2023-03-05
关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
2023-06-09
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2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
2023-03-06
2023-03-12
更新时间:2023-12-01 14:40:29 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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2023-03-12
为了规划好我中心各科室的业务发展,实现社会效益和经济效益双丰收,进一步促进我中心的发展,根据院长的工作布置要求,现制定我中心20xx年度的工作计划:
一、党建工作
不断加强党员干部队伍建设,培养造就一支精通业务,能够担当公共卫生、医疗救治工作重任,经得起各种风浪考验的高素质的党员干部队伍。要继续加强基层党建工作的建设,加大宣传力度,充分发挥党员先锋模范作用。
二、临床业务工作
(一)学科建设,新项目的开展
1、发展思路:计划开设中医康复科,扩大中医康复治疗及现代康复治疗影响,完善康复治疗内容,提高疗效及满意率。切实抓好社区康复服务工作,全面启动中医治未病,亚健康服务等工作,力争创出科室特色与品牌。
2、具体措施:按照中医康复科标准规范科室建设,开展疼痛、理疗等项目,制定规范化康复治疗流程。
(二)人才的培养
为逐渐实现科室扩建计划,需要采取积极有效的措施,对学术与技术带头人及后备人才的业务能力和学术水平进行重点培养。根据中医康复科设置的实际情况,需选派人员到高水平康复中心进行深造,现有人员沈建强等3名外科专业人员可选派到上级医院进修。
(三)医疗设备的需求
医疗设备的缺乏,很大程度制约了医疗业务的发展。目前我中心没有x光机,病人要到海滨分院拍片,很多病人怕麻烦造成病人流失。今年已向卫健局申请购买一台DR机,还未有到位。计划申请购买动态血压监测仪,可以协助医生收治更多的高血压病人。
(四)提升医疗服务能力及完成门急诊住院人次、经济效益
通过加强家庭医生签约等工作,在随访过程中发现的患者或亚健康人群资源,及时转来我中心诊治,为群众解决问题的同时促进本科室业务发展。
三、公共卫生科工作
(一)由于新冠肺炎疫情的影响,今年的老年人体检工作未能如期开展,计划疫情结束后开展。
(二)继续加强狂犬疫苗接种门诊的标准化建设工作
(三)儿保方面新开展骨密度、口腔和视力方面的检测,既可以完成公共卫生项目的内容,同时又可以创收。
四、绩效考核工作
继续以互利双赢为目的,以优质服务为宗旨,以奖惩分明为准绳,以团结和谐为目标,做好科室的绩效考核,在真正意义上贯彻多劳多得,体现“贡献大,分配优"的政策。落实好“二级分配”制度。
五、存在困难
(一)由于检验科人手不足只有一名检验人员,中午没有检验人员上班,不能及时协助医生辅助诊断。
(二)药品缺乏,“巧妇难为无米之炊”,药物经常缺乏不能满足临床业务的开展。希望能够完善临床的用药需求,购进便宜一点适合基层临床的药品。
(三)根据中医康复科的科室设置,目前人员不足,需增加2名中医康复专业的人员。
各科室:
根据方案》、《市直卫生事业单位人事制度改革实施方案》(江卫[]393号)等文件的精神,我院结合实际,制订了试行人员聘用制实施方案,经医院人事制度改革领导小组、党总支部、院长办公会议和工会委员会、职工投票通过,我院将有关方案上报卫生局并获准实施。现将有关方案公布,请认真学习。
附件1
1、《市妇幼保健院组织结构图》
2、《市妇幼保健院现有在编人员情况说明》
3、《市妇幼保健院试行人员聘用制实施方案》
4、《市妇幼保健院岗位设置与人员配置方案》
5、《市妇幼保健院中层干部和护长职数设置方案》
6、《市妇幼保健院人员竞争上岗、双向选择实施方案》。
附件2 市妇幼保健院现有在编人员情况说明
我院现有编制xx人,现有在编人员xx人,应参加人员聘用制xx人,其中:
一、领导xx人;
二、行政职能科xx人,其中主任xx人,副主任xx人,职员xx人。
三、专家组人;
四、医疗保健人员xx人,其中主任xx人,副主任xx人,医生xx人,高级职称xx人,中级职称xx人,初级职称xx人。
五、医技人员xx人,其中主任xx人,副主任xx人,医技师xx人。高级职称xx人,中级职称xx人,初级职称xx人。
六、护理人员xx人,其中护长xx人,护士xx人,高级职称xx人,中级职称xx人,初级职称xx人。
七、工程人员xx人,其中主任xx人,工程师xx人。中级职称xx人。
八、工勤人员xx人,其中高级技工xx人,中级技工xx人,初级技工xx人,普工xx人。
附件3 市妇幼保健院现有人员职称情况表
附件4 市妇幼保健院试行人员聘用制实施方案
为深化我院人事制度改革,建立与现代医院相适应的人事管理制度,激活用人机制,促进人才成长,加快医院发展,根据《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》(人发[]31号)和《_办公厅转发人事部关于在事业单位试行人员聘用制度意见的通知》(粤办发[]69号)、《广东省事业单位全面推行聘用制试点方案》(粤人发[]257号)、方案》(江办发[]7号)、《市事业单位试行聘用制度暂行办法》(江府办[]48号)、《市直卫生事业单位人事制度改革实施方案》(江卫[]393号)等文件的精神,结合我院实际,制订本方案。
一、指导思想和原则
1、指导思想。坚持以_理论和“三个代表”重要思想为指导,贯彻干部队伍“四化”方针和德才兼备的用人标准,按照单位自主用人、人员自主择业、配套措施完善的要求,建立适合我院特点的各级各类人员的聘用制度。形成人员能进能出,职务能上能下,待遇能高能低,人才结构合理,有利于优秀人才成长的、充满生机和活力的用人机制,实现人事管理的规范化、法制化、科学化。
2、基本原则。坚持党管干部的原则;坚持尊重劳动、尊重知识,尊重人才、尊重创造的方针;树立人才资源是第一资源的观念;坚持科学、合理、精简、效能的原则;坚持按劳分配与按生产要素分配和“效率优先、兼顾公平”的原则;坚持公开、平等、竞争、择优的原则;坚持平等自愿、协商一致的原则;坚持走群众路线,保证职工的参与权、知情权、选择权和监督权。
二、组织领导
医院聘用制工作的组织领导由“医院人事制度改革领导小组”负责,成员如下:
组长:张建权
副组长:吴美琼、李玉萍
成员:余春良、陈永梅、彭晓珊、周尾良、苏志兰、关如虹、陈小青、杨国华
领导小组下设办事机构,设在医院办公室,负责协调、落实各项工作和处理聘用制工作日常事务,成员如下:
组长:余春良
成员:邱坚进、杨志清、廖欣
医院人员的聘用、考核、续聘、解聘等事项由医院人事制度改革工作小组提出意见,报医院人事制度改革领导小组集体研究决定。
各科室领导(含护士长)参与医院人员聘用工作小组对应聘本科室人员的考评。由各科科主任、副主任、护长组成核心小组,配合完成有关聘用制的工作任务。
三、聘用范围
除市卫生局任命的领导外,在编在岗的职工在平等自愿、协商一致的基础上,与单位签订聘用合同,明确医院和受聘人员的权利和义务。党群组织等专职工作人员,在已与医院明确了聘用关系的人员范围内,按照各自章程或法律规定产生、任用;中层岗位(含)以下各类人员的聘任,按照规定的程序和方法,分别采取竞争上岗、双向选择的办法,择优聘任。
四、实施聘用制的时间、步骤和方法
方案经批准后组织实施,在12月初前完成。
全院动员学习(7月16日~10月30日)。
市妇幼保健院
二oo五年九月三十日
(一)要继续做好20xx年度基本公共卫生服务均等化的各项任务。20xx年是基本公共卫生服务逐步均等化工作巩固实施关键一年,我们的任务非常艰巨。因此,要求乡村医生3月末之前对前一段的工作进行总结,包括建档户数、人数、慢性病数、65岁以上老年人数、儿童以及孕产妇数等;从4月1日开始进行入户年度体检工作。各村卫生所和乡村医生要按照规定的任务及时安排分解,落实具体任务,确保如期完成各项工作。
(二)、要继续完善加强已管对象的规范管理工作。对已建立居民健康档案要按照要求及时归档,对慢性病、重性精神疾病、0-65老年人随访要合理进行安排,分类登记管理,及时分解任务,指导开展健康随访活动,并规范使用各种工作表格,确保工作主动有序安排。
(三)、要加强健康体检工作。对已经建档未体检的居民要按照要求,特别是要注意总结既往工作经验教训,科学有序的安排进行,可入户也可以安排到卫生所统一体检,确保体检工作的正常进行,乡村医生要结合自身特点,积极与包片人员沟通配合,注重提前考虑,确保工作能够切实开展。
(五)、深化站内职责分工的服务内容,发挥团队作用。对均等化工作的具体内容进行细化,由站内职工分工负责,实行包任务、包所、包人一条龙。充分发挥防保站团队作用,每个人在完成自己职责的同时,与其他职工密切联系,对建档工作进行全面指导。对每名职工都发了检查记录和督导记录,每次下乡都要详细记录。
(六)、夯实基础工作。要抓好各项基础资料的整理,分门别类采取档案化管理,防保站和村卫生所都要有专门的档案柜。加强报表指导工作的重要作用,及时上报各种工作报表,按照考核标准及时分析问题,理清工作思路深入查找不足,完善日常工作,提高工作效果,推动公共卫生服务水平不断提升。
年2月18日,区卫生局召开全区社区卫生服务工作会议,会上布置了年中医重点工作:
一是贯彻落实市人民政府《关于扶持和促进中医药事业发展的意见》;
二是贯彻落实《市年新增中医体质量化辨识与调养指导公共卫生服务项目试点工作方案》;
三是创建区社区中医药工作先进单位。
会后要求各单位于3月5日前将创建区中医药工作先进单位报表及辖区内55岁以上(含55岁)户籍居民数(万)及新增中医体质量化辨识与调养指导公共卫生服务项目工作计划报送区卫生局。现将有关情况通报如下:
一、基本情况
从报表情况看,多数社区卫生服务机构高度重视中医工作,调整完善公共卫生服务、基本医疗服务流程,配备中医药设施设备,开展中医药适宜技术培训,健全内部绩效评价制度,加强社区中医药服务网络建设,认真制定了工作计划及工作方案,按时上报了户籍居民数、创建自查表及机构最新中医、中药人员花名册、机构中医药设施设备、中药饮片目录、机构开展工作情况等报表。其中上报及时、认真的单位有街道社区卫生服务中心、社区卫生服务站、社区卫生服务站、社区卫生服务站、社区卫生服务站等机构。
二、存在主要问题
1、社区中医药内涵建设不足。主要表现部分社区卫生服务机构中医科中药房建设情况不达标,未配备中医师,未配备中药饮片、无中药人员,未配备3种以上的中医药诊疗设备,不能开展中药煎药服务及中医适宜技术服务。个别机构上报个性化养生保健方案及中医特色健康档案数量和质量不高,家庭随访、健康指导跟不上。
2、社区卫生服务工作人员普遍缺乏开展社区卫生服务中医体质辨识及指导及中医适宜技术基本技能培训。
3、部分社区卫生服务机构不同程度的存在等靠现象,缺乏工作主动性和积极性。
4、部分社区卫生服务机构在健康教育等工作中未宣传中医药预防保健知识,未将中医药预防保健作为慢性非传染性疾病干预和传染病预防的重要手段和工作举措,缺乏中医药健康教育宣传材料及记录。
5、多数社区卫生服务机构未将中医药知识融入社区预防、保健、社区康复指导、计划生育等工作中。
三、下一步工作要求
1、市卫生局将中医体质辨识与调养指导纳入新增公共卫生服务项目,其中我区作为试点区,中医体质量化辨识与调养公共卫生项目被列为年亮点工作。各社区卫生服务机构务必引起高度重视,实行“一把手”负责制,既要注重硬件建设,也要注重内涵建设,要配齐相对固定的中医管理人员和中医工作人员,积极开展中医新增公共卫生项目和创建中医药先进单位工作。
20xx年孕妇学校教学计划 为能够很好的给孕产妇提供保健服务及咨询,依法管理和规范孕产期保健、保障母婴平安,降低孕产妇死亡率,提高出生人口素质,降低剖宫产率,倡导自然分娩,宣教母乳喂养相关知识,我院继续开办公益性孕妇学校,现制定20xx年孕妇学校教学计划。
一:教学对象:凡到我院产科门诊就诊的孕妇及家属,均动员、宣传、鼓励其参加孕妇学校的学习。
二:时间安排:计划每周二下午1:00---2:30,孕期至少听课3次。来我院孕检的孕妇听课率达到80%。
三:师资力量:安排具有丰富的临床经验及较好语言表达能力的医护人员细致讲解。
四:授课内容:1.孕期常见身体不适的缓解方法;2.产前检查主要内容;3.孕期生活方式;4.孕产期心理保健;5.孕期营养;6.孕产期运动;7.自然分娩;8.母乳喂养;9.产褥期保健;10.新生儿保健。以上内容循环、穿插并结合我院实际情况讲解。
五:授课地点:门诊三楼暨妇产科门诊孕妇学校。
一、指导思想
本学期卫生保健工作继续以《xx市儿童保健工作常规》为要求,以xx区儿保所工作目标为指南,围绕《幼儿园工作计划》,落实幼儿园新发展规划中卫生保健的工作目标任务,坚持学习与实践相结合,开展好各项保健工作,促进园卫生保健工作质量的稳步提高,确保每个孩子在幼儿园健康、快乐成长,第二学期保健工作计划。
二、主要问题
1、一园两部人员较多,在管理上还要进一步理顺和加强。
1、两大员工作日趋规范,但在具体环节的操作细致性还有待加强,在日后要加强检查的深度和力度和出现问题的连续性检查。
2、传染病的防控越来越严峻,重点梳理传染病防控各个环节,加强预防性消毒的工作,规范各种标示和放置,检查各项操作的具体执行情况,加强对教职工的培训、对家长的宣传、对幼儿的教育。
3、保研活动的培训更应针对问题进行研讨,结合教学工作重点细化培训环节,注重培训前的思考,有序地扎实推进保育细化工作。
4、对于老师书写的各类保健资料中的问题,加强和老师的沟通,对新教师进行相关书写内容的培训,提高保健资料的质量。
三、工作目标
1、总结经验,形成规范有序、运行流畅、适宜有效的保健工作管理网络及管理机制。
2、促进保教配合,形成较完善的保教配合指南及考核督查机制;
3、继续开展幼儿点心环节三位一体的专题研究,积累实践经验。
4、初步形成一支结构合理、敬业负责的保育员队伍,各项常规工作落实到位,使保健工作整体水平稳步提升;
5、认真开展健康、安全教育,进一步加强传染病的防控管理,提升各类人员传染病防控能力。
四、主要工作和措施
(一)保健管理
1、落实三大员网格化管理,工作计划《第二学期保健工作计划》。梳理管理网络,完善多元化督评机制,促进两大员的精细化管理。
2、二大员培训指导
(二)关注专题性的保研研究。继续深入对“幼儿点心”环节的专题研究,完成研究报告。
1、以三层保育员的现场行为为“微格教研”的内容,剖析行为的规范、语言的多样、不同点心环节不同的站位等。
2、定期开展研讨,进行分析,改进问题,汇总研究经验
(三)健康安全教育
围绕“幼儿良好卫生习惯“培养继续做好健康教育,深入开展传染病防控的生活教育活动,加强日常习惯培养。
1、继续“健康小卫士“活动,梳理日常生活好习惯,进行主题教育、日常渗透与家长宣传(好习惯评比、保健小广播、保健进课堂、好习惯宣传廊、专题小报等)。
2、健康教育活动。设定不同年龄段幼儿每月的健康教育的聚焦点,继续开展多形式多途径的健康教育活动,收集相关的健康教育活动文本资料。
3、加强传染病防控的宣传,根据托幼机构传染病的发病特点,定期宣传传染病的相关知识.
(四)继续做好各项常规基础工作
1、做好幼儿和工作人员的健康检查。做好幼儿六一健康体检工作,保证体检率达到95%以上。做好新进人员健康体检工作,保证健康体检合格率达到100%,确保持证上岗。
2、做好晨间检查和全日观察
3、做好消毒隔离工作和防病工作
4、加强饮食营养卫生,促进幼儿健康成长
5、加强日常管理,强化安全意识。
6、认真做好防病工作:加强特殊儿童制度管理。
在过去的20--世界卫生日里我社区卫生工作,以营造整洁优美的市容环境为目标,发动组织居民群众和社区多方力量,在社区内大力开展爱国卫生运动,全面整治环境,消除“四害”,清理乱张贴,加强环保工作,创建绿色社区,开展全方位、多形式的宣传活动,不断提高居民的健康意识和文明意识,工作取得了一定的成效,为了巩固所取得的成绩,落实环境卫生长效管理机制,社区制定了20--年社区卫生各项工作计划如下:
一、全面加强社区卫生长效管理,促进环境卫生整体水平不断提高
1、加强对社区居民小区环境卫生的监督检查,组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。持之以恒的开展周末卫生劳动活动,集中清理乱堆放和清除卫生死角,通过街道干部、社区工作人员周末卫生劳动带动辖区单位、群众共同参与创建国家文明卫生城区工作中来。
2、继续开展整治乱张贴、非法小广告“牛皮癣”活动,采取包干包段和集中行动的方法,对辖区内所有楼院、小街巷等处的乱张贴进行清理整治。建立长效机制,要求社区保洁员在保洁时,发现一处清除一处,并定期检查。加强宣传,鼓励居民向社区、城管举报乱张贴者等。努力为广大居民群众营造一个文明整洁的生活环境,将“治癣”工作推向深入。
3、组织开展爱国卫生月活动。4月份是全国第爱国卫生月,社区将积极配合巩固各项创卫成果、改善人居环境、提高卫生意识,组织全市开展爱国卫生运动,预防各类传染病的暴发流行,搞好食品卫生、饮水卫生,卫生大清扫和除“四害”活动,防止虫媒传播疾病,提高人民群众的健康意识。
4、加大除害防病工作力度,努力扩大“四害”防治覆盖面,有效降低全辖区“四害”密度。组织开展全辖区除四害统一行动。动员全社会参与,组织开展春、秋除“四害”行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭蝇灭蟑周等专项行动,全面控制“四害”孳生、活动的高峰季节。同时,加大公共场所的消杀力度,组织义务消杀队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地等日常除“四害”工作,严格控制“四害”密度,防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行。
5、广泛开展社区卫生宣传教育活动,致力提高居民卫生意识和健康素质采取全方位、多形式、多渠道、立体式的宣传模式,通过设立爱国卫生宣传专栏、派发宣传资料、刊登宣传专版,广泛宣传爱国卫生工作。完善和丰富爱国卫生内容,及时向上级汇报工作信息,提供咨询等服务;积极倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为。
二、广泛开展环境保护宣传,提高居民环保意识
“绿色环保社区”的创建是一项为辖区居民创造舒适人居环境的工作,同时也是一项具体事务性工作,需要辖区单位、社区居民的共同参与,需要全体社区成员的共同维护。为此社区将积极配合区、街环保、卫生、城管部门加强对辖区单位环境保护工作的检查和督促。为引导广大社区居民的文明生活方式,社区将组织志愿者队伍,定期开展活动。倡议广大的社区居民使用环保、无公害的产品,选择绿色的生活方式,自觉控制生活中的垃圾、噪声、污水、油烟的排放。
三、大力开展社区绿化工作
社区绿化工作是环境保护的重要内容。社区将重视抓好社区绿化工作。发动社区居民共同对社区内树木、花草进行细心的管理,不断提升创建“绿色社区”工作的水平。
总之20--年,我社区环境卫生工作要全面落实贯彻科学发展观,积极做好爱国卫生工作,不断提高卫生水平。社区干部和居民群众齐抓共管,齐心协力,确保全年环境卫生各项工作任务的圆满完成。
伴着春天的到来,新的学期开学了,随着天气的逐渐转暖,气候的变化,人类机体也在发生着微妙的变化,但对于免疫系统发育还不够成熟的幼儿来说,一些细菌、病毒便会趁虚而入,幼儿园本着“预防为主”的方针,根据本学期气候及幼儿身心发育特点,特拟定以下学期计划:
一、把好本学期新入园幼儿的体检关,对于新入园幼儿必须持有体检单及接种证,并且体检合格后才准入园;
做好接种、漏种登记,做好在园幼儿的年度体检,对体弱幼儿建立管理档案。
二、做好晨检工作,严格按照“一摸、二看、三问、四查”的制度;
天气气温在遂步回升,做好预防春季呼吸道传染病的发生,晨检注重入园幼儿的体温摸查;
每天做好带药幼儿的带药记录工作,并按时发药、喂药,做好幼儿的全天观察记录。
三、做好春夏季节的幼儿健康护理工作,按时帮幼儿脱、添衣服;
做好春夏季节常见病、多发病的预防工作;
做好夏季的消杀、灭蚊工作,消灭传染病的传染源、切断传播途径,杜绝传染病在园内的发生。
四、开展幼儿心理健康教育,提高幼儿心理素质;
开展幼儿安全教育,提高幼儿的安全意识;
安排科学、合理的'一日生活、活动常规并执行。
五、继续认真贯彻、落实每周一小检、每月一大检的卫生检查制度,杜绝一切卫生死角,做好教室内每天的通风工作,使幼儿有一个干净、明朗、清爽的生活环境
六、对保育员进行定期的业务培训、学习,实行以老带新的工作作风,不断提高保育员的业务知识,提高服务质量,使全园同心协力把工作做得更好。
七、做好期末各项统计,写期末保健工作总结。
为进一步做好慢病健康管理服务项目工作,提高慢病的管理率和规范管理率,更好地保障人民群众的身体健康,根据《国家基本公共卫生服务管理规范》结合我中心的实际情况,特制定20xx年慢病工作计划。
一、 工作目标
扎实开展慢性病综合防控工作。高血压和糖尿病登记建档率达70%以上,规范化管理率达80%以上,控制率30%以上;建立自我管理小组并规范开展自我管理活动覆盖率达30%以上;门诊35岁以上就诊测血压覆盖率100%,慢病监测报告率达95%以上,纳入管理的高血压和糖尿病患者健康体检率达95%以上,高危人群主动监测和核心指标监测覆盖率100%。
(一) 高血压工作目标
1、 发现并登记高血压患者800余名;
2、 对至少700名以上的患者进行规范化管理,其血压控制率≥60%;
3、 发现并至少登记高危人群100名;
4、 高危人群每年至少测血压1次的比例达50%;
5、 高危人群的干预有记录及效果评价;
6、 35岁以上居民每年至少测1次血压的比例达60%;
7、 居民高血压防治知识知晓率达60%。
(二)糖尿病工作目标
1、发现并至少登记糖尿病患者240名;
2、至少对其中200名糖尿病患者进行规范化管理,血糖控制率达60%;
3、发现并登记高危人群30名,每年至少测1次血糖的比例达40%;
4、高危人群防治知识知晓率达60%;
5、对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价;
6、居民糖尿病防治知识知晓率达50%。
二、 主要内容和工作任务
1、高危人群发现和干预:进一步加强门诊35岁以上就诊测血压登记制度,门诊测血压覆盖率100%,测血压登记率达100%,测血压信息和慢病患者就诊信息利用率95%以上;以社区、村卫生室为单位,完成辖区内慢病高危人群主动监测和核心指标监测工作,及时发现高血压和糖尿病患者,早管理、早控制。
2、患者管理:高血压和糖尿病患者登记建档率达70%以上,建卡率100%;随访服务以门诊随访为主,入户随访为辅,认真做好已建档慢病患者的常规管理,每年提供不少于4次随访服务,随访服务信息真实;继续开展慢病患者自我管理活动,巩固20xx年慢病自我管理活动成果,规范开展自我管理活动辖区覆盖率达30%以上,自我管理活动信息利用率100%,提高管理质量;对纳入管理的高血压和糖尿病患者进行1次较全面的健康体检,可与65以上老年人健康体检或随访服务相结合;做好慢病患者系统化、规范化、动态化管理,规范化管理率达85%以上,血压和血糖控制率达30%以上,年内动态管理率达10%以上。
3、加强慢病监测报告工作。中心及村卫生室要落实门诊脑卒中、冠心病监测报告登记报告制度,实行门诊医生负责制,对各级医疗机构确诊门诊康复治疗的脑卒中、冠心病患者进行登记和报告;纳入系统管理的高血压和糖尿病患者增加并发症随访内容,对随访发现的脑卒中和冠心病及时登记。要做好慢病监测及时审核、剔重、补充和订正工作,确保监测报告质量。
4、做好信息数据的利用。年底将管理系统中的高血压和糖尿病患者,从建档卡管理、随访服务和自我管理活动情况、规范化管理情况、控制情况、并发症发生情况、死亡情况等诸方面进行年度统计分析,形成管辖区域内的慢病患者管理情况分析评价报告,将辖区内慢病监测报告数据形成年度分析报告。随访工作必须落实实处。正确对患者进行体格检查,并进行用药、饮食、运动、心理等健康指导。
三、 培训
按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》对村卫生室的乡医进行培训,以提高对高血压、糖尿病的管理质量。
四、 评估
1、 过程评估
高血压、糖尿病建档动态管理情况,高血压、糖尿病随访管理开展情况,双向转诊执行情况,35岁患者首诊测血压开展情况,就诊者的满意度等。
2、 效果评估
高血压、糖尿病防治知识知晓率,高血压、糖尿病相关危险行为的改变率,高血压、糖尿病的血压、血糖控制情况和药物规范治疗情况。
五、 督导和考核
1、我中心负责对辖区内的村卫生室督导和考核,考核意见及时反馈到被检单位,以便及时改进工作。
2、各村卫生室要制定内部的工作制度,工作流程和质量控制等规章制定,加强自我检查。
(一)协助社区公共卫生服务中心和妇幼保健机构对辖区内的妇幼保健工作进行行业管理,加强对妇幼保健工作的业务指导。
(二)掌握本地区妇女、儿童健康情况,开展孕产妇系统管理、儿童系统管理、计划生育技术服务等妇幼保健工作。
(三)认真做好孕产妇死亡、围产儿死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测报告工作,将孕产妇死亡、围产儿死亡、5岁以下儿童死亡和出生缺陷的补漏调查工作贯穿在日常工作中,开展相关调查,定期进行质量控制。
(四)采取多种形式开展妇幼卫生科普宣传、教育和咨询工作,普及妇幼保健、计划生育、科学育儿等卫生保健知识。
(五)定期召开基层妇幼保健人员例会,开展妇幼卫生业务培训,不断提高基层医务人员的业务技术水平;深入基层,进行妇幼保健的业务指导,检查各项制度的执行情况,帮助解决工作中的问题。
(六)按照洋山镇妇幼保健工作要求,使用全县统一的报表、台帐及管理卡册,全面掌握辖区内妇幼保健基础资料,做好资料的收集、整理和上报工作。
(七)孕产妇系统管理要求
1、进行属地化管理,掌握辖区内已婚育龄妇女数和孕产妇数等基础情况。
2、做好孕产妇系统管理工作,动员孕产妇建立孕产妇保健手册,进行产前检查,实行住院分娩。
3、按照高危妊娠分级管理要求,负责高危妊娠筛查管理工作,对高危妊娠的孕产妇进行专案管理,做好立案、结案和转诊工作。
4、配合做好新生儿疾病筛查血片采集、新生儿听力筛查以及数
据汇总、上报、阳性患儿召回等工作。
5、负责辖区内产妇产后访视任务,配合做好产妇产后42天健康检查工作。
6、开展健康教育工作,普及孕产期保健、母乳喂养、避孕节育等卫生保健知识。
7、负责辖区内《孕产妇保健手册》统计分析和总结工作;开展孕产妇死亡、出生缺陷监测工作,认真做好统计、分析和上报工作。
(八)7岁以下儿童系统管理要求
1、开展属地化管理,掌握辖区内出生人口数及0~6岁儿童人数。
2、认真做好新生儿访视工作,访视记录完整,数据真实可信。
3、开展儿童生命监测工作,认真做好各项统计工作。
4、儿童系统管理卡书写规范,诊断、处理正确。
5、开展体弱儿管理工作,准确掌握体弱儿收案标准和治疗原则,实行逐级转诊制度。连续管理两次未见明显好转、诊断不明及无治疗用药,及时转上级妇幼保健机构就诊。
6、开展健康教育工作,普及母乳喂养、科学育儿知识。
为推动国家基本公共卫生服务项目的实施,落实好党的惠民政策,对全乡居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高我院公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使我乡居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据上级有关文件精神,制订本年度工作计划。
一、工作目标
全面实施国家基本公共卫生服务项目,包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、0-6 岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理、卫生监督协管、中医药健康管理等12 大项。具体工作目标为:
1、居民规范化电子档案建档率达到90%以上,一般人群体检率达30%以上,健康档案使用率达到50%。
2、高血压、糖尿病规范管理率分别达到75%以上;65 岁以上老年人的健康管理率达到80%以上;重性精神疾病患者的规范管理率达到80%以上,发现的辖区内所有重性精神疾病患者在知情同意的基础上全部纳入管理。
3、传染病疫情的突发公共卫生事件报告率达到100%, 重点传染病及时调查和规范处置率达到100%。
4、儿童免疫规划疫苗接种率达到95%以上。
5、0-6 岁儿童健康管理档案达到90%以上,孕产妇健康管理率达到90%以上。
6、居民基本健康知识知晓率、健康行为形成率、健康技能掌握率分别达到75%、65%、60%。
7、中医药健康管理服务目标人群覆盖率达到50%以上。
8、开展卫生监督协管服务。
二、工作内容
(一)建立居民健康档案
(二)健康教育
(三)预防接种
(四)0-6 岁儿童健康管理
(五)孕产妇健康管理
(六)老年人健康管理
(七)慢性病患者健康管理
(八)重性精神疾病患者管理
(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理
(十)卫生监督协管
(十一)中医药健康管理
三、具体实施
1、要根据《国家基本公共卫生服务规范20xx版》,结合我乡实际,规范实施基本公共卫生服务项目。
2、制定切实、可行的实施方案,将全年12 大项工作目标任务合理分配到每个月中,并将每项指标落实到个人。为保证工作质量,不搞突击冒进。
四、保障措施
1、加强组织领导。成立我乡卫生院基本公共卫生服务领导小组,由院长负责整体工作的规划与实施。
2、学习培训。积极参加上级部门安排的各种培训,也可以通过自学或者相关人员之间的交流互相学习并通过乡医例会对乡村医生进行培训,确保全乡基本公共卫生服务工作取得实效。
3、制定绩效考核制度。每季度考核一次,并将考核结果与绩效工资及相关补助挂钩。
4、加强宣传教育。充分利用各种方式进行宣传,让广大居民充分了解基本公共卫生服务项目的重要意义和对健康产生的长远影响,提高居民健康意识,鼓励居民积极参与,为开展服务创造良好舆论环境,保证基本公共卫生服务项目顺利开展及稳步推行。
以_理论和“三个代表”重要思想为指导,贯彻落实可持续的科学发展观,以维护社会公平、服务城乡居民为出发点,以提高人民群众健康水平为目的,健全管理体制,强化机制创新,合理配置和有效利用现有卫生资源,加快建成以社区卫生服务中心和社区卫生服务站为基础,以预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”的综合卫生服务为重点,功能配套、分工合理、运行有序、方便快捷的新型卫生服务体系。
二、基本原则
1、坚持以人为本的原则。以社区居民的卫生保健需求为导向,合理布局公共卫生资源,形成以社区卫生服务中心为主体,社区卫生服务站为补充的卫生服务体系。
2、坚持以区域卫生规划为指导的原则。充分利用现有卫生资源,将不规范的基层卫生机构加强、精减、合并,建成符合要求的社区卫生服务机构。
3、坚持与社区建设、新农村建设、农民健康工程相结合的原则。
4、坚持整体规划、统筹安排、分类指导、同步实施、协调发展的原则。
三、工作目标
到年,全县建立比较完善的农村社区卫生服务体系。具体目标是:通过整合资源,逐步构建县乡两级、乡村一体、防治结合、多元投入、分工合理的新型农村卫生服务体系,做到农村社区卫生服务机构设置合理,服务功能健全,人员素质较高,运行机制科学,监督管理规范,居民可以在社区享受到综合、续、便捷的疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。全面提高农村医疗卫生服务水平,促进农村居民健康水平提高。
四、发展规划
(一)总体规划
到年,全县社区卫生服务发展要基本达到:
1、以满足居民出行15分钟以内可及社区卫生服务为目的,全县规划设置20个规范化社区卫生服务中心、3个社区卫生服务分中心、310个左右社区卫生服务站。其中,县城规划设置社区卫生服务中心1个,社区卫生服务分中心1个,社区卫生服务站30个;乡镇规划设置社区卫生服务中心19个,社区卫生服务分中心2个,社区卫生服务站280个左右。社区卫生服务覆盖所有行政村和居民委员会。社区卫生服务中心(站)要达到标准化建设和设备配置要求,全面提升社区卫生服务能力与水平。
2、规划设置的社区卫生服务中心(站)具备预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”的综合性卫生服务功能,与综合性医院、专科医院建立起分工合理,双向转诊的有效机制,发挥公共卫生和基本医疗服务网络的网底作用。
(二)近期规划
年全县建制乡镇的规范化社区卫生服务中心覆盖率达到50%,农村社区卫生服务站覆盖率达到50%。
1、制定设置与建设规划及实施计划。制定社区卫生服务中心(站)设置规划,建设与基本设备标准配置的实施计划,明确实施规范要求,并将各年度社区卫生服务中心(站)改扩建计划和投资方案纳入年度投资预算。
2、根据分类设置要求,分步实施标准化建设。
(1)年12月份前建成规范化社区卫生服务中心。其他乡镇在年12月份前完善社区卫生服务中心的基础设施。年12月份前,各乡镇按行政村或3000—5000人口的设站标准,社区卫生服务站的覆盖率达50%。原则上社区卫生服务中心所在地的行政村不设置社区卫生服务站,人口不足3000人或步行10分钟可及社区卫生服务的行政村可不设置社区卫生服务机构。
(2)对部分按分类重新定位设置的社区卫生服务中心(站),可按本规划标准酌情调整。
五、机构审批
1、各乡镇的社区卫生服务规划服从全县社区卫生服务规划,报县卫生局审批。
2、农村社区卫生服务中心建设,要按照县设置规划进行合理布局,须按独立法人医疗机构申报,由县级卫生行政部门审批,报市级卫生行政部门备案。
3、农村社区卫生服务站原则上应与农村社区卫生服务中心为一个法人主体,由县级卫生行政部门审批,报市级卫生行政部门备案。
六、保障措施
1、统一思想认识,切实加强组织领导。加强农村社区卫生服务工作,是“三个代表”重要思想的具体体现,是农民健康工程的一项重要内容。各乡镇要提高思想认识,切实加强组织领导,成立社区卫生服务中心(站)规划建设协调领导小组,迅速制订社区卫生服务发展规划,加快组织实施,有计划、有步骤地建立健全以社区卫生服务中心为主体、社区卫生服务站为补充的卫生服务网络。
2、坚持公益性质,完善社区卫生服务功能。农村社区卫生服务主要提供预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导等“六位一体”综合服务,提供的公共卫生服务和基本医疗服务,具有公益性质,不以营利为目的。各乡镇、各有关部门要以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,以主动服务、上门服务为主。要建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院之间合理的分工协作关系。疾病预防控制、妇幼保健等预防保健机构要对社区卫生服务机构提供业务指导和技术支持;社区卫生服务中心负责对辖区内社区卫生服务站的业务、人员、信息档案和日常事务的监督管理。实行社区卫生服务机构与综合性医院、专科医院的多种形式的联合与合作,建立分级医疗和双向转诊制度,由社区卫生服务机构逐步承担综合性医院的一般门诊、康复和护理等服务。
幼儿园本着以“预防为主”的方针,根据本学期气候及幼儿身心发育特点,我现在拟定20xx年的幼儿园保健医师工作计划:
一、工作目标
全面落实保教工作规范,实施保健医师一日工作细则,提升幼儿园卫生保健工作水平,建立科学合理的一日生活程序,培养幼儿良好的生活卫生习惯,促进幼儿身心健康发展。
二、具体措施
1、严格执行《食品卫生法》,根据季节、气候特点对食谱进行科学合理的调整,保证幼儿营养均衡。为幼儿提供合理的膳食营养,每周制定适合幼儿的带量食谱。要求搭配合理,营养充足,品种不断更新,实行花样化、多样化,稀稠搭配。
2、严格执行托幼机构常用物品消毒规定,做好卫生消毒工作,保证环境设施要安全整洁,各类场所物品定期消毒。认真贯彻、落实每周一小检、每月一大检的卫生检查制度,杜绝一切卫生死角,做好教室内每天的通风工作,使幼儿有一个干净、明朗、清爽的生活环境。
3、完善儿童健康管理,定期进行健康检查。
[关键词]社区卫生服务中心;儿童免疫规划工作;预防为主
儿童免疫规划工作是疾病预防控制工作的基础和主体,是贯彻“预防为主”的方针,落实疾病预防控制措施,提高人群健康水平的关键,也是坚持以人为本,落实科学发展观和实践“三个代表”重要思想的具体体现。同时,加强儿童免疫规划工作,对保护劳动力、促进经济社会发展具有十分重要的意义。为此,在各级政府充分认识儿童免疫规划工作的重要地位和作用,采取有效措施加强免疫预防工作这个重要前提下,一是要恳请上级有关部门在财力与物力对儿童免疫规划工作给予相应的支持,逐步列入经济发展规划,使得儿童免疫规划工作有强有力的后盾保证;二是要实行目标管理、制度管理和考核监测,而有效地落实这些重要的管理内容,就需要构建一个合理规范的平台,这个平台,笔者认为应该是社区卫生服务中心。
1.城市社区卫生服务的特征及预防性卫生工作的特点
根据_体改办等部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》、_等11个部门《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》和_《医疗机构管理条例》等有关法律、法规的规定,今后将把发展城市卫生服务工作作为卫生改革的重要内容。事实上,完全依靠医院卫生模式的局限与弊病已现端倪,这种只依赖于医院从事儿童免疫规划工作局限也越多地被从业人士所提及或探讨。尽管从完整的意义上来说社区卫生服务模式仅是一个初级模式,甚至有些粗放,不能做到面面俱到,但它可作为一种医院医疗服务模式的一种延伸或补充。随着医疗服务模式的转变,进一步优化卫生资源配置,形成相对完善的城市社区卫生服务网络已成必然。这样,我们就能看到一个新型的城市社区卫生服务中心。这个中心,是以人的健康为中心、家庭为单位、社区为半径、需求为导向,是集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育为一体,具有连续性、综合性、低成本、高效率、方便群众的卫生体系。由此,我们可以看到社区卫生服务中心将是一个有利的儿童免疫规划工作平台。
2.社区卫生服务中心开展儿童免疫规划工作的方法
儿童免疫规划工作要贯彻“预防为主”的方针,更进一步搞好社区儿童免疫规划工作,使社区儿童免疫规划工作逐步走向系统化、规范化、完整化,提高社区儿童整体免疫水平,更好地预防和控制乃至最终消灭相应传染病的发生,保护儿童身体健康成长[1],应充分掌握好社区实际情况,根据社区人群分布的特点,特别是流动人员的情况,拟定好社区儿童免疫规划工作计划。
儿童免疫规划工作的管理及指标要求
常规免疫社区卫生服务中心每周一、三、五为接种时间,―2岁组百白破、麻苗加强在每次接种中进行,脊灰苗、白破、麻苗7岁组加强按麻疹项目要求进行,在接种时间之前注意通知超时没来接种儿童。
乙肝疫苗的管理及接种实施要建立乙肝疫苗、注射器的专帐登记和使用核销制度,使用的数量与接种人次数相吻合,严格执行安全注射管理制度,统一回收、处理各接种点使用过的注射器材,并做好相关记录,及时转录其他单位转移来的《新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》的接种信息;要及时掌握社区新出生儿童信息,进行访视并动员新出生儿童家长在孩子满月就前来中心建卡建证。
麻疹项目工作继续按项目实施要求完善相关资料,主动与教育部门协调搞好各小学完成查验接种证及补种、补证工作,首针补种、补证率≥95%;全程接种率≥95%。
卡证管理7岁以下儿童建卡率≥95%,本地户口儿童出生后1月内;居住满3个月以上的流动儿童完成建卡建证,卡证吻合率100%,逐月依次填写登记,卡面保持清晰,项目填写完整。
加强流动人口儿童登记管理、上报和接种7岁以下流动儿童建卡率≥95%,五苗单苗接种率≥95%,每年开展2次流动儿童调查及查漏补种活动,开展一次流动人口集聚地儿童接种抽样调查,做好外来流动儿童的登记管理、上报和接种工作〔2〕。
定点接种:
抓好和完善定点接种,对一年来定点接种质量、接种率进行认真评估,对定点接种点的设置是否合理进行分析。
对定点接种点设施的投入,配置好相应物资。
加强对定点接种人员的培训,接种要严格按照《计划免疫接种技术管理规程》进行操作。
进一步搞好定点接种点的建设,按定点接种点实施规范的要求建立的示范预防接种门诊,接种点逐步按预防接种门诊的要求达到定点实施规范的要求。
按定点接种的要求进行规范操作,按时两月上报接种成果报表。
计免资料管理:
对上级印发的文件、计划、通知及各种资料做好收发登记。
掌握如下资料:(1)以社区为单位的总人口数、性别构成、零岁组月龄构成,0-7岁年龄构成;(2)行政区划及托幼资料;(3)社区防保网络人员分布;(4)接种器材帐目登记;(5)各种生物制品的领发登记;(6)每次冷链运转的接种成果报表;(7)疫情疫点调查处理,儿童免疫规划工作计划针对疾病的个案登记资料;(8)儿童免疫规划工作计划、文件、通知、总结、检查记录等资料;(9)完成上墙资料。儿童免疫规划工作的具体指标要求:
建卡率、建证率、卡证吻合率100%;
出生儿童月内上卡率达100%;
资料上报免疫规划科在接种完成后3天内将接种针次登记;月龄组报表在每单月的5号前上报,一年级儿童数定时上报,儿童免疫规划工作计划在年初上报,工作总结、计免档案管理资料于每年2月底上报。
儿童免疫规划工作培训、宣传
免疫规划宣传:利用各种宣传工具广泛开展计免宣传,重点宣传乙肝疫苗接种,出墙报12期,计免宣传日(4月25日)在街头进行计免宣传咨询、下发宣传资料。
儿童免疫规划工作督导
按照分级督导的原则办事处督导组对社区儿童免疫规划工作全年督导4次以上,并作好相应的工作计划,督导后作好督导记录和总结。
儿童免疫规划工作监测
温度监测:在每月三次运转做好接种前后冷葳包内温度监测,每日监测两次(上午10时、下午4时),做好登记。
儿童免疫规划工作相关疾病的监测
全社区卫生人员必须及时报告AFP病例(AFP病例又称为急性弛缓性麻痹,是指将所有15岁以下急性发生的肢体(或腹肌、颈肌)肌肉进行性弛缓性麻痹瘫痪病例称为AFP病例。),并协助区域疾控中心采集合格标本,收集病例资料。
麻疹(1)疫情报告:发现疑似麻疹病例后,24小时内向区疾控中心报告传染病报告卡。(2)主动监测:每旬至少1次深入辖区进行麻疹主动监测。
3.社区卫生服务中心开展儿童免疫规划工作的实例情况
笔者的工作单位是在龙洞社区卫生服务中心,下面以此社区卫生服务中心开展工作情况为例介绍儿童免疫规划工作计划的实际工作,可以看到儿童免疫规划工作的完整实施细节,从而对此项工作真正落实到社区卫生服务中心有实际的认识。
20_年龙洞社区卫生服务中心的基本情况社区卫生服务中心现有40多位医务人员,社区管辖范围处于城郊结合部,人员流动大,居民居住地较为分散,一些社区居住人员对儿童免疫规划工作的意义认识不足,一些人还误认为儿童免疫规划工作是可有可无的事,这给开展了社区内的儿童免疫规划工作带来一定的难度。为此,龙洞社区卫生服务中心严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》省、市、区疫苗管理会议精神,做好疫苗接种各项管理工作。把好疫苗质量关,规范从南明区疾控进疫苗,加强内部专人管理,确保冷链及质量。做好计免日常散居儿童(有户籍、流动儿童)计划免疫接种管理,包括通知、资料报表整理汇总上报。完成7岁以下儿童、周岁内儿童建卡率≥95%、“七苗”全程接种率≥95%,周岁内儿童乙肝疫苗接种率≥95%、及时率≥68%。
4.问题的探讨
儿童免疫规划工作是一种以“预防为主”的思路作指导的,这是一种投入小,见效快,经济实用,覆盖而广大,受惠人群比例高的一种医疗卫生服务模式,而社区卫生服务中心是现今阶段下,依据国家开展城市社区卫生工作的政策指导思想,对城市社区中开展卫生服务的一个重要平台,在医院为疾病的诊治更加系统化专业化时,将这种重复性、季节性的计划免疫的预防性工作从医院分离出来,放在地缘网络节点上的社区卫生服务中心,除了能够惠顾更多的人群外,还有易于控制管理的特点,更能适应于儿童免疫规划工作的要求〔3〕。当然,处于城市中心区域的社区卫生服务中心会有一定优势,会因居民的相对固定集中和人员素质高对医疗保健以及儿童免疫规划工作的理解与渴望而利于儿童免疫规划工作的开展,而处于城郊结合部的社区卫生服务中心就会因为那里的人群流动大,居住分散,以及流动人群对儿童免疫规划工作认识的误区而使得儿童免疫规划工作开展遇到更大困难。我们的社区就经常在实际工作遇到过类似的问题。这些都是要在实际工作加以认真考虑和解决的。笔者认为,对此需不断加强宣传与引导工作,让各类人群都充分理解儿童免疫规划工作的意义,深入人心,才能做好此项工作。
另一方面,现在各大医院人满为患,除了病人对疾病治疗的需求增加外,更多是由于医院的资源配置出现了问题。笔者认为,作为医院来说,主要是应当承担起疾病的治疗、病人的康复等技术性强的关键性医疗任务,而应将儿童免疫规划工作此类重复性而且已成规范化程序化的工作交与相关机构完成。但是由于改革前的卫生体制模式的限制,有关儿童免疫规划工作方面的工作却是由医院内的一个计划免疫科来完成。除了占据大量的人力与物力外,一个计划免疫科来应对众多的需要计划免疫的人群,有些捉襟见肘,即使将若干医院的计划免疫科加在一起考虑,力量单薄的问题也是存在的。很显然,若干医院的计划免疫科的规模比起社区卫生服务中心总和的规模来说就小得多了。同时,在集约、幅射以及回访上,医院模式也不能与社区模式相比的。或许,从经济效益上来说,医院更愿意放弃儿童免疫规划工作而专注于各种疾病的治疗。相比较面言,我们没有理由不相信,一个由国家政策为导向的,以医疗免疫体系为后盾作技术支持的社区卫生服务中心未必就不能够胜任儿童免疫规划工作。笔者认为,如今我们的免疫规划工作已深入人心,方便群众,更好的服务群众。如果我们进一步地强化宣传和引导力度,让“社区卫生服务中心+儿童免疫规划工作”的思维模式形成定式,让更多的人群在考虑儿童免疫时首先想到是社区卫生服务中心,而不像过去那样局限于考虑医院,以此来保证社区卫生服务中心能接纳与涵盖更多受益人群,这样才能更好地做好此项工作。
当然,在选择社区卫生服务中心来运作儿童免疫规划工作的模式也会有一些不足。比如:在疫苗的冷链接转运上、在疾病的监测上以及在受疫人群的数理统计分析工作上,社区卫生服务中心都将有待于提高,这些都需要相关的计划免疫部门以及疾控给予相关的技术培训与支持,只是这些需要逐步完善的过程不至于影响社区卫生服务中心模式的建立与发展。
参考文献:
1方志伟,陆超娣,武桂英等.健康信息系统对儿童儿童免疫规划工作的作用[J].中华医院管理杂志,20_,8(22).
一、工作目标
在20xx年启动实施国家基本公共卫生服务项目的基础上,20xx年在全县加快推进国家基本公共卫生服务项目实施,明确政府责任,推进基本公共卫生服务向基层延伸、向农村覆盖。至20xx年,国家基本公共卫生服务项目得到普及,城乡公共卫生服务差距明显缩小。
二、基本原则
1、政府主导,充分体现公益性和公平性,按项目方式免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。
2、统筹城乡发展,统筹区域发展,努力缩小城乡、区域和人群之间的服务差距,推进基本公共卫生服务均等化,实现卫生事业与社会经济协调发展。
3、突出重点、分步实施,着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题,有针对性地实施基本公共卫生服务,努力实现基本公共卫生服务均等化。
4、资源整合和开发相结合,合理整合城乡卫生资源,充分发挥现有基层卫生资源作用,以有限的资源争取最大的健康效益和健康公平。
5、注重质量,提高效率,强化监管,保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务,不断提高人民群众健康水平。
三、主要任务
现阶段,我县按全省统一部署实施9项基本公共卫生服务项目,即建立居民健康档案,健康教育,预防接种,传染病防治,高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理,儿童保健,孕产妇保健,老年人保健。20xx年xx县各基层医疗卫生机构实施国家基本公共卫生服务目标任务见附表。
1、建立居民健康档案
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新,并逐步实行计算机管理。20xx年,居民建档率城市70%,农村50%(省级目标为城市50%,农村30%),65岁以上老年人建档率城市80%,农村70%(省级目标为城市60%,农村50%)。
2、健康教育
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。
每年向辖区居民发放健康教育材料,城市社区卫生服务中心(站)不少于20种,农村乡镇卫生院和村卫生室不少于12种;播放健康教育音像材料不少于6种,组织面向公众的健康教育咨询活动不少于6次,举办健康教育讲座不少于12次。
20xx年,《中国公民健康素养66条》宣传普及率城市90%,农村70%(省级目标为城市80%,农村60%);居民健康相关知识知晓率城市80%,农村70%(省级目标为城市70%,农村60%)。
3、预防接种
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
6岁以下儿童建卡率达98%;20xx年,一类疫苗各单苗基础免疫接种率均达95%以上(省级目标为90%以上),加强免疫单苗接种率达95%以上(省级目标为85%以上),乙肝疫苗及时接种率90%以上,含麻疹成份疫苗及时接种率90%以上。
4、传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与传染病现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。20xx年,传染病疫情报告率与及时率xx0%。
5、儿童保健
为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次,儿童保健1岁以内至少4次,第2年和第3年每年至少2次。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。20xx年,儿童系统保健管理率城市90%,农村80%(省级目标为城市85%,农村70%)。
科室内坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗服务质量为主题,把追求社会效益和经济效益相结合,维护群众利益,保证医疗质量和医疗安全,构健和谐医患关系为目的。特制定以下工作计划:
一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量。医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理科室的根本目的。医疗质量是医院的生命线,在医疗质量内涵建设的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关,科室内严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病人会诊制度、重危病人及病案讨论制度。加强质控管理,住院病历书写按《病历书写规范》和评分标准执行,处方书写桉《处方管理办法》和处方评价执行。
二、优化医疗服务流程,方便患者就医,进一步提高医疗服务质量,保障医疗安全。认真落实患者权利,把科室服务的标识规范化。坚持以病人为中心,优化医疗流程,方便患者就医。增强服务意识,优化就医环境,努力为患者提供温馨便捷、优质的医疗服务。
三、实施医疗质量、医疗安全教育。加强科室医务人员的素质教育使科室全体医务人员具有正确的人生观、价质观、职业道德观;要有强烈的责任感、事业心、同情心;树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在科室内全面开展优质服务和医疗安全工作、学习,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成比、学、超的良好氛围。
四、建立完善的质量安全管理体系,规范医疗行为。建立符合目前科室实际的质量管理体系,组建以科室科主任和护士长作为主要责任人、科室内各医务人员作为责任人的质量安全管理小组,负责科室内的质量安全管理工作。使医院形成医疗质量、安全领导亲自抓、分管领导具体抓,职能科室天天抓,临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理格局。加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。组织科室内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规。
通过开展以上医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使科室内各项工作达到预期目标。医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,进一步减少医疗事故,医疗纠纷的发生。最终达到提高医疗质量,确保医疗安全的总体目标。
我园是新建的一所农村日托幼儿园,因刚建园,各项工作刚刚起步,为了我园长足发展,我们根据实际情况,在卫生保健方面做了如下计划:做以下新的学期开学了,随着天气的逐渐转凉,气候的变化,人类机体也在发生着微妙的变化,但对于免疫系统发育还不够成熟的幼儿来说,一些细菌、病毒便会趁虚而入,幼儿园本着 “预防为主”的方针,根据本学期气候及幼儿身心发育特点,特拟定以下学期计划:
一、把好新入园幼儿的体检关,对于新入园幼儿必须持有体检卡及免疫证复印件,并且体检合格后才准入园;做好接种、漏种登记,做好在园幼儿的年度体检,完成全园教职员工的年度体检,女教职员工年度体检、妇检;对于体弱幼儿建立管理档案。
二、做好晨检工作,严格按照“一摸、二看、三问、四查”的制度;天气渐凉,为预防“非典”,晨检增设入园幼儿的体温测量;每天做好带药幼儿的带药记录工作,并按时发药、喂药,做好幼儿的全天观察记录。
三、做好秋冬季节的保暖工作,按时帮幼儿脱、添衣服;做好秋冬季节常见病、多发病的预防工作;做好秋季的消杀、灭蚊工作,消灭传染病的传染源、切断传播途径,杜绝秋季传染病在园内的发生。
四、开展幼儿心理健康教育,提高幼儿心理素质;开展幼儿安全教育,提高幼儿的安全意识;安排科学、合理的一日生活、活动常规并执行。
五、做好每周带量食谱的制定,并严格监督执行;幼儿膳食实行花样化、多样化,稀稠答配,根据季节、气候特点对食谱进行科学、合理的调整,定期召开“伙委会”,对伙食中存在的问题及时解决;开展幼儿心理教育,促进幼儿身心的健康成长。
六、认真贯彻、落实每周一小检、每月一大检的卫生检查制度,杜绝一切卫生死角,做好教室内每天的通风工作,使幼儿有一个干净、明朗、清爽的生活环境;定期组织安全大检查,发现问题及时上报解决,以保证幼儿在园内活动的安全性。
七、对保育员进行定期的业务培训、学习,实行以老带新的工作作风,不断提高保育员的业务知识,提高服务质量,使全园同心协力把工作作得更好。
八、写好期末各项统计,写期末保健工作总结,认真做好年报表。
附:每月工作重点
九月:
1、 认真做好全园卫生、消毒工作,迎接幼儿入园;
2、 制定新学期工作计划;
3、 组织新生入园体检及全体教职员工年度体检;
4、 加强晨检、消毒预防传染病;
5、 为全园幼儿测身高、体重。
十月:
6、幼儿生活处理能力观摩;
7、整理幼儿健康档案;
十一月:
8、为大中班幼儿测视力;
9、做好幼儿疾病的统计和矫治工作。
10、以自愿原则对园内幼儿进行微量元素测定
十二月:
11、协助保健院为幼儿测查视功能;
12、 为全园幼儿测身高、体重,评价幼儿生长发育情况;
13、 填写各种报表;
14、 组织保育员观摩学习。
一月:
15、整理保健资料;
16、清洁整理物品;
17、学终总结。
一、预防为主,综合服务,不断完善社区卫生服务功能
1、健康教育
开展多种形式的健康教育与健康促进活动,普及健康知识,增强社区居民的健康意识和自我保健能力,促进全民健康素质的提高,尤其加强对社区居民健康素养的健康教育工作,争取社区居民健康知识知晓率和健康相关行为形成率分别达到85%,中小学生健康知识知晓率和健康相关行为形成率分别达到90%和85%以上。本年度要利用全年主要卫生宣传日,开展义诊、咨询、讲座等多种形式的宣传教育活动。要针对社区老年人较多,文化程度不高的特点,做到内容丰富多彩、通俗易懂,易被群众接受、受群众欢迎。全年至少开展12次以上有规模的讲座、义诊咨询等宣传活动和每月刊发一期健康专栏,按时上报健康教育月报表。
2、加强重点人群管理
20--年社区卫生服务中心工作重点是孕产妇、儿童、重症精神病人、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者及60岁以上老年人的管理,具体做到:全面掌握所管辖社区内孕产妇、儿童、老年人、慢病等重点人群的底数,并规范建档,为其提供连续、综合、适宜的服务。在日常工作中及时筛查出重点人群,为其建立专门档案并重点管理。继续开展免费为60岁以上的老年人建立健康档案和健康体检,有针对性地开展高血压、糖尿病和精神病人等的管理。为其提出科学、合理、详细的干预措施,将慢性病的三级预防措施落到实处,让老年人、慢病患者真正感受到社区卫生工作带来的好处。
3、计划免疫
进一步加强辖区内儿童及流动儿童的预防接种和管理,定期组织人员下社区开展主动搜索,及时、准确掌握辖区内儿童及流动儿童资料,发现未按要求完成免疫规划的儿童,及时通知补证、补种;严格按照国家免疫规划程序开展预防接种工作,建立健全冷链设备档案,做好疫苗进出登记,加强生物制品的管理,并按要求上传儿童接种信息。
4、妇幼保健、疾病预防控制
继续做好孕产妇及儿童建卡工作,做好常住人口、流动人口和高危孕产妇的追踪管理,要继续做好妇幼信息的收集、上报,加强妇幼信息漏报调查和基底资料调查。继续与相关部门密切配合,定期下社区开展流动儿童的主动搜索和摸底造册工作,及时发现适龄儿童,提高流动儿童保健系统管理率和疫苗接种率,加强本辖区内疾病预防控制工作。
5、加强规范化居民健康档案建档工作
我中心在20--年居民建档工作基础上进一步推进此项工作。
20--年度将达到辖区居民建档率80%,确保健康档案的真实性。规范化管理健康档案,并及时完成健康档案录入工作。
6、加强我中心的绩效考评及公共卫生服务经费管理工作,健全各种制度。
7、20--年度为居民提供的免费服务项目包括:
(1)根据辖区居民特点提供有针对性的健康教育指导。
(2)为孕产妇及新生儿建立《母婴保健手册》,提供孕期检查、产后访视、新生儿访视;为3岁以下儿童建立健康档案。
(3)为65岁以上老年人提供基本的体检项目、每年至少随访4次、进行生活方式和健康状况的评估。
(4)对高血压、二型糖尿病患者根据患者具体情况进行相应的体检项目,每年随访4次。
(5)对居家的重症精神病人每年进行1-2次全面评估,至少随访4次,做好康复指导。
8、不断提高应对突发公共卫生事件的处理能力。
(1)认真学习《_传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,及时制定突发公共卫生事件应急预案。
(2)认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。
(3)完善院感管理制度,加强消毒处理和质量监控等工作严格执行《医用垃圾处理办法》,医用废物处理率100%。
9、加强卫生监督执法能力建设,确保全镇卫生安全。
一是加强卫生监督人员的素质建设,强化法律知识、业务知识培训,提高卫生监督工作人员的整体素质。二是继续做好学校饮食安全工作和食物中毒事件的处理工作。认真贯彻《学生集体用餐卫生监督办法》《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》,加大力度,继续狠抓学校集体食堂卫生治理整顿,认真组织开展好春、秋两季学生集体用餐的专项检查。将食物中毒的预防和提高对突发公共卫生事件的处置能力列为工作重点,预防学生集体用餐食物中毒的发生。督促学校组织学生进行健康检查并建立健全学生健康档案。三是加大医疗市场整顿力度,严厉打击非法行医,建立长效监管机制管机制,规范医疗机构执业行为。四是加强重大活动的卫生保障工作。认真做好大型活动和重要接待的卫生保障工作,做好元旦、春节、五一、十一假日旅游黄金周的卫生保障工作,防止或杜绝重大突发公共卫生事件的发生。
10、继续在全镇全面实施疾病预防控制强基工程。建立完善镇村保健网络布局合理、服务功能健全、人员素质较高、运行机制科学、管理规范有序、工作绩效明显、居民较为满意的疾病预防控制体系。进一步完善公共卫生科硬件设施建设及人才队伍的培养。
二、齐头并进,抓好基本医疗
1、力争业务收入在上年度基础上增长10%。
2、继续做好社区内常见病、多发病诊疗工作,抓好门诊病例、处方、急诊出诊记录等医疗文书的书写质量,努力提高医疗服务水平,力争在门诊总量有新的突破;要进一步降低医药构成比,降低平均每门诊人次医疗费用,控制医疗费用的增长,减轻群众医疗负担;要进一步强化院感管理工作,保证医疗安全;要定期开展“三基”知识培训、考核,提高医疗技术水平;要认真执行卫生技术人员职业道德规范与行为准则,规范卫生服务行为。加强特色科室的建设,广泛运用包括中药、针灸、
3、20--年重点建设康复理疗科,推拿、火罐、敷贴、热敷等中医适宜技术。
4、进一步推进落实国家基本药物制度,实行药品零差率销售。
5、积极添置设备,购置与社区卫生需求相适应的全自动生化分析仪、DR等设备。
四、继续完成社区卫生服务机构标准化建设
我中心将严格按照省卫生厅《关于城市社区卫生服务中心基本建设标准要求》力,争在20--年内完成西壤坡社区卫生综合楼项目内部装饰装潢建设并在年度内正式投入使用。进一步规范社区卫生服务机构管理,做到人员、科室配置合理、服务功能完善,内部设置统一。
不断探索新的工作思路和管理方法,我中心将充分发挥社区卫生服务自身的特色和优势,以需求为导向,积极开展受群众欢迎的服务项目,完善服务措施。同时,不断探索新的管理模式,建立有效的管理制度,引导和推进人员分配制度改革,提高社区卫生服务人员工作的积极性,在做好医疗业务的同时,确保各项公共卫生工作保质保量的开展。通过努力,逐步探索适合我社区卫生服务中心发展的新的工作思路和管理方法,确保我中心社区卫生服务工作有效、经济、方便、综合、连续地开展。
五、保持稳定,促发展
1、继续抓好社会治安综合治理、计划生育、党风廉政建设、精神文明、积极化解债务,做好信访稳控等工作,认真履行职责。
2、加强安全工作,进一步落实安全生产责任制,严格各种操作规程,狠抓措施落实。消除各种安全隐患。
3、继续创建无烟医院,在病房、走廊、及各办公场所,实行全面禁烟。
为高质量地完成20xx年度我市妇女儿童发展规划监测评估工作,同时为各级决策部门实施本地区妇女儿童发展规划提供科学的监测依据,推动规划目标全面如期达标,请各成员单位按下列要求,认真做好本年度的妇女儿童发展规划监测评估工作:
一、加强组织领导,按时按质完成监测评估工作
二、建立规划监测预警机制,为规划目标如期达标提供前瞻性的统计监测
鹤山市实施20xx—20xx年妇女儿童发展规划已进入最后三年的攻坚阶段。为了确保规划目标全面如期达标,各成员单位要全面盘点本部门规划目标的达标情况,要结合未达标指标的目标情况进行分年度的预警分析,分列预警情况表,从而掌握未达标指标的变化趋势,为部门决策明确主攻方向,提供科学预警信息。对重点难点指标的达标问题要及时召开会议研究,制定落实推进的措施和方案,推动“两个规划”的实施进程。
三、按时按质完成年度监测数据收集、汇总和报送工作
各成员单位要指定专人负责该项工作,按时按质完成本部门20xx年度妇女儿童规划监测统计数据的收集、汇总和报送工作,5月19日前将《广东省妇女儿童发展规划重点监测统计年报表》(鹤山市20xx年报表)、《〈鹤山市妇女发展规划(20xx—20xx年)〉主要定量指标统计监测预警情况表(20xx年度)》、《〈鹤山市儿童发展规划(20xx—20xx年)〉主要定量指标统计监测预警情况表(20xx年度)》(共三表)有关本部门的指标数据报市妇儿工委办公室,并就有关数据的变化情况作说明和解释。参照市20xx年报表中的相应数据,对照指标找出差距和有可能存在的问题,做好预警工作。
四、认真撰写年度监测评估报告
统计监测重点成员单位(_、教育局、组织部、卫生局、劳动保障局、妇联、民政局、计生局、环保局、市政局、体育局)要认真撰写本部门“两个规划”年度监测评估报告,在撰写“两个规划”评估报告时,应将妇女发展规划评估和儿童发展规划评估分为两个独立报告。要针对监测评估的任务及时反映规划实施的进程和问题,提出对策建议,为市政府决策提供科学依据。妇女儿童发展规划监测评估报告应包括五项基本内容:一是反映规划实施的进展情况,全面盘点规划目标的达标情况;二是总结年度有关政策与工作,指出成绩与问题;三是与全省和有关地区同类指标作比较,指出优势和差距;四是测算下年指标达标速度,对达标难度较大的指标提前预警;五是提出促进完成规划目标的建议。
20__年转眼来临了,神经外科护理工作以护理部工作计划也随之陆续展开了,新的一年外科安全工作主要从以下几点工作计划展开实施。
一、围绕优质护理示范工作为中心
感动服务,深化细节护士
二、护士基本理论培训计划
每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。
三、有效沟通技巧,提高患者满意度
加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。
四、加强院内感染知识的培训。
院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。
五、临床应急预案的培训及实施
突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。
六、护理安全防范意思的培训。
根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。
七、培养年轻护理人员道德价值观。
每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。
八、打造具有专科特色的重症监护。
我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。1人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。
随着社会经济的发展,交通事故不断增加,使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的挑战。近年来,使医生对护士的满意度和患者对护理服务的满意度显著提高。今后,我们要不断加强业务学习,加强培训及训练,不断掌握神经外科新的护理技术和科学的管理方法,使神经外科更加成熟,更加现代化,向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展!
一、进一步加强领导,健全制度,规范行为。
今年我服务中心将进一步加强领导,落实到人,适当调整各村责任医生和协助人员,根据人口比例、村落范围、距服务中心(站)距离,进一步完善考核奖励制度,加强与公共卫生联络员的联系,组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容,及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、贯彻落实社区卫生服务方针政策
贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策,吃透上级下达的每一份文件精神,认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作,促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。
三、完善组织管理提升服务能力
进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设,提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人、残疾人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理,发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上,建档覆盖率计划达到80%。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。
四、努力提高社区卫生服务队伍水平
1、加强社区卫生服务人员培训,未经培训的人员继续参加省级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。
2、继续开展全科团队培训工作,坚持每周三下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。
3、要求中心中级以上的中青年专业技术人员必须达到继续医学教育规定的学分。鼓励积极撰写全科医学和社区卫生服务科研论文,争取参加高品质的学术交流或骨干培训班。
坚持_的领导,坚持社会主义道路,认真学习重要理论思想,政治思想水平有了进一步的提高。认真执行中纪委提出的“四大纪律,八项要求”,和卫生局制定的“五条禁令、五项规定”。进行经常性职业道德、遵纪守法、廉政警示教育。加强行风建设,贯彻教育、制度、监督并重的预防和惩治体系。在工作中,始终坚持以病人为中心,以质量为核心,视病人如亲人,全心全意为病人服务。树立廉洁行医、以病人为中心的理念,全科同志自觉抵制不正之风,认真贯彻民主集中制,按时召开科务会,强化职工民主参与科室管理工作。主要作了以下工作。
1、有效解决看病贵的问题:降低医疗费用,减少病人经济负担,合理用药是每一位医生应尽的责任和义务,通过加强科室管理,药品比例已大幅下降,在我院产生了较大影响,使病人切实得到实惠,减轻了病人经济负担。药物比例较去年继续下降,现已达,低于医院40%的比例规定。严格执行“一日清”制度,增加了医药费的透明度。
3、合理用药、合理收费,切实减轻病人经
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