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关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
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2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
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2023-03-12
更新时间:2023-12-22 15:37:50 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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在院领导以及科主任的支持下,本人于xx医院临床药师培训基地进行为期一年的进修学习。今年学成归来后,正式成为我院心血管内科的临床药师,顺利地完成自己的各项工作。同时,在工作中不断总结经验,提高自己的业务水平。现将工作总结如下:
一、临床工作:
首先从熟悉我院心内科室的临床工作方式方法以及工作流程。因本院有两个循环科室,在科主任的安排下,两个科室每个月交替轮换,逐渐向医生与患者介绍临床药师的工作职责,在履行临床药师查房职责的同时,为医生解答用药时的疑难问题,做好患者的用药教育工作,为临床提供药学服务。
1、每天参与临床查房,及时书写查房记录和药历;注意老年人及具有多种并存疾病的特殊人群的用药特点,并对重症患者进行了全程药学监护,参与临床治疗全过程,协助医师调整药物治疗方案。
循环内科患者常常存在多种疾病并存,而且以老年人居多。老年人对药物的吸收、代谢、排泄功能均有不同程度的降低,实行个体化用药原则。由于循环内科患者慢性病与并发症多,联合用药机会与用药种类增多,且老年人对药物的名称、剂量、使用方法、服药时间等记忆不清,导致患者依从性较低。因此对一些长期服药者应在保证疗效的前提下,尽量采用较简单的服药方法。这就要求临床药师在患者新入院时,询问患者的既往病史、用药史、食物和药物过敏史、不良嗜好等,防止产生用药隐患,同时嘱咐患者在治疗期间,应戒掉不良嗜好(如吸烟、饮酒等)等,同时注意低盐低脂饮食。
2、注重药物间的相互作用
随着临床用药种类的增加。心内科病人应用多种药物的现象相当普遍,必然使药物间的相互作用增加。临床药师应全面了解患者用药信息,细心观察用药反应。由于我院循环内科,中药注射剂使用较多,为保障医疗安全和患者用药安全,规范中药注射剂的合理应用,结合我院情况,将目前使用的中药注射剂所用溶媒、用法用量、适应症、注意事项等进行了归纳总结,制成表格形式,供本院医务人员学习使用。
另外,由于循环内科患者常常患有高血压、心功能不全以及等疾病,在药物以及溶媒的选择上需注意生理盐水与葡萄糖注射液的区别使用,为避免药物间配伍禁忌,将最新450种中西药注射剂配伍表中的与胰岛素相关配伍进行总结,制成表格供大家学习使用。
3、收集临床用药出现的不良反应并及时上报
根据who报告。全球中有近l/7的患者是死于不合理用药。因此,监测并上报药物不良反应十分重要。而循环内科由于患者常常患有多种疾病,因此联合用药机会与用药种类增多,这就导致了药物之间相互作用增加,不良反应发生率增大。从事临床药学期间共收集临床用药发生的不良反应近例。
二、药剂科工作:
作为临床药学室的一员,除了每日深入临床了解用药情况,药剂科的工作也是我们日常工作的一部分。
1、进修回到科室后,对学习期间的相关内容以及学到的最新知识,进行总结归纳后,开展科室授课讲演。
2、每月按时点评门诊处方、急诊处方、医嘱单、查阅归档病历、ⅰ类切口手术病历,检查用药的合理性,并及时做好相关总结工作,将所得数据总结归纳后制成表格形式,上报给医院领导。
3、参加医院组织的多部门联合查房,检查病区药品的贮存、保管及合理使用情况。到我院备有^v^品的科室检查^v^品的使用和管理情况。
自参加工作以来,能够不断加强自身的政治理论修养和职业道德提升,以人为本,关爱全体学生,注重学生的全面发展。做一个科研型、学者型教师始终是我的梦想与追求, 以下就是教师科研年度个人总结。
由于自己孜孜不倦的追求与默默无闻的耕耘,在读书——思考——研究中不断地丰富自己、提高自己,教科研工作方面取得了点滴成绩,不但促进了自己业务水平的提升,更有力的促进了学校各项工作的有序开展。xx年被评为章丘市优秀教师,xx年被评为章丘市优秀校长。
一、以学习为乐 持之以恒
我认为教师要想提高业务,就要勤于学习博采众家之长,关注细节善于思考,剖析得失务求实效,于是常年以读书为乐,坚持记笔记写反思。近年来自己先后学习了《素质教育理论纲要》、《做一个有思想的教师》、《走进学生思考的世界》,魏书生的民主与科学的管理思想,刘京海的成功教育理论等。自己开通了教育博客,每天以工作日志的形式坚持书写所思所感所悟。在读书中学有收获,在反思中日有提高。几年下来,自己养成了做事踏实、善于学习、勤于思考的习惯。
二、发现就是进步 总结就是提高
教科研的目的是为了更好地指导教育教学工作,高质量地解决教育教学中的问题,完成从实践到理论,由理论指导实践的辩证循环。在教育教学工作中我们都会遇到各种各样的问题,如新课程改革、现代教育技术应用、教与学、学习后进生的转化、德育管理、教师队伍建设等等,这些都是教科研的对象。这就要求我们能够用研究的眼光去观察发现问题,用提高教育教学质量的目的去分析解决问题。招准问题的切入点,采取行之有效的方法,对症下药。一般老师工作就停留在了问题解决的层面上,而没有对解决问题的方法与策略上升到理论高度进行总结,这就是庸师和优秀教师的最大区别。
一、教学管理工作
1、认真执行各专业培养方案,各教研室根据培养方案认真按教学计划要求组织实施10-11学年第二学期和11-12学年第一学期的各项教学活动,并与医学部配合完成了新一轮培养方案的修订工作,根据“多课程、少学时、小学期、小学分” 总体修订思路,积极进行课程改革,并根据新修订培养方案的要求和学院统一安排,组织各相关教研室对20_级所属7个本、10个专科班医学专业772名新生进行专业导读,使临床医学专业新生对所学专业的情况有了一个很好的了解,取得了较好的效果。
2、组织正常补考、期中考试、期末考试各项考务工作,包括考试计划、组卷、阅卷、汇总归档、成绩上传等各项工作,圆满完成20_届毕业生的各项工作,认真组织了本、专科毕业生毕业理论考试、多站技能考试,未出现差错事件,其中本科毕业生206人有202人获得学士学位证书,学士学位授予率达。
3、认真落实《九江学院听课制度》、《九江学院学生教学信息员管理办法》,积极开展教学督导及检查工作,并根据九江学院统一要求积极开展“全校听课周”活动和公开示范课,对在教学督导和学生信息反馈中反映的教学过程中存在的问题和不足均进行了反馈,督促任课教师进行整改,对个别存在较大问题的教师进行了停课整改,使课堂教学质量得到了提高,在九江学院教学督导检查中我院教师未出现重大教学问题。
4、积极参加质量工程各项活动,成立了各项活动评审小组,先后参加了中青年教师参加课堂教学竞赛、优秀主讲教师评选、教案评比、多媒体课件、青年教师建功立业、省级教改课题申报、“中华颂”主题演讲比赛等各项活动,并取得一定成绩。
5、我院不但承担了九江学院外籍留学生的临床实践教学工作任务,同时从去年11月起,还担负着外籍医学留学生的临床实习工作,成立了外籍留学生临床实习工作领导小组,接收九江学院国际交流学院外籍医学留学生30余名来我院进行为期一年的临床实习,在进入临床实习前,精心挑选了英语基础好、带教能力强的骨干教师对他们进行了为期三周的临床实习前培训,内容包括汉语和医学汉语强化培训、医院科室介绍、实习管理条例。教学科研管理科根据实习手册制定了轮科计划、实习大纲等资料,各临床科室确定了英语基础较好的医务人员作为带教教师进行一对一的临床带教工作,教学科研管理科还确定了专人负责学生日常管理和联络工作。
6、我们定期不定期对临床教师的教风进行抽查,在期开学第一课、节后上课及日常教学等方面围绕教工“十要十不”要求进行认真检查和督导,无重大违规行为和教学事故发生。
7、每月定期在学生中进行调查,了解学生们对于教师讲课、教室环境和条件以及一些相关的硬件和软件的满意程度和建设性意见的反馈,及时进行总结并给予处理和解决。
二、科研管理工作
1、外出学习
今年我院经审批登记外出参加各种学术会议、短期培训班等共110人次,其中科主任、高级职称人员58人次,中级职称人员37人次,初级职称人员15人次,学习费用合计元。
2、外出进修
今年共已审批外出进修人员12人,其中长期进修(半年以上)10人,短期进修(半年以下)2人,相关进修培训费费合计73240元。
3、学术讲座
今年已举行各种学术讲座28场次,其中省级继续教育专题讲座5项,市级继续教育专题讲座6项,单位级继续教育专题讲座17项,其中外请专家有5项次。另承办省级继续教育学习班2项,邀请了10名省内外知名专题进行讲学授课。
4、科研立项
组织申报国家自然科学基金项目2项,组织申报江西省科技厅20_年科技计划项目5项,组织申报江西省教育厅科技计划项目2项,组织申报江西省卫生厅科技计划项目8项,省卫生厅重大项目3项(2项进行第二轮答辩),申报九江市科技计划项目11项。市科技局指导性计划项目立项4项。获得九江市科技局三项经费课题3项,获得资助10万元。
5、科研成果
参与组织市科技局科技成果鉴定4次,我院4项均顺利通过结题,取得1项省内领先,3项省内先进科研成果。江西省高校教改课题通过结题1项。
6、科技奖励
组织申报20_年度九江市人民政府科技进步奖1项并荣获三等奖。组织申报九江市卫生局“新技术应用奖”13项、“优秀论文奖”43项。目前已知获得九江市卫生局“新技术应用一等奖”4项(共设11项)。“新技术应用”二等奖、三等奖及优秀论文奖正在评审中。
7、学术论文
20_年发表学术论文因为还没有到12月底,正在统计中。
8、继续医学教育
20__年以来,在县卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员以党的十某大精神为指导,认真贯彻科学发展观,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识,圆满完成了全年各项工作目标,现总结如下:
一、不断扩大业务,顺利完成本年度目标任务。
20__年是我科挑战与机遇并存的一年,这一年我院进行门诊综合楼及职工楼的建设,很大程度地影响了全院尤其是我科的就医、办公环境,但由于院领导及职工同心协力,共渡难关,最终又明显地改善了我科就医、办公环境,使我科取得了可喜的成绩,全年的业务收入达到240万元,比去年同期增长了11。2%;入院人数达1452人次、门诊人数达15560人次,分别比去年同期增长11。6%和13。儿科住院医师个人年度工作总结。8%,取得经济效益和社会效益双丰收。
二、深入开展先进性教育,提某部职工的政治思想素质。
自今年2月份以来,我科贯彻开展创先争优活动,统一思想,坚定信心,从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工,提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足,认真整改;通过义诊、下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人某服务的宗旨教育,并通过实施开展^v^诚信在卫生,满意在医院^v^活动、组织^v^展白衣天使风采,树某员形象^v^活动、开展^v^医院管理年^v^活动和实施^v^医疗惠某工程^v^四项举措推动了医院各项工作的进一步发展,全面提升了科室形象。
三、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量。
四、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1、注重人才队伍建设
我科人员利用早班某时间、休息时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
2、强化规章制度的落实
科内定期召开会议,每周一次,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况;每月两次安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。
3、抓好^v^三个环节^v^的管理和监控
(1)入院时:详问病史、全面查体,严格用药;
(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务;
(3)出院时:交待事项,建立感情,定期随访。
4、加大安全管理力度
数学与信息科学学院20xx年度科研工作总结科研工作是高等学校一项非常重要的工作,它与教学的关系非常紧密,是整个学院工作的重点。我院一直高度重视科研工作,学院克服各种困难,创造条件,努力搞好全院的科研工作,取得了较好成绩。20xx年度科研工作总结如下:
一、认真组织好各类项目的申报工作
学院在组织各类项目的申报工作中,多次召开了院领导班子和各教研室组成的申报工作会议,积极动员和鼓励教师进行科研项目的申报,对申报项目的老师进行指导,提高申报的项目的质量。20xx年度,学院共完成各类科研项目的申报15项。立项15项。
二、科研成果质量有所提高
三、科研团队建设初具规模
学院通过引进高水平人才,整合科研群体,充分发挥学科优势,积极开展科研团队建设。20xx年,学院有1名教师考上博士,其中教授1人,副教授4人。在此基础上,结合学院实际情况,整合各方面资源,学院科研团队建设的相关事宜正在有序推进,制定了一系列的政策和制度。
四、积极开展学术交流活动
20xx年学院积极开展学术交流活动,先后邀请了郑州大学李梦如教授等专家来学院进行学术交流活动。同时也有10余名教师外出参加了各类学术会议。
五、科研管理上新台阶
在科研管理工作中,学院认真完成了科研管理的日常工作。为提高工作效率,使学院的科研管理更上一个台阶,为提高学院科研成果质量,对已发表论文、申报科研项目等进行奖励,并制定了相应的奖励政策。继续完善科研档案存档工作。对全院的科研档案进行清理。总的来说,20xx年学院根据其发展的方向、学科特色、资源,采取有力措施,积极开展各项科研工作,开创了学院科研工作的新局面。但也存在诸如科研成果数量偏少,高水平论文和高级别项目少,平台建设水平不高等问题。这些问题都有待在以后的工作中逐渐完善和提高。
教育科学是教育教学发展的第一生产力,也是一所学校教育发展的助推器。教育事业要发展,教育科研要先行。教育科研与学校教育改革和发展有着密不可分的关系,详细内容请看下文学校科研个人年度总结。
因此,我校以教科研为载体,走学校特色办学之路,“因人因材施教,真心真情育人”。全力做好学校的教育科研工作,为达成学校“人人有发展,个个能成功”的办学目标而服务。
一、以构建学习型共同体为先导,营造浓厚的教科研氛围
学校要想发展,决定因素是思想,是人的精神状态。我校积极构建“学习型共同体”,从辨证统一的观点来看:个人的自我超越可以促进学校的自我超越,学校的自我超越也可以强化个人的自我超越。
1、学校重视,领导率先垂范。我校由党支部书记分管科研工作,学校行政领导均积极投身教育科研,正副校长都有自己负责的各级课题,并担任研究组组长,亲自参与课题研究方案的制订、课题研究的实施以及阶段小结、论文撰写等各项工作。学校的重视和校领导的身先垂范,极大地带动和促进了教科研工作的开展。
2、创设文化,营造良好的学习环境。我们制订了教师学习制度,课题研究制定等相关制定,要求教师每课要写课后反思,每学期交一篇教学论文。xx年,还专门完善了学校阅览室,学校博客圈等学习的平台,要求教师加强学习,作好读书笔记,写好读后感与案例分析。并在每学期结束时,对教师的学习研究情况进行总结,按照制定的学习制度和考核奖惩制度给予先进的教师奖励。
二、教科研与校本教研有机结合
学校认识到,教育教学改革的深入推进需要理论与实践的全面结合,需要教师用全新的教育理念改革课堂教学,把课题研究活动与学校教研组活动有机结合,在教研活动中开展科研活动,用科研理念指导教研活动,使校本教研和教育科研有机结合,走“教研活动科研化,科研工作常态化”的教科研一体化发展之路。要求把课堂大练兵与省级课题“新督导促进农村中学教与学关系改善”有机结合,开展“问题式教学”实践活动。每次活动前,教务处、教研组长作好充分的准备,围绕学校问题式教学组织本组的教师开展课堂观察和研讨活动,同时认真做好活动记录。
我于20__年末在国家临床药师培训基地吉林大学附属第一医院完成临床药师培训并回院工作,我院开始建立了临床药师制度,经过一段时间的筹备工作,临床药学室在王琦院长和主管副院长宣吉浩的高度重视及大力支持下,在20__年1月正式成立。虽然成立后因人才资源的短缺一直一人开展相关工作,但这半年通过自身的不懈努力和学习,积累了丰富的临床药学工作经验,圆满完成预定的各项工作目标和任务,并为今后的临床药学工作顺畅发展制定了详尽的工作计划。目前我已开展及将要开展的临床药学工作计划如下:
二、加强处方点评与不合理用药处罚力度临床药师每月抽查住院病历30份及住院电子病历5百多份,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,点评结果及建议反馈给医政科。同时制定了《处方点评制度》、《关于临床合理用药管理规定》等相关制度和规定。
三、抗菌药物的专项整治积极参与了医院抗菌药物临床应用专项治理工作,对实行抗菌药物三级管理发挥了实质性的重要作用。目前我院一类切口预防使用抗菌药物的使用率普遍很高,根本达不到上级的要求。每月按时进行住院及门诊处方的抗生素使用率按科室或医生进行统计及评价。另外每月按照规定,固定对出院患者病历和门诊处方中的抗生素的使用合理性进行重点评价。
点评住院病历时发现我院合理使用抗菌药物存在以下几个问题:
1)抗菌药物使用率过高
2)抗菌药物使用时间过长
3)抗菌药物选择不合理
4)单次剂量不合理
5)预防用药给药时机不合理
6)抗菌药物给药频率不合理
7)抗菌药物更换药物不合理
8)联合用药不合理
9)无指证使用抗菌药物等等问题
四、6月份对门诊、急诊电子处方进行全样本点评,发现存在以下几个问题:
1)无诊断
2)诊断与用药不符
3)给药频次不合理
4)单次剂量不合理
5)重复用药
6)联合用药不合理等问题
五、努力打造和营造学术氛围一直注重和加强自身业务素质、专业技能的培训和提高,虚心向临床老专家教授学习,刻苦钻研业务,努力打造和营造学术氛围,创建学习型科室。
六、目前已开展的项目如下
一)每月按时书写:
1、药历三份
2、案例分析份
3、病例讨论两份
二)正在开展的工作:
1、已在部分疗区开展:(1)用药干预并有填写记录单;(2)药品信息咨询并有填写记录表;(3)入院患者药学评估并有填写记录表;(4)临床实践填写记录单;(5)参加会诊并有填写会诊记录单;(6)进行住院患者用药情况调查并填写表格等工作。
2、下一步计划开展的工作:(1)在住院患者的药学教育并填写记录(2)出院患者的用药指导并填写记录等。三)每月按时上报到院及医务科的统计指标或资料信息:按全院,住院,门诊,急诊、医生类别分别统计抗菌药费比例、抗菌药费总额、用药强度(DDDS)、使用率等各项指标及前十名药物排名、院内前十名医生的排名统计。
七、目前存在的问题与不足尽管近半年来临床药学工作取得了小小的成绩与进步,但受人员缺少、电脑软件不完善等因素的制约,许多工作项目未能开展运行起来,与全省、全国先进水平还存在着很大的差距。具体表现在:
1、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中,各项工作有待进一步规范化、具体化,临床药师制度的执行及执行力有待进步和完善。
2、临床药师缺乏更深层次的临床实践工作经验和能力,对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步加强和提高;
3、临床药学人才奇缺,医院要加强这方面人才的引进,大力支持对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。
4、临床药学室开展工作必备的基本硬件设施如资料室、仪器室有待医院合理解决和完善。
^v^北京医院于20xx年申报“临床药师培训基地”并于20xx年获批准许招生,共呼吸和内分泌2个专业,到目前为止共招收5名临床药师,20xx年计划招收6人。近2年的临床药师培训工作中,教学相长,我们收获了很多,有长足的进步,也发现了一些不足。现在总结如下。
1、医院培训试点工作的组织架构
北京医院成立了田家政、孙铁英、孙春华、郭立新和杨莉萍组成的临床药师培训工作领导小组。刘治军和纪立伟分别为内分泌科和呼吸科的带教药师,潘琦和李燕明分别为内分泌科和呼吸科的带教医师。
2、培训试点工作的组织实施及采取的措施
在药学部的统一安排下,我们请教育处、医务处对学员进行入院教育、医院制度和医患沟通技巧和医学伦理纲要。我们请药学部孙春华主任、胡欣副主任和谭玲副主任分别讲述了我院药学部的情况、药疗事故和用药纠纷、处方管理办法等药学方面知识。临床科室专门为学员准备了更衣厨柜,并授权学员使用医师T作站浏览患者的电子医疗档案。
3、本院带教临床药师的带教工作
从20xx年起,杨莉萍、刘治军和纪立伟等3名药师开始脱离药学部的其它工作,专职到临床进行临床药物治疗的实践学习。刘治军先后在内分泌、肾内、呼吸轮转学习,纪立伟先后在肿瘤内科、心血管、呼吸和内分泌轮转学习。目前刘治军和纪立伟专职从事临床药师工作及带教学员工作。带教期间,每天有固定的工作模式:早上7:50与学员和全体医护交班,了解患者的病情进展,然后主任医师或主治医师带领全组人员进行病例讨论,11点去病房看病人,随后下医嘱。下午1:30在药学部会议室进行全部临床药师和学员的例会,交流心得体会,提出各自遇到的难题,讨论这些议题,并布置问题请有关人员下午查阅文献予以解决,供明天反馈给临床和例会时报告给大家。
带教药师不定期安排学员检索文献,就某些方面的问题深入讨论,然后总结成综述发表。学员目前在公开杂志上已发表文章5篇。带教药师定期为全药学部和培训学员进行临床药物治疗学及其相关领域的培训,重点进行了抗糖尿病药物的临床应用、药物相互作用基础知识与临床、基于药敏结果和病原学分析基础上的抗感染药物的选择等方面的培训。重点在于培养学员自学的能力,学会学习和参与临床的方法。
4、本院带教临床医师的带教工作
李燕明、^v^、汪洪冰、潘琦、李慧、周雁等临床高年资医师在日常查房和药学部组织的专题讲座中,先后从临床思维和具体的临床药物治疗等方面给予带教药师和学员更多的实战经验。另外我们还请血液科和肾内科的资深医师给我们进行了临床思维的系列培训。这些经验丰富的高年资医师在工作繁忙之余,认真深入的参与临床药师的培养,和我们药师分享了他们多年的经验和知识储备,让我们敬佩,也让我们更加无私的分享自己的心得,与我们同道全心全意服务患者。
5、学员的培训情况(含考核情况)与回到原单位后参与临床药物治疗工作的情况
到目前为止,我们毕业呼吸专业学员1名(当年就选择了1名),是新疆医科大学附属第一医院的阿衣古丽。阿衣古丽老师现在在当地医院是主力临床药师,正带教本院的药师,在呼吸科一线努力实践药学服务的理念。20xx年我们有4位临床药师要毕业,分别来自甘肃、山东和北京(2人)。
6、培训教学管理工作
目前临床药师培训基地的教学管理由药学部教学秘书和刘治军同志共同实施。教学秘书负责组织和通知全科同事共同参加,刘治军负责邀请临床专家和院外专家,并制定课件主题。
我们积极支持学员参加北京地区的各类相关的继续教育讲座,为他们创造条件,学习更多的兄弟医院临床药学工作模式和取得的成绩。
临床药师的考核工作主要是以教育处牵头,同时邀请院外专家(药学)和院内医学专家共同考核。考核分为查阅书面资料、病例分析和现场考核3个层次。
7、本院试点工作取得的主要收获与经验以及对今后工作的建议
教学相长,在带教学员的同时,丰富了我们自己的知识,也增强了我们带教能力。在内分泌专业的学员张藜莉在学习过程中,协助带教老师进完成50例次患者出院带药教育。她遇到问题多方查找答案。努力认真的精神值得大家学习。
临床药师培训是一个涉及全院的综合性工作,从医院的管理层来说,支持这个工作,认为临床药师对临床药物治疗效率的提高,避免一些药源性的损害或药疗差错有一定的积极作用。从临床医护来说,药学人员加入到治疗团队中,方便了他们获取更多更新的药学信息,能够从药学人员的建议中获得启发或帮助,提高了治疗效率,缩短了患者的治疗周期,减少了患者的用药风险。从患者的角度,这种类似VIP式的药学服务对病人的受益最大。但是目前最大的困难是经费。临床对带教学员的极大热情,为学员专门讲述药物治疗方面的知识,分享从业多年的经验,制作幻灯片,精心准备讲稿,尤其是在繁杂的`医疗工作之余完成这些工作,不能不给他们提供一些经济上的补偿和激励措施。而目前我院的进修费用为3000元/人/年,其中40%的费用给用于临床带教,每个学员在临床的实践大约需要2~3名带教医师和2名带教药师,期间有书本、补助、考试费用等等支出,所以经费是最关键也是最难办的事项。如果医院协会能多筹措一些经费资助我们渐渐有起色的临床药师工作,将不胜感激。
我于20_年末在国家临床药师培训基地吉林大学附属第一医院完成临床药师培训并回院工作,我院开始建立了临床药师制度,经过一段时间的筹备工作,临床药学室在王琦院长和主管副院长宣吉浩的高度重视及大力支持下,在20_年1月正式成立。虽然成立后因人才资源的短缺一直一人开展相关工作,但这半年通过自身的不懈努力和学习,积累了丰富的临床药学工作经验,圆满完成预定的各项工作目标和任务,并为今后的临床药学工作顺畅发展制定了详尽的工作计划。 目前我已开展及将要开展的临床药学工作计划如下:
二、加强处方点评与不合理用药处罚力度临床药师每月抽查住院病历30份及住院电子病历5百多份,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,点评结果及建议反馈给医政科。同时制定了《处方点评制度》、《 关于临床合理用药管理规定》等相关制度和规定。
三、抗菌药物的专项整治积极参与了医院抗菌药物临床应用专项治理工作,对实行抗菌药物三级管理发挥了实质性的重要作用。目前我院一类切口预防使用抗菌药物的使用率普遍很高,根本达不到上级的要求。每月按时进行住院及门诊处方的抗生素使用率按科室或医生进行统计及评价。另外每月按照规定,固定对出院患者病历和门诊处方中的抗生素的使用合理性进行重点评价。
点评住院病历时发现我院合理使用抗菌药物存在以下几个问题:
1)抗菌药物使用率过高
2)抗菌药物使用时间过长
3)抗菌药物选择不合理
4)单次剂量不合理
5)预防用药给药时机不合理
6)抗菌药物给药频率不合理
7)抗菌药物更换药物不合理
8)联合用药不合理
9)无指证使用抗菌药物等等问题
四、6月份对门诊、急诊电子处方进行全样本点评,发现存在以下几个问题:
1)无诊断
2)诊断与用药不符
3)给药频次不合理
4)单次剂量不合理
5)重复用药
6)联合用药不合理等问题
五、努力打造和营造学术氛围一直注重和加强自身业务素质、专业技能的培训和提高,虚心向临床老专家教授学习,刻苦钻研业务,努力打造和营造学术氛围,创建学习型科室。
六、目前已开展的项目如下一)每月按时书写:
1、药历三份
2、案例分析份
3、病例讨论两份
二)正在开展的工作:
1、已在部分疗区开展: (1)用药干预并有填写记录单; (2)药品信息咨询并有填写记录表; (3)入院患者药学评估并有填写记录表; (4)临床实践填写记录单; (5)参加会诊并有填写会诊记录单; (6)进行住院患者用药情况调查并填写表格等工作。
2、下一步计划开展的工作: (1)在住院患者的药学教育并填写记录 (2)出院患者的用药指导并填写记录等。 三)每月按时上报到院及医务科的统计指标或资料信息: 按全院,住院,门诊,急诊、医生类别分别统计抗菌药费比例、抗菌药费总额、用药强度(DDDS)、使用率等各项指标及前十名药物排名、院内前十名医生的排名统计。
七、目前存在的问题与不足尽管近半年来临床药学工作取得了小小的成绩与进步,但受人员缺少、电脑软件不完善等因素的制约,许多工作项目未能开展运行起来,与全省、全国先进水平还存在着很大的差距。 具体表现在:
1、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中,各项工作有待进一步规范化、具体化,临床药师制度的执行及执行力有待进步和完善。
2、临床药师缺乏更深层次的临床实践工作经验和能力,对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步加强和提高; 3、临床药学人才奇缺,医院要加强这方面人才的引进,大力支持对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。
4、临床药学室开展工作必备的基本硬件设施如资料室、仪器室有待医院合理解决和完善。
本学期,我们物理备课组2名教师在校领导、及各班主任的配合下,以“四有课堂”和“幸福教育”教育模式为指导,团结协作充分发挥备课组的教学研究和集体备课功能,在日常教学和教研中努力工作,较好地完成了学校的教学工作,同时也使物理教学质量得到领导的肯定。回顾整个学期所做工作,总结如下:
一、搭档之间:相互尊重、团结协作、不断探讨
始终坚持执行每周集体备课制度,在有关业务上、物理问题上充分“取长补短”,有些具体物理问题的探讨十分活跃。虽然我们每周二安排一次固定的集体备课时间,但每个工作日都在相互沟通。关于如何突破难题,2人不仅在每周的备课组活动上讨论,在其他时间这种探讨也时常进行,正是这样,才使得四个班级齐头并进、整体水平不断提高。
二、集体备课:科研领先、紧张有序、步调一致
虽然各自工作繁杂,但从备课,写教案到练习作业的批改我们都一板一眼地做好。学校、教导处及教研组布置的工作,我们备课组无一拖拉,阅卷等学校统一布置的工作,百分之百的按时完成,即使有时任务重,时间紧,加班加点也不落后。教学进度,重点难点突破,练习、测验等主要工作2人步调一致。通过集备确定每章、每节重点、难点、考点、易混点;优化相应的教法、学法;以实验引路,体验过程,获得相应的概念和规律。公开课、业务培训等件件工作积极参与,无一空白。
三、幸福课堂:提高学生学习的信心
为了保护学生学习物理的信心与兴趣,几个月来我们坚持不断提高学生学习积极性,每堂课我们都不怕辛苦提前准备好各种实验器材,利用演示实验和分组实验调动学生的学习积极性。为保证新课程标准的落实,我们把课堂教学作为有利于学生主动探索的学习环境,把物理教学看成是师生之间、学生之间交往互动,共同发展的过程;在平常教学中注重培养学生观察能力、动手能力、分析能力与口头表达能力。同时,考试试题也以常规题型为主,不出怪题、偏题,从考分中增强学生学习物理的信心。
四、总结改进:存在问题及努力方向
从本次期末考试的答卷来看,学生存在如下问题:
1、物理术语的运用和文字表达能力差。
2、学生对文字、数据和图像等信息的分析能力缺乏。
3、不能把物理知识与生活现象有机结合起来。
4、光学作图不够规范。
改进措施如下:
1、加强基础知识、基本技能的教学。
2、加强对学生学习习惯的培养。特别是个别学生字迹潦草、错别字都需要及时给予纠正。
3、对学生学习效果多检查督促,保证教学的实效。
4、提高学生分析、解决问题的能力,在课堂教学中渗透物理的研究方法,多举一些生活的实例。确确实实让学生感觉到知识来源于生活,并能运用物理知识解决生活中出现的问题。
5、加强实验教学,尤其是探究性实验的教学,让学生在实践探究中学习,养成科学探究的好习惯,学会科学探究的方法。
一、认真形势,统一思想,坚定信心努力完成各项工作
新年要有新气象,新院要有新特色,面对新医院,无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求,科室召开全科人员会议,认真形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树新院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,虽然我们目前面临困难较大,但新型合作医疗给我们带来机遇和挑战,靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者,争创“双赢”全科上下团结一心,增强凝聚力,坚定信心,努力完成各项目作任务,我们坚信,有各级领导大力支持,有院科两级正确领导,更有700多职工齐心协力,我们医院一定会成为名副其实的“百佳医院”。使人民群众真正放心满意。
二、转变服务理念,强化服务意识
1、人性化管理
新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、护士长首先要转变观念,不断学习管理经验,提高自身管理水平,反对一言堂,提倡以人为本管理方式,开展人性化服务,人性化管理,根据不同层次患者,应用不同服务方式。加强同志间沟通,加强医患、医护之间沟通。科主任、护士长敢抓敢管,不做老好人,科室弘扬正气,使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。
2、改进服务措施
①新入院病人热情接待
②宣教认真仔细
③及时处置新病人、力争在5分钟内,30分钟内输上液体
④危重病人立刻处理,5分钟内输上液体
⑤护送危重病人检查,主管医生,主管护士
⑥保持病区干净、明亮适舒,坚持周二卫生日
⑦彻底转变观念,服务向宾馆式转化,彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象
⑧出院时送出病区,道一声“安康”。
三、完善各种规章制度,成立各种管理组织
按照医院管理年活动要求及医院安排,熟悉15种核心制度,首诊医师负责制,病案书写、讨论、会诊、危重病人抢救制度人手一册。科室成立①医疗质量管理小组②医疗安全小组③合疗管理小组④急救应急小组⑤病案管理小组⑥院感控制小组⑦单病种质量管理小组,科主任全盘负责,护士长积极配合,人人尽职尽责,做好各自工作。
四、医疗质量
医院质量是重中之重,是立院之本。是医院生存生命线,重点抓内涵建设。
1、从基本素质抓起,培养良好素质、美好的医德,特别是年轻医生,年轻护士,多是独生子女,在家娇生惯养,心理素质差,爱发脾气,工作责任心不强,科室发现一个重点抓,杀一儆百。
2、抓基层质量,抓年轻医生综合能力提高培养全科医生。
3、抓医疗文件书写,从病历抓起,以卫生厅病历书写手册为准则,科主任、二线医生对所管的病人心中有数,查房后及时签字。
4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗,科主任亲自抓危重病人抢救,及疑难病人诊断治疗3日诊断不清科内讨论,1周诊断不请院内讨论。
5、加强环节质量管理,首诊医生负责制,责任划分明确,既有分工又有协作,坚持每日三次查房制度,二线医生对每日危重病人心中有数,新入院病人一一过目,消除潜在隐患,严格各种操作制度及会诊制度,加强与患者沟通,签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书,上对科室负责,下对自己负责。职控小组每月或每季度对医疗质量进行检查反溃并作处罚、奖励。
五、抓医疗安全不放松
科主任为科室安全责任人,上对院长负责,下对同志负责,科室与院方签定安全责任书,科室与每个同志签好安全责任书,责任明确,安全措施到位,增强防范意识,认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书,等各种程序执行到位,贵重药品,毒麻特殊药品及财产专人保管,特别要加强医患沟通每月对医疗安全进行一次自查,将不安全因素,消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。
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