2023-03-18
2023-06-27
2023-03-20
2023-07-05
在执行上级党组织决定方面存在的问题及整改措施范文(通用6篇)
2023-06-15
更新时间：2023-11-26 14:00:26 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx
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2023-07-05
在执行上级党组织决定方面存在的问题及整改措施范文(通用6篇)
2023-06-15
一、工作目标
通过实施老年人中医健康管理服务工作，对辖区内老年人开展中医体质辨识和一般体格检查，根据检查结果提供中医健康状态评估，给予中医保健指导。同时普及老年人中医养生保健知识与方法，倡导科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务。
二、组织领导
1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务工作领导小组，组长由主任xxx担任，副组长由副主任xxx、xxx担任，成员有各科室负责人组成，领导小组具体负责老年人中医药健康管理工作的组织与协调；公共卫生科和医疗科为具体工作的执行科室，负责该项工作的日常管理和技术服务指导。
2、职责与任务
公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务的健康教育、资料印制和实施技术服务指导等。各医疗服务团队负责具体的执行、宣传、动员和老年人健康体检等工作，对行动不便、卧床居民提供上门服务，开展健康指导、随访等工作，及时将相关信息记入健康档案。
三、工作内容
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行中医体质辨识和一般体格检查，提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导。
1、每年对老年人进行一次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查，每年检查1次随机血糖，血常规、尿常规、B超、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查，并增加血脂、肝功、肾功检查，告知老年人健康体检结果并进行相应干预。
2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。
3、每年进行1次中医健康指导，运用中医体质辨识理论进行健康状态评估，根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导，并记录在健康档案中，指导内容应包含三方面的内容：
1、常用养生保健方法，包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健；
2、中医体质辨识及保健要点；
3、社区老年人常见病症的预防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。
4、每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座，公众中医药健康咨询活动，中医药健康知识宣传专栏，播放中医药音像资料，发放中医药宣传资料。
5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标，将工作任务分解至各医疗服务团队，并与绩效挂钩，进行相应的、奖励和处罚。
中国人口基数大、老龄化初现、趋势增强，以房产、险资为主的企业参与较为积极，拉高了养老服务的水平。但从当下的智慧养老产业发展来看，智慧养老依旧存在以下四大痛点：
1、安全：安全是社区养老的根本，老人突发异常情况，智慧养老系统需实现及时告警，确保老人安全；
2、健康：老人的健康管理非常重要，对一些常见疾病的健康指标，要做到实时监测，做到及时发现和处理，同时，老人健康档案的数据要实现持续沉淀，进行数字化健康管理；
3、舒适：基于园区的设施和智能设备，智慧养老系统要确保老人在园区的生活便捷、舒心；
4、快乐：在确保健康安全舒适的基础上，给老人提供多姿多彩的娱乐生活，力求老有所学，老有所乐。
而为了缓解智慧养老产业的发展痛点，不少企业已经推出了相关的智慧养老系统，将家庭与社区进行联动，接入定位系统和监测系统，同时融合全屋智能与智慧园区，打造安全家场景包，全面感知和呵护老人的居家安全。例如杭州雅观科技有限公司，在20_年5月份，为绿城开发了智慧养老系统。
为进一步的丰富和活跃我街道老年人的文体生活，增强体质，实现“人人都有好身体”目标，经局领导同意，20xx年在水南街道寺岭下举办20xx年老年趣味运动会，具体活动方案如下：
一、活动宗旨：
树新风、促和谐、丰富老年生活。
二、活动项目：
团体游戏项目
1、筷子夹球游戏：器材准备：玻璃球若干筷子20付
游戏方法：每10人是一个比赛小组，进行比赛。时间为1分钟。把桌子上盆里的玻璃球夹到另一个空盆子里，看哪个队在规定的时间夹得球多为胜。
游戏规则：
1、不得拿手触摸玻璃球。
2、以裁判为主，算盆里的玻璃球的多少。掉到桌上或地上都判失败。
2、传乒乓球
器材准备：勺子数把（最好一次性塑料勺）、乒乓球4个
游戏方法：每人手持勺柄，把乒乓球从头传到尾，再传回来，只需用勺子互传，快者胜。
个人项目游戏：保龄球器材准备：篮球10装有水的瓶子20
游戏方法：在距离水瓶五米的地方持球击水瓶，以每组击倒瓶子多的为胜。
器材准备：小塑料圈若干标志物10个（水瓶或易拉罐）
游戏方法：参加的人员，站在2米线外，手持圈投向标志物，记套在标
志物上的圈数多少来记。（每人10个圈）托球快走
器材准备：乒乓球拍子小实心球
游戏方法：参与者手持乒乓球，以最先到达终点为胜。
三、参赛范围
局直单位身体健康的离退休老同志均可报名参加比赛。
四、报名时间：
20xx年4月26日— 5月8日
五、报名地点：
局机关四楼老干科
六、抽签时间：
待定行报名、参赛裁判员约20名（另订）裁判长一名：（贾建生）
七、组队参赛方式：
以各离退休老干部原单位为组进医务组：最好救护车，有大夫，和备用车辆。或急救药箱。比赛规则（评分标准）：规则：参与第一，比赛第二；气氛第一；交流第一；情感第一。
八、比赛活动时间：
初定于五月下旬
九、比赛活动地点：
双西小学操场
十、组织领导：
为切实加强领导，确保20xx年迎泽区教育局老年运动会的各项工作顺利开展，拟成立迎泽区教育局老年运动会组委会，对运动会的各项工作进行领导和协调。迎泽区教育局老年运动会组委会成员名单如下：
主任：侯森
副主任：武静
成员：郝爱萍王斌贾建生刘洁白文涛等
十一、活动分工：
为保证老年运动会顺利举行并取得圆满成功，组委会特设立赛事组、宣传安保组、后勤综合组，具体如下：
赛事组：老干科
负责人：郝爱萍
职责：安排运动会比赛具体事宜及现场秩序安排和人员调度；
宣传安保组：办公室
负责人：刘洁
职责：负责会议期间横幅标语的制作、宣传用品的发放及会议稿件、宣传报道工作和安全保卫工作。
后勤负责人：王斌
职责：
1、负责大会策划、运动会期间协调、通知、联络及其他事务工作；
2、负责比赛用品及奖品的准备及发放工作；
3、负责医疗救护及突发事件处理工作。
常务办公室设在局老干科，电话：
十二、工作要求
1、提高认识，高度重视。本次运动会是一次凝聚人心、振奋精神的大会，更是一次展现离退休老同志精神风貌的盛会。各单位和运动会各组负责人对此要高度重视，切实把这项工作摆上日程，负起责任，按照局组委会的要求和任务分工，认真抓好落实。
2、精心组织，明确分工，严明纪律，做好协调安排。各部门、各单位要在教育局的统一指挥下，以雷厉风行的工作作风和认真严谨的工作态度，投入到运动会各项筹备工作中来。局老干科协同局有关科室负责承担整个运动会各项综合协调的具体工作，具体包括制定活动方案、下发通知和统筹安排、组织工作小组、报名汇总、开幕及闭幕的各项筹备工作，组织召开运动会相关协调会等工作。局老干科负责运动会各项赛事全过程：具体包括组织报名、比赛抽签、赛程安排、比赛规则、比赛场地安排及布置、裁判员工作人员安排等工作。遇到问题及时沟通，绝不允许将分配的工作落空。所有参加运动会人员都要听从指挥、保证时间，遵守纪律。
随着社会的进步,我国的人口老龄化越来越严重。与此同时,我国的社会老龄化也在不断加重。据最新的养老报告显示,每千人口拥有的养老床位数是40张。但是,目前我国的养老床位数还在不断增长。
对于养老事业发展中的市场供给,目前来讲存在着供给不足,资源配置不均衡的问题。在未来的很长一段时间内,养老服务体系的建立将成为重点,发展需求和相关部门的努力,而老龄化带来的需求的发展,则将会呈现出更为严峻的影响。
智慧养老产业也会越来越多地出现在大众的视野中,但目前的智慧养老还是很少能够深入人心的。这对于普通大众来说,无疑是一个负担,如果说有很多智慧养老的服务产品就能够普及,那么对于养老事业发展来说,就会面临着新的挑战。
在面对老龄化带来的养老压力的同时,对于市场的需求来说,也同样也是一个更加严峻的挑战。所以,在这样的现状下,不妨再大胆地探索智慧养老。相信随着未来我国智慧养老产业的进一步发展,也将会有更多智慧养老的产品出现出现。
但与此同时,面对人工智能技术的快速发展,这也是一个需要持续不断地投入,持续进行实践的考验。
面对养老行业的需求,需要一系列的软硬件配套,需要智能化的产品。随着社会的发展,智慧养老系统及产品需求也会越来越大,那么,为了让老年人能够更好地享受到科技创新的发展成果,从这个角度出发,想要避免智慧养老产业的供需失衡,就必须要以“以居家养老为主,机构养老为辅”的创新思路,以“高效、便捷、低成本”为导向,探索一条智慧养老新模式。
一、背景
实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。根据《国家基本公共卫生服务项目考核指标体系》及《中医药健康管理服务规范》，结合地区实际，特制订淮安区《基本公共卫生服务项目实施细则―老年人中医药健康管理服务实施方案》，以指导我区的老年人中医药健康管理服务工作的开展。
二、目标指标
1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量，各乡镇有分村65岁以上老人名单，并有相应统计表，按季度动态更新。掌握老年人的中医体质辨识情况。
2、每年为65岁以上老年人进行1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。老年人中医药健康管理服务率≥35％，老年人中医药健康管理服务记录表完整率≥90％。
三、对策措施
1、加强组织管理。各单位要成立专门的老年人中医药健康管理服务领导小组和技术指导组，形成管理服务制度，落实奖惩措施。各行政村有专（兼）职人员开展中医药服务，并做好工作记录。各乡镇要按照区工作方案要求，加强对开展老年人中医体质辨识工作的人员的中医药知识和技能培训。并加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。
2、老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间开展。
3、各乡镇要设置和配备开展老年人中医药管理服务的相应的设备和条件。
4、加强宣传、告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。
5、及时完成老年人中医药服务健康管理档案，完整记录相关信息。
四、进度安排
1、10月份，全面启动65岁以上老年人中医药健康管理服务管理工作，制定工作计划，召开村医会议，安排各项工作。
2、11月份，完成辖区35%以上老年人中医药健康管理服务。
五、考核评估
各单位对工作进度开展情况实行周报，区卫生局实施考核，对项目各项指标进行评价。考核严格按照《公共卫生服务项目绩效考核方案》进行。考核结果直接与经费挂钩。
六、经费兑现
参照《公共卫生服务项目资金管理暂行办法》，兑现发放工作经费。
为了加快我县养老服务业发展，全面建设幸福桂阳，今年6-7月，桂阳县政协组成调研组对我县养老服务业发展情况进行了调研。调研组一行先后深入我县浩塘镇敬老院、宝山社区居家养老服务站、正和镇正和村农村幸福院、神农蜂乐养园和北湖区小埠·鹿岭生态老年公寓等养老机构调查了解，并赴我省衡阳市衡南县、雁峰区等县区学习考察，现提出调研报告如下。
一、我县养老服务业发展现状与问题
（一）我县养老服务业发展基本情况
桂阳县是郴州市最早进入老龄化社会的县市区之一，也是全市老年人口最多的县，目前，全县共有60周岁以上老年人口万人，占总人口的，其中80周岁以上高龄老年人万人，占老年人口的；空巢和独居老人万人，占老年人口的。
针对全县老年人口基数大、发展快，高龄化、空巢化趋势，近年来，我县始终坚持把养老服务体系建设作为保障和改善民生的重要内容，着力构建以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑、各类服务机构协调发展、多种服务形式相互补充的社会化养老服务体系，养老服务业呈现出持续快速健康发展的良好势头。
一是养老政策进一步完善。近年来，我县先后出台了《桂阳县农村五保供养工作实施办法》、《桂阳县民政事业 “十二五”发展规划》、《桂阳县推进城乡社区居家养老服务工作实施方案》和《桂阳县老龄事业发展“十二五”规划》等政策文件。这些政策文件的出台，为我县社会养老服务体系建设提供了坚强的制度保障。
二是养老机构建设不断发展。截止目前，全县已建成各类养老服务机构37处，其中：县属福利院1家，乡镇敬老院32所，农村综合性老年福利服务中心4个，共有养老床位数1650张，每千名老人拥有床位15张。同时养老服务机构工作经费纳入县财政预算，敬老院年工作经费按入住人数人平1000元拨付，确保了机构正常运转；20xx年开始，全县敬老院进行了法人登记，进一步明确了管理主体和管理责任。
三是居家养老服务进一步强化。目前，全县共投入资金1800多万元建设居家养老服务中心12家、城乡社区居家养老服务站12个，开展居家养老服务的社区、村8个，登记在册享受居家养老服务的老人有1800余人，其中由政府购买服务的老人有66余人。
四是养老服务质量进一步提升。目前，我县城乡养老服务机构主要有社区、村居家养老服务站、村“五保之家”和农村幸福院。全县在社区、村居家养老服务站享受社区服务的老人有1800余人，在“五保之家”集中供养的老人有23人。20xx年农村幸福院已建设17家，今年计划建设80-100家，到20xx年，全县将建成150家，覆盖全县30%的行政村，受益老人4万余人。
五是养老队伍建设进一步加强。全县养老机构服务人员面向社会公开招聘，择优录用，并建立了最低工资保障制度，工资由县财政按时统发，敬老院院长月工资不低于1000元，其他服务人员月工资不低于800元。目前，我县养老服务机构共有护理人员236人，基本达到了护理人员与一般护理老人1:10配备比例的要求。
（二）我县养老服务业发展存在的主要问题
近年来，我县养老服务业虽然有了一定发展，但是发展速度较慢、规模较小、形式单一、市场化程度不高、投入不足、政策扶持力度不够，远远不能满足广大老年人及其家庭的实际需求。
1、传统养老观念束缚，养老服务业发展不快。中国几千年来的养老观念是“养儿防老”，老人难以摆脱传统观念的束缚，认为自己有儿有女不是孤老，到福利机构养老觉得没面子。另外一部分老人家庭观念重，习惯与子孙待在一起，怕到了养老院后冷清，不热闹。同时还有许多儿女认为将老人送服务机构养老有不孝顺的嫌疑，不愿意将老人送服务机构养老。
2、投入不足，养老机构建设档次较低。虽然近年来我县不断加大对养老机构建设的投入，但仍然欠账较多。如全县农村敬老院建设发展慢、起点低、规模小、设施差、功能弱，建设投入资金没有1家超过100万元的。只能满足最基本的居住需求，对入住老人所需求的娱乐、医疗、健身等设施还难以配套到位。由于资金投入的不足，导致大部分农村敬老院的土地性质仍然是集体所有的临时用地，至今没有依法办理用地手续。县福利院因长期缺乏更新改造资金，各项设施陈旧老化，已落后于现代老人养老需求，对社会开放没有吸引力，入住率不高。全县敬老院和五保之家没有专项经费，使敬老院和五保之家的维修、工作人员和入住老人合理比例搭配得不到保障，持续运转困难大。
3、管理欠缺，养老机构服务水平低下。全县农村敬老院由于专职管理人员少、管理技能低，临时工作人员工作积极性不高，管理制度不够健全，制度执行不够严格，管理不够规范等原因导致部分敬老院管理粗放，甚至发生入住老人因琐事打架斗殴伤人事件；部分敬老院卫生环境差。近两年建设的农村综合性老年福利服务机构和社区居家养老服务机构，同样面临没有后续工作经费保障，致使缺乏专人管理，正常运转困难，生活照料、医疗护理、精神慰藉、紧急救援等养老服务质量较差。
4、扶持力度不够，民办养老机构发展尚未起步。经过近几年的努力，我县养老机构建设水平得到提升。但是现有的37处敬老院、老年公寓等养老机构均为政府创办，目前还没有登记注册的民办养老机构。而人口老龄化的加快使得单纯依靠政府投入和经办来发展养老事业的方式越来越不能满足日益增长的养老服务需求，国家和省里提出了一些诸如“民办公助”、“公建民营”、税费减免等政策优惠原则和鼓励办法，但有关部门对政策的研究和贯彻落实力度不够，社会关注度也不高，制约了我县民间力量对养老服务业的参与。
5、待遇较低，养老服务专业人才短缺。我县公办养老机构的工作人员经费虽然纳入财政预算，但还没有达到我县20xx年的最低工资标准（945元），加上按政策对养老机构工作人员应落实公益性岗位而未落实到位，同时社会对养老机构工作人员存在偏见，工作人员社会地位低、社会保障不到位，致使这些养老机构普遍缺乏管理、医护、康复、健身、心理等专业人才，床位空置率较高，留不住到机构养老的对象长期居住，使在机构养老的老人仍然感到与在家养老没有明显的区别。另外，全县养老机构所有工作人员除福利院职工平均文化程度达到高中水平以外，其他均在初中文化以下；除县福利院20人外，其余都没有经过养老服务方面的专业培训，使一些依靠机构养老进行特别护理的老人得不到需求。
二、外地的主要做法和经验
我省衡阳市衡南县、雁峰区等地对养老服务业工作十分重视，其养老服务业工作走在全省各地的前列，在全省有较大的影响。他们的主要做法和经验有以下几点：
1、领导重视，加快养老服务业发展的氛围浓。我们所考察的2个县（区）政府都根据《^v^关于加快发展养老服务业的若干意见》，出台了本地养老服务体系建设工作实施意见。以政府购买服务的方式为老年人提供养老服务，如雁峰区全面推行政府为困难老人提供居家养老服务，连续5年将此列入政府民生工程，先后制定出台多个政策性文件，推动居家养老服务的落实。鼓励支持民间资本兴办养老机构，衡南、雁峰两地都根据相关法律法规和老年人口的实际生活需要，在县城规划建设中，合理规范发展养老服务机构，将民办养老服务机构和公办养老机构一并纳入公共服务行业政策扶持范围，在用地、税费、基础设施配套等方面扶持民办养老机构发展。
2、多元投入，公办养老服务机构建设水准高。两地采取政府投入、社会捐助、原有资产变现等多种方式积极筹集建设资金，并把“公办民营”和“民办公助”作为养老机构建设发展的主要方向，实现投资主体多元化、运行机制市场化、服务方式多样化，如衡南县的敬老院建设资金社会募捐比例高达60%。衡南县敬老院建设投资大、设施全、环境优，成为该县民政工作的新亮点，近年来完成了全县27所敬老院的扩建工作，每个敬老院的投资都在200万元以上，投资最大的一家敬老院总造价达700多万元。为提升敬老院管理水平，衡南县还开展了星级敬老院评比。
3、政策优惠，民办养老服务机构蓬勃发展。两地在民办养老机构用地上都按成本地价提供出让土地，在土地、建设手续费用上能减则减、能免则免，在基础设施配套上水、电、路、讯等方面各部门及时配套到位。衡南县的光彩·怡园老年度假公寓为我省首家最具规模、最规范的产权式养老公寓，并在郴州小埠·南岭生态城和衡阳南岳风景区兴建了异地养生基地。雁峰区夕阳红公寓是一家老年人静心颐养、文化休闲、康复保健于一体的大型养老公寓，主要为中高端客户提供服务，为全省最具规模、管理科学、服务规范的专业养老机构，目前共有1200余位老人入住。
三、关于加快我县养老服务业发展的建议
《^v^中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中指出：“积极应对人口老龄化，加快建立社会养老服务体系和发展老年服务产业 ”。当前，我县要以国家相关政策为导向，抓住机遇，制定符合我县实际的政策、措施，促进我县养老服务业的'发展。
（一）大力宣传，提高加快发展养老服务业思想认识。充分发挥新闻媒体的宣传作用，引导全社会破除旧的传统观念，树立健康的养老观念、社会化养老的消费理念。大力开展各类敬老孝亲活动，弘扬中华民族传统美德，努力形成“敬老、爱老、助老”的良好社会氛围，推动养老服务业快速健康发展。
近年来，随着社会老龄化进程加快，老龄人口的养老问题日渐突出。为积极应对人口老龄化挑战，解决养老保障问题，国家、省、市制定出台了一系列加快推进社会养老服务体系建设的发展规划和政策措施，老龄事业呈现出良好的发展势头。目前，我县社会养老服务体系建设正处于起步阶段。
一、我县社会养老服务的基本情况
我县老年人口基数大，空巢、独居、失能老人逐年增多，家庭养老功能弱化等特征日益显现，发展社会养老服务事业十分紧迫。我县社会养老服务体系建设情况是：
一是政策框架基本形成。20_年省政府出台了《关于加快实现我省社会福利社会化的决定》，20_年市政府出台了《关于加快养老服务事业发展的实施意见》，20_年县政府办公室印发了《关于加快养老服务事业发展的实施意见》，进一步明确了加快养老服务事业发展的总体要求、主要任务、政策体系和组织领导。
二是基本模式初步确立。即以居家养老为基础、社区服务养老为依托、机构养老为补充，着眼于老年人的实际需求，优先保障孤老优抚对象及低收入的高龄、独居、失能等困难老年人的服务需求，兼顾全体老年人改善和提高养老服务条件的要求。20_年开始对全县80周岁以上老年人发放高龄补贴。
三是社会化养老服务事业逐步推进。我县为了解决老年人养老服务需求问题，进行了不断努力和尝试，社会化养老服务事业有了一定的发展，在龙腾路开展了居家养老服务试点和社区养老服务工作。在历市镇杨梅村长乐三南大道西侧选址兴建老年公寓，并取得了建设项目选址意见书。
四是老年福利养老机构建设明显加强。我县自20_年8月实行敬老院、光荣院、福利院“三院”集中合一以来，对全县五保人员、孤老优抚对象、城镇“三无”人员实行集中供养，实行规范化、制度化管理，使敬老院成为集休闲、养老、保健、娱乐为一体，设施较齐全的花园式示范养老机构。针对部分不愿意离开本乡镇故土的五保人员，20_年初，全县启动了镇敬老院建设，目前，大部分镇敬老院已建好，有的镇正在装修。各镇敬老院建成后，将使全县五保人员符合入院供养条件的做到“愿住尽住”。
二、我县社会养老服务存在的主要问题
（一）全县还没有一所社会自费收养老年人的服务机构
至今为止，我县还没有一所社会自费收养老年人的服务机构，兴建老年公寓曾被列为县政府民生工程之一，但由于受到多种因素制约，至今还没有人愿意到我县投资兴建老年公寓。民办养老机构的最大门槛在于政策扶持，由于受土地使用、建设规划、税收减免、水电使用等多方面因素影响，严重制约了民办养老机构的建设和发展。
（二）社区服务和社区照顾发展缓慢
目前，我县实行的“居家养老”试点，能够提供上门护理服务所覆盖的老年人比例很小，服
务也仅限于生活照料层面，鲜能给予老人精神慰藉，而且从业人员严重缺乏，更少有专业培训，服务质量不高。社区养老服务建设覆盖面小。目前，我县为困难老人养老服务补贴政策，以及居家养老服务护理人员公益性岗位补贴政策还不完善，缺乏相关对居家养老、日间照料、紧急援助、社区服务和机构服务等养老服务的制度和标准。
（三）农村养老服务体系缺失
当前农村青壮年人口大量外出务工，导致赡养脱离，养儿难以防老，农村空巢老人现象更加严重，生活照料缺失问题普遍存在。受农村养老服务机构发展落后、各种入住门槛限制和“养儿防老”传统观念等因素影响，而我县社会敬老院主要面向全县“五保”老人，导致农村病残、失能、空巢老人缺少有效照顾。随着农村家庭结构日益小型化和空巢化，农村老年人口对社会化和专业化照料与护理服务的需求越来越多。
三、对做好我县社会养老服务工作的意见、建议
（一）高度重视养老服务事业的发展
近年来，**镇在开展老年人口幸福养老工作上尽管取得了明显的成效，但通过本次调研也发现一些不足和存在问题：
(一)老年人“空巢”情况较为严重
空巢家庭的定义是,子女不在身边和无子女的老年人家庭。由于独生子女逐渐离家求学、就业和结婚,老年人“空巢”现象呈现快速增加的趋势，据统计，**镇XX年空巢老人有843户，20xx年960户，上升.8%。还有部分老年人想让子女拥有自己的空间而选择独居，另外一方面因为子女赡养观念淡薄，嫌弃老人，老年人不得不留守“空巢”。目前家庭更趋向小型化，由于独生子女政策和人寿的延长，现在很多年轻人，都背负两个人养四个老年人的重担，致使家庭内能够照顾老人的人手减少。同时因为子女工作竞争激烈，平时忙于工作，无暇照顾年老的父母，这使子女为老人提供的照顾越来越少。
(二)养老服务的资金缺乏能力有限
近些年来，社区养老服务日益受到各级政府和社会的重视，发展较快。这种养老方式就是让老年人生活在自己熟悉的社区，由社区服务人员为老年人提供托老、上门等各种服务。但是，从总体上来讲，社区养老服务在发展过程中，也存在着一些应该引起重视的问题。一是社区资金缺乏。目前社区养老服务的资金主要来源于政府的补助，但补助的财力是有限的，在调研中许多社区反映现有的资金远远不能满足老年人对于服务方面的需求，没有资金就不能请医生、陪护人员，购置急救物品等，从而导致许多社区养老服务不尽完善。二是社区相关设施缺乏。有许多社区缺乏体育设施及娱乐室，使老年人无法进行体育锻炼文化娱乐活动。三是人员力量薄弱。自社区开展居家养老服务后，明显的矛盾就是老年人对服务的需要及社工人力资源不足之间的矛盾。社工除了日常行政工作之外，还需要开展大量的群众服务、走访、台账检查等等繁琐的工作。以陆板桥社区为例，60岁以上老龄人口约180人，社工总人数9人，因岗位分配及职务原因，可实际服务于老年人的专职社工仅有1人，往往是接到老年人的求助后，无法及时赶到，如果几个老年人同时求助，更是分身乏术。四是在调研中还发现有的社区管理人员和服务人员的整体专业素质不高，有的仅凭经验进行服务，社区人员很少接受过相关的专业教育或有关老年服务知识的培训。
(三)机构养老尚不能满足养老需求
目前机构养老也存在一些问题。因机构养老费用较高，有的老年人认为这样做会增加子女经济上的负担，还有的老人是因为觉得在这些机构养老不自由，有时想出去逛下马路都不行。另一方面养老机构规模有限，目前**镇就只有一个敬老院，床位有限，老年人想进也没法进。因此养老机构的发展远不能满足老年人养老的社会需求。
为推进我县老年健康促进行动工作，建立完善的老年健康服务体系，努力构建尊重老人、关爱老人的良好社会环境，进一步提高老年人的健康水平、改善老年人生活质量、推动健康老龄化，根据《江西省老年健康促进行动实施方案（20xx—20xx年）》（健康江西办发〔20xx〕5号）和健康新余建设工作委员会办公室关于印发《老年健康促进行动实施方案（20xx—20xx年）的通知》（健康新余办发〔20xx〕6号）的要求，结合分宜实际，特制定本实施方案，请各地各部门按照方案要求认真组织开展工作，确保我县老年健康促进行动工作任务的完成。
一、老年健康促进行动总体目标
到20xx年，全县老年人健康素养和健康水平进一步提高，老年健康相关政策制度更加健全，有利于老年人健康生活的社会环境进一步形成。全县老年人健康素养水平不低于12%；老年人营养健康状况明显改善；65—74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降；二级综合性医院设老年医学科比例达到60%以上；养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务比例、医疗机构为老年人提供就医绿色通道比例达到100%。
二、老年健康促进行动主要任务
（一）注重老年健康素养提升，推动健康老龄化
2、加大老年人健康素养监测。将老年人纳入健康素养监测重点人群，掌握健康状况，开展符合其特点的健康教育活动。推广普及适宜老年人的健身技能，积极宣传适宜老年人的养生保健方法。搭建完善智慧养老应用服务平台，提高全县养老健康服务信息化水平。到20xx年，全县老年人健康素养水平不低于12%。
3、注重老年人营养状况。开展老年人营养改善行动，逐步开展老年人群营养状况监测、筛查、评价工作，对低体重高龄老年人进行专项营养干预。推动农村颐养之家、社区居家养老服务中心等为老服务机构配备营养师，为“入家”老年人提供营养配餐。将老年人群营养健康状况纳入居民健康档案，实现有效管理。到20xx年，老年人营养健康状况明显改善。
4、开展老年人体育活动。全面改善老年人体育健身场地设施，加强社区老年人体育建设，发挥老年人体育协会的作用，引导老年人积极参与体育健身组织和体育健身活动。推广八段锦、太极拳等适合老年人健身锻炼的体育项目，带动老年人积极参与体育锻炼和赛事活动。
（二）强化老年健康服务水平，构建大健康格局
5、加强老年疾病防治。加强老年人群重点慢性病的早期筛查、早期干预及分类管理，积极开展阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查和健康指导。加强老年人健康管理，落实国家基本公共卫生服务项目，为65周岁及以上老年人建立健康档案，每年免费提供一次较全面的体检、健康评估以及中医药健康管理服务。加强老年人自救互救卫生应急知识技能培训。推广老年期常见疾病的防治适宜技术，开展老年常见病、慢性病等筛查干预和健康指导。实施失能预防项目，降低老年人失能风险。到20xx年，65—74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。
这个寒假虽然短暂，但我过得很充实。经村委的介绍，我有幸和村上的独孤老人接触，并向他们了解了一些生活情况，还带给他们一些生活用品，最重要的是丰富了他们的精神家园。这次假期社会实践我以“善用知识，增加社会经验，提高实践能力，丰富假期生活”为宗旨，利用假期参加有意义的社会调查，接触社会，了解社会，从社会实践中检验自我。
在这次实践过程中，我获益匪浅。我学到了在书本上学不到的知识。让我深入生活的每个角落里，真正体会到老人们的生活的艰辛。同时也认识到农村存在的问题。
由于老人们身体都不是很好，行动也不怎么方便，为他们打扫，整理房间成为了我第一个工作。过程中虽然挺烦挺累的，但看到老人们可爱又可亲的脸庞，我又有动力了，而且想想做这些也挺有意思的。在整理房间的时候我发现以普遍的问题，那就是他们的家都缺少生气，本来房子就挺旧了，所以就更应该装饰一些东西来使房间里充满活力和朝气。这样老人的生活条件改善了，那么身体状况也会有所好转的。可是我碰到了一个很棘手的问题，者买东西的钱从哪来啊？于是我思考了一番之后，我准备去向村委干部商量，向他们要钱。在我娓娓道来之后我顺利的拿到了钱并置办了一些好彩头的物品以及一些盆栽。老人东夸我们呢！最后我们在村委的帮助下为老人办了一场精彩的“交谈会”，大家都围着一圈边吃瓜果点心边畅所欲言，“会”间还有同学自爱唱歌表演，真正让老人感受到我们的爱。
虽然这次实践我没有去我所学的专业知识的地方实践，但是我用我所学的专业技术帮助了许多身体不好的年迈老人，同时也增强了我的办事能力与交往能力，同时也让我懂得了来之不易，而且作为子女的人们应该多多想想在家的父母亲们，要常回家看看。
在实践的这段时间里我穿街走巷，接触了各种各样的人和事，做着自己计划好的事。在学校里也许有老师分配说今天要做什么明天做什么，但这次的实践中不会有人告诉我这些，我必须要知道什么时候要做什么，而且要自己做，并尽自己最大的努力做到最好。同时也培养了我独立思考的能力，也锻炼了我的思维，让我思想更深一层。 在与老人交谈中我了解到他们的很多生活趣事，也知道了他们最需要的不是什么物质财富，而是精神上的满足。从他们身上我还学到 了挺多生活经验和为人处世的方法。同时我也和他们交流了我所学到的一些知识。
当然这次我学到的更重要的还是如何与他人沟通。一直以来我的口语交际能力东不是很好，与别人对话时不会随机应变，往往会使谈话时有冷场，这是非常尴尬的事情。在实践中我深刻的体会到了这一点，所以我抓住这次机会努力与他人交谈，效果真的很不一样诶。
这次的亲身体验让我有了深刻的感触，这不仅仅是我的一次实践还是一次人生经历 ，而且是我一生中最宝贵的财富之一。当然这次社会实践之后，我掩卷深思，思绪万千。我在思考几个问题。嗯我觉得这些老人真的很可怜的。他们是社会上的弱势群体，却很少受到社会的关心与照顾。我还经常看到老人们自己挑水喝，还要去城里为了生活而去卖东西赚钱，这些我看了好是心疼和心痛。心疼的是那些老人，而为那些对这些漠不关心的人而感到心痛和可悲。最让人难过的是政府对者些也视而不见，以点都不重视这些。虽然中央有说对老人的补贴，可是天高皇帝远，等到了老百姓这里就是岌岌可危的一点点东西而已罢了。物质上的资助没有也就算了可连精神上的安慰和关心也很少。还有就是子女没有尽到义务与责任。这种风气真的非常的严重。就让我们一起努力吧，从身边的小事做起。
这几天实践下来，我也充分的认识到我的不足之处。我觉得我需要学的`东西还很多，也明白了一个人的力量是多么的微不足道啊。只有大家齐心协力，团结合作，才能把事情做好。而且出门在外，朋友很重要，偶尔遇到困难的事情或者伤心难过时，朋友是最好的依靠。总之我会再接再厉，为自己而奋斗，对自己的人生负责。
柔性延迟申请养老金意愿”调查报告
人口老龄化进程加快、人口预期寿命延长以及经济增长速度放慢，使世界各国的养老保险面临巨大的压力―养老保险支出的增加和收入的减少，收不抵支现象越为严重。而作为发展中国家的中国也面临着这一严重问题的影响。上海作为全国经济最发达的地区，人口老龄化程度、养老保险基金收支压力最为严重。为了应对养老保险基金空缺日益增大、城市老龄化结构的加速，20_年10月1日，上海启动试行《企业各类人才柔性延迟办理申领基本养老金手续的试行意见》。
上海《企业各类人才柔性延迟办理申领基本养老金手续的试行意见》的试行，引起了社会的极大关注和热烈讨论，柔性延迟申请养老金与延迟退休年龄究竟存在何种联系，两者是否等同，值得思考。因此，课题拟对上海市民对柔性延迟申请养老金制度的意愿及具体实施的情况开展社会调查分析，发现存在的问题，并提出相应的对策和建议。
一、调查对象
1）从年龄上来讲，我们主要调查18-50岁的公民。处于此年龄段的公民对社会的贡献最大，创造的社会财富最多，对服务社会的责任更大。因此，在这个年龄段的公民对本次调查的意义最大。同时，为了使调查更加全面，得到的结论更具有说服力，我们对各个年龄段的人群均进行了调查。
2）在地域上，我们主要调查地区为上海的松江区和长宁区。受到人力、物力的限制，我们不可能对上海所有地区进行全面的调查，我们选取了松江区和长宁区作为主要的调查区域。
二、调查方法
1）问卷法
通过问卷法，我们不仅能节约时间、经费和人力，而且使调查结果更容易量化，使我们对调查结果的处理与分析更加方便，提高调查结果的准确性。在本次调查中，我们对松江区和长宁区等居民进行了详细的问卷调查，其中有效份数为506份，调查问卷的主要内容：
1.养老金申请/退休政策的现状。
2.柔性延迟申请养老金的人群偏好。
3.柔性延迟申请养老金居民的就业选择。
4.柔性延迟申请养老金与延迟退休年龄的关联分析。
5.居民对柔性延迟申请养老金的预期要求。
6.居民柔性延迟申请养老金的需求意愿。
2）访谈法
我们主要访谈的对象是松江区和长宁区的各个公司的在职人员、经理等， 访谈法使我们更加深入地去了解人们对该制度的真实意愿，提高了调查的有效性和可靠性。
三、调查过程
问卷设计：20_年11月-20_年12月。完成课题思路的框架设计，制定柔性延迟申请养老金的意愿调查问卷，编写详细的个案访谈提纲，确定个案访谈对象。
第一次调查：20_年12月-20_年02月。主要在松江区展开调查，对松江区各个不同的小区居民进行了约300份问卷调查，对松江区内公司内部人员进行了实地访谈。
第二次调查：20_年03月-20_年04月。主要对长宁区的居民进行了问卷调查和实地访谈。
数据处理：20_年04月-20_年07月。对调查数据进行处理，做调查总结。
撰写调查报告：20_年08月-20_年11月。撰写“柔性延迟申请养老金”调查报告。
四、数据分析及调查总结
对调查得到的数据进行处理，发现在所有的被调查对象中有的选择延迟退休，的没有选择延迟退休。
对居民延迟退休的现状进行调查：
选择了延迟退休的居民中，有希望以后可以多领取养老金；的身体健康，以后可以继续工作；希望继续工作，保障生活质量；是企业的需求造成的；的希望自己能继续发挥余热；还有一些其他情况。
没有选择延迟退休的居民中，有的是想早点退休，领取养老金；是由于以前制度没有涉及；是因为身体情况不太好；是自己有意愿，但企业没有意向；的其他情况。
对调查得到的数据进行处理，发现在所有的被调查对象中有的愿意延迟退休，的不愿意延迟退休。
对居民对延迟退休的意愿进行调查：
愿意延迟退休的原因：的想继续奉献社会；的想让自己才干得带充分发挥；的认为延迟领取养老金等于延迟退休年龄，想自己多挣点钱；的认为自己身体健康，仍可继续工作；还有一部分其他情况。
不愿意延迟退休的原因：的想早点退休，领取养老金；的觉得占据了年轻人的岗位，就业更加困难；的认为可增加收入，保障生活水平。
关于延迟申领养老金对社会带来的损益问题：认为申领养老金等于延迟退休年龄，使部分群体获得利益，较不公平；认为减少了政府养老金缺口，却损害了大部分人的利益；的认为有利于部分人才的有效利用；的认为有利于社会保障制度的完善；的属于其他情况（滋生官员腐败）。
在所有的被调查人中，有的基本内容都清楚；的没关注；的只是略知一二；的对此政策根本不了解。
养老服务调研报告范文是采用科学的方法对养老服务情况进行深入的分析研究,总结出以下几种情况的主要情况:
第一、声称已经做好了准备,进行了充分的准备。
第二、声称调查需要做的准备工作非常之多,四处打听,综合考虑,作出判断,并作出结论。
第三、声称调查需要做的准备工作非常之多,包括:选题的目的、意义、调查的方式、调查的时间、调查的人员、调查结果、调查结果的陈述、确凿的证据等。
第四、声称这次调查没有白纸黑字。
第五、声称这次调查没有犯罪事实真相,没有诋毁堂皇虚报真相。
第六、声称这次调查没有犯罪事实真相,没有因为犯罪受过刑事追究刑事责任。
重阳节是我国第一个法定的老年节，之所以设置这个节日是基于中国已转入老龄化社会的现实，以及呼吁全社会关注老年人养老等问题。今年重阳节期间，我深入街办辖区，就居家养老服务体系建设进行调研，充分听取各方面的意见，形成调研报告如下：
一、街办在居家养老方面取得的成绩
自XX年以来，我街办积极推动居家养老服务工作，取得一定的成效，形成良好的发展态势，初步呈现出以下三方面的特点：
1、辖区情况基本摸清。
成立了街办社会事务办公室，主抓居家养老工作，同时街办还成立了居家养老服务工作领导小组，有我任组长，分管领导任组长，相关职能部门负责人为成员，形成一级抓一级，层层抓落实的工作机制。对辖区内老年人的家庭状况、身体状况、居住状况、
2、基础设施初步建立。
去年街办投入巨资，对破败的车库及附属设施进行改造，建设了xx社区居家养老服务站，面积达x平方米。设有男、女休息室，阅览室，诊疗，娱乐室，心理咨询室并配有教为健全的体育健身器材，居家养老服务站集老年日托、配餐送餐、文体活动、休闲娱乐、康复保健于一体吸引老人从家中走进社区，得到区有关领导的好评，并拟申报市级居家养老示范点。
3、保障水平促步迈进。
xx社区居家养老服务站因天宁路以北旧城改造而拆除，街办不等不靠，而是想方设法在异地重建上做文章。建设居家养老服务中心的请示经区政府第xx次常务会通过，区发改委在今年重阳节前夕印发了《关于xx区幸福街道便民服务中心(居家养老服务中心)立项的批复》。居家养老服务中心建筑面积为x平方米，比原地扩大6倍，现在用地已落实，相信不久的将来，这里将是我区乃全市居家养老建设的示点。
二、存在的困难和问题。
从调研情况来看，我街办居家养老服务还存在一些不足和制约因素，主要有以下四个方面：
1、社会认知不到位。
社会各方对加强居家养老服务工作的总体认识尚未提高到一定高度，孝老敬老的意识日渐淡化，行政推动和宣传尚欠力度。调查发现，有些老年人对居家养老服务的概念不甚了解，其中有的更对社区开展的居家养老服务内容闻所未闻。老年人“花钱买服务”的生活理念不强，对政府提供的无偿服务接受快，对有偿、低偿服务接受慢，有时还存在质疑心理。一位基层工作人员向我道出苦衷：“我们能做好无偿服务，难做好有偿、低偿服务。”一些人对养老服务工作存在偏见，大多年纪轻和文化程度较高的人不愿意从事此项工作，认为伺候老人的工作脏，收入低，地位不高。有的人员在参加家政培训后，宁愿当孩子保姆，不愿从事居家养老服务。
2、人员配备不能完全到位。
居家养老服务中站的服务人员主要以下岗失业人员、低龄老人为主，普遍老化，文化程度相对较低，基本没有居家养老服务方面的专业技能，服务水平和质量打了折扣。服务人员只能应付一般的生活料理和家政服务，居家养老服务档次不高，功能不全。居家养老服务中站存在专职管理人员少、工作任务重的窘境。
3、服务质量不能完全到位。
养老服务中心调研报告,20_-07-12 08:15 |
老有所养,最艰巨最繁重的任务之一就是保障和改善民生,提升广大老年人的获得感和幸福感,今天我们就来了解一下重庆市养老服务中心建设状况。重庆市养老服务中心是由重庆市民政局批准设立的市级养老服务机构,承担全区养老服务建设、发展和监督管理的职能。
重庆市养老服务中心是重庆的养老服务示范平台,位于重庆市第一社会福利院内,中心建筑面积1000余平方米,建设有:一级养老服务设施、二级养老服务设施、四级养老服务设施、六级养老服务设施和特困人员供养服务设施。
重庆市养老服务中心位于重庆市渝北区龙山街道金科悦府,建筑面积3000余平方米,主要包括养老公寓楼、养老公寓楼、康复中心、食堂、文化活动中心、综合服务中心、社区卫生服务站等。
重庆养老服务中心建成后,将配备200余张床位,将提供医疗养老服务。
重庆养老服务中心将按照“公建民营、医养结合”模式,打造重庆养老服务中心。按照功能定位,积极发挥政府主导作用,以社区为基础,通过政府购买服务的方式引进社会力量运营管理。
养老中心以“生活照料+健康管理+康复护理”的全生命周期健康管理为特色,全面提升了医养结合服务能力,引进专业力量加强养老护理人才队伍建设,在服务项目中创新多种形式的医养结合模式,实现了社会效益和经济效益双赢。
打造多元化养老服务
养老中心在引导老年人树立健康养老理念、积极参与社会养老事务,不断优化养老服务供给,营造敬老爱老的良好氛围,不断满足养老服务需求,不断提升居家老年人的幸福感和获得感。
摘要：
农村人口的养老问题日益突出，如何解决好广大农村人口的养老问题已成为事关和谐社会构建以及社会主义新农村建设的大事。与城市相比，我国农村绝大部分地区尚未建立社会养老保险制度，即使是农村新型医疗制度也还处于试点阶段，因此造成了目前农村养老、缺乏必要的保障。因此,深入了解和分析农村养老所面临的困境,探讨现阶段农村养老的可行路径,是理论和现实都亟需解决的问题。为此我们我们在崇阳县路口镇进行了一次养老情况调查。
关键字：养老方式;社会养老保险政策;崇阳县路口镇;家庭养老
一、调查背景
(一)社会背景
我国是一个农业大国，70%的人口生活在农村。“三农”问题一直是国家关注的问题，社会主义新农村建设也是国家重点建设项目，农民的生活水平、生存状态如何，关乎整个社会的文明发展程度。而由于受生活环境、经济状况、文化素养等方面的限制，农村老年人更是社会的弱势群体。如今老龄化日益严重，在二十一世纪的今天，如何做到使广大的农民能够老有所养、老有所乐,已成为亟待解决的重要理论问题和实际问题。解决好农村养老问题，不仅是关系着尊老、敬老美德能否得以继承发展的精神文明建设，而且更关系着社会的稳定、和谐发展的问题。
(二)宏观政策背景
从新型农村养老保险政策提出，到xxxx年已经在全国10%县市开展了新型农村养老保险试点工作，再至xxxx年开始，新型农村养老保险由试点开始逐步推广，新型农村养老保险影响逐步扩大。
根据党的会议和十八届三中全会精神，为贯彻落实^v^关于促进新型农村养老保险顺利开展的指示精神，各试点县市在研究各自具体情况的基础上，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以^v^理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系的要求，
逐步解决农村居民老有所养问题，改善民生，促进社会主义新农村建设，深入开展了新型农村养老保险工作。
新型农村养老保险政策是深入贯彻落实科学发展观、改善民生的重要举措，是全面建设小康社会的理论的伟大落实，是持续多年的惠农政策的又一亮点，是建设社会主义和谐社会的重要举措。它的主要内容是：坚持“保基本、广覆盖、有弹性、可持续”的原则，从农村实际出发，低水平起步，筹资，标准和待遇标准要与经济发展及各方面承受能力相适应同时个人(家庭)、集体、政府合理分担责任，权利与义务相对应并且实行政府主导和农民自愿相结合，引导农村居民普遍参保由中央确定基本原则和主要政策，地方制订具体办法，对参保居民实行属地管理。
xxxx年9月1日,^v^印发了《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》,标志着全国新农保试点工作正式启动，以后逐步扩大试点,xxxx年之前基本实现农村适龄居民的全覆盖,以解决广大农村居民老有所养问题,从而建立覆盖城乡居民的社会保障体系。
在新的社会转型期，“养儿防老”的意义日渐衰微，尤其是对于那些既无劳动能力、又无人赡养的贫困老人来说，晚景更令人堪忧。而“新农保”制度是“保民生、保增长、保稳定”的重要举措，对解决农村老年人口养老问题有着重大意义。
(三)当地实况
我国是农业大国，农民养老是我国现代化进程中不可回避、必须解决的问题。有资料显示，我国60岁以上人口已达到亿，超过总人口的10%，全国70%以上的老龄人口分布在农村地区。农村养老问题日益突出。
根据此次平山县南街村调研情况，得出如下数据及存在问题：
（一）老年人身体状况及医疗情况
1.在访问调查的老人中有的老人认为自身健康，能够自理，的老人部分或不能自理。其中经常体检（一年一次以上）的老人占三分之一，而其余的老人很少或从未体检。
2.在医疗保障方面，的老人参加了新农合，的老人选择了商业保险或其他医疗保障，但仍存在的老人没有选择任何医疗保障。
3.在就医的问题上，的老人选择“大病去医院，小病在家吃药”，而的老人生病立即就医。不就医的主要原因是医疗费用过高和手续繁琐。
（二）农村养老的现状与特点
1.在访问的老人中，以上的老人依托家庭养老，入院养老及居住社区养老占6%左右。老人大部分与子女住在一起，另有相当多的老人单独居住，而他们感情与生活上和子女有着较为密切的联系。
2.半数老人希望可有子女照顾日常生活，另有很大比重的老人能够自己料理，请家政保姆及住养老院者只占很少比例。
有以上数据分析，农村养老方式以家庭养老为主要形式，以社会养老为补充养老形式。
（三）关于农村养老院的情况
农村中只有很少的养老院，而且有部分老人并不知晓养老院的具体位置。此外，养老院的环境较差与收费超出部分老人所能承受的费用，是老人不愿进入养老院的原因是之一。
另外，有部分老人不愿去养老院是因为担心周围邻居的评论，担心邻居认为子女不孝。
（四）农村老人的生活情况
农村老人，左右老人有退休工资或养老金，老人靠子女提供和生活费用，10%左右老人办有养老保险，20%左右只依靠务农获得生活费用。目前，多数老人的工作是帮子女带孩子，另外，务农、家务、个体经商的老人也占一定比例。
绝大部分老人不担心子女不会履行赡养义务，一部分老人担心没钱治病及年老孤独寂寞。在“子女不孝，不履行赡养义务”的假设下，多数老人会向村委会或组织反应，让其出面说服教育，而少数老人会选择忍气吞声，自谋生路。
生活中，老人经常倾诉的对象是老伴、子女及周围的邻居亲友，也不乏老人会向孙子女和村干部倾诉心声。老人的娱乐活动多为打牌、麻将、下棋以及跳老年健身操，几乎所有老人都会选择的娱乐活动就是看电视。
一、项目目标
（一）通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。
（二）开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到20xx年，老年人健康档案建档率达85%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理，动态管理率>85%。
（三）在20xx年项目年度实施期内老年人健康建档登记率达85%。20xx年底前老年人健康规范管理率达85%。每1年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。
二、项目范围及内容
（一）项目范围：覆盖我院辖区内所有65岁以上老人。
（二）项目内容
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
1、每年进行1次老年人健康管理。
2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。
3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
4、辅助检查：每年免费检查1次以上血糖、心电图。有必要时增加血常规、尿常规、血脂、眼底检查、肝肾功能、以及认知功能和情感状态的初筛检查。
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
（1）对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。
（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。
（3）告知居民一年后进行下一次健康检查。
6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。
三、项目组织与实施
1、由我院公卫科全面负责项目的组织实施工作。
2、我院公卫科对下属村卫生室开展老年人保健工作进行技术指导和督查，并及时向上级部门汇报，并根据反馈意见进行整改。
3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行，院公卫科负责对其技术指导，鉴于目前村卫生室人员、技术水平等实际情况，实行以我院公卫科为主导，以村卫生室为帮手，对老年人保健实行规范管理。
中国是一个人口大国，随着社会的不断发展，人口老龄化问题日趋严重，老龄人口的过快增长已经给中国社会经济发展带来了一些不利的影响。第六次人口普查显示，我国大陆总人口数已达亿，60岁及以上人口占全国总人口的，是世界上人口老龄化规模最大、发展速度最快的国家之一。近年来，为了解决各种复杂的老年问题，国家颁布了许多社会福利政策，目的是不断地完善社会养老保障制度和体系，使老年人群体老有所依、老有所靠。根据这一问题，本公司进行了一次全国范围内的抽样调查，以北京和上海两大城市为例，共有706份问卷，其中北京市有403份，上海市有303份。通过对调查问卷的整理和分析，我们了解到了一些有关养老问题的真实状况：
1、是否担心自己今后的养老问题
担心和不太担心可以说是各占一半，有将近43%的人对自己今后的养老问题有所担心，57%的人不太担心或尚未考虑养老问题。从所获得的数据可以看出，在北京上海这样的一线大城市，人们对自己今后的养老问题并不是很担忧。一是北京上海的社会保障体系更完善，医疗卫生设施更发达;二是北京上海的养老机构非常多，并且有完善的养老保障制度做后盾;三是在北京和上海工作生活的人要面对的其他方面的问题(譬如说房价问题)比较多，因而养老问题属于次要;四是北京上海适合年轻人打拼，许多年轻人选择年老后退居二线城市。
2、选择的养老方式
在这一问题上，选择有子女抚养的居家养老、社区居家养老服务以及公立养老机构占多数，也有少部分人选择其他的养老方式。总体而言，养老方式的选择呈现多样化的趋势，各种各样的养老方式给了人们更多的选择。可见，人们对未来的养老有了更新的认识，不再死守着家庭养老和养老院等单一的养老概念了。同时，随着北京上海等地社区服务中心的不断发展和壮大，使得老年人的生活更加丰富精彩。
3、赡养老人的意识
当今的社会，人们的压力越来越大，不但要考虑自身职业的发展，还要顾及家庭生活的各个方面，同时，生养小孩赡养老人的问题也不容忽视。根据数据显示，将近一半的人不愿意把老人送进条件较好的养老院，尊重父母意愿的接近30%。被问及自己未来赡养老人的压力时，有36%的人认为压力大，25%的人认为压力较小，37%的人选择没什么压力或没考虑过。可见人们赡养老人的意识日渐淡薄，许多人不愿意负起赡养老人的责任，认为赡养老人会加重经济等各方面的负担。由于计划生育导致独生子女的增多，“4+2+1”模式的家庭越来越多，所以人们将面临经济上、时间上等诸多的养老问题。同时，人们对赡养老人的概念也比较模糊，赡养老人不是只把老人养活，二是要悉心照顾老人，周到的考虑老人物质精神上的各种需求和需要。近年来，空巢老人越来越多，他们在精神上的孤独寂寞是不可想象的。许多空巢老人并不缺少物质上的东西，而需要在精神上给与帮助和照顾。而许多人尤其是年轻人不但没有赡养老人的意识，甚至还出现了啃老的行为。
养老问题是每个人都需要考虑的问题，也是民生问题，而养老问题所引发的一系列社会问题日趋严重。虽然国家一直在加强社会保障方面的工作，但效果并不是很明显。针对以上调查结果，特提出以下几点建议：
1、适当延长事业、企业单位人员的退休年限，延长劳动者的工作时间。
2、完善医疗卫生保障体制，使老年人的身心更加健康，鼓励老年人继续为社会服务。(如：国外的空姐都是年龄大的人，香港的出租车司机老年人居多。)
3、不断地开拓更多的养老方式，根据不同的家庭环境和经济条件，提供不同种类的与之适合的养老方式，有效地节约社会资源，做到因地制宜。(如：日本号召老年人发挥“余热”，美国提出“家园共享”结伴养老，英国采用异地养老，德国实行养老“转摊法”等。)
一、做好健康管理：
掌握辖区内65岁以上老年人常住人口数是1509人，根据老年人不同的健康状况有针对性、有目的性地进行健康教育管理服务，对危险因素进行干预控制并追踪。如对糖尿病、高危个体、如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟，医生会提出指导意见，包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟。通过医护人员及服务对象的密切合作，最终达到预防和减少疾病的发生。
二、做好健康危险因素调查与教育：
采用下村集中体检和入户访谈方式，对老年人慢性病及其危险因素进行调查，重点做好老年人慢性病防治（高血压、糖尿病、心脏病等），做好老年人慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等，一一做好健康教育工作，提醒改变不良的生活习惯，并定期健康检查，开展辖区老年人群健康教育干预。
三、做好健康指导及干预：
针对老年人的心理特点，进行正确的保健指导，重点做好常见病与高危因素的针对性指导。
1、做好卫生宣教向老年人传授自我保健、预防疾病的知识，使其了解老年常见病的发生、发展、转归规律，培养老年人自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力，掌握简单的自救方法。大力开展戒烟宣传或消除不良嗜好，培养良好的生活习惯，减少各种疾病的发生。
2、指导合理运动，运动可以改善机体各器官系统功能，提高思维反应能力，控制肥胖延缓衰老，增强人体防病能力。
3、日常生活保健指导养成良好的生活习惯，注意个人卫生，保持空气新鲜、光线适中、温度适宜、地面不宜太滑，保证足够的睡眠，食物应多样化，防止便秘。
四、做好年度健康体检：
我院根据20xx年老年人保健工作计划，从4月份开展老年人和慢病的健康体检与指导工作，采用组建体检工作队，深入各村及上门服务的方式为老年人进行了健康体检。截止6月底累计体检了177人，对体检发现的慢病患者及时通知乡医进行规范化管理，定期随访。
半年来，我们在老年保健工作上取得了一些成绩，但我们所做的工作远远不能满足广大人民群众的需求，我们必须进一步加强老年人保健工作力度，提高工作的质量，把老年保健工作做到更好。
我国机构养老模式面临的困境
家庭规模日趋小型化，结构趋于核心化的“4—2—1”模式，使得机构养老成为一种不可缺少的养老模式选择。机构养老有别于传统意义上的居家养老，但是，从现实发展的状况来看，机构养老模式并没有完全超越传统的“居家养老”和“社会养老”模式，而仅仅是体现在养老地点的不同以及看护人员的区分。
①而且，机构养老作为一种补充性的养老模式，它的发展起步较晚，基础较为薄弱，相关的法律法规不尽完善。养老机构的经营能力较弱，常年处于亏损的边缘。在实际运行过程中，由于财政投入力度有限，在机构设施上的配置较差，缺少相应的医疗服务条件，而且国家对于养老机构的税收优惠力度有限，导致养老机构的收费较高，养老服务水平较低，加上养老机构所处的地理位置偏僻，老年人的入住率常年在较低水平徘徊，机构的生存压力巨大。所以，养老机构往往通过压低看护人员工资福利，降低服务标准，减少服务数量的办法来缩减巨大的营业开支，这在很大程度上制约了养老机构的发展，形成了一个“营业能力差—降低服务质量—入不敷出—亏损—退出养老产业”的恶性循环。
专业养老看护人员的职业地位较低，护理人才十分短缺。首先，养老机构的护理人员所享受的工资较低，大多处于20xx元左右的水平；其次，工作十分辛苦，工作量很大，而且工作环境较差；第三，由于养老机构的工作属于服务业属性，是一项“伺候人”的工作，往往会对护工的心理产生一定负面影响，导致产生一定的隐形“职业心理伤害”。这些因素导致了我国养老机构的专业护理人才十分短缺，难以满足日益增长的养老服务需求。主要的问题有如下几点：第一，护理人员的绝对数量严重不足，不能应付巨大的养老需求；第二，现有的护理人员的专业护理水平较低，缺少熟练的专业护理人才；第三，养老机构对于护理人员的培训处于空白状况，对于护理人员人力资本的开发产生制约作用。机构养老的功能过于单一，不能满足老年人多元化的养老服务需求。广义上的养老服务是指一切为满足老年人特殊需要而提供产品和服务的行业总称，包括家政服务、医疗护理、保险、老年理财、老年休闲、老年用品、旅游、教育、文化、心理咨询和体育等行业。此外，湖南省第三产业领导小组办公室在专题报告《养老服务与产业发展》中提出：养老服务要包括老年食品、产品、医疗保健、保险、旅游和文化教育业等
服务。但是由于我国养老机构的发展起步较晚，基础薄弱，加之财政投入力度有限，导致了养老机构的功能单一，难以满足老年人多元化的服务需求，特别是心理、精神的服务需求，导致老年人缺少归属感。养老机构的资源利用效率低下。在现实情况中存在一个值得思考的现象：一方面我国的养老需求和养老缺口都较大；但是另一方面，养老机构的入住率却很低，往往只有50%左右，闲置状况较为严重。究其原因，主要有以下几点：一是服务品质较低。老年人的养老服务需求不单单存在于衣食住行这几个方面，而是有很大的外延性，要涵盖精神需要、心理健康、身心康复和社交活动等方面的需要。但是，现实中的养老机构往往在服务项目、服务水平和服务设施等方面的能力十分有限，在服务项目供给上表现为服务内容单一，服务方式简单，服务人员专业素质低，养老设施陈旧等现象。二是老年人对于传统的家庭养老观念根深蒂固，难以适应机构养老模式。调查发现，80%的老年人更加倾向于和家人住在一起，而且自评健康和养老满意度要远远高于机构养老模式。老年人对于家具有极强的留恋感，加上养老机构对于老年人的心理需要关注不足和帮助有限，而且在养老机构里生活会让老年人觉得缺少必要的亲情。三是由于养老机构处于亏本边缘，其住院收费较高，迫使有意愿入住养老机构的老年人选择其他养老方式。
养老机构的医疗配置低下，缺少疾病治疗功能模块。依据20xx年中国老龄科研中心发布的《全国城乡失能老年人状况研究》的专题报告中数据显示：现有的养老机构拥有医疗卫生室的比例小于60%，拥有疾病康复理疗功能的比例低于20%；而且有超过50%的养老机构没有医生的配置，拥有护理专业的人员以及接受过专业训练的护士的机构比例低于30%。学者何文炯对浙江省内杭州市、温州市等地进行调研分析，发现大多数养老机构无法提供老年人最需要的医疗护理服务，护理型养老机构的比例在浙江省低于20%。
②我国机构养老模式加快发展的政策建议
针对目前日趋增长的养老服务需求和面临困境的机构养老模式，我们需要在全社会树立起积极的养老观，体现古代社会的“老吾老，以及人之老”的社会理念，要通过实践，通过规范化、科学化和专业化的模式，充分调动福利三角模式中的各方力量，解决老年人多元化的养老服务需求，探索出一条符合我国特殊国情的机构养老发展路径。笔者认为，要加快我国机构养老模式发展，必须要做好以下几点：
政府要加大对机构养老模式的宣传，引导老年人合理选择机构养老服务。针对目前老年人对机构养老模式的认同度较低的现状，政府需要加大对机构养老模式的宣传力度，在全社会创造一种支持机构养老模式的氛围，加强对机构养老模式的认可度，弱化传统的养老观念，进一步消除对机构养老的误解和偏见，引导老年人合理地选择机构养老模式。进一步鼓励社会资本投资，调动市场力量推动力机构养老模式发展。政府要进一步放宽准入门槛，鼓励社会资本参与到机构养老的活动中来，充分调动民间力量，壮大机构养老的规模。政府要借助民间资本和社会资本的元素，通过政策法规的杠杆作用，进行行政监督，来协调各方力量参与机构养老的发展。比如，上海市积极调动社会力量参与机构养老事业，全市共有养老机构615家，其中有321家是由社会资本经营办理，对于机构养老的发展起到了重要的作用。
③强化养老护理人才队伍建设，促进养老服务的专业化和规范化。首先，政府要加大力度进行养老护理的职业化和专业化，即在卫生、医学、职业院校开设养老护理专业，强化其职业化属性，加大力度推进老年护理专业的教学和研究工作，为机构养老模式的发展提供优秀的人才。其次，针对现有养老护理人员专业素质低、缺少正式护理培训的现状，政府要联合养老机构和社会教育培训部门，加大对现有工作人员的培训力度，提高养老机构护理人员的专业素质和服务理念，完善机构养老的服务体系。最后，要加大财政投入力度，改善现有护理人员的工作待遇和工作环境，在全社会树立起尊敬养老护理人员的社会氛围，提升其职业形象和社会地位，使得护理人员的工作得到社会的尊重和认可，使其“体面”地工作。
政府要对有机构养老服务需求的老年人提供一定的补助。针对目前养老机构的入住收费远远高于普通老年人的收入水平的现状，可以考虑根据各地财政能力、物价指数、人均收入水平等指标的变动情况，适当给予老年人一定的补助，为老年人选择机构养老模式提供必要的经济支持和物质基础，进一步缓解社会养老压力。
家庭养老也要配合机构养老，一起履行养老的责任。从严格意义上说，机构养老是家庭养老社会化的体现，是家庭养老的进一步延伸，并不意味着家庭作为养老的主体之一就不再承担养老的责任了。而且，家庭的某些养老功能是养老机构所无法取代的，也是无法超越的。家人的关怀和精神鼓励，对于提高老年人机构养老的生活质量具有明显的相关性，可以在很大程度上降低老年人的死亡率和发病率，提高老年人的养老满意度。
近几年来，浙江省遵循市场经济规律，在鼓励民营资本参与兴办养老机构，推进养老服务产业化等项中，进行大胆探索，创造了多种养老机构经营模式，引起社会各界的高度关注。我们通过对浙江省杭州、温州、台州、宁波等地的养老机构进行的实地考察调研，有了一些新的思考。
浙江省养老机构大致分为以下几种：
一、国家或集体兴办。温州的红景天养老院是由街道开办的，为充分发挥投入的国有资本效能，提高管理和运营水平，获取最的大经济效益和社会效益，让人住老年人得到最好的照料，享受最好的服务，主管部门采取了产权与经营权分离的方式，公开招聘经营管理人员。招投标结束，双方签订合同。中标方在满足五保、特困老人入住（收住五保、特困老人，政府给予补贴）的前提下，招收社会老人入住，享受国家非营利机构所有优惠政策。期间，经营者以租金形式分批向主管部门上交部分经营利润。
二、集资兴办。温州永嘉的康乐山庄、玉环的夕阳红山庄是由老年人自发组织起来，在集体的土地上个人集资兴建的老年人社区。温州的红枫山庄也应归人此类，所不同的是该山庄由私营业主出面策划，政府划拨土地，私营业主只投入少量启动资金，办妥手续，然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的资金建房。现红枫山庄的经营者已经由民政登记的民办非企业改为工商登记营利企业。上述山庄均享受国家非营利机构所有优惠政策。
三、非营利机构经办。宁波市的颐乐园是由政府出面协调，政府划拨土地100余亩，并出面协调市财政、市慈善总会、大红鹰集团共同出资1．3亿元兴建的。该院建筑规范，环境幽雅，条件优越。出资方共同组建管理公司，在工商局登记，享受国家非营利机构所有优惠政策待遇。该院吸纳了400多老人入住，80％以上是离休老干部。因为条件好、收费低，老人常常排队等候人住，床位供不应求。
四、民间资本兴办。温州的水心老年公寓是由一对热心老龄事业的下岗夫妇租用闲置的厂房开办的，年租金15—16万元，收住老人70—80位，满负荷运转。年盈余六七千元。此种形式在浙江全省还有很多。奉化的99老人乐园是私营业主王雪飞夫妇卖掉了经营良好的企业，投资1400多万元兴建的全省规模最大的民营老年公寓，所用土地为协议出让。公寓条件较好，现收住100多位老人。台州市崇德山庄由台州著名民营企业九州药业集团出资兴建，政府划拨用地274亩。规划有高档老年人住宅、老年公寓、老年护理院、老年活动中心等，是一个设计超前、功能完备的老年人社区，现企业已投入4000多万元，建设总投资约需3—4亿元。
纵观以上四种兴办模式，我们以为第一种模式代表着社会福利机构改革的方向，是盘活存量资产，有效利用现有养老资源，提高资金利用效能有效模式。第二、三种模式不仅不宜推广，而且应该严格限制或者禁止。因为这两种模式养老隐含着较为严重的问题：
国有土地资源的流失。土地是我国极为稀有且不可再生的资源，国家对土地资源的保护极其重视，颁布了《^v^土地管理法》等多部法律法规。永嘉和玉环的少数老年人自己组织起来，没有经任何土地部门审批并未办理严格的用地手续，即自己动手在集体的土地上集资盖房，建起子康乐山庄和夕阳红山庄，严格意义上讲是土地使用的违法行为。
导致不当受益。康乐山庄、夕阳红山庄和红枫山庄集资盖房，由于没有计人土地成本，所造房屋与房地产开发房屋存在相当可观的差价，这部分差价构成了不当受益。例如一位老人几年前出资5．6万元购买了一套80多平米住房的使用权，现转手出让卖到20多万元，自己仅需向山庄管理机构上缴2800元的管理费即可。还有一位老人以每平方米1200元的价格，花30万元拥有了一栋250多平方米带车库独立别墅的使用权，装修费却花了60多万，而在其对面仅一路之隔的房地产开发房产则为每平方米4000—5000元。
社会再分配不公。康乐山庄、夕阳红山庄和红枫山庄集资盖房，参与的老人不是也不可能是最需要关注的贫困老人，多数是离退休干部、教师或者是收入较高并有一定积蓄的老人；而真正贫困需要福利照顾的老人却无力集资盖房，无法享受此等优惠。结果是贫者愈贫，富者愈富。宁波市颐乐园人住的80％以上是离休老干部。其中有位离休的局级干部，夫妇二人在此居住带有卫生间和厨房的套房，连吃带住加上卫生保洁等费用，每月仅需开支2000元，还不到其离休金的一半，享受着超值的服务。他家里原有的住房则可租可售，两头获利，无形中每月增加了不菲的收入。社会福利属于社会再分配的范畴，其出发点是扶危济困，是帮助社会上最需要帮助的人群，起到稳定社会的作用。可是人住诸如宁波市颐乐园之类高档老年公寓的人员原本享受了应得的福利，再来这里以较小的代价获得超值的服务，实际上是社会福利享受对象的错位，既违背了社会福利的本意，也造成了事实上的再分配不公。
隐含着不安定因素。温州出台以在工商登记和在民政登记为标准来区分营利养老企业或非营利养老机构的文件以后，由政府划拨土地集资盖房的红枫山庄私营老板立即提出改“民非”登记为工商企业登记，这样就需要补交土地出让金，该老板表示这笔出让金肯定会转嫁到人住在该山庄的老人头上，无形中把政府推到了山庄老人的对立面，导致政府与老年人的直接对立。对此当地有关部门深表忧虑。
存在国际化养老的误区。浙江省有的养老机构为了增加收入，提出吸收港、澳、台甚至外国老年人来人住。如果该机构是按完全成本计价接收入住，则无可厚非，但如果是按目前通行的不计地价和造价，仅按运营成本计价的方式接纳入住，就值得商榷。
第四种模式恰恰是应该大力提倡和推广的。因为它是真正的民间资本投入，自主经营、自负盈亏，既弥补了政府社会福利的不足，又为社会老人提供了养老服务，满足了日益增长的老年人的需求，同时也吸纳了很多下岗女工和民工，完全符合我国政府大力发展社会服务业的指导思想，理应给予扶持和推广。但也恰恰是该种模式遇到了政策瓶颈：只有登记为民办非企才能享受国家的优惠政策，可是登记为民办非企又给这些企业带来许多麻烦和困难。如在温州开办水心老年公寓的一对夫妇，以公寓为家，吃住在公寓，亲自买菜、做饭，惨淡经营，年盈余仅六七千元。即便如此，按照民办非企业的管理规定，这盈余的六七千元也归该公寓所有，而不能属于个人。奉化的99老人乐园因为登记为民办非企业，受政策限制，投入大量资金盖好的房产成为“福利机构所有”（宁波房管所、民政局出具的不能抵押贷款说明），资金问题凸现，举债无门，经营陷入困境。台州市崇
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