在执行上级党组织决定方面存在的问题及整改措施范文(通用6篇)
2023-06-15
2023-06-27
2023-03-18
2023-07-05
2023-07-06
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在执行上级党组织决定方面存在的问题及整改措施范文(通用6篇)
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2023-07-06
上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者X人次,配合种植手术X例,配合门诊牙周手术X台,正畸支抗X例,植骨X例。科室加大器械消毒供应周转,严格各项感染检测,共消毒各类器械、手术包X次,提高了无菌物品的使用效率,并进一步规范了无菌用品与各项操作,在护理部与外科临床部的检查中各项指标均达标。
科室在每周一中午开展学术讲座,讲解临床疑难病例与专科知识,要求全科医护人员参加,鼓励护理人员积极参加全科讲课,既提高临床医疗配合水*,又帮助解决了临床常见的疑难杂症,提高了大家的基础理论知识水*。
要求口腔助理人员加强学习,提高沟通能力,做好各项交流培训,提高配合效率,提高工作质量,加大了护理服务质量培训力度,组织全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛,提升了护理配合人员的专科知识与讲课技能,加强医护、护患之间的沟通与交流,增强了为病人服务的自觉性与主动性,提高预防与处理不良事件的能力,实现了护理服务零投诉、零纠纷。
加强专科理论与操作技术的学习,请专科主任为护士授课,讲解口腔科的专科知识,组织参加新技术新业务的学习,同时加强临床带教工作,定期更新带教培训大纲,讲授新知识新技术的配合工作技巧,提高了工作质量。
加强诊前辅导教育,特别是针对九诊室老年首长与儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况,加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论,修正补充了诊前辅导教育手册内容,耐心做好讲解,帮助病人就诊前了解整个就医过程与注意事项,节约了时间,提高了效率,受到病人的好评,同时也提高护理人员自身素质与沟通交流的能力。
建立健全规章制度:以标准年高标准为契机,认真学习有关规章制度,对各个诊室的物品进行了统一布局,统一标准,统一要求,加强了模型检查登记情况,并集中登记保管,确保安全,美化了诊室环境。
根据口腔科各专科的护理特色,组织有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程,规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程,并不断进行修正,使口腔护理更加路径化、规范化。
器械的消毒管理:继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作,对破旧的器械与器械盘进行了更新,加强了器械消毒效果的检测,确保了医疗安全,杜绝了交叉感染的发生。
护理教学:共带教实习口腔助理25名,护理部实习生1名,针对口腔门诊专业特点,对实习生合理排班轮转,使之尽快全方位掌握各诊室操作技术与专业特点,同时对新近留科的9名口腔助理加大培养力度,实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度,全面加强了护理人员的专科知识与护理配合能力。同时对科室人员与实习学员更新了讲课内容,并制作了讲课幻灯,受到实习学员好评。
举办会议:今年X月X日,承办了XX口腔科护理学术年会,并邀请XX会主任、副主任及XX市的全体口腔护士长参加,并由老年口腔专家做了精彩的讲座,XX主任做了精彩的讲话,为全国口腔护理界工作的开展与技术的交流提供了一个广阔的*台。同时协助科室做好了XX大会、XX口腔会、XX会与XX口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并组织编排了精彩的节目。
未完成的工作:拟与医学工程中心共同设计制作的消毒保护膜,此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新,因为材料质地问题,未能制作出来,在下半年的工作中将做进一步研究。管理中存在的主要问题,因为诊室较多,人员分散,跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致与死角方面还存在检查的疏漏等。
在下半年的工作中,我们将根据专科特点与护士的配备情况,进一步加强专科技能与服务水*,组织大家学习专科理论与四手操作配合技术,为医生提供优质的护理配合,加强科研能力的培养,争取科研论文的发表。加强候诊区域与诊室的管理,为患者与工作人员提供更温馨舒适的就诊与工作环境。
20XX年是机遇与挑战并存的一年,围绕经济建设和构建和谐奢华的主题不断深入,党的一系列路线、方针、政策更加深入人心,医保制度的改革,农村新型合作医疗的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。面对挑战,我们依靠科学、群策群力,团结协作,体现出众志成城的必胜信念;面对机遇,我们正确把握处理改革发展稳定的关系,坚持“以病人为中心”的最高原则,努力促进医院管理模式的转变,开创了医院可持续发展的新局面。
一、基本情况
全院现有职工X人,其中执业医师X人,执业助理医师X人,药剂师X人,开设病床X张,院外门诊X个。
二、医疗、经济指标完成情况
截止11月底,全院完成门诊人次量X人次,其中急诊X人次;完成住院治疗X人次,治愈率为X%,好转率为X%,死亡率为X%;*均每一患者住院日为X天;抢救危重病人X人次,抢救成功率达X%,出入院诊断符合率>X%,床位使用率X%,单病种治愈好转率达到*颁布的病种质量控制标准。全院业务收入X万元,其中药品收入占X%;人均门诊费用为X元,*均每一出院人次费用X元。从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降,可以看出,医疗收入比去年有所上升,药品收入有较大幅度下降,两者所占比例逐渐趋于合理,达到了“以病人为中心”,让利广大患者的根本目的,“以药养医”的局面得到明显改善,提高了现有资源利用率,体现技术含量,讲求投入产出,坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。实现了收支*衡,略有节余,压减支出,减少浪费,提高效益的目标。
三、医护质量管理水*不断提高
四、人才培养和临医学教育成绩显著
20XX年我院共到县市级医院进修4人次,其中急诊医学一人,妇产科一人,放射一人,管理一人。通过培训,显著提高了我院的业务水*与管理水*。
五、硬件建设著有成效
为提高医院诊疗水*,最大限度满足不同层次患者的就医需求,改善就医环境,经院领导努力争取,我院门诊楼项目顺利实施,并于年终投入使用。年内医院先后投资万元生化分析仪一台、制氧机一台、急诊科抢救床1张等,使得医院的诊疗水*上了一个新台阶,也为急诊科成立创造了一定的基础条件。
六、预防保健工作不断健全
今年,坚持对各村卫生工作人员开展每月一次的例会,做到上情下传,下情上报;预防接种工作中,四苗接种率达96%,新生儿乙肝疫苗接种率为98%,顺利完成两次全省麻疹强化工作,接种率达98%;发现结核病人4例,转诊4例,进行督导治疗3人。农村新型合作医疗工作开展顺利,参保率达。一体化管理工作中,按六个统一的要求,促使各村卫生组织迈入了规范化轨道,今年全乡卫生室按一体化管理,确保了药品质量,降低了虚高药价。为进一步加强妇幼保健工作,妇幼人员保与村卫生人员紧密协作,摸底、调查、动员孕产妇住院分娩,筛查孕妇45人,高危孕妇19人,全年住院分娩42人,高危住院分娩率达96%,住院分娩率达;
七、医疗服务模式的转变富有成效
工继续推行“病人选择医生”、“病人选择医疗小组”的服务模式,让病患者通过医院简介、科室简介、医生护士简介等材料了解医院,了解就诊科室及主治大夫,从而选择自己信赖的医护人员进行治疗。坚持医患谈话制度,促进医患沟通,使病人及家属在就诊过程中与医护人员相互协助,有益于病人康复和医护人员工作。建立并完善的三级质量控制体系,使各级质控组织分工明确,相互协作,对医护质量进行指导、监督、改进,激发了医务人员之间的积极性和创造性,服务水*有了明显的提高。同时,也为患者创造了良好的就医环境,保护了患者的选择权和知情权,改善了医患关系和医院形象。
八、进一步规范了医疗管理行为和院务公开制度
根据*《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》和《四川省规范医疗机构医疗行为的若干规定》,对医院存在的不规范医疗行为做了认真的自查自纠,经认真整改,妥善处理,纠正了不规范的医疗行为,各级领导的政策意识有了明显的提高。同时,加大了院务公开制度,公开的内容涉及职工住房分配、药品采购、人才培养等热点问题以及人事制度改革、分配制度改革等重大决策的出台和实施。公开的方法,除以职代会为主要载体外,以院周会、交班会、座谈会、公示栏等多种形式互补,同时注意发挥社会监督作用,使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。
九、抓思想政治教育,营造良好政治氛围
思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容。在实践中,一是坚持学习制度,加强领导班子的思想政治建设,在学习方法上,采取集中学习与自学相结合、撰写读书笔记与座谈讨论相结合,注重理论联系实际,增强学习的时效性和针对性。二是针对改革过程中的新情况、新问题加强职工思想政治工作,教育大家从大局出发,从长远利益出发,以良好的心态对改革,正确处理改革与发展的辩证关系,既稳定了职工情绪,又促进了医院改革。
十、抓行业作风建设,提高职工整体素质
今年是第四个二卫生管理年,根据《20XX年卫生事业发展目标责任书》要求,结合医院实际,在全院开展了争创“百姓放心医院”活动,使之成为我院精神文明建设的重要内容。这次活动以卫生厅关于《开展创建“百姓放心医院”活动方案》为依据,以创建文明科室为目标,以提高医护人员整体素质为重点,从教育入手,从患者满意的事情做起,从患者不满意的的地方改起,突出了“一切以病人为中心,以医疗质量为核心”这一主题,坚持纠建并举,坚持把推行“病人选择医生”与行风建设结合起来,解决行风中的热点、难点问题,使我院行业作风建设迈上了一个新的台阶
十一、抓医院文化建设,促进精神文明建设
健康向上的文体活动不仅可以丰富职工的文化生活、陶冶职工情操,增强思想交流,优化整体素质,而且对于激发和造成一种团结向上的协作意识和集体主义精神有着不可替代的潜移默化的作用,是我院加强精神文明建设的有效载体。
总之,20XX年我们承接了20XX年良好的发展势头,圆满完成了20XX年各项工作任务,也为20XX年可持续发展奠定了坚实的基础。我们有信心,在新的一年来临之际,以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风,为片区医疗卫生的发展和社会的进步建功立业,为广大病患者解除痛苦,再造健康贡献力量。
一、努力学习,不断提高政治理论水*和素质
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,把它作为思想的纲领,行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水*,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时,通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到的问题。
二、恪尽职守,重视自身道德修养
当年我步入神圣的医学学府的时候,我就曾在学生大会上庄严宣誓过:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。时至今日,我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称医乃仁术,仁者人也,意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心,要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说你不行了,而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心,希望经过努力就可能变成现实。在工作时应经常有一种如临深渊,如履薄冰的感觉,个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感,我们做手术,出一次意外或手术并发症,你也许认为这只是1%或1‰,但对于具体的病人和家属来说,那就是千真万确的100%,所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事,因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来:医生是苦尽,病人则是甘来。
四、勤学苦练,不断提高专业技术
工作以来,本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。年受医院领导委派,本人就读于XX,师从于主任等,并以优异成绩获得。积极参加等国内外及省地级组织的学术会议、培训班,聆听专家学者的学术讲座,努力提高自身的业务水*,不断加强业务理论学习,并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识,通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展,从而开阔了视野,扩大了知识面,始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握诊治及并发症及合并症处理,熟练诊治。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,近年以来,本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生,工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。
注重临床科研工作,积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作,并能坚持理论结合实际,总结临床资料积极撰写论文,目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作,并能以身作则,积极指导下一级医生完成学习诊治工作,并负责教学三基培训、讲课等,进一步提高自身基本理论知识。
尊敬的班主任老师:
您好!
在此学生家长会临近之际,我特地怀着无比懊恼、烦闷、羞答答的情愫向您递交我的学习退步严重的检讨书,以向您表示深切的反省与歉意,恳求您的'原谅,给我留有一丝脸面和余地,不要在我的父母面前全然地揭露我。
回顾我的不足与错误,过去半个学期以来,我的学习成绩出现了严重的退步与下滑,成绩由刚开始的总分XX分,退步到如今的XX分,其中科学这门居然的了XX分,是全班的倒数第XX名。学习成绩排名从之前的年级段XX名,下降到如今的XX民,下降了无数名,这个数目对您也是一个巨大打击,我也无法承受。
面对错误,我真是感到无地自容啊,我的退步简直是惊天地、泣我师,让您眼泪狂飙,听说你一休没合眼,都是被我气得睡不着。如今,我看到您这样的生气与发怒,我真的于心不忍,您一个大好青年,为我的事情气坏了身体,我是有醉过的。
如今,家长会临近之际,如果我的父母得知我成绩下降估计会稍稍地责罚我一下,责罚了我以后我就没有太多理由学习了。可是这样两败俱伤的局面,也是我们都不愿意看到的。为此我向您检讨,我表示我愿意认真读书了,努力上进,争取提高学习成绩。
敬礼!
检讨人:XX
XX年XX月XX日
培训日志心得体会
国培第三阶段的培训已经告一段落,虽然这次的培训持续了很长的时间,但专家们对各种知识的深入讲解让我获益匪浅,将会开启我教师生涯的新篇章。这次的培训让我对教师这份职业有了更深刻的理解,也让我学习到了更多的教育教学方面的理论知识。
这些天的培训学习也让我明白了,作为一名新时代的人民教师,要不断用新知识武装自己,做一名学习型教师、研究型教师。我们要有一湖水,一潭水,才能给学生所需。这次培训正好给了我饥渴的身体一汪清泉,在此我要衷心地感谢各位专家辛勤地付出。这次培训,让我在这短短时间里受益匪浅,心得颇丰,我认真总结了本次培训的学习内容,并对以前的工作进行了认真的反思:
首先,这次的培训让我对中国20世纪下半叶以来教育改革的历史有了更清楚的认识,从中理解到了教育的改革也是要求教师在教育教学上有所突破,有所创新。要求教师专业化。要具备教师职业道德的修养,并不断提高教师道德修养,要平等,友善的对待学生。对学生要有赖心和爱心。尽管我才踏入教师这个行业短短三年时间,我相信通过我自己的努力定能做一个好老师。
其次,自己的学习和工作态度更严谨了,真正体会到了学无止境。在这次的培训中我认真听讲,积极和同伴们探讨我在教学中存在的问题。在培训和探讨中我不断反思,认识到做为教师要不断学习,不断的提升自己的教学业务水平。把新知识,新的教育理念融入到教学过程中。
最后,更进一步明白了自己作为新时代教师的使命。伴随国家计划课程的改革,新的教育思想和理念以及现代教育技术走进课堂,面对一双双充满对知识渴求的眼睛,面对一个个充满朝气而富有思想的精灵,普通的说教已完全不能满足。角色的特殊性不容我们有半点的马虎或懈怠。通过本次培训,我明白了作为新时代的教师,要去学的,要去钻研的还很多,而且刻不容缓!培训给我们提供了一个很大的平台,也给我们指明了新的方向和奋斗的目标。我将重新对自己的角色定位,明白自己肩负的历史使命和责任,努力向前!
尊敬的向导:
您好!
感激您在百闲当中核阅我的'自荐书!我欲申请您们医院的护士一职,我自大可以或许契合贵医院的要求。
我是姑苏卫死职业手艺教院的门生,于x年7月结业。我经由过程三年的进修,把握了杰出的专业常识、实际根本和操纵本领。正在校时期,能遵照校纪校规,尊重教员,连合同窗并主动加入学校战班级构造的各项勾当,是一个很有耐烦、爱心、仔细、义务古道热肠的人,且入手进修才能很强。在校时代,担当舍少和团小组组长之职,能很好天完本钱职事情,办理好宿舍,并帮忙宿舍获得“文化寝舍”和“优异团小组”称呼。
我有必然的实践经验,曾在苏大附一院见习过两周。实习的时辰是在北医二附院,在实习的时刻深抱病人和教员们的爱好。我很喜好跟病人打仗,最期望能天天给他们笑容,然后他们再和睦的对待我,当时的我感觉好高兴。以是,我十分巴望成为一位优秀的护士,一个让人佩服的护士。今朝,我就任于姑苏祸星护理院。
尊敬的向导,请给我时机,我会以非常的热忱、十二分的尽力往掌控它!感谢您的慧目!
敬礼!
x年x月x日
尊敬的领导:
您好!
主班护士是我们护理工作中一个重要的枢纽,它不仅仅是要处理好各种医嘱,而且是对内接待,对外联系的纽带,无时不在展示着白衣天使乃至整个医院的形象。
每天早上我都会早早的来到科室,换好衣服,整理好思绪,坐在电脑前开始一天的工作。杜绝执行口头医嘱难,医护人员都深知执行口头医嘱带来的严重后果,临床上领导也常强调除抢救病人外不执行口头医嘱,但你看“哎呦、哎呦!”这位先生疼的直打滚,这种情况下执行则违反原则,不执行又怕招来患者及家属的不理解,甚至会痛骂一顿我们,所以左右为难的我只有多督促医生及时补开医嘱。
催交费用是我们基层医院最头痛的事,收治的病人大多数来自农村,他们文化层次较低,经济拮据,如非病情严重,一般不会花钱住院,这不我刚踏进15床李阿姨病床前:“阿姨,您今天挂瓶的费用不足了,请您家属前去缴下费用,不然话会不能及时给您用药了。”“你们这医院刀子也磨得太锋利了吧!昨晚进来才交的一千,怎么就没了呢?”因此我们必须要耐心解释昨晚的费用,药费多少、CT、拍片多少、化验各项费用多少,听明白了家属这才把钱缴上。
主班护士工作压力大,工作繁琐,接触面广,工作中稍有解释不到位或语言欠妥,都会引起病人及家属的指责,执行医嘱不及时就会引起病人及医生的不理解。因此,常常会受委屈,也会给工作带来很大的压力。
我相信虽然主班护士工作面临种种困难,但只要我具备娴熟的专业能力,熟悉科室的工作程序及操作流程,在给病人及其家属解释费用清单或催款时,保持良好的语态,注意语速和语调,充分运用各种沟通技巧,一定能构建和谐的医患关系,将责任心与爱心协调一致,严格遵守各项规章制度,对患者及医院高度负责,同时将爱心与同情心完美的协调起来,学会与病人换位思考,对病人的痛苦感同身受。
总之,主班护士既要确保医嘱能及时准确的传达给各班护士执行,又要处理好各种纷繁复杂的社会关系,但我已不是那个扎着马尾辫的小姑娘了,在面对工作中的重重困难时,我一定会运用自己所掌握的专业能力,尽能力的展现出主班护士的工作魅力,为医院的护理工作画龙点睛。
敬礼!
述职人:_____
20xx年x月x日
口腔组织病理学心得体会
对于口腔专业的医学生来说,口腔组织病理学是一门重要的学科,它是学习口腔临床课程的基础,是基础医学与口腔临床医学课程连接的桥梁。
而最基础的课程,则更需要牢牢的掌握,这就好比是一栋大楼的地基,如果基础不够扎实,何来万丈高楼?
口腔组织病理学以形态学为基本研究方法,是对口腔领面部组织结构、生长发育和疾病的形态学描述,是一门具有明确实践性的学科。对于这样一门有实践性的学科,实验课当然有很重要的意义。
实验课上观察组织结构,会在镜下观察磨片和切片,这就对磨片有要求了。磨片是我们自己制作的。对于本次实验制作磨片,我有很深刻的体会。开始磨的时候,方法不怎么对,磨的不平行,所以,怎么磨都是一个楔形,有部分很厚,有部分又很薄,我都不敢磨了,一磨牙片只会越来越小,不变薄。结果上实验课时,跟人一比,才知道什么叫差距。后来我又把牙片拿回来磨,这当中当然少不了耐心加细心,特别是在抛光的时候,磨一会再漂洗一次,而此时的牙片是非常薄的,这就要求动作非常的轻柔,不然很容易将其损坏。经过后来的细心磨片,牙片做的还勉强过得去。
通过上实验课,才深刻明白了实验课的重要性,通过实验观察切片,让我学到了很多,加深了对更多知识的理解,比如何为扁平苔藓,何为白斑,过度角化和过度不全角化如何鉴别等等。很多知识,书本上的文字和现实活生生的看到是两回事,在书上只是抽象的描述,没有亲眼看到,很多时候根本无法想象出到底是怎么样的。就拿第一次实验课来说吧,那次课是张老师上的,老师边给我们复习书本上的知识,边问我们这个是什么结构,那个是什么结构,我当时的感觉就是,这课我以前没上过。太恐怖了,根本跟不上老师的节奏,搞得云里雾里的,书上的和实物是不一样的,没有实践根本不行。同时,也明白课后复习的重要性,因为人的记忆是随时间遗忘的,如果课后不进行复习,那么实验课老师讲的什么你根本不清楚,哪里还能挺明白老师所讲的结构特点?
对于口腔组织病理学这门课程,我觉得老师各方面做的都挺好,特别是实验课的时候,哪个结构不会看,请教老师的话,老师会不厌其烦给你讲。而且特别欣赏张建老师的讲课,在课堂上,她会结合图片进行讲解,而不是仅仅局限于书上那些文字。配合图片的讲解,会使书本上的知识丰富很多,具体很多。等老师讲完课,再指着图片让同学们进行回忆,该知识点一目了然。
老师已经做的够好了,如果真的要我提出点什么的话,我提出以下几点建议,希望能对老师的教学起到一定有用的反馈作用。建议如下:
一、实验课时老师抽人回答问题。其实很多人都害怕老师抽人回答问题,所以,一旦老师爱抽人回答问题的话,我们会特别集中精力听讲,不然老师抽到自己而自己要是不会的话,岂不丑大了?上课时抽人回答问题可以有助于学生集中注意力。
二、实验课后,交代好下节课要看什么内容,好让同学可以在课后有个复习的方向,不然下节课听课时,又云里雾里的听不明白。
三、实验课上课之前,可以进行小考,这样可以督促同学们课后复习,同时,也有助于同学们本次实验课的学习,而且,若同学们平时看书看得多的话,那考试时就不会显得那么仓促了。总之,课前进行小考的好处很多。
四、正如张建老师的授课,结合图片对知识进行讲解,我觉得这是一个很棒的授课方法,希望这种授课方式可以得到推崇。当然,每个老师都有自己的风格,但是,很多人背书很困难,但是看电影的话很容易记住,所以我觉得人对图片的敏感度远远高于文字。
尊敬的班主任老师:
您好,向您递交这份检讨,以反省我年少无知犯下的早恋错误。因为我错误导致的种种不良影响,在此我感受十分地懊悔与抱歉。
关于我犯错误的原因有三:第一是我主观意识太多浅薄。身为一名高一学生,没有清醒地认识到自己的本职任务应该是搞好学习。第二,我责任感欠缺严重。在校身为学生,身负努力学习的责任,在家我作为人子,自己的所作所为也应该为自己的父母着想,不能辜负父母的期望,也应该好好学习。第三,我的克制能力欠缺。对于女生有好感是正常的,然而我却没有很好地控制自己,没有掌握分寸。
回顾我的错误,固然有年少冲动的客观原因,然而我作为一名16岁的高一学生,也已经具备了基本是非的辨别能力,理应为自己的所作所为负责。我此次错误的发生,难以逃避我在主观方面的不足与过错。在高一这段时间的学习生活内,我主观上很大程度地放松了对自已的要求,疏忽了作为一名高一学生该有的学习责任与思想准则。
高中学习是人一生当中宝贵的学习时光,在高中期间努力培养各项文化素养是一件如此严肃的义务。然而,我却辜负了父母期望,也辜负了老师的期望。因此对于我此次错误以及在班级校园当中造成的不良影响,我再一次对您说一声“非常抱歉,我错了”。
检讨人;xxx
实习日记本
20_年6月18日 星期一 天气 晴
今天是我测量实习的第一天,在领过仪器并检查校验确认无误之后,组长开始给各组员分配任务,接着全组人商讨确定出了此次测量进度计划。各项安排全都完成后,我们领着仪器返回宿舍。为期两周的测量实习开始了。
20_年6月19日 星期二 天气 晴
今日全组人员在为桥涵、概率论、毛概考试进行复习,未进行测量。
20_年6月20日 星期三 天气 晴
今日全组人员在为桥涵、概率论、毛概考试进行复习,未进行测量。
20_年6月21日 星期四 天气 晴
今日全组人员在为剩下的两科毛概和桥涵考试进行复习,未进行测量。
20_年6月22日 星期五 天气 晴
今天算是正式测量实习的第一天。一大早,我们组成员七点就到达作业地点。开始选取测量的控制点,由于仪器测量的不方便和地形的要求,初选一共为18个选点,相对其他测量小组,测点显得有点多。与此同时,我也明白到了此次实习的任务的艰巨性。对于选点,在这之后我也有了一定了解,相邻点之间的通视要好,便于测量和量距;选点的视野要广,便于碎部测量。
虽然今天是端午节房间的第一天,但是全组人员没有一人因为放
假而缺勤迟到,大家都在为测量付出自己的努力。
20_年6月23日 星期六 天气 晴
今天是端午节放假的第二天,也是正式的端午节。因此,本组组长在征得大家的意见和建议之后,决定让大家下午放假半天。在上午,我们发现昨日测出的几个控制点的高程有误。部分人员进行了返工,力求测量准确。同时,我们也用经纬仪用测回法测内角二测回,并努力保证测点上、下半测回角值不得大于40,且角度闭合差不得大于60*n。
20_年6月24日 星期日 天气 晴
经过昨天的角度测量,我们严重发现,角度闭合差极大,已经可以用度来作为单位,为了之后的碎部测量的可行性和地图绘制的准确性,我们不得不再次进行返工。不过,值得庆幸的是,高差闭合差已经达到数据要求。同时,测绘专业的同学决定将全站仪借用给我们。于是,经历一个上午的大家的辛苦测量,以及高科技全站仪的帮助下,使我们返工落下的进度又赶了回来。在此,我也终于体会到理论与实际的差距。原来要搞好测量,只懂得理论是圆圆不够的。
20_年6月25日 星期一 天气 阵雨
今天很是悲剧的下了一场雨,使得我们的测量进度又往后拖了一步。同时,地图的绘制也出现了不小的问题,大体控制点已经找好,但是碎步测量的测点在地图上表示出来的误差还是有点大。不过正好利用这场雨,让大家好好休息,养精蓄锐,为明天的测量做准备。
20_年6月26日 星期二 天气 雨
今天虽然依旧在下雨,但工作进度已经不容许我们组继续拖下去了。因此,我们冒雨进行了碎部测量并用皮尺在一些碎部点测距。围着整个一教楼到处跑,还有好多蚊子。不得不感慨,测量学真是一门艰苦的职业啊!
20_年6月27日 星期三 天气 晴
今天终于见到了久违的阳光。我们依旧进行的是碎部测量。地图绘制的同学,能够轻易地读出我们碎部点的平面位置。这也让我们测量的同学的辛苦劳作没有白费。对于一教楼的不熟悉以及施工带来的不便。我们只得一边测量一边对建筑物轮廓进行修改。地图绘制的图纸也不得不换一张重画。不过,我们也一天天努力着,进步着。
20_年6月28日 星期四 天气 晴
今天,差不多已经进行到测量的收尾工作了,我们仍然测着碎部点。特别是那些拐点,着实让我们测量的同学辛苦了一番。地图的全貌已经快出来了,并且数据的校验与处理,基本上也都没什么问题。大伙儿都感到努力的成果没有白费。
20_年6月29日 星期五 天气 晴
今天上午,我们大家呆在寝室整理测算的数据。直到下午三点,到归还仪器的时间了。终于经过了约两周的时间,要给这些陪着我们日晒风吹的仪器说再见了。这也宣告着我们的测量实习的日子,已经结束了。
遗憾的是我们损坏了一个皮尺,陪了40元。T T…
工程测量心得体会
此次专业的为期两个星期的工程测量就结束了。我们也着实体验了搞测量的前辈们的艰辛,明白了工程测量的路原来还有很长要走。
这次的测量仪器使用的是光学经纬仪和水准仪,引来了同学们的不少抱怨的声音。虽然比起电子仪器显得有点落伍,但这同时也是考验我们测量水平的一个重要方面。经过对仪器的使用,我也对经纬仪,水准仪更加熟悉了。
六月的重庆,完全可以用烈日炎炎来形容。我们顶着烈日做着测量。虽然条件,环境都较为恶劣。但大家都没有叫苦叫累,也没人中途退缩。我也从中明白团队合作组员间的相互理解和信任的默契,才能使测量事半功倍,才是按时完成测量任务的重要保证。这同时也是对我们吃苦耐劳,不畏困难的品质的一种锻炼。我还明白了,在数据处理,计算的时候,一定要认真谨慎,不得马虎。特别是今后,一旦踏上工作岗位,稍有一个偏差,后果不堪设想。对待凡事,都要认真细致地处理。
我很开心学校给我这样的一次实习机会,它至少能让我以后走上工作岗位不会对测量学一无所知。同时也使我的意志品质得到了锻炼。
最后,感谢邓明镜老师的测量实习的指导以及同组成员的互相帮助。这将使我大学生活乃至今后人生中一段宝贵的财富。
23日检查聊城新奥燃气有限公司及下属厂站、在建工程,并不定期抽查入户安检情况、燃气工程安全管理情况和燃气设备设施维修保养情况;24日检查天天、孟达液化气站,并不定期抽查;25日检查燃气燃烧器具安装维修企业。每周安排一天对城区燃气供应市场进行执法检查,具体执法检查时间根据工作安排随时确定。为防止和减少燃气安全事故,提高燃气行业和广大用户的安全防范意识,我办于20xx年4月18日会同市质监局、市消防大队,并邀电视台、新闻中心的有关人员就我市燃气安全防范、燃气安全宣传工作,对恩施中石油昆仑燃气有限公司、恩施民生天然气有限公司以及五家石油液化气充装站的安全工作进行了安全的检查,现就有关情况汇报如下:
一、检查内容
1、对长输管线的巡查及记录落实情况;
2、抽查实施《城镇燃气技术规范》的现状;
3、检验城市燃气维修、抢险组织、人员的应变能力及维修、抢险设施装备情况;
4、超期钢瓶的送验状况;
5、天然气门站、石油液化气充装站的安全管理问题;
6、对已销售的石油液化气的安全管理情况。
二、值得肯定的几个方面
(一)各经营单位安全工作:有组织机构、有专人负责、有应急预案、安全值班、各种登记也落实到位;
(二)消防器材、设施较为完备,均处于正常使用范围;消防巡查记录坚持良好;
(三)钢瓶送检工作扎实,自今年元月开始至今全市已送检5809只,报废钢瓶200只,大大增强了用户使用的安全性;
(四)按照我办要求各石油液化气站已开始了对已销售液化气实瓶实行角阀封口管理,此举,既维护了经销单位和用户双方的合法权益,又能防止缺斤短两现象发生,同时有效防止超期未检钢瓶和报废钢瓶的使用。
三、存在的问题
这次检查工作,采取了边检查、边整改的方法,查改结合,能够现场解决的就现场解决,一时难以解决的,提出整改方案,尽早落实到位,并由相关部门监督执行。具体情况如下:
(一)五家石油液化气站存在台称、压力表过期使用,现场已下达了送检通知书。
(二)液化气运送环节混乱。绝大部分的运输车辆未取得合法的危化品营运证件手续,加之参检单位职能职责的限制,难以实施有效的管理,这就存在着极大的安全隐患。建议,市安委会报州运管处,加强对危化品运输环节加以监管,妥善解决。
(三)燃气抢险工作有待于加强。这次检查中,分别对昆仑、民生两个公司的燃气抢险工作进行了抽查,两公司均建立了抢险机构,配备了抢险车辆及附属设施,总的来讲昆仑公司落实较好,队伍快速反应能力强,民生公司则有所迟缓,两公司均存在抢险设施准备不全的问题。因而,在今后的工作中,要加强针对性的演练,注重实际,提高现场抢险综合能力。
(四)位于学院路205号和马鞍山路的中王气站、永鑫气站均存在安全隐患,主要是与单位办公楼、私人住宅楼等建筑的间距不符合《城镇燃气设计规范》(GB50028—20xx)第8、3、7条款规定。两座液化气站当时的选址和建设,周边无建筑物,符合建站标准,并取得了“城市燃气经营资质证书”,由于城市建设发展迅速,现两站与周边建筑间距严重不足,存在重大隐患,建议政府组织规划、国土、燃气办等相关职能部门,召开专题会,重新选择两站建设位置。
(五)少数天然气用户管线安装不规范,本次检查要求各燃气公司对所有安装人员必须经过《城镇燃气技术规范》培训,并经考试合格,取得相关资质后方能上岗。
尊敬的老师:
这段时间以来我的学习成绩出现了明显的下滑,这引起了您的警觉,也让我陷入沉思与反省当中。
通过细致分析查找自身错误,我发现了造成这一现象的原因与问题:首先,我存在被上一阶段的优秀成绩影响的情况。上一阶段我学习认真,努力刻苦是被您所认可的,可是由于我在假期里没有很好的调整休息,导致了精力恢复不足,到了新学期学习就出现了学习乏力的状况。其次是因为我没有对本学期的课程有足够的预习,没有预习就在知识掌握方面存在不足,导致到了临场实战阶段乏力难过。再有就是最近一段时间我参加的玩耍活动较多,造成了我的精力分散。总而言之,我必须要努力集中精力在学习上,以充分保证学习的质量与效果。
总归一点是要请您相信我,我是想好的,面对如今呈现下滑态势的学习成绩,我的心情也十分着急。因此我一定会尽快调整好学习心态,争取在现阶段学习中努力发挥好,在下一次测验考试当中收获高分。
敬礼!
检讨人;xxx
尊敬的父母(老师):
我怀着愧疚的心情,写下这份检查。以向您表示我的决心和悔改之意,只希望父母(老师)能够给我一个改正错误的机会。以前我没有意识到自己的散漫和无知,上课总是不认真听讲,导致我考试没考好。
我认为,这次考试考不好还有两个大的原因。
一是学习不用功。这么说有些笼统,其实它能分为很多小原因。早读有一半的时间用来犯困,另一半时间中的效率也不高,有时还哼首歌什么的(由此决定以后少听歌)。上课时,特别是数学和英语,一有听不懂的情况就犯困,越困越听不懂。然后,我不清楚何时有了个大毛病——发呆。这的确浪费了很多时间。只要一闲下来就发呆。所以,以后打算把日程排满,充实自己,改掉这个自杀式的烂毛病。还有,我有个不爱写作业的毛病。特别是上了高中后作业多了起来。以后要勤快些。其实这也是学习态度的问题。
二是学习态度不端正。我常把自己定位为^v^厌恶学习的孩子^v^。其实这是消极的心理暗示。事实上我已经开始对许多的科目产生兴趣了。心理暗示也是蛮重要的。
现在我十分重视,并从内心上谴责自己,反省自己。要从自己身上找错误,查不足,深刻的反醒。
我清楚,错了并不重要,重要的是在自己做错事的时候,能够正确的认识到自己的错误,并且清楚如何改过自身,所以我在以后的日子里,会格外的严格要求自己。
现在我对自己的学习也有了新的要求。
因为我发现我竟然有一点^v^为了现在玩的痛快不管以后^v^的征兆。所以,现在我要把这些所有不好的征兆都扼杀在摇篮里。还有一点,就是要减少吃东西的时间``````。每天都要花半个小时左右的时间吃零食。而其他人都用这半小时学习了。人总是不见棺材不落泪的。我已经看到了事态的严重性,不会再下滑了。
只要我们都有很好的约束能力、自主学习能力,在没有任何借口,任何理由能为讲话开脱!我们只有认认真真思考人生有那么多事要做,那么多的担子要挑,就没有理由考试不考好了。我一定不会在同一地方摔倒。做事情,要有始有终,学习更是一样,不能够半途而废。
我现在已经深刻的认识到了自己的错误,找到了自己身上存在的不足。所以,我要感谢老师让我写了这份检查,让我更加深刻的认识到自己的错误,希望老师能够再给我一次机会,我一定会好好努力,不再让老师及家长失望。请父母和老师看我的实际行动吧,我会努力学习的。
检讨人:xxx
让别人因我的存在而感到幸福
班级日志心得体会
新安县石井镇初级中学
曾向阳
作为一个班主任,在班级的管理中,都会用到班级日志,通过值日干部对班级日志的填写,来了解班上的相关情况,可以更高效的实行班级的管理。但是,班级日志如果不能很好的使用,不但收不到预定的效果,还有可能导致其他问题的产生,甚至走向反面。
本学年,我担任了一个班的班主任,依照以往了解的经验,我在一开学的时候就制定了班级日志,并在第一周就开始实施这项制度。可是没有过几天,就发生了两件意想不到的事情。一天早上,我刚到教室,值日班长就对我说:“赵某因为昨天讲话记了他的名字,一气之下把班级日志全撕了。”我当时真是火冒三丈,当场想给他点颜色看看,这可是班级组建以来第一次发生这种事情。但是理智告诉我要制怒,我想事情的发生总该是有原因的,于是我找到他,详细的询问了事情的经过。原来是很多同学都在说话而只是记了他的名字,在他看来,记了名字是很不光彩的事情,这样对他很不公平,他认为值日班长做的不公平公正,心中有气,所以一怒之下就撕了。后来他还是很后悔自己的鲁莽,并马上写了一张检讨书从口袋里拿出来交给了我。另外一件事情是我在周五检查班级日志时候,发现很多的记载是关于班干部的问题,如班长做值日记了学习委员,到学习委员做值日时就一定有班长的不是,班级日志成了他们之间互相报复的工具,而对班上的具体情况则记录的很简单,甚至没有什么价值。后来我找同学了解,才知道很多的值日干部不是从事实出发如实记载,而是带有很多的个人感情,感情好的即使违纪也不记载,而平时关系不好的就没有什么事情也乱记,甚至还威胁同学,如果你不按照他的要求做就要记他的名字。搞的很多同学的意见很大。
出现这两件事情后,对我的触动很大,我也陷入了深深的思考:现在的学生,他们有自己的个性,有自己的思想,管理是越来越难。班级日志是否要取消,如果不取消,那么又该如何来操作,才能发挥它应有的作用呢?我认为,班级日志还是要继续使用下去,建立班级日志制度,发挥学生自主性来管理班级,对加强班级管理,营造良好的班风学风,促进学生全面发展具有重要作用。通过我的考虑班级实行“值日班长制”。每一个人都有机会当一天的班长,这样的班长叫“值日班长”。当班长就得证明自己!可对于从没有过当班长经历的同学,第一次当班长难免有点紧张,正像李静同学表现的那样。当她战胜怯懦,跨出了心理关,敢于和老师和同学们大胆交流之后,那种战胜自我的喜悦又会让她忘记了恐慌和紧张。甚至当这一天结束,该“卸任”的时候,已经开始对“职务”恋恋不舍了,由于45天才有一次这样的机会,机会难得,每个人都干得很卖力,班级日志也真正达到了它的作用。因此,我认为在使用班级日志的过程中要做到以下几个方面:
一、建立公平公正原则机制:在制定班级日志后,在实施前必须和全体同学讲清楚制定班级日志的意义和作用,指出这只是老师了解班级情况的一扇窗口,而不是故意与哪个同学作对和过不去,这里既会记载同学的缺点同时也会记载同学的优点,老师只有了解了情况才能及时给以解决,才能营造一个良好的班集体,才能给同学提供好的学习环境。对班级日志的如实填写,是对老师的尊重,也是对同学的尊重。每个同学都应该以主人翁的态度来对待班级日志。
二、建立全民性原则机制:苏霍姆林斯基说过:“道德准则,只有当它们被学生自己去追求,获得和亲自体验过的时候,只有当它们变成学生独立的个人信念的时候,才能真正成为学生的财富。”班级日志的使用,正是学生真正意义上的自主管理,表现自我的机会。我们曾经听说过很多的老师实行每人做一天班长的制度,使每个同学都能体会到管理班级的苦与乐,只有亲身经历后才会体谅到班干部工作的艰辛,从而在今后的学习中能更好的要求自己,我们也可以借鉴这种做法,让每个同学都参与到班级管理中来,大家都来做班级的主人。充分营造民主的管理气氛,使每个同学都得到锻炼的机会。每天轮一个同学做值日,在自我的体验中来加深对对日常行为规范的理解。
三、坚持及时性原则机制:每天早上,班主任都要及时的去看班级日志,对好的予以表扬和鼓励,给他们自信,使他们再接再厉;对于所发生的不良情况要有针对性的处理,最后在处理前再找其他的同学了解一下当时的具体情况,在情况真实的基础上,针对不同学生的具体情况给予适当的处理,特别还要注意尊重同学的自尊心,尽量避免当全班同学的面在教室里批评讽刺挖苦甚至大打出手。可以采取个别谈心交流使其认识到自己的错误,从而心悦诚服的接受老师的教育,对于问题较为严重的同学,可以通过电话与家长联系,达到家庭学校共同教育的目的。这样的话,就大大的增强了同学们对班级日志的信赖程度。如果老师十天八日都不去翻一翻,那么以后同学就根本不会去认真对待,那么就是流于形式了。
四、培养全面性原则机制:班级日志不仅要记学生的各种情况,同时也应该记录下对班主任和科任老师的看法。“当局者迷,旁观者清”无论是老师还是班主任,都有很多自己看不见的缺点优点,而学生要当面提出是没有那个勇气和胆量的。我在一本杂志上看到过一篇关于记载了学生对老师看法的班级日志,对我的触动很大,在学生的心里其实是有很多的话要对老师说的。正好可以通过班级日志这个平台把自己想说的话说出来,通过我们班主任及时客观的反馈给老师,使我们老师及时的发现自己的问题,做到扬长避短,真正做到教学相长。
五、树立规范性原则机制:即班级日志的记录要规范,不走过场。对于一天的典型事件要有详细的记载,要实事求是,不能简单的写:“较好”“不好”“有人讲话”等等。对于各个栏目要填写详细。一者,班主任要利用班会课进行班级管理的培训,强调记录的规范,并研究班级动态;二者,班主任应及时以集体和个别相结合的方式指导工作,促使班级和日记制度向预定的轨道发展。规范性原则的贯彻,能使班级和日记制度始终处于良好的运行状态,从而保证班级日志制度实施的效果,不流于形式。
根据思考的结果,我在接下来的班级日志管理中,有针对性的对上述情况作了几处改进,一个学期下来,班级日志的使用,充分发挥班干部的小助手作用,调动他们的工作积极性,而我也能对班级的情况了如指掌,从而及时的发现问题,解决问题。通过这件事情,使我进一步懂得,教育是内外因共同作用的活动,如何调动学生的积极性,发挥学生内因的作用,在某种程度上,就是教育能否取得成果的关键。作为一名班主任,就是为班上学生服务的,我也经常对班上的班委干部说:你们就是为班上的同学服务的。官越大,责任越大。在小小的班级里,这个官很小,但我们要担当起最大的责任。
从以上的工作实践中我也体会到:桃李不言,下自成蹊。我们的一言一行,对学生有潜移默化的影响,只要为人诚恳,真挚,就会深得人心。只要我们使学生树立了尊重与责任的价值观,学生就是一个文明的人、一个守纪的人、一个具有爱心和责任感的人。只要我们为学生付出了,学生就一定不会辜负我们!总之,班级管理工作千头万绪,工作方法千差万别,形式和任务又在千变万化,让我们在实践中去探索总结行之有效的方法和经验,使班级管理工作的水平不断跃上新台阶。
这次物理考的很差,比我想象中要差,学了四年物理,我的'物理成绩依然没有一点长进,不及格已经是家常便饭。对于我来讲,物理很难,而且我不愿意碰它,把更多的时间投入在化学、生物方面,从高一开始我对物理就不感兴趣,做的题目比较少以至于现在物理做不好。这一次考试一拿到试卷,看到原题,我都没看题目更不用说经过大脑思考就画了答案。每道题目都在二选一中出错,大题目一道也没有做出来。
这个月在动能定理方面我做了少量的大题目,但在考试中我看到相似题目但是我还是不知道该如何答题,月考前一周我只顾其他科,并没有顾及物理,知道考试中会有原题,直接背答题方法,每次做物理,只能在原题上打转,走不出来。这个月学习电场力对我来说又是新东西,以前没怎么去学,不知道十二月份物理考的怎么样,不过通过这次反思,我决定还是要认真学习物理,早一点提高成绩。物理难,我很懒,不愿意每天做一点题目。物理在综合分值分量大,我却将它丢弃,以后一定要好好学习物理。
检讨人:xxx
20xx年x月x日
口腔医生实习心得体会
一、(樟脑酚)常用于窝洞暂时封闭
(甲醛甲酚)常用于牙髓活力不旺盛的根管消毒,与cp一样用于根管消毒,但毒性和刺激性太强.3.正肾和负肾去甲肾上腺素和肾上腺素在医学上称为正肾和负肾,主要用于抗休克治疗.口腔常将负肾和利多卡因按一定比例混合使用,效果较好.4.洗必泰,又名氯已定,双胍类化合物,广谱抗菌剂,常用液含漱消除牙周炎细菌.5.牙本质过敏(1)用新鲜的蒜泥液涂抹(2)咀嚼茶叶3分钟/次,3次/日(3)嚼核桃仁方法同上(4)使用脱敏牙膏 冷酸灵
1.使用光固化时一定要先酸蚀,或者要打磨,使表面粗糙.粘结剂需光照
2.碘甘油为牙周常用药,滴入牙龈,消除红肿,为刺激性较小药物.含碘化钾、碘、甘油等,具有一定的抑菌、消炎、收敛作用.复方碘甘油含碘化锌、碘及甘油等,其杀菌收敛作用更强,需由医师将药置入牙周袋内.《牙周病学》第6版192页 3.楔状缺损根据程度分为浅型、深型和穿髓型.浅型和深型可无症状,也可发生牙本质过敏症状.4.夜间磨牙症,主要为精神因素,遗传因素,早接触及寄生虫等有关,无确切方法,只能对症治疗.《牙体牙髓病学》第6版128页
5.拔牙要点:分离牙龈,扩大牙槽窝,铤松患牙.6.开随时,瞩患者别乱动,别用舌头舔,否则易划伤舌头,尤其是儿童.7.漱口水可用洗必泰或替硝唑,可加入少量利多卡因(5ml),减少对创面的刺激.8.前牙釉质稍厚,后牙厚约,牙本质比其稍厚一些.1.
18、28、38、48等阻生牙叩()不可拔除,炎症易扩散,拔牙后很可能疼痛加剧,可先饭后口服甲硝唑和利君沙或输液或开随引流后,疼痛减轻,方可拔牙.2.颞下颌关节脱位,用双手大拇指同时摁住患者下后牙,使下颌骨向后上运动,注意把拇指用厚一些的纱布包好以防止被咬伤.3.凡士林,是一种从石油中提炼出的物质,主要用作润滑剂.口腔溃疡的患者可先用纸巾擦干患处,然后涂抹一层凡士林,其能防止溃疡接触口腔内的酸性物质,加速溃疡的愈合.4.补牙时可在成型片上涂抹一层凡士林,充填完邻面洞时方便取出.补牙材料应充填密实些.5.根管最狭窄处不在根尖孔,而是距根尖孔1mm处,故常距根尖孔1mm处为工作长度.6.氧化锌丁香油糊剂:氧化锌为白色粉末,无味,无臭,具有弱防腐作用与缓和的收敛作用,能保护创面.丁香油的主要成分为丁香油酚,为无色和微黄液体,有防腐和镇痛作用.因对牙髓有安抚作用而作为深洞垫底材料或间接盖髓剂,也可作为根管充填糊剂.7.双氧水,根管冲洗剂,也可广泛用于伤口清洗,其与有机物接触后很快释放出氧而发生发泡现象,发泡作用有助于在器材扩锉根管中将坏死组织和牙本质屑移除,浮至表面易于清除.8.牙本质过敏特点:发作迅速,疼痛尖锐,时间短暂.1.做根管治疗时,患者若张嘴时间过长,可在其嘴角涂抹凡士林,防止嘴角干裂.2.牙周康又名甲硝唑芬布芬.3 加失活剂后可加丁香油棉球加氧化锌,棉球的作用是减压.4.瘘管,口腔及颌面部皮肤形成瘘管,大量炎性肉芽组织增生,处之易出血,长期排脓,有死骨形成.5.若无炎性渗出或符合根充指征,就可行根管充填.瘘管会慢慢消退.6.最好每一次扩管都要用酒精棉球擦拭扩大针,以防止污染其他根管,同样擦拭牙胶尖.7.前牙开随用球钻,熟练后可用裂钻.8.扩管时若患者疼痛剧烈,可根管注入少量地卡因或利多卡因.1.上颌中切牙切缘与近中缘交角为直角,与远中缘交角较圆钝,侧切牙较小,下颌中切牙离体后较难区分左右,下颌侧切牙较下颌中切牙宽.2.上颌第一前磨牙颊尖向远中且颊尖较舌尖锐利,上和第二前磨牙颊尖偏向远中.下颌第一前磨牙为前磨牙中体积最小、颊舌尖高度差最大的.上颌磨牙牙合面呈斜方形,颊舌径》近远中径,下颌磨牙牙合面呈长方形,近远中径》颊舌径.3.在基层医院排龈可用棉捻加负肾的方法,负肾有收缩血管作用,故既能止血又能使组织收缩.血管收缩从而带动周围组织收缩.4.口腔常用药甲硝唑、利君沙等只可用于18岁以上的患者服用,年龄较小者应适当减量.5.拔牙时除询问患者是否有高血压、心脏病、糖尿病等病史外,还应询问是否患有感冒,感冒患者抵抗力低下易导致创口感染.6.试戴义齿调高点时让患者坐起来再咬一次,理论上人在平卧和坐立时咬合关系一样,但实际操作中有部分患者只有在坐立位时才能咬出正确的关系.7.碘仿糊剂不易固化,易导入和取出,超出根尖孔的糊剂在1-2周内可被组织完全吸收,该材料的封闭性能较差,并能引起牙体组织变色,临床上常配合牙胶尖共同使用.1.前牙恒牙牙胚是在相应乳牙舌侧,故看到前牙前后都有牙属乳恒牙交替的正常生理现象,乳前牙松动明显可拔掉;若松动不明显,恒牙长出位置较高,则应注射少量麻药将乳牙拔掉.2.儿童龋坏做根管治疗时不充填牙胶尖,应充可被吸收的糊剂,如碘仿糊剂.3.给儿童封fc棉球要小一些,直径约.若仍然疼痛,则封慢失活.4.若根充时根管一直出血,很有可能是根管侧穿,应放牙胶尖拍x片来确定.若是,则多封几次药或用ca(oh)2封闭侧穿孔.5.下颌下腺结石堵塞导管可引起肿大,可能是吃酸性东西促进腺体快速分泌,从而把原有的结石冲到一起排不出而引起的阻塞.建议口含柠檬酸或vc以促进涎石排出,若此法无效,则动手术.(口腔颌面组织外科学)第6版283页 与海鲜不可同时吃,vc有还原性,可将海鲜中无毒的五价砷还原成有毒性的三价砷.即吃海鲜尽量不吃水果,不喝橙汁饮料.1.唇颊侧楔状缺损伴神经外露时,用氧化锌封楔缺时可垫一小棉球,以防止氧化锌堵塞根管口.2.深龋时,细菌可经牙本质小管进入牙髓而使牙髓感染,故即使未穿通牙髓,也可以有牙髓炎症状.3.流行性腮腺炎:起病时多表现为发热、头痛、呕吐等全身症状.局部症状为腮腺区肿大、疼痛,咀嚼和进食时
疼痛加剧,腮腺导管口常流出清凉的液体,多为双侧腮腺同时发病.4.拔牙后不能漱口, 自来水中含有许多细菌.5.补牙材料一般可保证3个月,超过3个月则应收费.1.牙龈出血严重不止时,可用氧化锌封住牙间隙处,以起到保护创面和止血的作用,这是牙周塞治法.(牙周病学)第6版210页
2.迷脂症:又叫皮脂腺异位,是皮脂腺错在唇颊粘膜上形成的一种主观症状为针头大小、孤立的、淡黄的或白色的球形隆起或扁平丘疹,触之粗糙.3.在写病例时除了写叩、冷、探等以外还应写牙龈(萎缩)、牙根(外露)、牙片、患者自诉等情况.4.在粘双套冠内冠时,应将外冠套入内冠一起粘,这样可使义齿拥有一个共同就位道,且内外冠之间应涂抹凡士林,以防止粘结剂进入之间将内外冠粘起来.5.牙本质痛觉的感受机制最为合理的为流体动力学说:牙本质小管内有液体,这种液体对外来刺激有机械反应,.液体受冷刺激时,由内向外流,而受热刺激时由外向内流,这种液体的流动力引起了成牙本质细胞和其突起舒张或压缩,从而影响其周围的神经末梢.(口轻组织胚胎学)第6版60页.6.备完前牙后,嘱患者咬合,所备上牙的舌侧与对颌牙唇侧约距离;若所备牙为下牙,则其唇侧与对颌舌侧约的距离.1.新长的门牙有间隙不必担心,侧切牙萌出后会使中切牙靠在一起,若间隙较大或侧切牙萌出后间隙仍不关闭,则需矫正.2.面部疖子不能轻易挤破,易感染,早期面部疖子可用2%碘酒轻涂,每天数次,不吃辛辣食品,保持大便通畅,加强营养.病情严重者可用抗生素.预防:需保持面部皮肤清洁,每日洗脸后按摩面部,促进面部血液循环.3.根尖炎除龋坏和牙髓炎等因素导致外,还可由咬合伤和牙周.ㄑ乐芮榭霾患 ,牙龈萎缩)等引起.4.口腔小手术饮食问题:(1)术后2-4小时,进食无渣冷流食,如排骨汤、鸡汤、酸奶、凉牛奶、冰激凌、果汁等.(2)术后4小时至次日可食半流食和软食,如蛋羹、米粥、蔬菜泥汤等.(3)术后三天开始进食高蛋白饮食.5.虎牙不能拔除原因:(1)它不易患病,牙根长而坚固.咀嚼时有撕裂食物的作用.(2)支持嘴唇保持面部丰满.6.戴假牙不影响吃饭的味道,味道是由鼻腔和舌乳头感觉的,与牙齿无关.7.戴假牙后发音不清:(1)义齿戴入后缩小了口腔的空间,舌活动受限,经过练习,多数患者在1-3个月后适应.(2)在无牙牙合时舌的形态和大小失去了牙的限制,舌变大.这是说话时为了说清楚舌头会尽量阻塞缺牙区,长时间舌就失去了正常的位置,同时也会伸长.故戴上全口义齿后应练习发音:(1)唇齿音(分、飞、放)、舌齿音(德、特、难)的练习.(2)搅舌练习,在口腔中反复活动舌,使其变化更加灵活.1.除牙病引起的牙痛外其他疾病亦能引起牙疼:(1)临近组织的炎症如急性化脓性颌骨骨髓炎,未萌出的牙或颌骨肿瘤压迫神经也可引起牙痛.(2)屈光不正和青光眼可引发牙痛(3)三叉神经痛(4)神经衰弱,妇女经期,急性心梗,心绞痛患者18%牙痛而不是心前区痛 2.怀孕前3个月与后3个月易发生早产和流产,故在此期间不宜拔牙.3.儿童出牙期间注意事项:(1)在出牙时,因乳牙接近牙床粘膜而刺激牙龈,可出现牙龈出血,水肿,发痒,故婴儿喜欢啃手指,也可发生咬奶头,口水增多,流涎等现象.这时应注意口腔卫生.出牙时,可给些较硬的食物如苹果、梨等以刺激牙龈.(2)换恒牙期间及时拔除乳牙.4.喝完牛奶后应喝一些温开水, 厌氧菌会分解奶品中的蛋白,产生硫化物气体,导致口臭,同时破坏口腔细菌平衡,不宜多饮,易导致胃液冲淡.5.麻醉后疼痛原因:(1)局部牙齿牙周有炎症.此时组织周围液为酸性,难以使麻药中的氨基形成游离盐基作用于神经组织.(2)局部解剖变异(3)个体差异,如常饮酒者麻醉效果差 6.颜面发生化学性灼伤时, 应用纱布、手帕或衣服等吸去可见的液滴,然后用大量的自来水或干净凉水冲洗灼伤部位.若眼睛和口腔内也溅入,则张口或睁眼进行冲洗;碱性物质灼伤则用食醋、vc、柠檬酸等溶液冲洗.根管扩大剂是无毒溶液、凝胶,具有杀菌作用,用于软化根管牙本质壁.学名为乙二胺四乙酸.2.法国碧蓝公司生产的cortisomol糊剂(可的松类属糖皮质激素,有抗感染、消炎作用)是国外常用的根充糊剂;日本森田公司生产的vitapex糊剂与其差异不大,且均比碘仿糊剂效果好,不易引起疼痛.3.根尖周感染除咬合伤、击伤、深牙周袋等外,还包括血源感染,及受过损伤或病变的组织能将血流中的细菌吸收到自身所在的部位.4.过高的温度刺激或温度骤然改变,如饮热茶、热汤后,立即进食过冷食品,便会引起牙髓充血,甚至转化为牙髓炎.5.在未麻醉条件下,用牙钻缓慢向牙髓方向磨除釉质和本质,若患者感到尖锐的疼痛,则表示牙髓有活力,称试验性备洞.去腐时患者表示疼痛则说明牙神经有活力,可考虑保留.岁儿童不宜使用牙膏刷牙, 会误吞牙膏.应用清水、温开水或盐水漱口.若残留物过多,不易清除,也可用棉签或纱布清洁,也用牙线.2.烤塑牙是以金属做内冠,表面饰以类树脂材料.是玻璃离子、硅酸盐和天然颜色系统的完美结合,其优点是具有瓷的光泽性但比瓷有弹性, 有独特的、对美观非常重要的自然荧光效果.其缺点是树脂与金属基底易分离.3.半抗原能与抗体结合出现抗原-抗体反应、又不能单独激发人或动物体产生抗体的抗原.他只有反应原性,不具有免疫原型,又称不完全抗原.过敏体质病人体内组织蛋白与半抗原结合后,可形成完全抗原,引起过敏反应.fc具有半抗原性,故遇过敏体质疼痛加剧.4.牙神经疼痛时可咬一片生姜,生食.新鲜大蒜去皮,捣烂如泥,温热后塞于龋洞
1.洁白牙贴中的脱色剂会刺激牙龈边缘神经血管,可能导致过敏,如发酸、怕凉,甚至感染,经常使用则会破坏牙釉质结构,使牙齿表面粗糙,严重者出现牙本质过敏症状.2.健康人还是应该使用普通牙膏,少用药物牙膏,药物牙膏易破坏口腔内细菌平衡.3.碘仿纱条广泛应用于五官科、外科、妇科,适用于深部的、有腐败的肉芽组织的伤口或瘘管的换药及脓腔引流,拔牙创面填塞,耳鼻喉科手术中的窦、腔填塞等.其质地柔软、刺激性小,可任意弯曲,能紧贴创面,不损伤皮肤黏膜,具有加强感染创面的止血收敛、去腐生肌、除臭消炎、刺激组织生长等作用.4.干槽症处理方法:局麻后,清洗伤口,取适量的碘仿粉置于伤口,然后上面压丁香油小棉球.若封碘仿砂条,则7-10天后取出.5.全口义齿初戴时,可能边缘过长或系带处缓冲不够引起病人说话、张口时脱位,这时可嘱患者戴上义齿,通过外拉病人口唇,若牵拉处出现义齿松脱,则此处便是边缘过长的位置了.6.后牙需机扩时,装上车针无法放入口内时,可先用手把车针放入根管在口内直接装针.1.根管治疗时保持根尖最狭窄处位置不变,根尖部牙骨破坏少,去除致病因子后,结缔组织分化出的成牙骨质细胞所形成的新牙骨质可及时与原有牙骨质相连,封闭根尖孔.故宁可欠充,也不能超填,当然糊剂超填后亦会影响根尖孔封闭.2.备牙或去腐时穿髓且穿髓孔《,可直接盖氢氧化钙,不能用氧化锌,观察三个月,若无症状,且牙髓活力测试正常,即可做烤瓷或永久充填.3.双氧水冲洗根管会对根管内釉质本质有酸化脱矿作用,使根管牙本质胶原变性,并导致牙根吸收.而氯化钠有较强的抗菌作用,能溶解根管内坏死的牙髓组织,有乳化牙本质碎屑和润滑根管壁的作用.故氯化钠较为理想.1.润唇膏的主要成分是甘油,其作用是锁住水分,如果甘油含量过高且使用者嘴唇偏干,那么“锁水'就成了“吸水”,易出现干燥干裂症状.2.怀孕期间不能做超声洁治,细菌进入体内造成流产.同时,有血液性疾病,心绞痛,心梗的病人也不能做,做时需谨慎.3.发现某牙根部有瘘口时,并不一定是此牙有问题,可能是远离此牙的某牙有问题,故应拍片仔细研究,不可凭经验主观臆断.1.嘴唇干燥后,人们就喜欢用舌头去舔舐,但唾液蒸发后使唾液中的细菌进入裂口中,加重口唇部炎症.2.金属烤瓷牙造成牙龈缘发黑原因:(1)内冠镍铬与环境中的非金属元素发生化学反应而生成附着物使颈缘变黑.(2)镍铬虽然在口内溶出物极低但仍会刺激局部组织,使基牙颈缘变黑.(3)颈部金属遮色不足(4)颈部不密合或粘结剂溶解致局部色素沉积引起颈缘发黑.(5)牙龈有炎症,牙冠戴入后牙龈退缩露出牙根,使龈边缘发黑.3.正常情况下,游离龈缘至龈沟底约2mm,约2mm的结合上皮.4.去腐最好用低速球钻,当磨至较硬的变色牙本质后,应更换为新的低速裂钻,确认磨出的牙本质呈极细的粉末状方可停止.1.病人牙齿叩(-)且表面无明显龋洞时: (1)探针仔细探找邻面或颈缘处的洞(2)用气枪和冷热测(牙髓活力测试)(3)有无劈裂或隐裂(4)是否有瘘管、溃疡和肿物 2.瘘管治疗:(1)分别用双氧水、盐水、碘酒冲洗,吹干.(2)3分钟后,cp引流.(3)无脓液但仍有瘘管时封丁香油碘仿4-7天.(斯康度尼)盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液,又戏称死扛度尼,2h内不超过6ml.与碧蓝麻作用类似,都是酰胺类局麻药.1.碘酒:医学术语为碘酊.碘伏与碘酊都是一种消毒剂,而碘酊是以乙醇为溶媒,碘伏是以水为溶媒(碘不溶于水,是一种碘的络合物), 碘伏是以水为溶媒,故对皮肤、粘膜、伤口无刺激性,这是他比碘酊优秀的地方.先普遍用于肌肉、静脉注射、外用、手术皮肤的消毒.2.拆除不合理的桩:(1)用取冠器(2)利用超生震荡震碎粘结剂,最少震荡20-30分钟(3)直接用钻磨桩钉,使其部分磨除或震松脱出(4)用高速金刚砂车针清除桩钉上残留的树脂材料,再用细金刚砂车针在钉四周紧贴桩钉向根方磨出一小缝隙,尽量清除桩钉周围粘结剂.在牙龈缘喷涂表面麻醉剂后左手用钳钳稳龈沟上的牙体组织,以固定牙根,右手用平头技工钳伸进间隙内,夹稳桩外露部分,转动或摇动取出.1.牙胶尖去除法:用g钻去除根管口3-5mm处的牙胶尖,为溶液的应用提供空间.其后,认真小心以氯仿等溶液溶解牙胶尖.为最新材料,中文名为矿物三氧化聚合体,灰色粉末,包括硅酸钙、氧化钙、磷酸钙及其他成分.其生物相容性、抗压性均强,且优于其他材料.用于盖髓、穿孔内侧修补,根尖成形和根尖倒充填.3.下牙槽传导麻醉以翼下颌皱襞终点外侧3-4mm作为刺入点.其比颊脂垫尖更稳定,不会因患者口腔内颊舌部肌肉过于肥厚而移位.4.封失活剂后拔除牙髓时出血少,视野清楚,操作顺畅.而麻醉下拔髓有时出血很多,原因是牙髓未彻底清除,可用扩大针持续拔髓.若急性炎症则不建议局麻拔髓,易将炎症扩散,引起剧烈疼痛.5.种植牙5年成功率在上颌达到84%-92%,在下颌达到91%-99%;xx年成功率在上颌达到81%-82%,在下颌成功率在达到89%-98%.15年成功率约78%-86%.1.前牙意外脱出及错拔的牙齿再植手术方法:(1)按常规拔下患牙(2)刮净牙槽窝内病理组织,纱布咬紧(3)用浸以生理盐水的纱布包裹牙根在体外做根管治疗(4)去净根尖病变组织,尽量保留健康牙周组织(5)将患牙置入抗生素液内浸泡数分钟(6)植入牙槽窝,注意正常咬合,结扎固定,也可不固定(7)1个月内尽可能不用患侧咀嚼 2.一般来说,理想的窝沟封闭应做三次:(1)3-4岁乳磨牙(2)6岁时六龄牙(3)12岁左右双尖牙和第二恒磨牙.窝沟封闭不是万能的,最重要的还是自己认真护齿.3.去除了牙神经的牙也可能会疼, 细菌产生的毒素对牙根尖的刺激作用,同样会引起牙龈肿胀,这就是常说的急性根尖周炎.换言之,根管治疗不彻底和牙周情况不佳均可导致细菌在根尖产生毒素.1.纯光氟氧美白是继氟化美白、冷光美白之后,出现的全新美牙技术.他是将高强度蓝光经多层特殊光学镜片,过滤一切有害的紫外线和红外线,作用于特殊美白剂,使其迅速产生氧化还原反应,透过牙本质小管,去除牙齿表面及深层所附着的色素,达到美白效果.2.利多卡因已经出现了过敏史,故在注射前应详细询问过敏史.3.活动义齿初戴时需注意的问题:(1)刚戴时有不适感觉(2)可能出现压痛.若被压组织红肿则调义齿对应部分或在义齿衬里放咬合纸查出压迫点(3)睡觉前应将义齿泡入冷水中(4)饭后应冲洗(5)义齿5-xx年需更换.无牙齿的生理刺激,牙槽骨会逐渐吸收(6)不能用酒精等有机溶剂消毒,会使义齿表面变色和粗糙
4.超声波洁治机工作原理是由超声波发生器发出高频电信号,通过换能器转换成机械振荡而传到介质,故可产生数以万计的小气泡.此种高频电信号易干扰起搏器的电脉冲输出,故带有起搏器的心脏病患者不适合超声洁治,仅适合刮治
1.神经动作电位是 受刺激时引起的细胞膜通透性的改变,产生na 内流和k 外流.局麻药的作用就是阻止这种通透性的改变,即阻断na 通道.口腔注射麻醉剂时,抑制交感神经,副交感神经相对兴奋,口水变稀变多.交感神经含舌神经,副交感神经支配唾液腺.2.口腔溃疡常用药:(1)施尔康(复合维生素)(2)华素片(西地碘)(3)口炎清冲剂、云南白药粉或胶囊:用淡盐水漱口后,取适量药粉,涂撒在溃疡创面,3次/日,5-10分钟/次.其有止血、活血化瘀及抗炎作用.3.口腔溃疡心得:(1)洗米、蒸饭可造成b族维生素大量流失,应做到食糙米、瘦肉、奶类;若吃素,应吃蛋类和豆类食品.(2)蛋黄中含卵磷脂,长期不吃导致“烂嘴角”.鸡蛋1日/个.(3)多吃水果蔬菜,每日至少350克.4.从釉质表面到釉牙本质界,龋坏一般需2年时间.5.在恒牙明显萌出其上有乳牙滞留且比较结实时,必然有根深埋于牙槽骨中,拔牙时应特别注意防止断根.6.牙神经疼时可咬一片生姜,可生食使用.7.龋坏疼痛时:新鲜大蒜去皮、捣烂如泥,温热后塞于龋洞.8.牙龈红肿疼痛:云南白药粉适量,温开水调成糊状,涂抹于牙龈部位.1.最新观点:酸蚀不是导致术后牙本质过敏的主要原因,反而微渗漏和被封闭于牙本质小管内的空气栓子是重要原因.2.大多楔缺的龈阶都是齐龈或龈下,龈沟液可以在我们无意识的时候污染等待粘接的龈阶,导致最终粘结界面的正常微渗漏,这种微渗漏可导致粘结力下降,在牙颈部交变应力的作用下,加速树脂充填体脱落的速度.3.利多卡因过敏性休克时,可用1:10000肾上腺素1mm皮下注射解救,用生理盐水来稀释肾上腺素.严重病例可用1:10负肾静脉滴注, 注意速度和量.4.光固化粘结剂进行光照.这样可使其在充填复合树脂前先固化,使粘结剂不移位,且能充分固化,形成稳定的粘结,以抵抗修复树脂聚合收缩.此外,粘结剂不宜太厚.(牙体牙髓)第6版83页.5.根尖炎:垂直扣痛()牙周炎:侧方叩痛()
6.牙周局部炎症严重,出血,应用双氧水冲洗,刺激性较小.1.牙龈出血的原因:(1)牙结石刺激(2)牙刷刺激(3)假牙或残冠等刺激牙龈(4)缺乏vc(5)血液疾 .6)女性经期易出血(7)咬合伤
2.口腔科常用的基托树脂分为热凝(加热固化型树脂基托)和自凝(室温固化型义齿基托树脂),均是由牙托水和牙托粉组成.热凝牙托粉:mma均聚粉或共聚粉 牙托水:mma(甲基丙烯酸甲酯),亦叫单体 自凝牙托粉:pmma(聚甲基丙烯酸甲酯)引发剂(bpo)(过氧化苯甲酰)牙托水:mma 促进剂(叔胺)
3.自凝中比热凝中多包含了引发剂和促进剂,故不需加热就可凝固.自凝树脂的聚合与热凝过程相似,bpo需在60度-80度分解出自由基,欲使其在常温下分解出自由基,则需叔胺作为促进剂,自由基打开mma分子结构中的双键,引发其聚合.4.地塞米松属糖皮质激素,注射、口服效果均较理想,可用于急性炎症期的治疗.在多次封药患者仍疼痛的情况下,可封地米棉捻(棉球),效果较理想.5.在给活髓牙粘冠时,去掉临时冠后患者较敏感:(1)不可拿气枪吹干活髓牙(2)不可用湿棉球和酒精棉球擦拭活髓牙
1.原发性疱疹性口炎(1)前驱期:潜伏期为4-7天,之后发热、头痛、疲乏、全身肌肉疼痛等急性症状(2)水疱期:粘膜任何部位发生成簇水疱,似针头大小,疱壁薄、透明,不久溃破,形成浅表溃疡(3)糜烂期:成簇溃疡溃破后引起大面积糜烂,上覆黄色假膜(4)愈合期:溃烂面缩小、愈合,整个病程7-10天
2.复发性疱疹性口炎:数日至数周后继续复发
3.三叉神经带状疱疹:由水痘带状疱疹病毒引起的颜面皮肤和口腔黏膜的病损.水疱较大,疱疹聚集成簇,沿三叉神经分支排列成带状.疼痛剧烈.可出现牙痛.4.带状疱疹:胸腹和腰部带状疱疹,面部也有,常有低热乏力症状.单侧分布.5.手足口 .1-3天持续低热,口腔咽喉部疼痛.皮疹多见于手指足趾背面及指甲周围,也可见于手掌、足底、会阴及臀部,1天后形成半透明小水疱.6.念珠菌性口炎(真菌感染)粘膜充血明显(1)急性假膜型:新生儿鹅口疮,好发于颊、舌、软腭及唇,损害区粘膜充血,有散在的色白如雪的柔软小点,不久融合成白色或蓝白色丝绒状斑片.(2)急性红斑型:多见于成年人,常广谱抗生素长期应用所致.某些皮肤病如系统红斑狼疮、银屑病、天疱疮等,在大量应用抗生素后可发生念珠性口炎.主要表现为粘膜充血糜烂.(3)慢性肥厚性:可见于颊粘膜、舌背及腭部.菌丝深入到粘膜或皮肤内 部,引起角化不全,棘层增厚、上皮增生.7.念珠性唇炎:糜烂型者在下唇红唇中份长期存在鲜红色的糜烂面周围有过角化现象,表面脱屑;颗粒型表现为下唇肿胀,唇红皮肤交界处常有散在的小颗粒.8.念珠菌口角炎:两侧罹患,口角区与皮肤区发生皴裂,邻近的皮肤与粘膜区充血,皴裂处常有糜烂和渗出物,或结痂.应与维生素b2族缺乏症(同时并发舌炎、唇炎、阴囊炎和外阴炎)9.球菌性口炎:粘膜充血明显,局部形成糜烂和溃疡.有一层灰白色或黄褐色假膜.10.坏疽性口炎:病损有特异性腐败恶臭,疼痛不明显,颊部皮肤肿胀发亮,腐烂脱落.11.药物过敏性口炎:起初口腔黏膜有灼烧感,明显充血红肿,出现红斑,水疱.12.血管神经水肿:食物如鱼、虾、蟹、蛋类为本病的致敏因素.病变部位好发于头面部疏松结缔组织,如唇、舌、颊、眼睑、耳垂、咽喉等.皮肤或粘膜瘙痒、灼热痛、随之肿胀.肿胀可在十几分钟内形成,表面光亮如蜡.12.多形性红斑:好发于唇、颊、舌、腭.粘膜充血水肿,有时可见红斑及水疱,严重者高热39-40度,全身无力,肌肉痛,关节痛,头痛,咳嗽等.皮肤出现红斑,大疱,丘疹等.13.轻型阿弗他溃疡:好发于唇颊舌粘膜,溃疡有“红、黄、凹、痛”特征.14.重型阿弗他溃疡:又叫腺周口疮,溃疡大而深,似“弹坑”,直径达10-30mm 15.疱疹样阿弗他溃疡:溃疡小而多,直径小于2mm,可达数十个之多,似“满天星” 16.白塞.ǖ 1种三联征):口-眼-生殖器三联征,口腔反复出现溃疡,直径约2-3mm,生殖器出现大溃疡,皮肤有结节性红斑,眼部出现结膜炎、角膜炎.17.莱特尔综合症(第2种三联征):除典型的关节炎、尿道炎和结膜炎三联征外,口腔溃疡,龟头炎,皮疹,宫颈炎等皮肤疾病.18.舍格伦综合症(第3种三联征):眼干、口干、唾液腺肿大,类风湿性关节炎等结缔组织疾病.以腮腺肿大最为常见,多为双侧,也可为单侧.19.创伤性血疱:因急食擦伤引起的血疱往往较大,可达20-30mm,常发生于咀嚼一侧的软腭、腭垂、舌弓等处.血疱迅速扩大,疼痛不明显.用消毒针头或剪刀戳破,局部涂抹复方皮质散、青黛散、珠黄散等.20.创伤性溃疡:受过机械刺激、化学性刺激、温度刺激等.21.放射性口炎:放射线(x线、镭射线、同位素线、中子线等)接触史.22.口腔扁平苔藓:表现为由小丘疹连成的线状白色、灰白色花纹,也可表现为白色斑块状.颊部最多见,大多左右对称.能被擦掉.22.白斑:与扁平苔藓类似,有粗糙感,木涩感,味觉减退,较硬.不易被擦掉.23.口腔白色角化.阂源健⒓铡⑸嗖慷嗉.为灰白色、浅白或乳白色边界不清的斑块或斑片,不高出或略高出粘膜表面,表面平滑,多长期吸烟造成的,故又名烟碱性白色角化病.24.口腔红斑.憾嗉? 40-50岁患者,舌缘部最多见,龈龈颊沟次之,出现红色或红白斑点相见间.25.化脓性肉芽肿:又称毛细血管扩张性肉芽肿,病变好发于牙龈,尤以前牙牙龈多见.开始时表现为高出粘膜面的深红色肿块,表面光滑,有蒂或无蒂,直径约10mm左右.触之稍硬,扪时不变白,但易出血.26.局限性口面部肉芽肿:病因不明,局限性口面部肿胀,口腔黏膜增厚,牙龈增生,粘膜下结节形成.27.结节.翰∫虿幻.好发于女性,20-40岁,全身各个系统均可受累,常侵犯肺部,其次是眼、皮肤、淋巴结.口腔结节病多发于唇颊粘膜、牙龈、舌及大涎腺.唇组织增厚、肿胀,形成巨唇,肿胀处皮肤呈暗红色,触诊可及结节样物,有硬韧感.28.克罗恩.翰∫虿幻 ,病人有反复发作的腹胀、腹痛、腹部肿块.大便次数增多,腹泻、脓血便,.晚期可因肠梗阻甚至肠穿孔,出现剧烈腹痛、腹胀、呕吐、便秘等.6%-10%的病例出现口腔病损,出现中央如线状刀切口的溃疡,像牙托边缘刺激引起的溃疡.29.慢性非特异性唇炎(1)慢性脱屑性唇炎:30岁以前的女性多发,全唇红可见黄白色或褐色脱屑、脱皮或细鳞屑.可无痛地将屑皮轻易撕下.(2)慢性糜烂型唇炎:唇红糜烂剥脱,形成黄色薄痂,或出血后凝结为血痂,痂皮脱落又结痂.30.腺性唇炎:唇部可见针头大小结节,中央凹陷,中心为扩张的腺导管口,有粘液样物质排出,严重者结痂化脓.31.良性淋巴组织增生性唇炎:下唇正中部位为好发区,损害局限于1cm内,初期为干燥、脱屑,继之糜烂,以淡黄色痂皮覆盖,与腺性唇炎不同,其无结节.32.肉芽肿性唇炎:以唇肥厚肿胀为特点.多见于青壮年,肿胀以无痛无瘙痒压之无凹陷性水肿为特征,肿胀完全消退,多次发作后则不完全消退.唇肿至正常的2-3倍,有左右对称的纵行裂沟,呈瓦楞状.33.光化性唇炎:发作前有暴晒史,起病急,下唇多发.表现为唇红区广泛水肿、充血、糜烂,表面覆以黄棕色血痂或形成溃疡.转化为慢性,以干燥为主,鳞屑易剥去.34.营养不良性唇炎:口角处水平状浅表皴裂.见第8条.35.感染性口角炎:最常见为白色念珠菌、金葡菌、链球菌.口角区红肿、肿胀疼痛明显,有血性或脓性分泌物渗出,结痂,层层叠起,呈污秽状.36.接触性口角炎:除口角局部充血、水肿、糜烂外,严重者有流涕、喷嚏、哮喘、呼吸困难、恶心、呕吐、腹泻等全身症状.37.地图舌:病损好发于舌背、舌尖、舌缘部.损害区出现丝状乳头萎缩,粘膜发红、微凹.周边表现为丝状乳头增厚、呈黄白色条带状或弧线状分布,与周围粘膜边界清晰.38.沟纹舌:舌背出现不同形态、不同排列、不同深浅长短、不同数目的沟纹或裂纹为特征.39.舌乳头炎:舌乳头肿胀、充血、灼热、疼痛不适.40.毛舌:多见于30岁以后成人,丝状乳头增生伸长呈毛发状,可呈黑、褐、白、黄、绿等颜色.41.正中菱形舌:一般呈前后为长轴的菱形,或近似菱形的长椭圆形.表面呈结节状突起,扪诊有坚硬感.42.舌扁桃体肥大:舌根侧缘对称性结节状隆起,暗红色或淡红色,女性高于男性,29-49岁高发.43.舌淀粉样变:舌体逐渐肿大,舌淀粉样物质沉积加重而变硬.44.萎缩性舌炎:丝状乳头 萎缩,继而菌状乳头萎缩,舌肌变薄,舌体干瘦.45.灼口综合症:舌烧灼样疼痛为最常见症状,也可表现为麻木感、刺痛感、味觉迟钝、钝痛不适等感觉异常.多发于舌根,其次为舌缘、舌背和舌尖.颊、唇、腭、咽部位也可发生.
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