2023-07-05
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2023-06-18
2023-06-29
2023-03-19
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摘要 目的 了解抚顺市市民吸烟状况和控烟工作开展情况。方法 在全市学校、医院、政府机关及公共场所选取28个单位517名市民进行问卷调查。结果 我市各行业人群吸烟率为;被动吸烟率为;对吸烟有害健康知识知晓率为,被动吸烟损害健康知晓率为96%;的人认为医院应当禁烟;的人认为学校应当禁烟;的人认为公共交通工具应当禁烟。 结论 我市吸烟的危害知晓率很高,信念度很强,控烟行为形成率差,造成被动吸烟现象普遍、暴露人群很高。
关键词 抚顺市 吸烟情况 分析 1 对象和方法 研究方法 采用整群抽样和自填式问卷调查方法,调查员携带问卷现场调查,向被调查者说明调查问卷填写要求,然后由被调查者本人填写问卷。2 调查结果
我市各行业人员对吸烟有害健康知识认识情况
说明:我市各行业人员对吸烟有害健康知识知晓率,被动吸烟损害健康知晓率为96%。
各行业人群对禁烟的态度 说明:的人认为医院应当全部禁烟;的人认为学校应当全部禁烟;的人认为办公室应当全部禁烟; 的人认为公共交通工具应当禁烟;的人认为餐厅应当全部禁烟;的人认为酒吧应当全部禁烟。各行业人员对本行业实行禁烟的赞同率均较其它行业的赞同率低;尤其是服务行业对酒吧和餐厅实行禁烟的赞同率仅为和;
不同机构负责人对机构内吸烟现象的评价
看出不同机构负责人对本单位实施控烟规定的态度不同。医疗机构和公共服务机构负责人有四分之一的人认为不同人群对吸烟被动吸烟健康知识认识正确率
本单位吸烟现象严重,大多数医疗机构负责人认为实行控烟规定对本单位有好的影响,然而公共服务机构负责人仅有的人认为实行控烟规定对本单位有好的影响。
3 讨论
世界各国正面临严峻的公共卫生挑战,其中因烟草使用而引起的疾病和死亡一度曾是高经济收入国家中的主要问题,现在也已成为发展中国家巨大的、日益增长的疾病负担。通过总结孟加拉国、加拿大、巴西等国控烟成败的典型经验,从不同侧面告诉我们,控烟目标不可能单纯依靠对公众健康教育和对戒烟的医学指导来达到,而需从国家的发展战略出发,从产业发展政策入手,配合教育与宣传,在立法、税收、打击走私、产品管制、广告等方面采取切实措施来实现控烟目标。到目前为止,已有多个国家和数百个地区成功地实施了相应法律,要求工作场所和公共场所实现“完全无烟化”,在法律执行过程中前后都未遇到显著的阻碍。这些国家和地区的证据一致表明,无烟环境不仅可行,而且在实施前后都受到了人们的普遍欢迎。这些法律并未对服务业或其他行业产生任何负面影响—相反常常能够起到正面作用。而这些举措的效果—心脏病发作和呼吸系统问题迅速减少—也对国家和地区的健康状况颇有助益[3]。
参 考 文 献 姜垣.控烟政策—成功与挫折.中国协和医科大学出版社.20_.
[3] 政策建议.防止二手烟暴露.世界卫生组织.20_.
为了全面了解学生吸烟的状况,掌握其影响因素,研究分析吸烟的原因,提高学生的危害意识,消除恶习,使青少年学生健康成长,于是我们对某校学生进行了问卷调查。
一、调查目的
吸烟已成为当今世界性的社会问题,根据英国牛津大学流行病学家里查德皮托的前瞻性调查显示,到2025年中国现有20岁以下的青少年中约有5000万人将死于吸烟所致的疾病。据有关资料表明,近几年我国青少年的吸烟率有上升趋势。所以,青少年吸烟问题已成为社会以及人们关注的一个热点。由于青少年正处于长身体、长知识的关键时期,好奇心重,模仿性强,一旦染上吸烟的恶习,再想戒是相当困难的。因此,为了全面了解学生吸烟的状况,掌握其影响因素,研究分析吸烟的原因,提高学生的危害意识,消除恶习,使青少年学生健康成长,于是我们对某校学生进行了问卷调查。
二、调查对象与方法
1、调查对象
我们选择了某校七、八、九三个年级的30名学生,共发放问卷30份,实际回收问卷30份。
2、调查方法
采取整群抽样调查的方法,在调查前讲清意义,在调查者的指导下,学生在教室内独立完成,当场交卷并一律不记姓名,以解除学生顾虑,确保所得的材料的真实性。
3、调查处理
我们将调查问卷,用百分率进行统计。
三、调查项目及内容
问卷共问了以下几个问题:
四、调查结果
1、学生吸烟一般情况
本次调查总数30人中,吸过烟的26人,占;仅有4人未吸过,占。
从小学开始吸烟的学生10人,占吸烟总数的40%;从七年级开始吸烟的8人,占30%;从本学期开始吸烟的8人占30%。这表明学生多数是从初中开始吸烟的,并且呈上升趋势。
2、当问你开始尝试吸烟时,是一种什么心态,80%的学生认为好奇、刺激、好玩;10%的学生认为象大人一样,个别学生认为很酷;5%的学生感到害怕、紧张;5%的学生是虚荣心作怪,认为很有面子。
3、当问你通常在什么地方吸烟,60%的学生是在没人的地方;20%的学生躲在厕所里;10%的学生在伙房里;10%的学生在宿舍里。这表明大多数学生认为吸烟是不光彩的行为。
4、当问你是经常吸烟还是偶尔一次,只有10%的学生经常吸,90%的学生是偶尔一次。这表明绝大多数学生吸烟没有上瘾。
5、当问你何处买的烟,当你去买烟时,老板会警告你未成年人不准吸烟或说一些阻止你的话吗,80%的学生是在校外买的,10%的学生是在校内小卖部买的,10%的学生是在宿舍买其它同学的;买烟时,无人警告未成年人不准吸烟。《_____未成年人保护法》第三十七条禁止向未成年人出售烟酒,经营者应当在显著位置设置不向未成年人出售烟酒的标志,对难以判明是否已成年的,应当要求其出示身份证件。这表明老板不懂法律或是社会责任感不强。
6、当问学生吸烟的原因,学生开始吸烟出于好奇心的占80%,受同学引诱的占20%,这表明学生吸烟多是受好奇心的驱使,自我控制能力较差。
7、当问烟的来源,60%吸烟的学生是同学给的,30%的学生是自己买的,10%的学生是偷拿父母的。
8、当问你吸烟的危害性,100%的学生知道吸烟有害人体健康。
9、当问你看到周围的学生吸烟,持何态度时,80%的学生无动于衷,只有20%的学生出面制止。
10、学生抽的烟80%的是5元一盒的红旗渠,15%的是3元左右的黄金叶、黄山松等,5%的为10元一盒的帝豪烟。
五、青少年吸烟的原因分析
1、强大的好奇心理
调查中我们知道,因为想尝试而吸烟的占80%。青少年学生具强烈的好奇心,对新事物和行为都有很大诱惑力。对吸烟的行为也是如此,他们有想试试看的心情,看到成年人叼着香烟,火光一闪闪的吐出白烟的姿态,觉得好不自在,以为吸烟可能有着无穷的乐趣。所以想亲自品尝一下这吞云吐雾的滋味。
2、交往心理
在社会风气影响下,为了联络感情,相互敬烟成为习惯,学生认为烟可使人产生亲近感。
3、对偶像的模仿心理
从调查中可以看出,因时髦而吸烟的占20%。不少青少年学生有对偶像的崇拜心理。如对家长、老师、名人、名星等,对他们的言行举止都进行模仿,尤其是对偶像吸烟时的姿势等,认为这样可以与偶像的距离近了,而且使自己也趋于成熟的感觉。于是学生学到了吸烟。
4、虚荣心的驱使。青少年学生虚荣心强,当看到别的同学吸烟,自己也想和其他同学一样吸烟。
六、防止对策
干预青少年学生的吸烟,应由社会、学校、家庭共同参与,齐抓共管。
1、学校要担当起青少年控烟的重任
(1)学校要制定出控烟的政策。学校是青少年学生学习、活动的主要场所,学校政策对于青少年吸烟行为的形成也起着至关重要的作用。学校管理制度中应明确严禁吸烟的规章制度,将控烟制度落到实处。
(2)学校要真正落实好健康教育课。学校控烟教育主要通过建设教育课进行,加强学科渗透,要探讨一种新的健康教育模式,将健康教育知识纳入到学校正常课中。
(3)要通过主题活动或班级、学校的板报、墙报等活动,进行广泛持久地做好吸烟危害健康的宣传教育工作,也可以组织学生进行座谈计论,收看烟草对生态环境、青春期发育影响的电影、录像、图片等,使学生切实认识到吸烟是一种害人害己的行为,以便他们自觉抵制吸烟。
(4)要关注学生的心理健康教育。通过调查,我们看到许多青少年的吸烟,不仅是他们的行为问题,而且反映出的是学生的心理问题。如模仿心理、各种心理压力、交往心理的需要、好奇心理等。我们必须全面关注学生的情感需要,减轻学生的心理压力,丰富学生的课外活动,明确人生目标和责任,增强对吸烟行为理智判断和自控力,达到自觉、理性地抵制吸烟。
(5)教师要起表率作用。学校要制定不容许教师在校内吸烟、在学生面前吸烟等规定,或将教师不吸烟、做学生表率纳入《师德公约》进行规范,与评选文明班级、教师奖励挂钩,并规定办公室不摆放烟灰缸、不向来访者敬烟等。这些措施对青少年学生的控烟将起到积极的影响。
(6)对那些不吸烟者应及时地给予表扬,对那部分虽未完全戒烟、而已取得阶段性成绩的学生,向他们道一声真诚而热情的鼓励词,这样比吃任何灵丹妙药都更为有效。学生需要的不是批评和处罚,而是关怀、温暖和友情。鼓励的形式也不仅停留在口头上书面上,而要重在实际体现上。
2、要充分调动家庭、社会的力量。
(1)家长要控制给学生每月的零花钱。现在大部分的学生家庭条件比较优越,父母给予学生的零用钱也较多。女学生喜爱吃零食,喜爱小动物,而吸烟男学生每月零用钱的相当一部分则用于烟的消费上。也有一部分学生的吸烟直接来源于吸烟的家长,家长吸烟,影响其孩子,而且家里的香烟随时可以拿到。据此,作为吸烟的家长,应积极的戒掉吸烟的习惯,同时在给子女零用钱时要有计划,另一方面要配合学校加强对学生教育,引导进行正确的消费和健康的活动。
(2)要加大控烟法规的制定与执行。据调查显示,青少年学生很容易买到香烟。这表明我国的社会环境对未成年人的影响较大。虽然国家有关法规中已明令禁止一切形式的烟草促销活动,禁 止商业部门将烟草出售给未成年人,禁止一切向青少年教烟、递烟、劝烟的行为,公共场所禁止吸烟。但是执法力度明显不够。吸烟率最低国家新加坡的成功经验已证实,对吸烟的未成年人处以一定程度的罚款,并要求他们参加健康咨询讲座是控制青少年学生吸烟的有效手段之一。
调查目的:吸烟对人体,对环境的危害
调查对象:大学吸烟状况
调查内容:
吸烟人数呈上升趋势,而且人群范围分布广泛,青少年吸烟人数每年都大幅度上升,据统计中国平均吸烟年龄为10岁。 现在在小学生,中学生,高中生,以及大学生中随处可见吸烟者。近年来,女性吸烟人数也在上升,而且上升速度超过男性。吸烟对自己,他人以及社会都有着重大的危害
调查方式:观察法 发放问卷法
调查时间:20**年**月**号
调查人员: *********
调查结果:吸烟人群范围广,人数多,对人体和环境的危害大。
调查体会:
吸烟有以下几个危害:
一.对自己:一手烟
1.致癌作用
吸烟致癌已经公认。流行病学调查表明,吸烟是肺癌的重要致病因素之一,特别是鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌。吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍,如果每日吸烟在35支以上,则其危险性比不吸烟者高45倍。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10~13倍。肺癌死亡人数中约85%由吸烟造成。
2.对心、脑血管的影响
许多研究认为,吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素,吸烟者的冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高。统计资料表明,冠心病和高血压病患者中75%有吸烟史。
3.对呼吸道的影响
吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。实验研究发现,长期吸烟可使支气管粘膜的纤毛受损、变短,影响纤毛的清除功能。此外,粘膜下腺体增生、肥大,粘液分泌增多,成分也有改变,容易阻塞细支气管。即使年轻的无症状的吸烟者也有轻度肺功能减退。
4. 对消化道的影响
吸烟可引起胃酸分泌增加,一般比不吸烟者增加,并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠,致使十二指肠酸负荷增加,诱发溃疡。烟草中烟碱可使幽门括约肌张力降低,使胆汁易于返流,从而削弱胃、十二指肠粘膜的防御因子,促使慢性炎症及溃疡发生,并使原有溃疡延迟愈合。此外,吸烟可降低食管下括约肌的张力,易造成返流性食管炎。
5. 其他
吸烟对女性的危害大于男性,吸烟对孕妇影响更甚。吸烟可引起烟草性弱视,最近,美国一项研究发现,在强烈噪声中吸烟,会造成永久性听力衰退,甚至耳聋。
二.对他人的影响:二手烟
吸二手烟对健康的危害程度虽不如主动吸烟,但也相当严重,足以危及生命,应给以充分重视。
1. 致癌作用
日本的一项权威性长期追踪调查结果显示,不吸烟妇女受丈夫在家中吸烟影响而患肺癌死亡的危险率要比对照组(妇女与丈夫均不吸烟)高出一半至一倍多。美国近期报道,生活在吸烟家庭中的不吸烟妇女与生活在非吸烟家庭中的相比,患肺癌几率要高出2~3倍。在工作间、酒吧间长期暴露于二手烟的不吸烟者患肺癌几率与非被动吸烟者相比要高出40%~50%。
2. 对心脏的影响
不吸烟的被动吸烟者与无被动吸烟者相比,患冠心病危险性高出25%~30%。美国男性暴露于二手烟的患缺血性心脏病死亡率达,而非暴露组为。
3. 对呼吸道的影响
长期接触二手烟可引起各种慢性呼吸道疾患。美国一研究报道,被动吸烟者呼吸困难危险率增加45%,患慢性支气管炎危险率增加65%,患哮喘危险率增加39%。
4. 对婴幼儿的影响
婴儿被动吸烟患婴儿猝死综合征的危险率增加20多倍。我国一项随访调查表明,婴儿被动吸烟患上呼吸道感染和气管炎的危险率增加37%和45%,幼儿被动吸烟还会引起中耳炎和哮喘多发。
三. 对儿童的影响:三手烟
三手烟是吸烟产生的除气体之外的最后一种有害物质:固体。
研究表明,残留在衣服和家具上的香烟气味能被人体皮肤吸收。通风和污染程度的不同可能导致香烟的残留气味滞留数小时、数天甚至数月。在某些情况下,只有通过彻底的大扫除或更换壁纸、地毯和窗帘才能清除这种污染。 四. 对调查数据的分析:
通过对调查问卷的分析,我们知道,研究生在小时候抽烟的比例比较多,在后来因为出差或者接触社会让研究生没有办法去逃离吸烟,并且吸烟还会使青少年学生记忆力减退,精神不振,学习成绩下降。因此,我国中小学生守则中明确规定学生不准吸烟。我们还可以看出:研究生烟龄之长,虽然问卷中大都在大学后开始吸烟的,但我们也不能忽视,有相当比例的人在小学就开始吸烟,他们的烟龄都在8年以上,这样的事实禁不住让人有些吃惊,我们绝不能把这些人忽视,虽然他们所占的比例不大,但此类事件一旦发生,那么他的影响将是深远的。
研究生吸烟大都原因很相似,大都是因为周围环境的影响,绝大多数的在大学里面学会的,如果大学不会抽烟到研究生学会抽烟的基本没有,或者因为环境的变化,被迫抽烟,所以研究生基本上都会抽烟,也都会去抽烟,这在他们看来也是没法避免的,也是无法逃避的。生活压力在这里,学习压力,随着年龄的增长,抽烟慢慢就成为了一个习惯,当我们发愁或者受到挫折的时候都会选择抽烟来让自己放松。
在研究生中,每天大都平均在5至10根左右,大都数人都在这个范围中间,
如果课程少的话,每个人抽烟的数量也会增加,因为研究生上课,大都是小班上课,老师面对面授课,当我们上课的时候无法再去抽烟,一般抽烟的时间都会放到下课时间,或者是聚会时间。所以空闲时间多的时候,除非经常上自习,那么就会把大多时间放在消遣上,这样自己抽烟的理由和借口就会更多,让自己也更加相信,抽烟是因为自己的没课或者其他什么原因,给自己找各种各样的借口,让抽烟合理,公开化。
针对这次调查, 我深深的感受到,抽烟对我们的危害是无法避免的,唯独能避免的就是我们能否少抽烟或者尽量不抽烟,抽烟引起的各种疾病也是我们无法逃离的,我们现在因为寂寞而抽烟,将来我们也会因为抽烟引起的疾病而寂寞。
愿天下研究生都会像我一样看清抽烟的本质,都能认清抽烟的客观现实,让我们携手共进,共创美好的未来。
关于大学生吸烟情况的调查报告
调查时间:xx年7月5日—7月9日
调查地点:沈阳市内各大学
调查对象:沈阳市内大大学大学生
调查人:
一.调查背景:问卷调查
发出问卷100份
收回100份
其中有效100份
二.具体分析:在我们调查的100名大学生中,经常吸烟和吸烟成瘾人数达10%,其中,男生高于女生,三、四年级学生高于一、二年级学生,三者均有显著统计学差异,在这些人中上大学以后养成吸烟习惯的高达85%,学生吸烟33%是因为交际应酬,11%是因为长久的吸烟已经形成了一种习惯。10%的人认为是为了调节情绪,缓和紧张或尴尬的气氛走上了吸烟的道路的,还有8%的人认为是一种享受.
据世界卫生组织估计和预测,每年约有350万人死于与吸烟有关疾病;香烟在不完全燃烧过程中发生一系列的热分解与热合成的化学应,形成大量新的物质,其化学成分很复杂,从烟雾中分离出有害成分达3000余种,其中主要有毒物质为尼古丁(烟碱)、烟焦油、一氧化碳、氢氰酸、氨及芳香化合物等一系列有毒物质。在烟草中原有的蛋白质、碳水化合物、维生素、氨基酸等人体需要的有益物质,如果把它作食用那是有益的,但是把它作为香烟,经过燃烧而释放出烟雾灰尘等,就都变成有害物质。烟草点燃的烟雾由两部分组成,其中气体部分,占据92%,包括多量的氧和氮无害气体和一定量的一氧化碳及微量的致癌、促癌、纤毛毒物质。粒相部分占8%,主要为尼古丁和烟焦油。我国目前我是世界烟草生产和消费大国,而且吸烟年龄日趋减小.青少年吸烟问题不仅已严重威胁了我国青少年的身心健康,而且已成为严重的社会问题.近年来,国家对学生控烟问题给予了高度重视,相继实行无烟学校,并将学生控烟问题列入健康促进学校和健康教育的重要内容.
吸烟的危害:
1.对呼吸道粘膜产生炎症刺激:如醛类、氮氧化物、烯烃类。
2.对细胞产生毒性作用:如腈类、胺类、重金属元素。
3.使人产生成瘾作用:如尼古丁等生物碱。
4.对人体具有致癌作用:如多环芳烃的苯并芘以及镉、二甲基亚硝胺、β-萘胺等。
5.对人体具有促癌作用:如酚类化合物。
6.使红血球失去荷氧能力:如一氧化碳。
对着如此多的危害我觉得我们必须采取措施来解决这个很重要的问题,我提出几点建议:
1, 消除紧张情绪:
紧张的工作状况是您吸烟的主要起因吗?如果是这样,那么拿走您周围所有的吸烟用具,改变工作环境和工作程序。在工作场所放一些无糖口香糖,水果,果汁和矿泉水,多做几次短时间的休息,到室外运动运动,运动几分钟就行。
2,体重问题:
戒烟后体重往往会明显增加,一般增加5-8磅。吸烟的人戒烟后会降低人体新陈代谢的基本速度,并且会吃更多的食物来替代吸烟,因此吸烟的人戒烟后体重在短时间内会增加几公斤,但可以通过加强身体的运动量来对付体重增加,因为增加运动量可以加速新陈代谢。吃零食最好是无脂肪的食物。另外,多喝水,使胃里不空着。
3,加强戒烟意识:
明确目标改变工作环境及与吸烟有关的老习惯,戒烟者会主动想到不再吸烟的决心。要有这种意识,即戒烟几天后味觉和嗅觉就会好起来。
4,寻找替代办法:
戒烟后的主要任务之一是在受到引诱的情况下找到不吸烟的替代办法:做一些技巧游戏,使两只手不闲着,通过刷牙使口腔里产生一种不想吸烟的味道,或者通过令人兴奋的谈话转移注意力。如果您喜欢每天早晨喝完咖啡后抽一支烟,那么您把每天早晨喝咖啡必成喝茶。
5,打赌:
一些过去曾吸烟的人有过戒烟打赌的好经验,其效果之一是公开戒烟,并争取得到朋友和同事们的支持。
6,少参加聚会:
刚开始戒烟时要避免受到吸烟的引诱。如果有朋友邀请你参加非常好的聚会,而参加聚会的人都吸烟,那么至少在戒烟;初期应婉言拒绝参加此类聚会,直到自己觉得没有烟瘾为止。
7,游泳、踢球和洗蒸汽浴:
经常运动会提高情绪,冲谈烟瘾,体育运动会使紧张不安的神经镇静下来,并且会消耗热量。
8,扔掉吸烟用具:
烟灰缸,打火机和香烟都会对戒烟者产生刺激,应该把它们统统扔掉。
9,转移注意力:
为了全面了解学生吸烟的状况,掌握其影响因素,研究分析吸烟的原因,提高学生的危害意识,消除恶习,使青少年学生健康成长,于是我们对某校学生进行了问卷调查。
一、调查目的
吸烟已成为当今世界性的社会问题,根据英国牛津大学流行病学家里查德·皮托的前瞻性调查显示,到2025年中国现有20岁以下的青少年中约有5000万人将死于吸烟所致的疾病。据有关资料表明,近几年我国青少年的吸烟率有上升趋势。所以,青少年吸烟问题已成为社会以及人们关注的一个热点。由于青少年正处于长身体、长知识的关键时期,好奇心重,模仿性强,一旦染上吸烟的恶习,再想戒是相当困难的。因此,为了全面了解学生吸烟的状况,掌握其影响因素,研究分析吸烟的原因,提高学生的危害意识,消除恶习,使青少年学生健康成长,于是我们对某校学生进行了问卷调查。
二、调查对象与方法
1、调查对象
我们选择了某校七、八、九三个年级的30名学生,共发放问卷30份,实际回收问卷30份。
2、调查方法
采取整群抽样调查的方法,在调查前讲清意义,在调查者的指导下,学生在教室内独立完成,当场交卷并一律不记姓名,以解除学生顾虑,确保所得的材料的真实性。
3、调查处理
我们将调查问卷,用百分率进行统计。
三、调查项目及内容
问卷共问了以下几个问题:
1、你是何时开始吸的烟?2、你开始尝试吸烟时,是一种什么心态?3、你吸了多长时间的烟,现在是否还在吸烟?4、你通常在什么地方吸烟?5、你总共吸了几次烟?6、你是经常吸烟还是偶尔吸一次?7、你在何处买的烟?当你去习烟时,老板会警告你未成年人不准吸烟或说一些阻止你的话吗?8、你是受何种影响开始尝试吸烟的?父母影响、好奇心、同学引诱还是别的原因?9、你吸的烟来自何处?自己买的,同学给的,拿的父母的?10、你知道吸烟的危害吗?如果知道为何还吸?11、当你看到你周围的同学吸烟是何态度?你制止过吗?12、你通常吸什么品牌的烟?多少钱一根?
四、调查结果
1、学生吸烟一般情况
本次调查总数30人中,吸过烟的26人,占%;仅有4人未吸过,占%。
从小学开始吸烟的学生10人,占吸烟总数的40%;从七年级开始吸烟的8人,占30%;从本学期开始吸烟的8人占30%。这表明学生多数是从初中开始吸烟的,并且呈上升趋势。
2、当问你开始尝试吸烟时,是一种什么心态,80%的学生认为好奇、刺激、好玩;10%的学生认为象大人一样,个别学生认为很酷;5%的学生感到害怕、紧张;5%的学生是虚荣心作怪,认为很有面子。
3、当问你通常在什么地方吸烟,60%的学生是在没人的地方;20%的学生躲在厕所里;10%的学生在伙房里;10%的学生在宿舍里。这表明大多数学生认为吸烟是不光彩的行为。
4、当问你是经常吸烟还是偶尔一次,只有10%的学生经常吸,90%的学生是偶尔一次。这表明绝大多数学生吸烟没有上瘾。
5、当问你何处买的烟,当你去买烟时,老板会警告你未成年人不准吸烟或说一些阻止你的话吗,80%的学生是在校外买的,10%的学生是在校内小卖部买的,10%的学生是在宿舍买其它同学的;买烟时,无人警告未成年人不准吸烟。《_____未成年人保护法》第三十七条“禁止向未成年人出售烟酒,经营者应当在显著位置设置不向未成年人出售烟酒的标志,对难以判明是否已成年的,应当要求其出示身份证件。”这表明老板不懂法律或是社会责任感不强。
6、当问学生吸烟的原因,学生开始吸烟出于好奇心的占80%,受同学引诱的占20%,这表明学生吸烟多是受好奇心的驱使,自我控制能力较差。
7、当问烟的来源,60%吸烟的学生是同学给的,30%的学生是自己买的,10%的学生是偷拿父母的。
8、当问你吸烟的危害性,100%的学生知道吸烟有害人体健康。
9、当问你看到周围的学生吸烟,持何态度时,80%的学生无动于衷,只有20%的学生出面制止。
10、学生抽的烟80%的是5元一盒的红旗渠,15%的是3元左右的黄金叶、黄山松等,5%的为10元一盒的帝豪烟。
五、青少年吸烟的原因分析
1、强大的好奇心理
调查中我们知道,因为想尝试而吸烟的占80%。青少年学生具强烈的好奇心,对新事物和行为都有很大诱惑力。(调查报告 )对吸烟的行为也是如此,他们有想试试看的心情,看到成年人叼着香烟,火光一闪闪的吐出白烟的姿态,觉得好不自在,以为吸烟可能有着无穷的乐趣。所以想亲自品尝一下这吞云吐雾的滋味。
2、交往心理
在社会风气影响下,为了联络感情,相互敬烟成为习惯,学生认为烟可使人产生亲近感。
3、对偶像的模仿心理
从调查中可以看出,因时髦而吸烟的占20%。不少青少年学生有对偶像的崇拜心理。如对家长、老师、名人、名星等,对他们的言行举止都进行模仿,尤其是对偶像吸烟时的姿势等,认为这样可以与偶像的距离近了,而且使自己也趋于“成熟”的感觉
。于是学生学到了吸烟。
4、虚荣心的驱使。青少年学生虚荣心强,当看到别的同学吸烟,自己也想和其他同学一样吸烟。
六、防止对策
干预青少年学生的吸烟,应由社会、学校、家庭共同参与,齐抓共管。
1、学校要担当起青少年控烟的重任
(1)学校要制定出控烟的政策。学校是青少年学生学习、活动的主要场所,学校政策对于青少年吸烟行为的形成也起着至关重要的作用。学校管理制度中应明确严禁吸烟的规章制度,将控烟制度落到实处。
(2)学校要真正落实好健康教育课。学校控烟教育主要通过建设教育课进行,加强学科渗透,要探讨一种新的健康教育模式,将健康教育知识纳入到学校正常课中。
(3)要通过主题活动或班级、学校的板报、墙报等活动,进行广泛持久地做好吸烟危害健康的宣传教育工作,也可以组织学生进行座谈计论,收看烟草对生态环境、青春期发育影响的电影、录像、图片等,使学生切实认识到吸烟是一种害人害己的行为,以便他们自觉抵制吸烟。
(4)要关注学生的心理健康教育。通过调查,我们看到许多青少年的吸烟,不仅是他们的行为问题,而且反映出的是学生的心理问题。如模仿心理、各种心理压力、交往心理的需要、好奇心理等。我们必须全面关注学生的情感需要,减轻学生的心理压力,丰富学生的课外活动,明确人生目标和责任,增强对吸烟行为理智判断和自控力,达到自觉、理性地抵制吸烟。
(5)教师要起表率作用。学校要制定不容许教师在校内吸烟、在学生面前吸烟等规定,或将教师不吸烟、做学生表率纳入《师德公约》进行规范,与评选文明班级、教师奖励挂钩,并规定办公室不摆放烟灰缸、不向来访者敬烟等。这些措施对青少年学生的控烟将起到积极的影响。
(6)对那些不吸烟者应及时地给予表扬,对那部分虽未完全戒烟、而已取得阶段性“成绩”的学生,向他们道一声真诚而热情的鼓励词,这样比吃任何灵丹妙药都更为有效。学生需要的不是批评和处罚,而是关怀、温暖和友情。鼓励的形式也不仅停留在口头上书面上,而要重在实际体现上。
2、要充分调动家庭、社会的力量。
(1)家长要控制给学生每月的零花钱。现在大部分的学生家庭条件比较优越,父母给予学生的零用钱也较多。女学生喜爱吃零食,喜爱小动物,而吸烟男学生每月零用钱的相当一部分则用于烟的消费上。也有一部分学生的吸烟直接来源于吸烟的家长,家长吸烟,影响其孩子,而且家里的香烟随时可以拿到。据此,作为吸烟的家长,应积极的戒掉吸烟的习惯,同时在给子女零用钱时要有计划,另一方面要配合学校加强对学生教育,引导进行正确的消费和健康的活动。
(2)要加大控烟法规的制定与执行。据调查显示,青少年学生很容易买到香烟。这表明我国的社会环境对未成年人的影响较大。虽然国家有关法规中已明令禁止一切形式的烟草促销活动,禁止商业部门将烟草出售给未成年人,禁止一切向青少年教烟、递烟、劝烟的行为,公共场所禁止吸烟。但是执法力度明显不够。吸烟率最低国家新加坡的成功经验已证实,对吸烟的未成年人处以一定程度的罚款,并要求他们参加健康咨询讲座是控制青少年学生吸烟的有效手段之一。
吸烟与肺癌发生的关系已为众多的实验研究,以及多个设计严格的大宗人群研究所证实。约80%以上的肺癌与吸烟(包括被动吸烟)有关。
欧美一些国家的情况表明,有效的控烟干预可明显遏制肺癌发病率和死亡率的上升,并使之下降。研究还显示,吸烟者即使中年戒烟,也会减少患肺癌的危险。对吸烟者来说,任何时候戒烟都不晚,当然越早越好。
在全球,肺癌的发病率和死亡率均居癌症之首。同时,由于缺乏有效的早期发现手段,中晚期病例治疗花费大而且收效小(5年生存率仅约10%),使得肺癌防治成为癌症防治的重中之重、难中之难。然而,我们也应该看到,中国的控烟与肺癌防治工作面临十分复杂艰巨的情况,政府有关部门和相关的社团组织,只有持之以恒,通过长期不懈的努力,才能使这一问题逐步得到解决。首先,应加强健康促进工作,建立政府领导、多部门合作和社会各界广泛参与的机制,使控烟与肺癌防治工作形成合力,制定并实施国家控制烟草行动规划与计划,并付诸实施。其次,尽快制定并颁布公共场所禁止吸烟的全国性法规。三是加强癌症等疾病发生及死亡的信息收集与相关危险因素(如吸烟)的监测。四是加强肺癌早诊早治的研究,制定并推行肿瘤临床专业设置准入标准及肺癌临床诊治指南。相信在此基础上,中国的肺癌防治与控烟工作会渐显实效。
癌症及心脑血管疾病等慢性非传染性疾病已成为我国的主要疾病负
担,严重威胁人民健康。其中,肺癌的危害令人瞩目。吸烟是肺癌的主要危险因素,众多的烟民成为推动肺癌发病率和死亡率不断攀升的主要原因。值此20_年世界无烟日之际,提出控烟与肺癌防治的报告,目的在于引起政府有关部门及社会各界的重视,以便制定政策,积极应对。
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一、吸烟的流行与控烟吸烟过程中可产生60多种致癌物质,其中与肺癌关系密切的主要有多环芳烃类化合物、砷、苯及亚硝胺。这些致癌物质可通过不同的机制,导致支气管上皮细胞遗传物质的损害,引发一系列使细胞生长和调节失控的重要事件,最终导致细胞癌变。
吸烟不仅危害吸烟者本人健康,还会因为非吸烟者被动吸入大量环境烟草烟雾(ets)而危害其健康。环境烟草暴露和肺癌发生有很强的病因学关系,已经被40多个流行病学研究证实。ets包括主流烟雾和侧流烟雾,侧流烟雾较主流烟雾含有更高水平的致癌化合物。因此,造成他人被动吸烟是极不道德的。大量的流行病学研究证明了吸烟与肺癌发生的密切关系,吸烟使肺癌的发病率和死亡率持续上升,而戒烟可使肺癌的发病率和死亡率下降。英国1950年和1990年两项大样本病例对照研究结果显示,吸烟者即使中年戒烟,也会减少患肺癌的危险。中年以前戒烟,可减少90%以上归因烟草的危险。对吸烟者来说,任何时候戒烟都不晚,当然越早越好。
.吸烟成为我国严重的公共卫生问题:世界卫生组织及有关专家多次指出,烟草成瘾正在成为我国人民健康的第一杀手。20_年的抽样调查显示,15岁以上人群吸烟率为,其中男性和女性吸烟率分别为和。据此估计,吸烟者约为亿。此前,1996年全国吸烟行为流行病学调查结果显示,全国15岁以上人群吸烟率为,其中男性和女性吸烟率分别为和。将两次调查结果用20_年人口普查数据进行标化后进行比较,20_年人群吸烟率比 1996年下降了,男女分别下降了和。但是,由于人口的增长及老龄化,吸烟人口较1996年仍增加3000万。值得注意的是,我国目前存在吸烟低龄化的倾向。15~24岁年龄组人群吸烟率上升,开始吸烟的平均年龄由1984年的岁下降为岁。此外,我国男性吸烟者中,高学历者所占比例较高,其中,医生和教师的吸烟率达50%以上,是世界上男医生吸烟率最高的国家之一。
如此严重的吸烟行为,其后果就是肺癌等与吸烟密切相关的疾病的高发及由此引发的沉重社会经济负担。通常,肺癌死亡率的上升,都在吸烟流行20~30年后出现。例如,美国男性吸烟流行高峰在20世纪50~70年代,70年代后开始下降,而肺癌死亡率的高峰在80~90年代,90年代后才开始下降。中国烟草消费在20世纪90年代达到高峰,与20世纪50年代相比,人均烟草消费增加了4倍,现在仍处于高峰期。由于吸烟对健康的滞后效应,目前,肺癌等与吸烟相关疾病的死亡是20世纪70~80年代人群烟草消费的后果。现今烟草消费的后果将在未来 20~30年显现,肺癌等疾病的死亡率会继续上升。此外,人口老龄化和城镇工业化进程的加剧,以及生活环境的污染与破坏,也是我国肺癌发病率和死亡率继续攀升的原因。
烟草生产促进烟草消费,由此带来的经济利益促使吸烟流行,引发肺癌等疾病的沉重负担,而后,社会出巨资为此“买单”。吸烟已成为我国严重的公共卫生问题。
二、肺癌的流行与防治全球范围内,肺癌的发病率和死亡率男性均高于女性。20_年,世界男性肺癌发病率为万,死亡率为 万;女性发病率为万,死亡率为万;发病率和死亡率男女性别比分别为和。不论男性还是女性,肺癌的高发区主要位于较发达的国家和地区,如北美、欧洲、澳大利亚、新西兰等。
利用两次全国肿瘤死因回顾调查原始数据,以及中国疾病预防控制中心1991-20_年全国疾病监测系统有关肺癌死亡率的数据,经年龄标化后制图。结果显示,我国男性及女性肺癌死亡率由20世纪70年代到21世纪,呈持续上升的趋势(图1)。
注:肺癌死亡率均以20_年世界标准人口进行标化
我国肺癌的发病率和死亡率呈地区分布差异,城市明显高于农村。20世纪70年代,城市和农村肺癌死亡率分别为万和万;90年代,城市和农村肺癌死亡率分别为万和万。1993-1997年,全国12市县肺癌的发病和死亡资料显示,不论男性还是女性,城市的肺癌发病率和死亡率均高于农村。其中上海、北京、天津、武汉和哈尔滨等大城市的死亡率最高。
6 7 8 9我国肺癌的发病及死亡年龄自40岁以后迅速上升,70岁达到高峰,75岁以后略有下降。女性和男性年龄发病率和死亡率的变化趋势基本一致。但在肺癌死亡率迅速上升的城市,不同时期的肺癌死亡率年龄曲线显示,肺癌死亡率高峰出现前移。如北京,20世纪70年代与80年代相比较,70年代肺癌死亡率由40岁年龄组开始迅速上升,而80年代则由30岁年龄组就出现上升,前移了5~10年。天津、沈阳等地也有类似现象。调查表明,我国肺癌的发病及死亡年龄有年轻化的趋向。
3.肺癌的临床诊治效果不佳:肺癌早期少有症状,因症状就诊者多属中晚期,疗效不佳。因而早期发现,早诊早治是提高肺癌治愈率、降低死亡率的关键。但是,目前全世界尚没有成熟的肺癌筛查方案。痰细胞学检查及胸部x线检查作为肺癌的筛查方法应用已有半个多世纪,痰细胞学检查因受多种因素影响,假阴性偏高;胸部x线对于直径<1厘米,隐藏在心脏和大血管后方的病灶,漏诊率较高。以上两种方法对于降低肺癌的死亡率收效甚微。我国云南个旧锡矿矿工中,肺癌早期发现的研究也得到类似结果。目前,发达国家提倡的液基细胞学检查及低剂量螺旋ct等方法,在我国开展筛查的条件尚不具备,因此,肺癌早诊早治的实施难度颇大。
近20年来,肺癌的影像诊断及临床治疗技术有了相当程度的进展,医院收治的可根治切除的肺癌患者,其5年生存率约为25%~30%。肺癌总的5年生存率在发达国家约为15%,我国低于10%。究其原因,主要是绝大多数患者就诊时已属晚期,失去外科手术治疗的指征。我国目前尚无肿瘤临床专业准入标准,肺癌的临床诊治也急待规范。与发达国家相比,我国肺癌的防治仍有较大差距。
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三、控烟与肺癌防治策略建议 然而,我们也应该看到,中国的控烟与肺癌防治工作面临十分复杂艰巨的情况,涉及社会经济增长与就业,涉及某些地区的生计,涉及烟民的行为习惯,涉及青少年的教育,涉及研究和开发有效的戒烟措施,以及有效的基于人群的控烟模式和经验。政府有关部门和相关的社团组织,只有持之以恒,通过长期不懈的努力,才能使这一问题逐步得到解决。为此,建议如下。
首先,应加强健康促进工作,建立政府领导、多部门合作和社会各界广泛参与的机制,使控烟与肺癌防治工作形成合力。在开始阶段,这种机制可能是一个多方参与的交流平台,使相关的专业机构及社团组织能够充分理解政策制定者的依据,也使政策制定者能够更多地倾听前者的声音,使政策更符合科学,更符合实际,使各方在控烟与肺癌防治方面的努力得到有效整合。目前,发展改革委、卫生、外交、财政、工商及税务等国家12个部委建立了履行公约的政府间协调机制,应尽快制定并实施国家控制烟草行动计划,以使控烟的各项措施能落到实处,尤其重视青少年的健康教育及控烟宣传。
8 9其次,应尽快制定并颁布公共场所禁止吸烟的全国性法规。
三是加强癌症等疾病发生及死亡的信息收集与相关危险因素(如吸烟)的监测,为科学决策及评价提供依据。
四是加强肺癌早诊早治的研究,制定并推行肿瘤临床专业设置准入标准及肺癌临床诊治指南,以使患者得到更好的临床服务。
相信在此基础上,中国的肺癌防治与控烟工作会渐显实效。
资料来源
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2 ferlay globocan 20_ 李连弟,鲁凤珠,张思维,等.中国恶性肿瘤死亡率20年变化趋势和近期预测分析.中华肿瘤杂志,1997,19: 王启俊,祝伟星,邢秀梅,等.北京城区居民1982年-1997年癌症发病趋势.中国肿瘤,20_,10:507-509.
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9 杨功焕,马杰民,刘娜,等.中国人群20_年吸烟和被动吸烟的现状调查.中华流行病学杂志,20_,26:77-83.
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(一)基本情况
本次共发问卷80份,回收有效问卷80份,其中男生40人,女生40人。40人男生中有21人吸烟,40人女生中有4人吸烟。男生吸烟率,女生吸烟率10%,平均吸烟率。
(二)调查结果分析
据本次调查吸烟率为,对吸烟的危害了解的占52%,了解一点的占40%,不了解的占8%。其中,有65%的人是认为吸烟是有害的,有15%的人认为吸烟是无害的,有20%的人表示不知道。有54%的人认为青少年不适合吸烟,有20%的认为适合,有26%的人表示不知道。在受访的吸烟者中,有15%是从小学开始吸烟,有40%从初中开始吸烟,有35%是从高中开始,有10%是从大学开始吸烟。对于吸烟的原因:25%是好奇,35%是扮酷,16%是好玩,24%是排解压力。父母知道的子女吸烟的有64%,不知道的36%。父母同意子女吸烟的占9%,不同意的占85%,无所谓的占6%。吸烟者中,打算戒烟的占55%,不打算的20%,没有想过的25%。
(1)相当一部分学生是在父母不知道的情况下吸烟的。
(2)因受生活环境影响而开始吸烟的学生占大多数。
(3)吸烟者对香烟的`依赖性会很大,难以戒掉。
(4) 吸烟的大学生中,不仅有男学生,也有一部分女学生。虽然女生在调查中所占比重并不大,但是10%的比例依然应当引起我们大高度重视。如果不采取一定的措施遏制,女生的吸烟人数比例依然有上升的可能性。
(5)大学生初次吸烟年龄之小,有的受访者在小学就已经开始吸烟;小学、初中、高中,这段期间正是人长身体的关键时期,吸烟极大影响了他们身体的正常发育。烟草中的各种毒物对人体健康危害极大,吸烟者或在吸烟环境中生活的青少年,在我们篇头已经提过,吸烟很可能会引发很多疾病,例如:气喘病、肺炎、支气管炎、中耳炎等等。并且吸烟还会使青少年学生记忆力减退,精神不振,学习成绩下降。因此,我国中小学生守则中明确规定学生不准吸烟。
(6)大学生对吸烟的有关知识了解的不够充分,对吸烟的危害认识的不够透彻。他们只知道吸烟会引起肺部疾病,其实吸烟还会诱发心脏病,眼病以及妇科疾病等。
大学生吸烟原因很相似,绝大多数青少年都是因为模仿同伴们、受他人的影响而开始吸烟的,也有一部分人是因为受了挫折而吸烟,结果都嗜烟成瘾;从他们吸烟的原因上看,作为这些吸烟人的家长和校方,是否应该在他们身上多找些自己的原因,他们之所以会吸烟是否与自己有着直接或间接的关系?
首先,就从模仿同伴的同学而言,家长在对孩子的教育方面有着很大的漏洞,他们没有尽到做父母的责任。
其次,就从受了挫折而吸烟的同学而言,当代大学生面对的压力很大,学习的压力、就业的压力,有的家庭困难的还要受到在校期间生活的压力,校方是否对其进行过了解和有效的救助?
诸多原因,最终还要从吸烟人自身找原因,因为其吸烟最根本的原因是其自制力不强,因此,我们应该加强自身修养,增强我们的自制能力。
通过这次社会实践调查,我看到有许多大学生出与各种各样的原因而嗜烟成瘾,对此,我提出以下建议:
1、作为吸烟大学生的父母,应当加大对子女在生活上的关注程度:多与子女交流关吸烟危害的知识;在给零花钱时,多注意子女对钱的使用情况;当发现子女嗜烟成瘾时,要及时给予帮助,和子女一同克服烟瘾。吸烟的父母为了孩子的健康应该在子女面对就尽少吸烟,或者不吸烟,为子女作一个好的榜样。
2、作为吸烟大学生的学校,应当加强对学生在这个方面的教育和管理:制订相应的校规、校纪,建立约束机制。教育部曾规定校园内禁止吸烟,学校可结合实际明令在电教室、计算机房、语音室、图书馆、教室、体育馆、电影院等公共场所禁止学生吸烟,对举报者进行奖励,对违者予以经济处罚和纪律处分;把学生吸烟与评先进结合起来,吸烟学生不能被评为三好学生,不能获得奖学金,不能向学校。
为摸清我市青少年吸烟状况,我们班成立的禁烟小组走进社会进一步开展了吸烟状况调查,并在教师的指导下,进行了统计与分析,这一活动使同学们认识了吸烟有害健康,禁烟活动要从青少年抓起。
调查对象:
在宝鸡市区的清姜路、汉中路、斗鸡、体育场调查10—20岁青年2200人。调查对象还包括在校的(10—12岁)四至六年级学生。
调查方法:
1、查问小卖部老板的售烟率。
2、在草坪、街道、台阶旁险一些烟头,进行分析与调查。
调查结果:
(1)从小卖部老板那是城得知商店每天的售烟率为12%,均每支烟4角钱。每天可达30—60元左右,最便宜的烟有2—3元的金丝猴、猴王等烟,最贵的烟有好猫与金卡,一般青少年抽的烟有猴王与金卡。
(2)经过调查,在街道、草坪与台阶旁边一天均可达到36支烟头。
调查分析:
(1)有些商家不顾学生的身体状况,按每支烟5角钱零售给学生。
(2)一般在15—20岁开始,在校生吸烟率达6%,而且我们发现本校个别同学也染上了吸烟的陋习。
(3)吸烟者得慢性病的人明显比不吸烟者多,30%的吸烟者患有支气管炎、哮喘、肺气肿等疾病。调查中还发现,吸烟与文化程度有关,文化程度越高,吸烟程度越低。大多数小学生染上了吸烟的陋习是因为受到了一些不良社会青年的影响,才会染上吸烟的习惯。
调查总结:
吸烟的危害,不仅无益于健康,而且会使学生形成不良的行为习惯和道德品质。戒烟活动不仅仅是大人的事情,更应该从青少年抓起,让学生认识吸烟的危害,培养健康的身心和健全的体魄。学生们一致认为应当把提高全名族素质作为减少吸烟者,净化空气,保障健康的百年大计和治本措施来对待,并且希望广大青少年开展吸烟危害身体健康的素质教育。
畅议书
1、加强戒烟意识,戒烟者要亲身感到吸烟的危害,自觉要求戒烟。
2、寻找替代方法:戒烟者经常会感到“无事可做”,在工作场所或家里放一些口香糖、瓜子、水果之类,使其不至于感到“空虚”。
3、尽量避免吸烟的引诱,争取得到朋友和同事的理解。尤其是在刚开始戒烟时更是如此。
5、参加切实可行的体育运动,同时多花点时间从事其它有趣活动,这样可以转移注意力,体育运动会使紧张不安的神经镇静下来。
调查人:
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