2023-07-05
2023-06-18
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2023-06-29
2023-03-19
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随着社会的发展，社区卫生服务中心药事管理逐步进入了微机化管理阶段，对微机依赖程度越来越高。为了预防因微机故障而造成中心药事管理的混乱，避免造成经济损失，同时保证药房的工作正常进行，特制定药房“微机故障药事应急预案”。
一.组织机构组长：
钟雪琴成员：药剂科全体人员
二.职责
组长负责全面的组织协调工作，将工作情况及时向中心主任汇报。成员在组长的领导下帮助药房划价取药、安抚取药病人，以及其他临时性工作。
三.处理程序
2、微机管理人员到现场进行维修，时间短的话，药房人员应做好病人解释工作，得到病人理解。如果遇到急诊病人用药，应先将药品发给病人，等到微机修好后或另外微机补记费用。
3、机管理人员经检修后确认不能在短时间维修好时，通知药房组长，协商安装临时代替微机。
4、如果因微机故障使药房工作效率降低，病人取药时间超过10分钟时药剂科启动“微机故障药事应急预案”。
5、药房应执行手工划价，保证窗口病人取药时间不能超过10分钟；如果不能保证证药房工作顺畅，组长立即通知库房、临床药学组、采购等所有药剂专业技术人员到药房帮助划价发药。
6、组长要及时向中心汇报工作情况。
四.事后处理
1、药房应该通过微机室提供的意见认真分析出现故障的原因，分析是机械的原因还是操作方法不当，或是人为故意损坏，根据不同的原因做出不同的处理。如非机械原因，应按造成损坏的程度追究当事人责任。
2、是机械原因，药房应按照医院的有关程序提出更换微机的申请。地震药事应急预案药房是社区卫生服务中心重要的物质部门之一，当地震来临之时，为尽量减少医院经济损失和保障伤员的及时救治。
第一章、总则
第一条为建立和完善应急处理机制，增强应对突发重大药品安全事故的反应能力，确保对重大药品安全事故反应迅速、决策正确、措施果断、运转高效、处置得当、处理到位，把事故的损失降到最低限度，最大限度地保障人民群众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，依据《贵州省突发公共事件总体应急预案》规定，结合我院实际情况制定本预案。
第二条药品安全事故应急工作，应坚持以人为本、生命至上和预防为先、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、依靠科学、处置有力的原则。
第三条药品安全事故，是指对社会公众健康造成或可能造成严重损害的重大的药品质量事故、群体性药害事件、严重药品不良反应事故、重大制售假劣药事件以及其他影响公众健康的药品安全事故。具体包括：
（一）群体性药害事故或药品不良反应事故；
（二）自然灾害、流行性疾病、传染性疾病等情况紧急需求的药品质量控制；
（三）涉及面大、影响范围广的重大制售假劣药案件；
为及时、妥善处置由患者服用假劣药或者调剂错误药品导致人身损害等情况，确保人体用药安全有效，维持正常的医药经济秩序，最大限度地降低危害和损失，根据国家有关法律、法规、规章制定本预案。本预案使用与患者服用假劣药或者调剂错误药品导致人身损害，造成或可能造成导致人身损害的事件。
1.成立处置小组
2.在医院领导指挥下，成立处置小组，小组成员包括医教部部长、药剂科主任、相关临床科室主任和护士长。同时，其他相关科室密切配合，快速高效的开展处置工作。快速高效地处理对于因患者服用假劣药或者调剂错误药品导致人身损害，造成或可能造成导致人身损害，根据处置小组的指令，及时召集相关临床专家会诊，确定治疗方案，迅速开展医疗救护工作，尽可能地减少、减轻药品对人员、人体的伤害，药剂科迅速开展控制，追回等祥光应急工作，控制事态发展，确保将对患者造成的危害降至最低。药剂科迅猛收集、整理药品信息、确定事件影响的范围，确保紧急情况信息报送渠道畅通、运转有序，同时，根据事态发展，及时统一做好宣传报道工作。
3.调查事件发生过程和评估人身损害的相关性。处置小组应当在24小时内弄清事件发生的过程，包括发生事件的科室、人数、性质、时间、地点、原因、经过及其他已掌握的情况。明确事件的性质，确定人身损害的原因和药品的相关性。
4.损害处理事件
（1）.假劣药品导致人身损害
及时召回院内所有该种药品，封存，报上级部门备查；查看该种药品配送流程，检查该种药品的质检报告，配送公司的资质，如果质检报告和资质均符合要求，损害事件由配送公司负责。如果不符合要求，由药剂科核查负责人，损害事件由负责人负责。
（2.）调剂错误导致人身损害
及时追回患者手中的药品，换给正确的药品。调查分析调剂错误的原因，明确责任人，分析原因，进行整改。
5.损害事件后的整改，紧急情况处理结束后，处置小组要及时向院长提交处理报告。内容包括：发生事件科室的基本情况、事件发生的原因、处理经过、有关对策、处理结果、影响评估、事态的发展趋势等。药剂科药根据损害事件的发生经过进行评估总结，及时修订相关制度，加强环节管理，制定整改措施。
（四）引起新闻媒体关注，涉及药品监管的重大问题。
第四条根据药品安全事故的性质、危害程度和涉及范围，可能或已经对社会造成的不良影响，将药品安全事故分为三级。
三级：一般药品安全事故。指药品安全事故在市内一定区域内造成较大影响，危害较为严重，具有较为明显的蔓延势头，已经发生导致一人以上、五人以下轻伤或其他严重后果的药品安全事故。
二级：较大药品安全事故。指药品安全事故影响扩大，蔓延势头升级，危害程度增加，药品不良反应事故出现频繁等，已造成一人重伤、五人以上轻伤或其他严重后果。
一级：重大药品安全事故。指药品安全事故已在我市多区域、高频率发生，来势凶猛，危害程度激增，已发生多起药品群体性伤害事件或大面积中毒事件等，已经发生致人严重残疾、一人以上死亡、三人重伤、十人轻伤或其他特别严重后果的情形。
第二章、组织机构
第五条成立以分管副院长为总指挥，医院办公室主任、医教部主任为副总指挥，感染科主任、药剂科主任、各临床科室主任等部门为成员的药品安全事故应急工作指挥部，负责全医院药品安全事故应急工作的`组织、指挥、协调和处置等工作。指挥部下设办公室，设在药剂科，负责处置药品安全事故的一般性协调和日常工作。
第六条指挥部成员的主要职责：
（一）药剂科：组织、协调药品安全事故的应急工作预案；负责药品、医疗器械、药包材监督抽验；深入现场，及时调查、收集药品安全事故的第一手信息资料，并采取有效措施，迅速控制事态蔓延。
（二）医院办公室：负责调查售假劣药品、医疗器械的具体情况；负责协调食品药品监管、卫生、工商等部门行政调查工作。
（三医教部：负责制定受伤人员医疗救护方案；确定受伤人员专业治疗和救护临床科室；组织现场救护和伤员转移。
（四）临床科室：负责调查使用假劣药品、医疗器械所出现的一切情况。负责救护受伤人员。
第三章、信息处理
一.指导思想：
防台风、暴雨工作是关系到师生生命安全和国家财产安全的重要工作，为了切实保障师生安全和财产安全，提升幼儿园防汛防台的处置能力，本着xxx预防为主，安全第一xxx的原则，特制定本预案。
二.预防步骤：
组长：毕一军园长
组员：龚菲后勤组长
姚毅华保教主任
张燕工会主席
幼儿园启动防台防汛预案，实行24小时领导带班，24值班制度。
三.应急措施：
1.加强信息沟通，做到上情下达，下情上报。
发生重大汛情，全体领导进岗到位，防汛防台工作领导小组开始运作;分管领导向防汛防台工作领导小组汇报汛情;全面部署抗台防汛工作。
2.预防为主：
清走廊。台风登陆前，对阳台、走廊上的杂物、花盆等都要进行清理，以防止台风登陆时，被风吹掉下来伤害到人。
关门窗。台风、暴雨来临时，风力、雨量较大，要关好门窗，防止风、雨损坏门窗、家具和造成人员伤亡。
门卫对全校下水道和主要集水井进行全面的疏通。
对校建筑房屋上的天沟、落水管疏通，对全校大树进行修剪和加固。
对全校建筑物的避雷设施及室外电线做全面安全检查。
对室外天线、空调室外机、外悬挂物做全面安全检查。
各部门的室内电源、插座、门窗等进行一次全面检查。
因台风造成电路、电线中断，应及时关闭电源开关，启用应急灯、电筒或蜡烛照明。
四.保障措施：
预案启动后，幼儿园做好预警和信息记录。召开紧急会议，在最短的时间内，以电话等形式对幼儿园防汛防台工作进行部署，通报台汛动态，布置防汛防台、抢险救灾要求和任务。
随时与上级部门单位保持密切联系，加强信息沟通，做到上情下达，下情上报。
为认真落实学校安全事故防范措施，加强我校学校重大安全事故应急救援工作，迅速、有序、高效地处理汛期安全事故，最大限度地减少人员伤亡和财产损失，在第一时间集中全部力量投入抢险救助，全力消除事故发生后连带隐患及次生灾害，最大限度地保障师生和学校安全，维护学校稳定，根据上级有关要求，结合教育系统实际，制定本预案。
一、预案适用范围
本预案适用于本校因汛情所引发的重大安全事故。
二、防汛抢险救灾指挥中心及职责
（一）指挥中心人员组成及职责
1、人员组成
总指挥：张志辉副总指挥：李会坤
成员：王俊楼、李艳丽、张智荣、高龙梅
2、工作职责
（1）应急抢险救灾工作，在指挥中心统一指挥、统一组织下，实行一把手负总责，分管领导具体负责，有关股室责任包干的工作机制。按照“谁主管、谁负责，谁带队、谁负责，谁检查、谁负责，谁验收、谁负责”的原则，落实防汛责任。
（2）制定切实可行的防汛应急预案，遇到险情及时启动应急预案，实施救援、抢险。
（3）加大防汛设施设备投入，不断提高基础设施标准和质量。经常性开展防汛基础设施的自查，及时消除安全隐患，确保防汛设施的正常性能。各校应加强对师生开展防汛抗灾常识教育，认真及时组织防汛抗灾演练。
（4）各成员要实行汛期24小时值班、值宿及学校汛期安全信息零报告制度，并做好记录。各学校领导要确保信息畅通，电话畅通。同时各学校还要成立防汛抢险应急突击队，有专人负责。
（6）保持与上级通讯畅通，及时进行工作汇报。
（二）专业工作小组及职责
1、组织协调组
组长：张志辉成员：李艳丽
工作职责：研究政策和措施、提出工作建议，为指挥中心决策提供参考；制定和协调落实应急救援工作的各项决策和措施；协调教育系统应急救援工作与县有关部门之间的工作关系及处理有关重大问题；全面了解掌握事态发展的相关信息；完成指挥中心交办的其他工作任务。
2、通信联络（宣传）组
组长：李会坤
成员：高龙梅
沿海地带是台风的多发地区，我施工单位为确保施工人员的生命安全、保证企业的财产不受损失，所以对施工现场作出以下防台措施：
一、及早部署：
1、在接到台风预报时立即部署防台措施；
2、及时对全体职工传达上级防台通知，使职工了解台风的动向和来临时间。
二、组织检查：
1、由项目部防台小组组织对施工现场进行全面检查，确保万无一失；
2、各班组认真检查各种施工材料的堆放稳固，对稍有疑惑的地方进行清理整治；
3、架工班对外架的整体性能和外架与建筑物的刚性连接进行彻底的检查，对存在有安全隐患的地方立即整改。
4、施工现场专业防护小组对防护棚进行加固处理，具体加固措施为设置剪刀撑和用铁丝拉防护棚四角固定在地面。
5、塔吊操作人员在台风来临前停止所有吊装工作，吊臂的停放位置及固定点按塔吊的操作规程进行。
6、电工在接到防台通知后，立即对施工现场敷设的电路电线进行检查，电箱的放置是否牢固可靠，对有安全隐患的地方立即整改，并在台风来临前切断所有施工用电，台风过后，先对施工现场的电路电线进行检查，确认正常后方可送电。
7、台风来临时，生活区宿舍关闭所有门窗，确保职工安全。
三、领导重视：
由项目部组织的领导班子成员彻夜值班，配置必要的通讯设备（如对讲机），便于应急时相互联络。
四、应急救援：
1、应急救援人员应经过培训和必要的演练，掌握救援行动的方法技能和注意事项，熟悉本单位安全生产情况，掌握应急救援器材，设备的性能和使用方法。
2、配备必要的应急救援器材，设备。
3、台风期间救援小组24小时待命，发生事故及时进行处理。
五、启动预案：
成立防台应急小组，便于及时处理防台过程中出现的问题，减少不必要的损失。
1、总则
为保证船机在生产或维修过程中的安全与环境保护，根据国家有关法律，当事故发生时采取紧急措施，最大限度地减少损失，制定本预案。
船机的安全与环保是指工程船舶或施工机械在生产或维修过程中由于不可抗力或人为因素造成的船机本身的伤害和对周围环境的破坏。
各船机保有单位要严格贯彻“安全第一，预防为主”的方针和环境保护的有关规定，严格执行操作规程，将事故发生的几率降到最小。
预案的目标应根据公司重大危险源和重大环境因素辨识的结果来确定。船机方面共有六个，包括船舶翻沉、起重机事故、加压舱灾害、船舶排污、船舶挖/倒泥污染和拌和系统的粉尘污染。
2、组织机构与职责
公司成立船机生产安全和环境污染事故应急救援领导小组。
组长：主管副总经理
组员：
地点：设备管理部
电话：
各船机保有单位要根据本单位实际情况成立船机生产安全和环境污染事故应急救援领导小组，制定本单位的船机安全与环保应急救援预案，内容应当包括应急救援小组的组织机构及职责、联系方法、工作程序、应急措施和纠正完善等内容。
3、工作程序
船机保有单位根据本单位的特点进行重点监控并配备相应的船机设备、器具、索具等。
事故发生后应马上汇报公司应急救援小组，根据危害的轻重，实施并启动应急救援预案。
4、应急措施原则
各单位根据船机保有情况和公司确定的重大危险源和环境因素制定船机安全与环保应急预案，坚持“充分准备，快速反应，措施得当”的原则。
5、纠正与完善
事故发生后主管副总经理与设备管理部、安全质量监督部、工程管理部等有关部门进行事故的调查与处理，对事故的责任人根据情节轻重进行惩罚，对事故应急救援中的有功人员进行奖励。
事故发生后应对事故发生部位进行整改，并对整改部分进行检查，对事故责任人进行教育，提高对安全/环保的认识及技能。
6、附则
本预案公布之日起实施
本预案由公司设备管理部负责解释
一、目的：
建立防洪、防台风抢险应急预案，通过对应急分队的培训和实操训练，加强管理服务区域内防洪抢险的能力，在险情发生时更有效及时地排除，将损失降低到最低限度，确保防洪、防台风抢险工作万无一失。
二、职责：
管理处主任为防洪、防台风抢险总指挥;
管理处主管为副总指挥，负责设备组的全面工作;
安全主办为副总指挥，负责抢险组的全面工作;
环境主办为副总指挥，负责后勤组的全面工作;
控制中心负责信息的准确传达，协调;
管理处全体不当班人员为防洪、防台风抢险应急队员。
三、小组职责划分：
抢险组：由安全主办和未当班的所有安全员组成
采取一切措施对险情进行处理;
负责防洪沙袋填装，搬运及堆砌;
运用各种方式、方法及时排除险情。
人员分工
未当班的两名中心岗负责装沙袋;
未当班的两名二号、三号、四号岗负责运沙袋;
未当班的两名六号、八号负责现场堆砌沙袋及采取其它措施进行抢险;
安全主办带领抢险组采取其它一切有效方法做好各类抢险工作。
设备组：由管理处主管和管理处两名技术员组成
负责各类水泵及供电设备的开启;
对抢险现场进行技术指导;
对现场设备进行紧急维修。
后勤组：由环境主办、家政服务员、救生员、前台服务员、出纳、会所服务员组成
保障各类救灾物资的正常供给;
负责现场伤员的救护;
积极协助其它小组工作;
人员分工
未当班两名五号岗负责后勤物资保障;
前台服务员、出纳、会所服务员负责疏散群众和抢救伤员，把伤员转移到安全位置并及时报市急救中心;
救生员和家政服务员负责财产抢救。
当班人员
当班人员发现险情后要及时通知中心及当班班长;
中心值班员接到信息后采取紧急集合等措施召集未当班人员及时排出险情;
中心值班员应于第一时间通知管理处经理和管理处主管及安全主办;
中心值班员须向当班各岗位进行情况通报;
现场岗位应做好秩序维护及人员车辆疏导;
中心值班员应密切关注现场情况，必要时寻求其它支援。
在台风来临之前，管理处各岗位需仔细检查岗位范围内所存在的安全隐患，并及时排除险情，情况严重的及时向上级汇报。
注：所有成员必须服从命令，听从指挥;所有成员在抢险的过程中需注意自身安全。
一．指导思想：
防台风、暴雨工作是关系到师生生命安全和国家财产安全的重要工作，为了切实保障师生安全和财产安全，提升幼儿园防汛防台的处置能力，本着xxx预防为主，安全第一xxx的原则，特制定本预案。
二．预防步骤：
组长：毕一军园长
组员：龚菲后勤组长
姚毅华保教主任
张燕工会主席
幼儿园启动防台防汛预案，实行24小时领导带班，24值班制度。
三．应急措施：
1．加强信息沟通，做到上情下达，下情上报。
发生重大汛情，全体领导进岗到位，防汛防台工作领导小组开始运作；分管领导向防汛防台工作领导小组汇报汛情；全面部署抗台防汛工作。
2．预防为主：
1、清走廊。台风登陆前，对阳台、走廊上的杂物、花盆等都要进行清理，以防止台风登陆时，被风吹掉下来伤害到人。
2、关门窗。台风、暴雨来临时，风力、雨量较大，要关好门窗，防止风、雨损坏门窗、家具和造成人员伤亡。
3、门卫对全校下水道和主要集水井进行全面的疏通。
4、对校建筑房屋上的天沟、落水管疏通，对全校大树进行修剪和加固。
5、对全校建筑物的避雷设施及室外电线做全面安全检查。
6、对室外天线、空调室外机、外悬挂物做全面安全检查。
7、各部门的室内电源、插座、门窗等进行一次全面检查。
8、因台风造成电路、电线中断，应及时关闭电源开关，启用应急灯、电筒或蜡烛照明。
四．保障措施：
预案启动后，幼儿园做好预警和信息记录。召开紧急会议，在最短的时间内，以电话等形式对幼儿园防汛防台工作进行部署，通报台汛动态，布置防汛防台、抢险救灾要求和任务。
随时与上级部门单位保持密切联系，加强信息沟通，做到上情下达，下情上报。
此次台风强度大，沿海风力强，防御措施稍有不当，就会引发资产损失、人员伤亡等事故。公司高度重视人员与设备安全，各项目需全方面启动应急预案。施工人员及基础设施：1、为保障工作人员安全，及时做好人员和财产的安全转移，增强安全巡查密度，对易出险情的部门应尤为重视。2、项目部人员疏散撤离，明确需要进行撤离的人员，并告知其撤离的地点、场所，保证人员撤离时所需交通工具的优先安排，确保人员全部撤离。3、加强防风紧急预案的宣传工作，提高职工的自防自救意识，以确保人身安全。4、活动房、办公室等临时搭建房屋均采用钢管竖向横向在屋面顶部、坡屋面中部进行加固，在板房四角部位，及纵向两侧边中部，采用地锚与地面拉结加固。重型装备：1、挖掘机、旋挖钻机、液压静力压桩机等所有大型机械远离山体和边坡，撤离易积水地面，集中停放在空旷区域，避免损失。2、履带式起重机、汽车起重机应安排检查，确保其各项防风装置处于完好状态。并将起重机起重臂降至驾驶室以平行高度，移位至锚定位置，锚固好锚定器，顶起顶轨器，关好门窗，断开电源。塔吊：1、着重检查施工塔吊，确保其顺风转动，将爬升套架降至地面或最高一道附着处，尽量降低独立高度。放松主电线缆，防止塔吊旋转绞死;塔吊垂直和水平距离应符合要求，并将小车收至适当位置，防止相互碰撞。2、塔吊影响范围处设立警戒线，禁止人员进入。并安排塔吊司机值班，加强设备巡查，及时发现并处理可能出现的安全隐患。升降机：施工升降机应将梯笼降至地面，切断电源并检查各项楼层卸料平台安全防护门是否紧闭且固定牢靠。防水漏电：1、现场电箱断电并采用塑料膜包裹电箱，并用铁线将其固定，防止台风来临时，雨水渗入电箱，导致漏电现象发生，避免伤亡情况。2、实时组织工地的排水疏通，除照明、排水和抢险用电外，其他电源必须全部切断，严防触电事故发生，备好砂袋、抽水泵等防涝材料和设备。防风物资保障：1、设备类：潜水泵、泥浆泵、电箱、应急灯、手电筒、对讲机。2、工具类：铁锹、洋镐、榔头、太平斧、钢筋剪刀、钢丝钳、保险带。3、防涝、防电用品类：绝缘手套、绝缘雨鞋、雨衣裤等4、其他配套物资：编织袋、彩布条、安全帽、铁丝、钢丝绳、圆钉、泥桶等。5、后勤保障类：备用车辆、急救药物、抗台食物、饮用水等防台物资。6、各项目安排24小时值班联防人员，保持电话24小时待机状态。
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