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更新时间：2024-01-08 11:22:12 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx
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20_年肿瘤内二科工作总结
20_年在总医院、肿瘤医院领导和各部门大力支持下，遵照自治区卫计委统一部署，按照科室工作计划，本着“一切以患者为中心”的服务遵旨，全体医护人员认真学习医德医风建设，严格遵守法律法规及医院规章制度，恪尽职守，爱岗敬业，不断完善科室管理制度，改进诊疗服务流程，保证正常医疗服务工作的顺利进行，圆满完成本年度工作任务，现将全年工作总结如下：
一、医疗工作完成情况
1、医疗指标完成情况：20_年11月-20_年10月收治住院患者共2893人，收治病种人数见图1；平均住院日为天（去年为天，较去年同期增加天）；床位使用率为（去年为，较去年降低）；药占比为（去年为，较去年同期下降）；平均住院费用为元（去年为元，较去年增加）；接待门诊病人量为16520人次（去年为12515人次，较去年增长率）。圆满完成医疗任务，全年无医疗、护理差错、事故及医患、护患纠纷发生。
科室20_年收治病种人数7410444450318胃 大肠癌肝胰腺肉瘤食管淋巴瘤多原发癌其它884591176
20_年科室收病种人数比较
2、积极推进MDT工作开展：为进一步规范肿瘤的诊疗行为，科室积极响应肿瘤医院号召，不遗余力积极推动多学科诊疗进程，全年共开展MDT工作15次，讨论病例37例，其中消化道肿瘤12例，淋巴瘤25例。营造了很好的多学科讨论氛围。
3、新技术、新业务开展情况：申报新技术新业务3项，获批并准入2项，包括：1）CT引导下同轴胸腹腔肿物穿刺活检术：为拓展科室的业务范围，提高肿瘤的诊治水平，选派专业人员赴北京学习，目前已开展此项新技术、新业务21例，同时开展B超引导下腹盆腔及体表肿物穿刺51例，为进一步开展微创治疗奠定了基础，收到了很好的社会效益；2）培门冬酶在NK/T细胞淋巴瘤治疗中的应用，提高了治疗效果，减轻了过敏反应。
4、临床路径开展情况：目前科室共开展四个临床路径：胃癌、结肠癌、直肠癌及淋巴瘤化疗，平均入径率为，平均吻合度为
，超过国家卫计委临床路径入径率的要求（国家卫计委临床路径入径率的要求为50%）。
二、科研、教学工作
1、教学工作：加强研究生管理，严格执教，认真完成住院医师规范化培训基地内科轮转医师、临床研究生的带教工作。全年接受基地轮转、研究生29人。定期举办讲座、教学查房，严格出科考试，全年为轮转医师及轮转研究生安排小讲课5次；按照学校要求按时组织教师按照修改后的教学大纲认真备课、试讲，顺利完成了本年度校院安排的《诊断学》及《肿瘤学》本科生及研究生的授课及见习任务；积极配合宁夏医科大学临床医学院做好临床医学认证工作，督导学习相关知识，自查自评，协助临床医学院及肿瘤学系、诊断学系完善相关教学资料，及时转变教学理念及教学模式开展教学工作；全年无教学事故发生。选派科室医师担任全国临床医师执业医师资格技能培训及考核工作，圆满完成任务。
2、注重科研立项：全年医护人员共申报省部级科研课题5项，其中“步行锻炼方案对乳腺癌患者癌因性疲乏的干预研究”、“症状综合管理模式（IASM）在癌痛管理中的应用”获批立项。在研课题3项，正在实施中。全年共撰写论文10篇，已发表6篇。
3、积极开展药物临床试验：本年度开展药物临床试验3项，即“评价BBI608联合紫杉醇（单周疗法）对比安慰剂联合紫杉醇（单周疗法）治疗二线晚期胃癌或胃食管结合部腺癌的有效性和安全性随机、双盲、对照、III期临床研究（BRIGHTER）（入组病例3例）”、“尼妥
珠单抗（泰欣生）联合紫杉醇和顺铂一线治疗转移性食管癌的前瞻性、多中心、双盲、随机对照研究、“盐酸米托蒽醌脂质体注射液治疗弥漫_细胞和外周T/NK细胞淋巴瘤II期临床研究（”入组病例1例）。
三、科室管理工作
1、按要求积极准备及迎接等级医院评审的工作：认真学习《宁夏医科大学总医院等级评审评价工作实施方案》，以《三级综合医院评审标准实施细则（20_年版）》为标准，成立科室等级评审评价工作领导小组、科室质量与安全管理工作组，贯彻落实宁夏医科大学总医院关于医院等级评审的意见及要求，组织并研究学习评审工作的方针、政策、规章、方法等。积极开展自评，将评审工作相关内容任务分解、下发并指导、督查及资料整理上报。建立人员信息；认真学习岗位职责、核心制度；制定并逐一学习最新肿瘤诊治指南；讨论并制定科室医疗质量持续改进项目，组织实施，保证各项工作全面、协调、可持续发展。
2、加强医德医风建设：全科医护人员严格按照《医师法》、《执业医师管理办法》及相关政策法规要求，在院党委领导下，利用各种形式加强学习和教育，培养良好的医德医风，牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，杜绝吃拿卡要及商业贿赂行为在本科室发生。对全体医护人员进行医德医风考核，真正做到医德高尚、廉洁行医，有力地推动了医院及科室的行风建设。全年科室无医疗差错及投诉发生。
3、管理工作：按照总院、肿瘤医院的统一部署，科室上下树立“质量第一，服务第一”的理念，严格执行医院各项操作规程，加强科室医
疗安全管理，落实核心制度和岗位职责，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全。
1)医疗方面：坚持三级医师查房制度及疑难病例全科讨论制度；严格执行小组负责制、各级医师日常查房制度及交接班制度，及时、准确地解决问题。坚持每周一次行政查房，针对少见病种制作PPT全科共同学习，本年度科室共组织行政查房32次。针对性地就工作中出现的问题及薄弱环节组织学习相关知识以及_下发的常见肿瘤的诊疗规范和最新NCCN指南。本年度全科进行疑难病例讨论7例，教学查房5例，死亡病例讨论1例。
2)护理方面：配合护理部，进一步深化优质护理服务，严格遵守肿瘤患者化疗护理常规，落实各级护理人员岗位职责及工作标准，协助医院及护理部完成各项指令性工作。及时加强对全体护理人员、新入科、轮转、进修护士的分层次培训，全年共进行各类培训15次。开展癌痛管理质控工作11次。
四、人才培养、继续医学教育方面的工作
逐步完善科室的人员梯队建设，现有各级医护人员22名，医师9名，护士13名，其中高级职称5名，中级职称3人，初级职称14人，硕士学位10人。本年度接收进修医师2人、轮转护士8 人。选派1名青年医师赴北京专科医院学习肿瘤穿刺活检术。选派1人赴英国参加_组织的“大数据背景下的高级医院全面质量管理”培训及参加华西医院高级管理培训班；选派各级医护人员10余名参加第十八届CSCO年会、中国肿瘤内科大会、全国肿瘤护理学术交流等专
业学术会议30余次。派医师、护士各2人参加总院规范化轮转培训。积极开展并参加区内外多种学术活动，主办及协办区内外专题学术活动6次：淋巴瘤学术讲座及病例讨论4次（20_年2月17日、4月25日、8月12日、9月28日）、肝癌多学科治疗学术讲座（20_年6月25日）、癌痛规范化护理及随访培训（20_年10月25日）。科室每月安排业务学习一次（主讲人均为副高及以上职称人员），本年度共进行科内业务学习10次。全年对护士进行专科知识理论培训28次，专科护理操作培训12次。同时，完成不同层级护理人员继续教育课程，加强新护士、进修护士和专科护士的带教工作，制定进修护士、新护士带教计划。组织科室全体护理人员进行癌痛护理文件书写培训3次，考核合格率为95%。
五、科室文化建设
1、全年科室对患者共进行健康教育讲座51次，其中集中式多媒体讲座10次，分散式小讲课29次，召开患者一次工休座谈会12次。对患者进行疾病专科知识健康教育22次，癌痛知识教育8次，特殊检查教宣15次，心理教育2次，饮食教育讲座4次。
2、成功举办淋巴瘤医患联谊会（20_年5月27日），为病友提供良好的健康宣教及交流平台，取得很好的社会效益。
3、通过各种形式加强医护人员的综合素质培养。积极组织医护人员参加医院组织三八妇女节“健美操比赛”、趣味运动会和心理辅导讲座等活动，增强科室凝聚力、促进医护人员的身体健康；组织科室医护人员集体练习瑜伽，释放压力、缓解疲劳；利用周末休息组织护理人
员野外烧烤，放松身心、拥抱自然、挑战自我。
4、组织科室人员为家庭条件困难的患者捐款4145元（患者韩万金，住院号B150557），齐心协力与患者共度难关。
六、其它的荣誉及成绩：
1）全年科室共收到锦旗6面，拒收红包5000元。
2）在“宁夏医科大学总医院肿瘤医院第三届英语演讲比赛”中获得二等奖1人、三等奖1人；科室在“党群联手、岗位练兵、技能展示月”技能比赛中集体一等奖。
3）科室1人被选举为银川市兴庆区第四届_会委员、兴庆区出席银川市第十五届_代表。科室获“CSCO抗肿瘤血管靶向治疗优秀病例比赛（西北赛区、西部赛区）”二等奖1人、全国总决赛三等奖1人；获“第五届„东曜杯‟病例演讲比赛、西北赛区区域赛”二等奖1人、三等奖1人。荣获总院“护理部组织的院感知识授课”比赛三等奖1人，荣获中华护理学会优秀奖1人。获总院“建院八十周年”征文大赛三等奖1人。荣获总院品管圈活动三等奖。我科护士田小萍荣获“优秀共青团员”称号。
七、存在的问题
1.淋巴瘤危重患者较多，治疗难度及风险较大，加之部分靶向药物纳入医保，导致次均住院费用高，药占比高，超出医保核定标准，严重影响科室的绩效考核指标，挫伤了医护人员的工作积极性。 2.由于历史原因，科室在消化道肿瘤的诊断方面尚未涉足，加之该专业的MDT团队尚未真正组建，治疗分散在各个学科，随意性较大，影响了整体病人的治疗效果。
3.本科室收治的病种主要是淋巴瘤和消化系统肿瘤，病情危重，营养状况较差，患者负面情绪较大，治疗难度及工作量大，医护人员常常加班加点，但因收入较低，医护人员尤其护理队伍对该专业热情度不高，甚至不愿从事此专业工作。
4.科室对科研工作重视不够，科研立项及论文发表尤其是高质量的论文较少。
20_年肿瘤内科全体医护人员团结协作、无私奉献、不断进取、狠抓医疗质量，提升医疗水平，肿瘤内科各项工作有了长足的进步。20_年肿瘤内科将在总院和肿瘤医院的正确领导和大力支持下，继续保持爱岗敬业、务实苦干的工作作风，加强医疗、教学、科研和医德医风建设，营造舒适、优良的医疗环境，不断提高医疗服务质量，建设科室特色文化，促进科室学科发展，以精湛的医术和高尚的医德为广大肿瘤患者提供优质高效的服务，为构建和谐医患关系做出更大贡献。
宁夏医科大学总医院肿瘤医院肿瘤内科
二0一六年十一月二十日
电力社区卫生服务站20_肿瘤监测工作总结
为加强电力社区卫生服务站慢病防控肿瘤监测管理工作，现将一年的工作总结如下：
一、制定方案，明确职责
为进一步规范肿瘤随访登记工作，电力社区卫生服务站规定肿瘤登记范围、内容及方法，明确职责，统一资料的收集、整理，规范肿瘤随访登记工作。由于职责明确，措施到位，保证了登记工作顺利进行。
二、工作的实施：
1.肿瘤患者发现：医务人员将就诊肿瘤病人及时下载资料登记，对新下发的肿瘤病人进行建档，并在发现的一个月之内进行资料完善和对肿瘤患者开展追踪工作，督促患者就医提高治愈率，延长生病，提高生命质量。
2.肿瘤病人的管理：对已建档的肿瘤病人进行随访工作，每年不少于1次。随访督导病人内容包括：病人现有状态，诊疗过程，督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，向病人及家属宣传各种肿瘤疾病的相关知识。
3.工作人员每随访一次完成一次随访记录，要求内容详细，数据真实准确，能反应被随访病人真实的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好的实施肿瘤保健工作。
三、认真搜索，完成肿瘤登记工作：
1.确定在一个月内相应建立肿瘤专档完成首次登记和随访，按照不同的时期对相应的病人进行随访，保证每年至少有一次随访，并对已经病故的病人及时上报，以确保信息的准确性，及时性。
2.及时进行查漏补报工作，同时做好相关资料的登记，并开展以死因监测资料为基础的本医院内肿瘤发病补充登记工作，及时上报资料。
3.定期开展了自查督导工作，对工作的存在问题及时上报领导，及时进行解决。
四、存在问题及改进方向：
1.问题：肿瘤随访不及时，造成有一部分肿瘤的建档和随访率都没有达标；改进措施：在今后必须加强意识，认真做好建档及随访工作。
2.问题：肿瘤病人随访的滞后性，很多肿瘤病人发现肿瘤随访时根据卡氏评分是需要一年随访一次，往往出现随访后过不了多久病人就过世，有时等到一年后随访才知道已过世，信息的滞后性给工作带来不便；改进措施：多进行肿瘤病人随访最好做到每三个月随访一次，并且多与死因专线人员联系统计死亡的肿瘤人数，并进行结案。
3.问题：专职人员对于肿瘤的专职工作不够熟悉，流动性大，交接工作未做好，使得工作开展方面存在一些混乱。改进措施：多加强肿瘤专职人员的培训，专职人员应该调高自身的专业知识并且对其专线的服务内容要熟悉，尽量有固定的专职人员。
电力社区卫生服务站
肿瘤报告工作总结
篇1：XX年肿瘤年中工作总结
XX年浚县中医医院肿瘤年终工作总结
为加浚县中医医院肿瘤管理工作，统一肿瘤报告信息系统，在本院各科室开展肿瘤登记报告，随访工作，现将大半年的工作总结如下：
一、制定方案，明确职责
为进一步规范肿瘤随访登记工作，浚县中医医院规定肿瘤登记范围、内容及方法，明确了各科室的职责，统一资料的收集、整理，规范肿瘤随访登记工作。由于职责明确，措施到位，保证了登记工作顺利进行。
二、工作的实施：
1.肿瘤患者发现：医务人员将在本院就诊肿瘤病人及时下载资料登记，对新下发的肿瘤病人进行建档，并在发现的一个月之内进行资料完善和对肿瘤患者开展追踪工作，督促患者就医提高治愈率，延长生病，提高生命质量，同时保证在一个月内上报浚县疾控中心。
2.肿瘤病人的管理：对已建档的肿瘤病人根据卡氏评分进行随访工作，每年不少于1次。随访督导病人内容包括：病人现有状态，诊疗过程，督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，向病人及家属宣传各种肿瘤疾病的相关知识。
3.工作人员每随访一次完成一次随访记录，要求内容详细，数据真实准确，能反应被随访病人真实的具体情况，找出
问题，及时反馈信息，以利于更好的实施肿瘤保健工作。同时及时上报浚县疾控中心。
三、认真搜索，完成肿瘤登记工作：
1.确定在一个月内相应建立肿瘤专档完成首次登记和随访，然后根据卡氏评分，按照不同的时期对相应的病人进行随访，保证每年至少有一次随访，并对已经病故的病人及时上报，以确保信息的准确性，及时性。
2.及时进行查漏补报工作，同时做好相关资料的登记，并开展以死因监测资料为基础的本医院内肿瘤发病补充登记工作，及时上报资料。
3.防保科人员定期开展了自查督导工作，对工作的存在问题及时上报领导，及时进行解决。
四、存在问题及改进方向：
1.问题：肿瘤随访不及时，造成有一部分肿瘤的建档和随访率都没有达标；改进措施：在今后必须加强意识，认真做好建档及随访工作。
2.问题：肿瘤病人随访的滞后性，很多肿瘤病人发现肿瘤随访时根据卡氏评分是需要一年随访一次，往往出现随访后过不了多久病人就过世，有时等到一年后随访才知道已过
世，信息的滞后性给工作带来不便；改进措施：多进行肿瘤病人随访最好做到每三个月随访一次，并且多与死因专线人员联系统计死亡的肿瘤人数，并进行结案。
3.问题：专职人员对于肿瘤的专职工作不够熟悉，流动性
大，交接工作未做好，使得工作开展方面存在一些混乱。改进措施：多加强肿瘤专职人员的培训，专职人员应该调高自身的专业知识并且对其专线的服务内容要熟悉，尽量有固定的专职人员。浚县中医医院
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篇2：肿瘤报告工作总结
篇1：XX年新造社区肿瘤年中工作总结
广州市番禺区小谷围街社区卫生服务中心
XX年小谷围街社区肿瘤年中工作总结
为加强番禺区小谷
围街社区服务中心肿瘤管理工作，统一肿瘤报告信息系统，在本辖区内开展肿瘤登记报告，随访工作，现将大半年的工作总结如下：
一、制定方案，明
确职责
为进一步规范肿瘤
随访登记工作，小谷围街社区服务中心规定肿瘤登记范围、内容及方法，明确了社区的职责，统一资料的收集、整理，规范肿瘤随访登记工作。由于职责明确，措施到位，保证了登记工
作顺利进行。
二、工作的实施：
1.肿瘤患者发现：
专职人员在社区系统搜索本辖区肿瘤病人及时下载资料登记，对新下发的肿瘤病人进行建档，并在发现的一个月之内进行资料完善和对肿瘤患者开展追踪工作，督促患者就医提高治愈率，延长生病，提高生命质量，同时保证在一个月内录入广州市肿瘤系统。
2.肿瘤病人的管
理：对已建档的肿瘤病人根据卡氏评分进行随访工作，每年不少于1次。随访督导病人内容
包括：病
人现有状态，诊疗过程，督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，向病人及家
属宣传各种肿瘤疾病的相关知识。
3.工作人员每随
访一次完成一次随访记录，要求内容详细，数据真实准
确，能反应被随访病人真实的具体情
况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好的实施肿瘤保健工作。同时及时录入广州市肿瘤
系统。
三、认真搜索，完
成肿瘤登记工作：
1.小谷围社区截止
XX年3月底，总共建档88例，其中死亡病例有27例，其中外籍病例29例，无法联系病
例5例，全部累计可管理数27例。小谷围社区从区域平台下载了肿瘤新随访病例17例，查
重之后剩下肿瘤患者14例，总共建档14例，其中属于本辖区内生存的肿瘤病例6例，新建
肿瘤病例为6例，其中死亡病例有1例，可管理病例9例，并都确定在一个月内相应建立肿
瘤专档完成首次登记和随访，然后根据卡氏评分，按照不同的时期对相应的病人进行随访，保证每年至少有一次随访，并对已经病故的病人及时上报广州肿瘤系统，以确保信息的准确
性，及时性。
2.及时进行查漏补
报工作，到XX年3月底未发现有漏报情况，报告及时，同时做好相关资料的登记，并开展
以死因监测资料为基础的本辖区内肿瘤发病补充登记工作，及时上报资料。
3.本中心专职人员
定期开展了自查督导工作，对工作的存在问题及时上报领导，及时进行解决。
四、存在问题及改
进方向：
1.问题：肿瘤随访不及时，造成有一部分肿瘤的建档和随访率都没有达标；改进措施：在今
后必须加强意识，一个月两次登陆广州市肿瘤系统查询有本社区的肿瘤病人，认真做好建档
及随访工作。
2.问题：肿瘤病人
随访的滞后性，很多肿瘤病人发现肿瘤随访时根据卡氏评分是需要一年随访一次，往往出现
随访后过不了多久病人就过世，有时等到一年后随访才知道已过世，信息的滞后性给工作带
来不便；改进措施：多进行肿瘤病人随访最好做到每三个月随访一次，并且多与死因专线人
员联系统计死亡的肿瘤人数，并进行结案。
3.问题：专职人员
对于肿瘤的专职工作不够熟悉，流动性大，交接工作未做好，使得工作开展方面存在一些混
乱。改进措施：多加强肿瘤专职人员的培训，专职人员应该调高自身的专业知识并且对其专
线的服务内容要熟悉，尽量有固定的专职人员。
小谷围街社区卫生服务中心
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篇2：XX年肿瘤年中工作总结
年浚县中医医院肿瘤年终工作总结
为加浚县中医医院
肿瘤管理工作，统一肿瘤报告信息系统，在本院各科室开展肿瘤登记报告，随访工作，现将
大半年的工作总结如下：
一、制定方案，明
确职责
为进一步规范肿瘤
随访登记工作，浚县中医医院规定肿瘤登记范围、内容及方法，明确了各科室的职责，统一
资料的收集、整理，规范肿瘤随访登记工作。由于职责明确，措施到位，保证了登记工作顺
利进行。
二、工作的实施：
1.肿瘤患者发现：
医务人员将在本院就诊肿瘤病人及时下载资料登记，对新下发的肿瘤病人进行建档，并在发
现的一个月之内进行资料完善和对肿瘤患者开展追踪工作，督促患者就医提高治愈率，延长
生病，提高生命质量，同时保证在一个月内上报浚县疾控中心。
2.肿瘤病人的管
理：对已建档的肿瘤病人根据卡氏评分进行随访工作，每年不少于1次。随访督导病人内容
包括：病人现有状态，诊疗过程，督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，向
病人及家属宣传各种肿瘤疾病的相关知识。
3.工作人员每随
访一次完成一次随访记录，要求内容详细，数据真实准确，能反应被随访病人真实的具体情
况，找出
问题，及时反馈信息，以利于更好的实施肿瘤保健工作。同时及时上报浚县疾控中心。
三、认真搜索，完
成肿瘤登记工作：
1.确定在一个月内
相应建立肿瘤专档完成首次登记和随访，然后根据卡氏评分，按照不同的时期对相应的病人
进行随访，保证每年至少有一次随访，并对已经病故的病人及时上报，以确保信息的准确性，及时性。
2.及时进行查漏补
报工作，同时做好相关资料的登记，并开展以死因监测资料为基础的本医院内肿瘤发病补充
登记工作，及时上报资料。
3.防保科人员定期
开展了自查督导工作，对工作的存在问题及时上报领导，及时进行解决。
四、存在问题及改
进方向：
1.问题：肿瘤随访
不及时，造成有一部分肿瘤的建档和随访率都没有达标；改进措施：在今后必须加强意识，认真做好建档及随访工作。
2.问题：肿瘤病人
随访的滞后性，很多肿瘤病人发现肿瘤随访时根据卡氏评分是需要一年随访一次，往往出现
随访后过不了多久病人就过世，有时等到一年后随访才知道已过世，信息的滞后性给工作带
来不便；改进措施：多进行肿瘤病人随访最好做到每三个月随访一次，并且多与死因专线人
员联系统计死亡的肿瘤人数，并进行结案。
3.问题：专职人员
对于肿瘤的专职工作不够熟悉，流动性
大，交接工作未做好，使得工作开展方面存在一些混乱。改进措施：多加强肿瘤专职人员的培训，专职人员应该调高自身的专业知识并且对其专线的服务内容要熟悉，尽量有固定的专
职人员。
浚县中医医院
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篇3：XX肿瘤随访登记工作总结
XX年白马乡卫生院肿瘤随访登记工作总结
为加强我乡肿瘤防
治工作，统一肿瘤报告信息系统，根据宁夏卫生厅《关于开展XX年宁夏肿瘤随访登记项目
点辖区恶性肿瘤发病、死亡数据上报工作的通知》的文件要求，XX年在我乡范围内开展的肿瘤登记报告工作，共完成登记恶性肿瘤8人，现将工
作总结如下：
一、明确职责
为进一步规范我乡
肿瘤随访登记工作，我卫生院依据肿瘤发病率，结合我乡人口，按村分配名额，保证登记工
作顺利进行。
二、加强培训，保
证工作质量
肿瘤随访登记工作
要求高、专业性强。为保质保量完成工作任务，卫生院举行了专项肿瘤随访登记培训班，重
点培训了肿瘤随访登记的意义、工作程序、资料收集、icd-o-3简介、质量控制等内容。培
训工作人员7人次，通过培训，使工作人员了解肿瘤登记工作，掌握了肿瘤登记方法，为搜
索肿瘤病例奠定理论基础。
三、认真搜索，完
成肿瘤登记工作
根据国家要求，截
止XX年12月底，我乡报告肿瘤新发病例8例，死亡病例8例，上报疾控中心。
四、存在的不足
我乡村医生文化素
质低，加之年龄偏高，每次培训效果不明显，肿瘤登记工作一直由我卫生院承担。
白马乡卫生院
XX年12月 2日
篇4：肿瘤科XX年工作总结
科XX年工作总结
一年来，在院领导的正确领导及医院各科室的支持下，我科全体同志求真务实，开拓创新，齐心协力，扎实工作，较好地完成了本科室年度各项工作任务，取得了较好的成绩，现总结
如下：
一.切实加强政治
思想工作
坚持以党的十八大
精神和_理论为指导，努力自觉实践“三个代表”的重要思想。落实科学发展观。积极
开展全科人员的政治思想教育工作，能够把大家的思想牢牢地统一到党的十八大精神上来。
积极创建和谐科室，强化法制、医德教育和素质教育，不断提高医护人员的服务意识，责任
意识，坚持廉洁行医的服务理念，培育遵纪守法，团结务实、向上的集体氛围。
二.强化管理，不
断提高医疗质量和服务质量
1.抓好医疗护理质
在医疗护理工作中，医疗质量是重中之重，为此科室严格执行院里的各项规章制度、法规，对照科室质量管理中
存在的薄弱环节和不足之处逐条逐项进行详细梳理和全面整改，进一步建立建全并完善相应的管理制度措施。工作中互相支持，互相理解，科室工作人员分工明确，各司其职，各负其
责，有力保证了正常医疗服务工作的顺利开展。全年经过科室全体医护人员的共同努力、勤
奋工作、我科未发生医疗质量问题。
2.抓好服务质量
我科坚持不断提高医疗护理质量、医疗技术水平的同时，继续深入开展医院强化服务年的各
项措施，增强以病人为中心的责任感，努力形成以人为本、为患者着想，构建和谐的医患关
系的服务宗旨，切实提高服务质量，不断满足病人及广
大市民的需求。在工作中科主任、护
士长、上级医生在重视医疗查房的同时，还定期进行有关服务质量方面的检查，通过查房形
式及时了解病员对医护人员及科室的意见和建议，不断改善服务流程，改进服务措施，提高
服务质量。全年共收到患者及家属表扬信20余次，锦旗3面，受到病人及家属的好评。
三.医疗及科研教
学工作发展。
同时，科室非常重
视临床科研及教学工作。科室还多次外请专家来科室进行学术讲座，派我科医生多次参加高
级别学术研讨会，及时了解国内外最新诊治进展。发表sci论文1篇。XX年9月举办了省
级医学继续教育项目“消化道肿瘤治疗进展学习班”，与会者达300
余人，取得了良好的教育效果及社会影响。
四.XX年目标完
成情况
1.全科实现总收
入2500万元，较XX年增长40%；
2.全年出院病人
总数XX人次，较XX年增长30%；
3.放疗人数达
600人次，三维适形放疗300次，收入400多万，较XX年显著增
4.护理完成picc
置管术100余人次
6.申报课题5项；
发表sci论文1篇；
7.培养硕士研究生
2名。
六.存在的不足
1高学历、高级技
术人员不足
2.宣传力度还需
加强：明年建立一支肿瘤演讲团队，定期到各地演讲。
3.外出学术交流
尚需进一步加强。
4.部分医疗设备
急需购买。
七.XX年科室发
展计划
1.肿瘤科是省级
重点学科，目标要成为省内一流的肿瘤治疗中心，需要开展下列项目；(1)高能聚焦超声刀治
疗；（2）高水平粒子植入(3)亚氦刀及冷冻治疗；(4)造血干细胞移植；
2.提高提高科室
人员专业素质水平，拟引进肿瘤内科博士1-2名，放疗学博士或硕士1-2名，派1-2名医护
人员到国内外著名医院学习新技术新业务。
3.大力开展宣传工作，通过学术交流，开展专题讲座提高影响力。
篇3：XX年新造社区肿瘤年中工作总结
广州市番禺区小谷围街社区卫生服务中心
XX年小谷围街社区肿瘤年中工作总结
为加强番禺区小谷围街社区服务中心肿瘤管理工作，统一肿瘤报告信息系统，在本辖区内开展肿瘤登记报告，随访工作，现将大半年的工作总结如下：
一、制定方案，明确职责
为进一步规范肿瘤随访登记工作，小谷围街社区服务中心规定肿瘤登记范围、内容及方法，明确了社区的职责，统一资料的收集、整理，规范肿瘤随访登记工作。由于职责明确，措施到位，保证了登记工作顺利进行。
二、工作的实施：
1.肿瘤患者发现：专职人员在社区系统搜索本辖区肿瘤病人及时下载资料登记，对新下发的肿瘤病人进行建档，并在发现的一个月之内进行资料完善和对肿瘤患者开展追踪工作，督促患者就医提高治愈率，延长生病，提高生命质量，同时保证在一个月内录入广州市肿瘤系统。
2.肿瘤病人的管理：对已建档的肿瘤病人根据卡氏评分进行随访工作，每年不少于1次。随访督导病人内容包括：病
人现有状态，诊疗过程，督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，向病人及家属宣传各种肿瘤疾病的相关知识。
3.工作人员每随访一次完成一次随访记录，要求内容详细，数据真实准确，能反应被随访病人真实的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好的实施肿瘤保健工作。同时及时录入广州市肿瘤系统。
三、认真搜索，完成肿瘤登记工作：
1.小谷围社区截止XX年3月底，总共建档88例，其中死亡病例有27例，其中外籍病例29例，无法联系病例5例，全部累计可管理数27例。小谷围社区从区域平台下载了肿瘤新随访病例17例，查重之后剩下肿瘤患者14例，总共建档14例，其中属于本辖区内生存的肿瘤病例6例，新建肿
瘤病例为6例，其中死亡病例有1例，可管理病例9例，并都确定在一个月内相应建立肿瘤专档完成首次登记和随访，然后根据卡氏评分，按照不同的时期对相应的病人进行随访，保证每年至少有一次随访，并对已经病故的病人及时上报广州肿瘤系统，以确保信息的准确性，及时性。
2.及时进行查漏补报工作，到XX年3月底未发现有漏报情况，报告及时，同时做好相关资料的登记，并开展以死因监测资料为基础的本辖区内肿瘤发病补充登记工作，及时上报资料。
3.本中心专职人员定期开展了自查督导工作，对工作的存在问题及时上报领导，及时进行解决。
四、存在问题及改进方向：
1.问题：肿瘤随访不及时，造成有一部分肿瘤的建档和随访率都没有达标；改进措施：在今后必须加强意识，一个月两次登陆广州市肿瘤系统查询有本社区的肿瘤病人，认真做好建档及随访工作。
2.问题：肿瘤病人随访的滞后性，很多肿瘤病人发现肿瘤随访时根据卡氏评分是需要一年随访一次，往往出现随访后过不了多久病人就过世，有时等到一年后随访才知道已过世，信息的滞后性给工作带来不便；改进措施：多进行肿瘤病人随访最好做到每三个月随访一次，并且多与死因专线人员联系统计死亡的肿瘤人数，并进行结案。
3.问题：专职人员对于肿瘤的专职工作不够熟悉，流动性大，交接工作未做好，使得工作开展方面存在一些混乱。改进措施：多加强肿瘤专职人员的培训，专职人员应该调高自身的专业知识并且对其专线的服务内容要熟悉，尽量有固定的专职人员。
小谷围街社区卫生服务中心
XX-4-3
篇4：肿瘤科XX年工作总结
肿瘤科XX年工作总结
一年来，在院领导的正确领导及医院各科室的支持下，我科全体同志求真务实，开拓创新，齐心协力，扎实工作，较好地完成了本科室年度各项工作任务，取得了较好的成绩，现总结如下：
一.切实加强政治思想工作
坚持以党的十八大精神和_理论为指导，努力自觉实践“三个代表”的重要思想。落实科学发展观。积极开展全科人员的政治思想教育工作，能够把大家的思想牢牢地统一到党的十八大精神上来。积极创建和谐科室，强化法制、医德教育和素质教育，不断提高医护人员的服务意识，责任意识，坚持廉洁行医的服务理念，培育遵纪守法，团结务实、向上的集体氛围。
二.强化管理，不断提高医疗质量和服务质量
1.抓好医疗护理质量
在医疗护理工作中，医疗质量是重中之重，为此科室严格执行院里的各项规章制度、法规，对照科室质量管理中存在的薄弱环节和不足之处逐条逐项进行详细梳理和全面整改，进一步建立建全并完善相应的管理制度措施。工作中互相支持，互相理解，科室工作人员分工明确，各司其职，各负其责，有力保证了正常医疗服务工作的顺利开展。全年经过科室全体医护人员的共同努力、勤奋工作、我科未发生医疗质量问题。
2.抓好服务质量
我科坚持不断提高医疗护理质量、医疗技术水平的同时，继续深入开展医院强化服务年的各项措施，增强以病人为中心的责任感，努力形成以人为本、为患者着想，构建和谐的医患关系的服务宗旨，切实提高服务质量，不断满足病人及广大市民的需求。在工作中科主任、护士长、上级医生在重视医疗查房的同时，还定期进行有关服务质量方面的检查，通过查房形式及时了解病员对医护人员及科室的意见和建议，不断改善服务流程，改进服务措施，提高服务质量。全年共收到患者及家属表扬信20余次，锦旗3面，受到病人及家属的好评。
三.医疗及科研教学工作发展。
适形调强放射治疗于去年8月份正式运行，使我院的肿
瘤综合治疗水平会达到更高的台阶。XX年开展了三维适形放疗，立体定向放疗、适型调强放疗与化疗协同治疗、放疗联合介入化疗，免疫治疗、热灌注化疗和靶向治疗等先进的治疗技术，在治疗头颈部癌、鼻咽癌、肺部恶性肿瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、肠癌、妇科恶性肿瘤、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、恶性淋巴瘤等各脏器癌症方面取得了很好的临床效果。尤其是在治疗多脏器转移的晚期肺癌，大肠癌和乳腺癌等方面取得了可喜的疗效，有效的提高了病人的生活质量，最大限度的延长了病人的生存期。
同时，科室非常重视临床科研及教学工作。科室还多次外请专家来科室进行学术讲座，派我科医生多次参加高级别学术研讨会，及时了解国内外最新诊治进展。发表SCI论文1篇。XX年9月举办了省级医学继续教育项目“消化道肿瘤治疗进展学习班”，与会者达300
余人，取得了良好的教育效果及社会影响。
四.XX年目标完成情况
1.全科实现总收入2500万元，较XX年增长40%；
2.全年出院病人总数XX人次，较XX年增长30%；
3.放疗人数达600人次，三维适形放疗300次，收入400多万，较XX年显著增长 。
4.护理完成PICC置管术100余人次
6.申报课题5项；发表SCI论文1篇；
7.培养硕士研究生2名。
六.存在的不足
1高学历、高级技术人员不足
2.宣传力度还需加强：明年建立一支肿瘤演讲团队，定期到各地演讲。
3.外出学术交流尚需进一步加强。
4.部分医疗设备急需购买。
七.XX年科室发展计划
1.肿瘤科是省级重点学科，目标要成为省内一流的肿瘤治疗中心，需要开展下列项目；(1)高能聚焦超声刀治疗；（2）高水平粒子植入(3)亚氦刀及冷冻治疗；(4)造血干细胞移植；
2.提高提高科室人员专业素质水平，拟引进肿瘤内科博士1-2名，放疗学博士或硕士1-2名，派1-2名医护人员到国内外著名医院学习新技术新业务。
3.大力开展宣传工作，通过学术交流，开展专题讲座提高影响力。
4.与国内知名肿瘤医院或肿瘤专科开展密切合作，建立定期坐诊或远程会诊系统。
5.进一步提高经济效益。
篇5：XX年肿瘤年中工作总结
XX肿瘤监测工作总结
为加浚县中医医院肿瘤管理工作，统一肿瘤报告信息系统，在本院各科室开展肿瘤登记报告，随访工作，现将大半年的工作总结如下：
一、制定方案，明确职责
为进一步规范肿瘤随访登记工作，浚县中医医院规定肿瘤登记范围、内容及方法，明确了各科室的职责，统一资料的收集、整理，规范肿瘤随访登记工作。由于职责明确，措施到位，保证了登记工作顺利进行。
二、工作的实施：
1.肿瘤患者发现：医务人员将在本院就诊肿瘤病人及时下载资料登记，对新下发的肿瘤病人进行建档，并在发现的一个月之内进行资料完善和对肿瘤患者开展追踪工作，督促患者就医提高治愈率，延长生病，提高生命质量，同时保证在一个月内上报浚县疾控中心。
2.肿瘤病人的管理：对已建档的肿瘤病人根据卡氏评分进行随访工作，每年不少于1次。随访督导病人内容包括：病人现有状态，诊疗过程，督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，向病人及家属宣传各种肿瘤疾病的相关知识。
3.工作人员每随访一次完成一次随访记录，要求内容详细，数据真实准确，能反应被随访病人真实的具体情况，找出
问题，及时反馈信息，以利于更好的实施肿瘤保健工作。同时及时上报浚县疾控中心。
三、认真搜索，完成肿瘤登记工作：
1.确定在一个月内相应建立肿瘤专档完成首次登记和随访，然后根据卡氏评分，按照不同的时期对相应的病人进行随访，保证每年至少有一次随访，并对已经病故的病人及时上报，以确保信息的准确性，及时性。
2.及时进行查漏补报工作，同时做好相关资料的登记，并开展以死因监测资料为基础的本医院内肿瘤发病补充登记工作，及时上报资料。
3.防保科人员定期开展了自查督导工作，对工作的存在问题及时上报领导，及时进行解决。
四、存在问题及改进方向：
1.问题：肿瘤随访不及时，造成有一部分肿瘤的建档和随访率都没有达标；改进措施：在今后必须加强意识，认真做好建档及随访工作。
2.问题：肿瘤病人随访的滞后性，很多肿瘤病人发现肿瘤随访时根据卡氏评分是需要一年随访一次，往往出现随访后过不了多久病人就过世，有时等到一年后随访才知道已过世，信息的滞后性给工作带来不便；改进措施：多进行肿瘤病人随访最好做到每三个月随访一次，并且多与死因专线人员联系统计死亡的肿瘤人数，并进行结案。
3.问题：专职人员对于肿瘤的专职工作不够熟悉，流动性
大，交接工作未做好，使得工作开展方面存在一些混乱。改进措施：多加强肿瘤专职人员的培训，专职人员应该调高自身的专业知识并且对其专线的服务内容要熟悉，尽量有固定的专职人员。
篇6：肿瘤科XX总结
肿瘤血液科XX年工作总结及XX年工作计划
对照肿瘤血液科XX年工作目标责任书，各种指标完成的情况总结如下：
基础指标：
1、出院人次（全年≥950）：XX年出院人次843人，同比下降1%，完成全年任务的89%。
分析原因如下：
①对外缺乏竞争力：由于肿瘤科起步较晚，缺乏放疗等相关设备，我院肿瘤综合治疗能力不足，且科室品牌效应在合肥及周边地区影响力有限。安医附院、省立医院、省肿瘤医院、科学岛医院、105医院、滨湖医院等肿瘤科的扩张对我院肿瘤科产生巨大的压力。省立二院（原友谊医院）、市二院、武警总院、滨湖医院、胸科医院相继开展肿瘤放射治疗，我院肿瘤科对外无任何竞争优势。
②院内科室之间的无序竞争，也对肿瘤科产生不利的局
面：由于肿瘤科是下游科室，大部分首次被确诊肿瘤的患者都是在相关科室，且自去年以来，来自我院术后辅助化疗的病人逐渐减少，学科之间的交叉，又使得相关科室无可非议的留住了部分肿瘤患者，甚至为病人做需在肿瘤专科做的化疗。
③我科原有一些长期生存、病情稳定的患者，每年均在我科反复住院，由于今年合肥市医保中心对这部分病人严格监控，使得这部分病人流失，也是肿瘤科出院病人减少的部分原因。但是这两年肿瘤科的化疗病人较前明显增多，肿瘤病种增多、病人质量较前明显提高，而且来
之舒城、庐江、_等县的农合病人增多，这也说明我院肿瘤科已在周边县级医院产生一定影响。
2、门诊人次（全年≥1500）：XX年门诊1668人次，同比增长23%，较好的完成了全年任务。为何门诊人次增加，住院患者减少？ 分析原因如下：
①往年为了吸引肿瘤病人住院，肿瘤患者不需挂号直接入住，或虽挂号，没在电脑上接诊，导致了门诊量很少。
②由于XX年有门诊人次指标，为了完成指标，加强了科室管理，要求每个病人必须在电脑上接诊，另外门诊血液科贫血及血小板减少病人较前增多，而且这部分病人病情较轻无需住院，故导致了门诊量增多，住院人次下降。实际肿瘤患者首次就诊肿瘤科门诊的很少，主要是需反复住院化疗的病人。
3、平均住院日（≤）：XX年平均住院日天,已达标。
4.按照医院管理要求开展了乳腺癌、结肠癌两个临床路径()
乳腺癌手术后辅助化疗：
符合病例数：34例，入组33例，入径率97%，完成32例，完成率97%，平均住院时间天，平均住院费用 7679元, 执行情况良好。患者出院满意度调查均满意,满意率达100%。完成的病例出现变异均为正变异。
结肠癌化疗：
符合病例数：15例，入组13例，入径率87%，完成13例，完成率100%，平均住院时间天，平均住院费用 12707元, 费用符合临床路径要求，完成的病例出现变异为正变异。患者出院满意度调查均满意,满意率达100%。
XX年我科新增临床路径病种为：胃癌的辅助化疗
符合病例数：8例，入组7例，入径率88%，完成7例，完成率100%，平均住院时间天，平均住院费用 8916元, 执行情况良好。患者出院满意度调查均满意，满意率达100%。完成的病例出现变异均为正变异。
存在的问题：我科总体进入路径的患者病历数较少。原因为自XX年以来，我院外科系统普遍都在做术后辅助化疗，对我们开展并完成临床路径产生了一定的影响。
学科发展指标
1、XX年未申报新技术、新项目。原因是无支持开展新技术、新项目的医疗设备。
2、XX年立项科研项目结题报告已完成，相关论文等待发表。申报院内科研一项《尿ACR测定对铂类药物早期肾脏毒性监测的临床意义》，但未批准。
3、XX年已发表统计源论文两篇。《温经通络汤防治奥沙利铂神经毒性34例疗效观察》发表在河北中医期，《1例PICC导管感染导致菌血症护理》发表在健康之路期
4、XX申报了2项市级继续医学教育2项，院级讲座2项，仅批准
院级讲座1项，已在11月份实施。9月承办了1项市级继教项目“消化道肿瘤治疗新进展”。针对继教项目获批率低的问题，我们分析可能是选题不够先进性。
5、三基考核及继教合格率100%。
6、按照医院要求积极参加院内各种培训、讲座
7、积极完成安医大血液病教学工作及医院下达的理论和实践教学工作，教学管理符合医院要求。
护理工作指标
1、急救药品、器材完好率100%。
2、责任制整体护理平均分分。
3、危重病人护理评分分分。
4、护理文书书写平均分分。
5、护理安全质控平均分分。
6、病区管理平均分分。
7、分级护理平均分分。
8、住院病人跌倒、坠床、压疮、管路滑脱风险评估率100%。
9、健康教育覆盖率100%。
10、消毒灭菌合格率100%。
11、住院病人满意度%。
12、“三基”考核护理人员人人达标。
13、护理不良事件上报率100%。
14、手卫生知识知晓率90分，执行率%，正确率%。
XX年肿瘤科住院重点疾病总例数278人，同比增加40例。死亡人数75人，增加11人，均为肿瘤终末期病人，无意外死亡或治疗不当死亡。
抗生素使用情况: 住院患者抗菌药物使用率%，使用强度，限制级/特殊级抗菌药物使用率%。病原学送检率%，均达标。其余指标均符合《合肥市第三人民医院合理使用抗菌药物补充规定》和_所规定的各项标准。XX年出院843人，其中乙级病历5份，无丙级病历，甲级病案率99%。
XX年成功创建省卫计委颁发的无痛化示范病房
XX年我们严格执行十七项核心制度，规范诊疗行为，及时对疑难、危重死亡病例开展讨论，在输血方面严格执行输血安全制度，做到完善输血前的常规检查，知情同意书签字，输血前的查对工作，输血当天有记录，输血制品规范处理。严格贯彻落实《医院感染管理办法》及控制医院感染的一系列技术规范、标准，发现院内感染及时报告，无漏报现象。认真落实“十项患者安全目标”。主任医师、主治医师各司其职，在医疗质量上层层把关，未出现医疗差错问题。
XX年工作计划
一、医疗工作：
1、由于目前肿瘤科对外无竞争优势，期望院领导给与政策上的扶持尽快开展院内以肿瘤诊治中心为模式的肿瘤多学科综合治疗，合理治疗、合理分流、资源共享，以期达到最大效益化。我们将以优质的服务，规范的治疗，留住每一位患者。
2、加强临床路径及单病种管理，提高医疗技术水平，最大程度降低平均住院日。目前我科开展的临床路径有乳腺癌术后辅助化疗、大肠癌化疗、胃癌辅助化疗。目前存在的问题是我院外科系统普遍
篇7：肿瘤科一病区XX年工作总结及XX年工作计划
肿瘤科一病区XX年工作总结及XX年工作计划
一、XX年工作总结
（一）工作业绩
XX年1到10月份门诊量7354人次，预计全年门诊量8500人次左右，比上年增长1100人次左右（上年7602人次）；XX年1到10月份业务收入万，预计全年业务收入2880万左右，比上年增长%（上年万）；XX年1到10月份出院人数942人，预计全年出院人数1150人，比上年增长100人左右（上年1087人）；XX年1到10月份药占比60%，预计全年药占比59%左右，比上年明显下降（上年%）；XX年1到10月份床位周转次数次，预计全年床位周转次数23次左右，比上年增长次左右（上年次）；XX年1到10月份饮片收入万，预计全年饮片收入800万左右，比上年增长250万左右（上年万）。
（二）医疗指标完成情况
我科XX年度平均住院天数完成指标要求（实际的17天比较要求的21天以下）；床位使用率未达标（实际的80%比较要求的90%以上）；床位周转次数23次左右，达标；开展中医诊疗项目14项，达标；非药物治疗项目开展十余项，达标；优势病种收治情况包括收治比例基本达标；优势病种诊疗方案、临床路径定期优化，临床诊治严格遵循。
（三）医疗质量与安全情况
治愈率、好转率达标；三日确诊率98%以上，达标；入出院诊断符合率、甲级病历率96%以上；医疗事故发生率为
（四）科室管理
科室全体医务人员牢记并遵循严格医院核心制度，每月抽查，定期考核。XX年度，共送出学习12人次，其中短期学习9人次，长期学习3人次，把人才梯队建设落到实处，为新项目的开展储备了深厚的技术实力。继续教育方面，全科医务人员积极参加专业相关的各类学术会议，把握学术前沿，实现知识结构及时更新。近年来，为顺利完成重点专科建设任务，每年举行一次省级及省级以上继续教育项目，最近一次于XX年11月19日至20日在新校区顺利进行。
（五）特色与亮点
科室以创新的治疗理念，创造性地将手术、放疗、化疗、微创治疗、生物靶向治疗、免疫治疗、诱导分化治疗、激素治疗等纳入到中医整体康复治疗计划之中，使现代医学的放化疗等治疗方法与各种传统中医疗法有机结合，相辅相成，提出了一整套包含中药、针灸、推拿、食疗、药浴熏蒸、穴位贴敷、功能锻炼、心理疏导等疗法的中医整体康复治疗方案，治疗中以中医辨证论治理论为指导，根据每个患者的不同体质状况，不同疾病类型，不同治疗时期，在无毒或微毒的前提下，将各种治疗手段进行优化组合，制定出“围手术期治疗”、“围放疗期治疗”、“围化疗期治疗”、“无放化疗期治疗”等一系列整体康复治疗方案，其不同于传统的不分敌我的杀伤细胞、牺牲体质及生活质量为代价的攻击性疗法，重在调动机体自身抗癌能力，重视各疗法之间的优势互补，不仅能最大限度的发挥各种治疗手段的最佳疗效，更能极大的降低毒副作用，并可长期无缝应用，让患者得到最佳治疗效果的同时无明显痛苦，不影响其生活质量。经科室长期验证，不断优化完善，已在肺癌、食管癌、大肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫
癌、恶性淋巴瘤等病种的治疗上日臻成熟，临床疗效明显提高。
本年度开展的新项目：热灌注加抗血管生成药物灌注治疗恶性腹水；经皮化学消融治疗实体瘤；放射性粒子内放射治疗......一、XX年工作计划
计划XX年度门诊量较XX年增长5%以上，业务收入增长20%以上，通过开展新的治疗项目，增加治疗费比重，进一步降低药占比。
医疗质量继续紧抓不怠，XX年度继续保持零事故、零投诉记录；继续优化、贯彻优势病种临床路径及治疗方案。
人才培养方面，继续加强梯队建设，使我们的临床医生，人人有二级专业方向，人人有特长。
源汇区阴阳赵乡20_年肿瘤监测
上半年工作总结
为加卫生院肿瘤管理工作，统一肿瘤报告信息系统，在本院各科室开展肿瘤登记报告，随访工作，现将上半年的工作总结如下：
一、制定方案，明确职责
为进一步规范肿瘤随访登记工作，卫生院规定肿瘤登记范围、内容及方法，明确了各科室的职责，统一资料的收集、整理，规范肿瘤随访登记工作。由于职责明确，措施到位，保证了登记工作顺利进行。
二、工作的实施：
1.肿瘤患者发现：医务人员将在本院就诊肿瘤病人及时下载资料登记，对新下发的肿瘤病人进行建档，并在发现的一个月之内进行资料完善和对肿瘤患者开展追踪工作，督促患者就医提高治愈率，延长生命，提高生命质量，同时保证在一个月内上报区疾控中心。
2.肿瘤病人的管理：对已建档的肿瘤病人根据卡氏评分进行随访工作，每年不少于1次。随访督导病人内容包括：病人现有状态，诊疗过程，督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，向病人及家属宣传各种肿瘤疾病的相关知识。
3.工作人员每随访一次完成一次随访记录，要求内容详细，数据真实准确，能反应被随访病人真实的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好的实施肿瘤保健工作。同时及时上报区疾控中心。
三、认真搜索，完成肿瘤登记工作：
1.确定在一个月内相应建立肿瘤专档完成首次登记和随访，然后根
据卡氏评分，按照不同的时期对相应的病人进行随访，保证每年至少有一次随访，并对已经病故的病人及时上报，以确保信息的准确性，及时性。
2.及时进行查漏补报工作，同时做好相关资料的登记，并开展以死因监测资料为基础的本医院内肿瘤发病补充登记工作，及时上报资料。 3.公共卫生科人员定期开展了自查督导工作，对工作的存在问题及时上报领导，及时进行解决。
四、存在问题及改进方向：
1.问题：肿瘤随访不及时，造成有一部分肿瘤的建档和随访率都没有达标；改进措施：在今后必须加强意识，认真做好建档及随访工作。2.问题：肿瘤病人随访的滞后性，很多肿瘤病人发现肿瘤随访时根据卡氏评分是需要一年随访一次，往往出现随访后过不了多久病人就过世，有时等到一年后随访才知道已过世，信息的滞后性给工作带来不便；改进措施：多进行肿瘤病人随访最好做到每三个月随访一次，并且多与死因专线人员联系统计死亡的肿瘤人数，并进行结案。
3.问题：专职人员对于肿瘤的专职工作不够熟悉，流动性大，交接工作未做好，使得工作开展方面存在一些混乱。改进措施：多加强肿瘤专职人员的培训，专职人员应该调高自身的专业知识并且对其专线的服务内容要熟悉，尽量有固定的专职人员。
阴阳赵乡卫生院 20_年7月1日
20_年护理工作年终总结
20_年即将过去，我科护理工作始终围绕年初的工作重点：切实加强临床护理工作，深入开展“优质护理服务示范工程”.夯实基础护理，扎实推进优质护理服务工作，朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进。坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多更实际具体的工作细节中, 在业务上注重知识更新，积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调了知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的休养环境，为患者提供了更安全、优质、满意的护理服务。全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，住院病人明显增加，1－12月出院病人836人次，1－12月经济收入达到1100多万，取得了社会效益和经济效益的双丰收，护理管理目标达标率95%。
一、各项护理管理目标完成如下：
1.病人对护理工作的满意度达到。
2.病区管理合格率100%。
3.急救物品合格分98分，完好率100%。
4.基础护理质量全年平均38分，合格率100%。
5.分级护理全年均分97分，合格率96%。
6.消毒隔离质量全年均分99分，合格率99%。
7.护理文件书写全年均分分，合格率≥96%
8.“三基”理论考试年平均分94分，合格率100%。
9.护理技术操作年平均分93分，合格率100%。
10.急救技术培训考核年平均分96分，合格率100%。
11.健康教育覆盖率达97%。
12.年褥疮发生次数为0。
13.年护理事故发生次数为0。
14.护理新项目1项（已提交未审核）。
15.撰写护理论文争取在省级刊物发表1-2篇。
16.外出短期学习2-3人次。
17.于11月选派王艺桦护士到广西医科大附属肿瘤医院进修3个月。
18.护士参加本院护理专题学习8次。
19.护士参加本院举办的护理学术交流会3次。
20.专科护理业务学习、教学查房每月1次。
二、达标措施
（一）健全护理管理组织，创新护理工作模式，完善工作制度
1 从今年3月份开始，落实责任包干，实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。到7月份被定为优质护理服务示范病房，对护士分层管理，根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分工，护理患者实行小组负责制，构建责任组长-责任护士-辅助护士的排班模式。落实分级护理制度，做到病人分级，护士分层，保证责任护士管床到位。既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理。责任组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予代管、监督管理，责任护士负责对所分管病人病情的观察，落实治疗性护理和健康教育,心理护理，生活护理，做到全程全方位护理;辅助护士与责任护士一起完成病人的生活护理。
2.按照年初的计划，护士掌握了各护理规章制度，尤其是十一项核心制度，纳入在继续教育计划学习中，每个月掌握一个，定期抽考；科室疾病护理常规，尤其是食管癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、肠癌等，结合了科内现有病例，在护理查房或教学查房中，有针对性的解决护理问题和疑难问题，从而提高了整体护理水平。
3.科室根据本专科疾病特点，突出专科特色，提供了人文化临终关怀，重视化疗后副作用的处理及心理指导，认同癌症晚期病人疼痛的事实，并予积极的处理；，科室定期地组织学习疼痛健康教育，告知病人如何评估疼痛、疼痛治疗的重要性、如何正确服用止痛药、如何预防不良反应、以及合理的使用_类药物不会成瘾。制定了疼痛评估流程，对护理人员进行相关知识的培训：同时开展了疼痛查房。正确的认识疼痛，评估疼痛，管理疼痛，提高肿瘤病人的生活质量，最大程度的体现对病人的人文关怀。
（二）护理人力资源管理规范
1.依法执业，继续贯彻执行《护士条例》、《广西壮族自治区护士岗位制度与职责》及相关医疗卫生管理法律、法规和部门规章，规范护士依法施护的行为。学习并落实我院“护理服务和护理技术操作用语规范”，营造关心病人、爱护病人、尊重病人的氛围；发起“关爱病人，关注细节，我创新，我快乐”的主题活动，引导护士从身边的小事做起，主动为病人解决实际困难，倡导从细节中去发现护理工作的改进点，提高了病人满意度。
2.根据科室情况，合理调配护理人力资源。节假日、护理风险高的时间段注意安排足够的人员当班；做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
3.根据护理人员学习培训考核计划并组织实施，有计划地培养专科护理骨干，根据临床化疗规范化质量考核标准及专科护理的需要，选派了王艺桦同志到上级医院进修学习，同时积极争取外出学习机会，先后由顾晓玲和姚翠媛﹑韦君旎、伍佳雯等同志到南宁参加伤口﹑造口护理﹑外科护理等培训班，积极提高专科护理水
平。各级护理人员职责明确，认真落实护理人员考核评价标准，从8月份开始实行护士绩效考核方法，所评分数直接与奖金挂钩，大大提高了护士的工作热情。
（三）深入开展“优质护理服务示范工程”活动
《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，使全员正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施。于7月份我科成为优质护理服务示范病房，为了积极营造深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供优质护理服务的活动氛围，教育大家优质护理服务从点滴小事做起，每个护士努力做到“四多”和“八声”。“四多”即多替病人想一点、多听病人说一点、多为病人做一点、多给病人讲一点；“八声”即病人来院有称呼声、操作前有解释声、操作失误有道歉声、合作后有感谢声、病人不适有安慰声、节日到来有祝贺声、病人出院有送行声、回家后有回访声。加强了护患沟通，尽量给病员创造舒适的环境。如我们每个班次接收的新病员当班护士都要向病员做自我介绍，主管医生、责任护士、病区环境、作息时间、相关检查等。在病房现有的条件下加强热水供应，提醒患者及早使用热水，提供微波炉、电热风筒等。每天我们的责任护士来到病床前为每一位病员做疾病的相关知识宣教、饮食指导、康复训练等，言传身教。病员及家属细心的聆听，还说“你讲的知识我们太需要了〞！我们开展的优质护理服务活动还有很多，病员满意的微笑温暖着我们，病员康复的笑声激励着我们，我们有信心将优质护理服务做得更好。
（四）护理业务技术及护理安全管理成效显著
1.优质护理服务示范病房的开展，整个病房的管理模式进行改变，分组包干病人，每人负责2-8个病人，落实工作制度和重新修订工作流程，护理业务的技术管理就是对护理工作的技术活动进行计划、组织、协调和控制，使这些技术能准确、及时、安全、有效地用于临床，以达到高质量，高效率目标的管理工作。
2.做好护理安全教育，组织护理人员学习专业知识，落实护理核心制度制度、护理风险防范措施、护理应急预案等。抓业务就要从基础抓起，肿瘤科护理人员上下齐心，认真学习“三基”知识；护士长开展了多种形式的基础培训，以对比的形式展现了晨间护理前后的病房情况；以晨问及考试的形式强化了基础知识的学习；针对护理队伍中的薄弱人群——三年以下护理人员或新入科人员，科室加强了对其的传帮带，指定带教老师定期跟班；为推动低年资护士成长，科室制定了专门的培训计划，在临床交流沟通，危重症病员管理、肿瘤病员健康教育等方面定期开展系列培训，为低年资护士的成长创造了良好的环境，同时也降低了科室护理风险的发生率。护士长在晨会上还会就典型病例典型事件开展讲解和讨论，使低年资护理人员能尽快适应各种各样的突发情况。虽然一系列的培训和学习要花费不少精力，占用不少时间，但培训和学习提高了科室护理人员的素质，加强了临床事件处理能力，能为病员提供更优质的服务，全科护理人员都主动积极地参与其中，没有丝毫怨言，大家的心都想的一样：为了更优质的服务，花费时间和精力，我们愿意！
三.加强了重点护理环节的管理。
⑴抓好危重、手术病人的交接班，严格执行查对制度和患者身份识别制度和程序，加强了安全护理：病人身份识别（腕带、床头卡）使用安全警示标识，包括防跌倒，防压疮，防坠床等，对于年老、危重的患者给予护栏等保护措施；危重患者外出检查由护士陪检，确保患者安全。整个住院过程中的治疗、护理工作均严格执行反问式查对，有效地避免护理差错的发生.动态评估高危人群，使用管道护理标识，除在导管上注明外，在病人的床尾放置设计精美、颜色鲜明的警示牌，降低意外脱管发生率；统一药品储存标识，内服外用高危毒麻药物单独放置，用不同颜色的标签加以区别，清晰鲜明，保证使用准确性；保证病人安全。
⑵开展向每位入院患者送温馨提示卡：“手术前准备事项告知﹑胃肠镜前准备﹑化疗相关知识﹑深呼吸锻炼”等等，“为了您的健康、安全，请您在输液过程中，不要随意调节输液滴数”。“输液过程中若有恶心、呕吐、胸闷、心悸、气短、皮肤瘙痒等不适时，请您及时与我们联系。”“谢谢您的配合，祝您早日康复！”一句句温馨的提示语言，确保了患者输液的安全和加强了医患的沟通，使患者在医院感受到一种亲人般的温暖。
⑶认真落实_《综合医院分级护理指导原则(试行)》，加强巡视病房，密切观察病情变化，韦君旎、覃玉鲜等责任护士工作特别细心，她们给每一位新入院的患者做好清洁护理，根据患者的具体情况，有效落实基础护理的服务项目。如：剪指甲、剃胡须、洗头、温水擦浴等等；给危重患者、术后患者做口腔护理、会阴护理，保持腔道清洁，按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予雾化吸痰，指导有效咳嗽。根据病情选择合适的卧位，指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。对生活能够自理或部分自理的患者，在病情允许的情况下，我们鼓励患者自己做好部分生活护理，增加病人战胜疾病的信心，减轻病人的角色依赖。
⑷开展职业防护教育，有效的落实了防护措施。
四 护理质量控制与持续改进
1.继续贯彻实施《广西临床护理质量评价及标准》，让护理人员在工作中有章可循，有据可依，以达到全员按照质量标准共同维护质量的目的。
2.强化了质量与安全意识，明确了护理质量是护士做出来的，不是检查出来的，护士是质量管理的主体，要对质量负责、对护理行为负责，是质量管理的最后一道屏障。
3.继续落实护理不良事件报告制度，实施“缺陷分享”，发生不良事件后，认真分析原因，改进工作流程和管理，上报护理部，并在每季护理质量分析会上听
取反馈，促进质量持续改进。
五 完成了临床护理教学，科研水平有待提高
1.科室教学管理组织，按学校实习大纲，制定实习教学计划，选择符合临床教学老师资质的护理人员进行带教实习生，开展了教学查房、护理小讲课、教学互评活动，促进实习教学计划按质按量完成。定期召开评学评教会，听取带教老师及实习生的意见，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，每批同学安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
2.开展护理科研、护理新技术和新项目，积极配合医疗开展新业务、新技术，本年度完成护理体会类文章共4篇，有2篇在省级刊物发表，护理人员学术热情较低，明年有待提高。
六存在不足和明年设想
不足方面：
1.管理者的业务及管理水平需要再提高，管理创新意识欠佳。
2.个别护理人员工作热情还未充分调动起来，经常是被动地去做工作。
3.科研项目是护理管理的薄弱项目。
4.护理人员团队精神及整体工作能力还有待提升。
5.工作流程有待更完善，药品管理工作需加强，基础护理有时不到位。 明年设想：
20_年，我们的护理工作将借医院评审之风，向一个制度化、规范化、科学化的发展轨道，扎实工作，务实创新，提高护理工作质量，提高护理管理能力，提高护理工作的落实力，将护理工作做好、做实，在细节服务、环境设施和健康教育方面再下功夫，继续主动加强巡视，减少患者呼叫次数，夯实基础护理，加强与患者的有效沟通，在病区增加温馨提示，加强护理人员的理论知识及技术操作的培训。切实为住院患者提供及时、准确个性化的优质护理服务，不断摸索，不断改进，不断总结经验，力争快速提升优质护理服务质量，努力做到使患者满意，政府满意，社会满意。
肿瘤胸外科
20_年12月10日
20_年白马乡卫生院肿瘤随访登记工作总结
为加强我乡肿瘤防治工作，统一肿瘤报告信息系统，根据宁夏卫生厅《关于开展20_年宁夏肿瘤随访登记项目点辖区恶性肿瘤发病、死亡数据上报工作的通知》的文件要求，20_年在我乡范围内开展的肿瘤登记报告工作，共完成登记恶性肿瘤8人，现将工作总结如下：
一、明确职责
为进一步规范我乡肿瘤随访登记工作，我卫生院依据肿瘤发病率，结合我乡人口，按村分配名额，保证登记工作顺利进行。
二、加强培训，保证工作质量
肿瘤随访登记工作要求高、专业性强。为保质保量完成工作任务，卫生院举行了专项肿瘤随访登记培训班，重点培训了肿瘤随访登记的意义、工作程序、资料收集、ICD-O-3简介、质量控制等内容。培训工作人员7人次，通过培训，使工作人员了解肿瘤登记工作，掌握了肿瘤登记方法，为搜索肿瘤病例奠定理论基础。
三、认真搜索，完成肿瘤登记工作
根据国家要求，截止20_年12月底，我乡报告肿瘤新发病例8例，死亡病例8例，上报疾控中心。
四、存在的不足
我乡村医生文化素质低，加之年龄偏高，每次培训效果不明显，肿瘤登记工作一直由我卫生院承担。
白马乡卫生院 20_年12月 2日
20_年浚县中医医院肿瘤年终工作总结
为加浚县中医医院肿瘤管理工作，统一肿瘤报告信息系统，在本院各科室开展肿瘤登记报告，随访工作，现将大半年的工作总结如下：
一、制定方案，明确职责
为进一步规范肿瘤随访登记工作，浚县中医医院规定肿瘤登记范围、内容及方法，明确了各科室的职责，统一资料的收集、整理，规范肿瘤随访登记工作。由于职责明确，措施到位，保证了登记工作顺利进行。
二、工作的实施：
1.肿瘤患者发现：医务人员将在本院就诊肿瘤病人及时下载资料登记，对新下发的肿瘤病人进行建档，并在发现的一个月之内进行资料完善和对肿瘤患者开展追踪工作，督促患者就医提高治愈率，延长生病，提高生命质量，同时保证在一个月内上报浚县疾控中心。
2.肿瘤病人的管理：对已建档的肿瘤病人根据卡氏评分进行随访工作，每年不少于1次。随访督导病人内容包括：病人现有状态，诊疗过程，督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，向病人及家属宣传各种肿瘤疾病的相关知识。
3.工作人员每随访一次完成一次随访记录，要求内容详细，数据真实准确，能反应被随访病人真实的具体情况，找出
三、认真搜索，完成肿瘤登记工作：
1.确定在一个月内相应建立肿瘤专档完成首次登记和随访，然后根据卡氏评分，按照不同的时期对相应的病人进行随访，保证每年至少有一次随访，并对已经病故的病人及时上报，以确保信息的准确性，及时性。
2.及时进行查漏补报工作，同时做好相关资料的登记，并开展以死因监测资料为基础的本医院内肿瘤发病补充登记工作，及时上报资料。
3.防保科人员定期开展了自查督导工作，对工作的存在问题及时上报领导，及时进行解决。
四、存在问题及改进方向：
1.问题：肿瘤随访不及时，造成有一部分肿瘤的建档和随访率都没有达标；改进措施：在今后必须加强意识，认真做好建档及随访工作。
2.问题：肿瘤病人随访的滞后性，很多肿瘤病人发现肿瘤随访时根据卡氏评分是需要一年随访一次，往往出现随访后过不了多久病人就过世，有时等到一年后随访才知道已过世，信息的滞后性给工作带来不便；改进措施：多进行肿瘤病人随访最好做到每三个月随访一次，并且多与死因专线人员联系统计死亡的肿瘤人数，并进行结案。
3.问题：专职人员对于肿瘤的专职工作不够熟悉，流动性
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