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更新时间:2023-12-21 10:02:14 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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作为班主任凡事事必躬亲,无疑是失败的,对于学生,亦是错失了能力锻炼的机会。事实上,学生经过初中三年的磨炼,具备了一定的管理能力,喜欢为班集体谋策出力,这样他们更加有归属感。明确班干部的合理分工、加强对各班干部培养,让学生进入自主管理的系统,使班主任从繁琐的事务中解放出来,使学生知道小事找班干部,大事才找班主任。进入中职学校,在学习上对学生的自主探究学习要求增高,学生不再是死死的跟着老师的屁股走,而应该从被动学习转变主动求知,减少学生对教师的依赖性,这就要求学生明确目标、做好学习计划、严格执行、定期反馈总结,提高学习效率。
临床实习是教学过程中的一个重要组成部分,是理论联系实际,提高教学质量的重要环节,其主要目的是:是学生在实践中得到基本技能,基本操作的训练,巩固所学理论知识,进一步熟练掌握护理操作技能,培养学生发现问题,解决问题的能力,培养良好医德医风,树立全心全意为人民服务的思想观点,成为素质全面的合格护理人才。根据护理部的毕业实习计划,结合我科护理工作的实际情况,特制定毕业实习带教计划如下:
一、目标
1、护理技术操作培训达100%
2、小讲课每批学生授课一次,培训率达100%
3、教学查房每批学生一次,培训率达100%
4、科室每月每次教学质量检查二次,均达90分以上,达标率100%
5、学生出科理论考试达80分以上,达标率达100%,操作考试达90分以上,达标率100%
6、学生均为带教老师进行教学质量评价,达到95分以上,达标率100%
二、实习安排
总时间是根据护理部毕业实习计安排。详细见毕业实习轮转表。
三、实习内容
1、掌握我科基础护理操作技术及熟悉我科各疾病的护理常规。
2、掌握我科常见病的临床表现、主要并发症、防治原则及护理要点。
3、熟悉心脏骤停、急性左心衰、大咯血、上消化道出血、休克、呼吸衰竭等内科急症的临床表现、抢救措施及护理要点。
4、悉科本科室常用诊疗技术的护理:无痛胃镜、无痛肠镜、纤维支气管镜的治疗、护理、病情观察、抢救配合。
5、掌握本科室危重、急症、疑难病人的处理原则,掌握各项抢救技术,如电除颤、心肺复苏术、呼吸机使用、心电监护仪的使用方法等。
6、熟悉各种常用、抢救仪器的维护、保养工作,保证各种仪器的应急状态,随时投入抢救工作。
7、掌握本科室科常用药物的剂量、给药途径及药物毒副反应。
8、熟练掌握各种标本的采集方法及各种化验的正常值。
9、能应用的基本理论知识和临床基本技能,对本科室科常见病制订出切实可行的护理计划。并能应用护理程序对各科常见病进行整体护理。
10、掌握本科室科各种护理病历的书写规范和要求。
11、掌握本科室常见疾病的健康教育的内容。
12、了解本科室疾病的特殊膳食要求,如:糖尿病饮食等。
四、带教要求及活动安排
1、成立教学管理组织,科室指定高年资或有经验的护士作为带教老师,教学管理组根据护理部的教学计划制定本科室的教学计划。
2、科室每月进行临床带教质量检查和指导,具体由护士长或教学管理组成员负责,了解实习生实践技能操作情况和带教老师的教学情况,听取带教老师对实习生的评价,协助解决带教过程中出现的问题。
3、入科介绍:实习生入科后,应由护士长或教学管理员负责进行入科介绍科室概况、环境、规章制度、物品放置、师资介绍、岗位职责、专科护理、安全措施要求等,帮助学生尽快熟悉科室的工作环境和专科护理特点。
4、科室临床带教老师原则上应安排一定带教经验的主管护师、护师或优秀护士进行带教,每位老师带教一名实习生,以保证带教质量。
5、操作技能:每批次组织操作培训,结合科室护理技能培训项目重点进行培训,对临床典型病例和实习生在临床工作中存在的问题由带教老师随时讲解,有针对性地进行辅导和操作示范。
6、业务学习:每批次安排业务讲座一次,由教学管理组制订专科业务讲座计划。
7、护理查房:每批次组织教学查房一次,选择典型病例,指导实习生独立收集资料,进行评估,制定护理计划,并对效果进行评价。
8、每批次学生在科室实习期间完成1份护理文件的书写:包括护理记录(危重或术后病人)1份、体温单1张,有老师修改。
9、科室每月组织2次教学质量检查,并及时反馈检查存在问题,不断改进教学工作。
10、每批实习生出科前护士长或总带教老师必须召开实习小结会,征求学生对教学的意见及建议,向学生反馈带教老师对其在实习中的表现,不断提高教学质量
五、带教考核
1、毕业实习手册:实习生在科室实习结束前一周,应实事求是,认真填写出科考评表,及时送交带教老师评阅,最后由护士长评阅。带教老师根据学生实习情况针对填写各项评估内容。
2、出科考试:学生每一科实习结束时,应由负责带教老师根据各科室特点,对实习生认真进行出科考试,考试内容专科理论考试和一项护理技能操作考核。
3、出科成绩评定:采用优秀(90—100分)、良好(80—89分)、中等(70—79分)、及格(60—69分)、不及格(59分以下)五等记分制。其中各分值比如下:①职业道德与业务素质占50%;②出科理论考试占20%;③出科技能考核占30%。五级评分制评分标准为:
优秀(90—100分):能将所学理论运用于实际工作,较好地掌握护理的基本理论和技术操作技能,具有独立工作能力,能全面达到实习计划要求,学习认真,工作主动踏实,在完成任务、服务态度、遵守纪律方面表现突出者。
良好(80—89分):能将所学理论运用于实际工作,掌握护理的基本理论和操作技能,具有一定的独立工作能力,能较好地完成实习计划要求,学习认真,工作主动,在完成任务、服务态度、遵守纪律方面表现较好者。
中等(70—79分):一般能将所学理论运用于实际工作,基本掌握护理的基本理论和操作技能,能完成实习计划要求,学习、工作服务态度和遵守纪律方面表现一般者。
及格(60—69分):对于护理的基本理论知识的运用及技术操作不够熟练,只能一般完成实习计划要求,并且在学习、工作、服务态度和遵守纪律方面表现一般者。
不及格(59分以下):有下列情况者,评为不及格:理论没有联系实际,技术操作生疏,在老师带教下仍不能完成实习和工作任务;不听从各级领导意见,对病人缺乏责任心,工作马虎敷衍,发生差错、事故、旷工,造成不良影响和后果。
为了加强对护理人员继续教育,不断提高护理人员理论水平和技术操作水平,提高我科护理人员的综合素质使护理工作与医疗技术快速发展相协调,结合我科护理人员的特点,对护理人员采取不同层次不同要求,对其进行培养再教育,使她们尽快成为一名合格的护理人才,使全科护理水平上一个新台阶,其具体计划和措施如下:
一、新进护士培训
对新分配护士进行岗前教育。为了消除其紧张心理,加快熟悉医院环境和本职工作的内容及要求,对其进行包括:介绍医院环境、规章制度、医德医风、院感知识、制度、职责,对护理基本理论知识及部分护理基本技术操作进行培训,最后对理论知识及操作进行考核。由高年资护师以上职称的同志进行带教,达到对各个临床科室工作环境和专科护理知识有所了解,并熟悉其它医务人员,对其临床工作能力的培养打下基础。
二、在职培训
(一)工作1-5年护士的培训
1、目标
①巩固在校所学的基础理论及护理专业知识。
②掌握护理各项工作制度及护士素质、任务、工作方法。
③掌握基础护理知识及基本技术操作,逐步达到专科护理水平。
④了解并掌握急救、___品的临床应用及各项护理工作程序。
⑤初毕业护士在一年内全面了解病房工作,一年后能胜任各项基础护理,并能熟练掌握危重病人的抢救。
2、措施
①初毕业的护士进院后,护理部进行“岗前培训”,介绍医院环境,各项规章制度,工作人员职责等,实行各科轮转一年工作制。
②第一年试用期,要巩固专业知识,抓好“三基”与临床实践相结合,采用个人自学,以老带新,指定专人负责,带教示范,一年试用期满时,个人写好总结,由所在科室考核合格后,科主任、护士长签署意见,经院办公会议批准后方可转正,由院长正式聘用。
③中专毕业生着重加强基本理论、三基基础知识、基本技能训练,熟悉本专业理论和基础知识,熟练掌握基础护理技术操作。
④大专、本科毕业生除中专生掌握内容以外,注意多元化教育及技术训练,提高综合能力,承担部分临床教学工作和开展新业务。
⑤每月组织一次全科性业务学习,内容为新知识、新理论、新技术、新方法,以利于护理人员交流技术,开拓思路。
⑥定期组织短期培训班,如整体护理讲座、新仪器设备使用、新医疗技术培训等,以利于提高专科技能和知识。
⑦鼓励参加高等护理自学考试,要求各科室落实制定个人学历完成计划,以及实施措施,护士长督促落实计划的完成。
⑧培训考核由护士长和各护理单元负责人组成考核小组,根据培训目标、考核项目,对护士业务和思想政治、工作业绩进行考核,工作5年内护士每季度理论考试一次,考试内容主要是基础理论和专科理论知识,操作考核每季度一次,提高护理人员的应急能力和急诊抢救的成功率。
(二)工作5年以上护士及护师的培训
1、目标
①具备工作5年内护士要求。
②掌握专科诊疗及护理技术,能开展护理新技术,使用新设备以及掌握护理理论、急救护理知识。
③掌握整体护理知识,能以护理程序的工作方式服务于病人。
④具有临床带教能力,能担任临床实习生及进修护士的带教工作。
⑤能积极撰写护理论文,在省级以上学术会上交流或发表
2、措施
①选派护理骨干参加全国及省市培训班、学术会,返院后再组织护理人员学习、交流,并将所学新技术、新知识在临床上加以应用。
②加强重点专科护士培养,每年有计划、有目的地选派护士外出进修学习,培养我院专科护理人才队伍的骨干力量。
③制定“全能护士”培训计划,在全院范围内选拔具有一定专科理论知识和临床经验的护士,通过院内重点科室轮转,培养其综合分析、判断处理能力、应急能力及对危重患者、急诊患者抢救能力,提高护士的综合素质,培养一专多能的实用性护理人才,适应现代医疗护理工作的特点。
④加强理论知识和专科知识的考核,每季度考核一次,考试内容主要是基础理论和专科理论知识以及整体护理知识,着重加强专科理论知识和专科技能考核。
(三)主管护师的培训
1、目标
①具有全面的理论知识,且达大专专科护理水平。
②能具备大专护生的带教能力,能指导护师、护士完成专科病人护理和基础护理工作。
③组织科室进行疑难病的讲座,以总结和交流临床护理经验。
2、措施
①同护师的继续教育措施。
②每月负责主持本病区护理查房一次。
③组织主管护师的业务学习,拟订教学计划并担任讲课。
④鼓励参加各种护理管理、专科护理培训班,不断吸取新知识、掌握新技术,发挥其创造力。
⑤基本技能考核以专科为主,根据专科病人特点,制定健康教育计划和急危病人抢救护理计划。
为提高我院整体护理水平,满足患者日益提高的服务需求,依据护理人员在职培训计划,护理部计划通过组织业务学习,开展技术操作培训和考核,外派人员进修,参加各种不同形式的培训班,督促护理人员自学等形式,培养不同阶层的合格护理人才,提高我院护理人员的整体素质。特制订xx年护理教学计划。
一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。
细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,20XX年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
二、规范业务查房,提高查房效果。
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的`疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目,开展科研工作。
已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理,完成日常各项工作及质控工作。
产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,产房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。
一、加强医德医风教育
1、树立全心全意为病人服务的理念,进一步改善护理服务态度,构建和谐的护患关系。
2、发放各种护理工作满意度调查问卷,每季度一次。
3、“国际护士节”举办护理人员技术练兵比武,奖励优秀。
二、护理工作方面
⑴不断强化护理安全教育,把安全护理作为护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错、事故为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错、事故的因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
⑵将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,并有监督检查记录。
⑶加强重点环节的风险管理,如夜班、节假日等。减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
⑷加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
⑸加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
⑹对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使护生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养护生的沟通技巧、临床操作技能等。
⑺进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
⑻完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
三、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
⑴责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
⑵加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,认真做好健康宣教,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
⑶建立健康教育处方,发放护患联系卡,定期召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
⑷加强专科护理业务的学习,提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
⑸加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、压疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。
⑹落实二级护理质量评价,全年护理部质控组评价4次。
四、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护理部经常深入病室检查、督促、考评。
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
五、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
1、组织全院护士业务学习及讲座每月1次。
2、对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训。
3、加强对重点科室如急诊室、手术室、血液透析室等专科护士的专业技能培训,并制定专科岗位的技能要求。
4、以科室为单位对护士进行专科业务考核和护理操作考核四次。
5、每周晨间提问,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
6、进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
7、每周至少一次利用晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
8、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
一年的时间转瞬即逝,回顾这一年来的工作,有许多的收获,更有许多的不足,总结经验,吸取教训,结合科室的实际情况及护理部的要求,现制定20xx年护理计划:
一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理,保证护理安全。20xx年将严格执行绩效考核制度,采取责任组长竞争上岗制,把各项质量控工作分工到人,责任到人,充分发挥责任组长及责任护士的作用,在日常工作中加强检查,增加科室各班人员的自我管理能力,规范科室管理。
二、加强业务学习,更新知识,拓展服务内涵,增加经济收入。制定助产士培训计划,着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断,护理文书中增加临产观察记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力,同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习,对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训,严格准入制度,以提高全科室的理论及操作能力。
三、严格消毒隔离,预防医院感染
1、产房及新生儿室管理:产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。助产班人员实行每周轮班制,责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导,全面提高产房、新生儿室的管理,完成各项护理质量控制与管理工作。
2、规范处置医疗废物,严格消毒灭菌。并做好各项登记。
3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。
四、加强护理安全管理,严格实习带教
实习带教是护理安全管理中的重要部分,将对实习生、进修生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的管理,制定学习计划,定期进行转科考试,并对实习同学进行带教老师的满意度调查,评选年度最满意带教老师。
五、晨会护理交班采取脱稿交班的方式,以提高护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。
六、继续开展优质护理服务工作,不断拓展服务内涵,增加优质服务内容,提高服务质量。继续免费为新生宝宝提供出生第一步的脚印,做好产后*护理及新生儿护理的健康教育工作,开展中医护理操作技术,尽可能的满足患者的合理需求,定期征求患者意见,改进服务质量,为患者家属提供一个满意的医疗环境。
七、加强医疗设备、急救药械的管理,责任到人,将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养,定期检查维修,确保每台设备都处于良好的备用状态,实现医疗设备的经济化;加强急救药械的管理,专人分管、定点放置、定期消毒、定期检查检查维修,随时处于备用状态。
八、加强健康宣教及产后访视。在20xx年科室将自录“母乳喂养”、“新生儿护理”等科教片,在病房进行播放,同时日常工作做到入室有宣教,治疗、护理随时有指导,利用一切机会做好宣教工作。由接生助产士负责在产后15-40天打电话进行产后访视,了解产后恢复、母乳喂养情况及督促产妇产后42天来院复诊及计划生育指导。
九、开设孕产妇知识讲座:“准妈咪课堂”计划于20xx年1月4日开课,由科室资深的医生、助产士进行授课,授课方式采取讲授演示、问答互动、参观学习等多种方式。并广泛征求意见和建议,以调整授课内容,满足准爸爸、准妈妈对保健知识的需求。
十、规范收费,认真学习收费标准,由科室物价员及护士长作好科室收费项目的检查,做好该收取的不漏收,不该收取的坚决不收,做好合理收费的管理。
一、精神文明方面
1.树立全心全意为病人服务的理念,进一步改善护理服务态度,构建和谐的护患关系。
2.发放各种护理工作满意度调查问卷,每季度一次。
3.在征求住院病人意见、出院病人反馈(或电话询问),本科室医生及护士认同的基础上,通过科室的季考核、年评价推荐,年终评选并奖励“护理服务标兵”。
4.“国际护士节”与工会合作举办“护理艺术节”,以丰富护士业余文化生活。
二、护理工作方面
1.从“三基三严”入手,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
2.抓住护士_、护理查房、病例讨论等关键环节,以保证危重、疑难病人的护理质量。
3.加强专科护理业务的学习,提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
4.加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、压疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。
5.进一步探索护理垂直管理及护理单元管理工作。
6.落实三级护理质量评价,全年护理部质控组评价6~7次。
7.加强护理安全管理,建立并畅通护理不安全事件的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以奖励。
三、业务培训方面
1.组织全院护士业务学习及讲座6-7次。
2.对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训。
3.加强对重点科室如急诊室、手术室、ICU、CCU、移植、血液净化中心等专科护士的专业技能培训,并制定专科岗位的技能要求。
4.以科室为单位对护士进行临床能力考核,专科业务考核和护理操作考核各一次。
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