医院护理部主任个人工作总结

医院护理部主任个人工作总结优秀8篇

个人工作总结需要真实客观地反映自己的工作实绩，分析自身优缺点和问题，并有针对性地提出改进方案和未来的发展方向。现在随着小编一起往下看看医院护理部主任个人工作总结，希望你喜欢。

医院护理部主任个人工作总结（篇1）

20__年护理部在院党委、院部的关心与支持下，在护理同仁的共同努力下，针对年初制定的目标计划，狠抓落实，认真实施，圆满地完成了各项任务，在年终市医疗质量检查中获得检查组专家的一致好评。现将全年的护理工作总结如下、

一、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通

为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以最大限度地满足病人的生理及心理需求，通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。

提倡人性化服务，增高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时代发展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。首先，责任护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特殊用药、饮食的种类及各种检查留意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的留意点及拨管时间，安慰鼓励病人，尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三，提供规范化服务，做到“送药到手，看服入口，服后再走”把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。

加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡那就“见哪些人说哪些话”禁说三句

“忌语”“我不明白，我正忙着，等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。

二、重视增高护士整体素质，优化护理队伍

随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。所以，护理部重点从三个地方着手抓。

1、增高护士的理论与技术操作程度、为了做好护士的在职继续教育工作，护理部每季度组织大课业务学习1次，科内每周业务学习1次，遇有专家讲学，也积极组织大家旁听，参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版“三基“理论学习，全年组织三基理论考核二次，实行a、b卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士考核合格率达100%。其中、等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时，注重操作技能的增高，根据工作计划安排，操作考核终究贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项，由经验丰富、教学态度严谨的__等四位老师亲自示教，不厌其烦，直到学员合格为止。其中，__操作规范，考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%，合格率为100%。

每季度进行个案护理查房一次，健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅材料，增加了她们的学习热情。增高了她们的理论技术程度。

2、人才培养、护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作，各科室选派业务程度高的护理人员带教，使实习人员圆满地完成了任务，如、__等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是、icu2人，外周静脉置管2人，同时组织大部份护士长到外地参观考察，短期培训，拓展她们的视野，学习结束后每人写进修小结，或学习心得，将好的经验、办法及时反馈，改进我们工作，对新技术、新项目及时运用临床。

3、增高护士应急能力和急救程度、11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩，增高了专科护理救治能力，张__院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。

三、定期检查考核，增高护理质量

质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是增高护理质量的保证。为了增高护理质量，护理部在总结以往工作经验的基础上，对各科室护理台帐重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核细则，每月重点查，每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查，共检查近200次，合格率95%以上。在基础管理、质量掌握中各科室护士长可以充分发挥质控领导小组成员的作用，可以根据护理部的工作安排做到月有计划，周有安排，日有重点，月底有小结。

在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查，对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。

在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。病历书写规范，内涵质量较高，被评为优秀护理病历。

在安全管理地方和消毒隔离地方，内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关，从点滴做起，全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国，无差错事故发生。

全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%，在急诊药品管理中，各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态，完好率达到100%，全年无差错事故发生，工作中的几个小疏忽均被通过各种途径查出，通过组织学习讨论，落实改进措施，将不安全因素扼杀在朦芽状态。增高了护理质量。

四、加强思想教育营造“务实高效，团结奋进”的工作氛围

在思想教育方式上，充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用，不定期组织各科室进行学习，强化职工的法律意识、服务意识和质量意识，加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来，涌现出一大批先进人物和典型事迹。两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工，数十年如一日忘我工作，视病人如亲人，用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，深受病人好评。在年轻护士长的队伍中，等能严格要求自己，以其优良的工作作风，顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务，用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务，成绩是肯定的。门诊服务台的二位主管，工作严谨，服务态度意识强，她们把真诚的微笑送给患者，多次亲自送病人到病区，帮助病人取药，测血压无数，为病人提供简洁的就医程序，她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景，为医院窗口形象服务树立了楷模。

我们充分感受到护士们的温情服务，面对病人的恐慌，她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解；面对病人的种种状况她们用耐心去感化，对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。

五、强调数据说话

实行量化管理，全年护理人员共发表论文__篇，省级论文__篇，市级论文__篇。

全年各科室累计共输血2578人次，输液90100人次，静脉推注39042人次，各种注射46648人次，灌肠1878人次，口腔护理6380人次，导尿1993人次，吸氧3039人，心电监护2476人次，褥疮护理1368人次，会阴侧切缝合术872例，为病人取药896人次，换药室换药9200人。

六、适应新形势下人事制度改革

改革是发展的动力，是生存的基础，只有改革才干适应社会的发展。我院自七月份以来实行人事制度改革，对老护士的岗位进行重新分配调整。一开始，有好多的同志不能理解，更不能适应，为了积极响应医院的号召，做好她们的思想工作，护理部采取多种方式、多种渠道地了解护理人员的思想动态，通过召开护理小组会议、个别谈话，逐一进行开导，解除了她们的思想顾虑，现在每个同志都能在自己的岗位上以全新的姿态投入到工作中去，从而保证了医院各项工作的正常开展。

20__年是平常的一年，在岁月的长河里它渐行渐远，20__年正以一种崭新的姿态出现在我们面前，新病房大楼正在规划实施中，面对20__年我们充满了信心。在肯定成绩的同时，我们也应清醒地看到存在的不足，在管理意识上还应该大胆创新，持之以恒；在规范化服务地方，病区巡视地方有时还会流于方式；在规章制度执行地方，仍有少数同志意识淡漠，消毒隔离制度执行不严；在科研技术的开发上滞后。上述不足之处，我们将在今后的工作中加以整改和落实。

医院护理部主任个人工作总结（篇2）

护理部主任工作总结汇报年，本人本着“巩固优势，稳步发展”的原则，做了能上能下几点工作、

兼顾新厦、主楼，全院一盘棋，尤其在新厦抓操作规范，实现输液反应“零”突破；抓查对制度，全年查堵药品质量漏洞例、一次性物品质量漏洞例，从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训，使她们尽快成熟，成为管理骨干。今年通过考核评议，名副护士长转正、名被提升为病区副护士长。

配合股份制管理模式，抓护理质量和优秀服务，合理使用护工，保证患者基础护理到位率；强调病区环境管理，彻底杜绝了针灸科环境脏、乱、差，尿垫至处晾晒的问题。

注重在职职工继续教育，举办院级讲座普及面达以上；开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班；完成护理人员年度理论及操作考核，合格率达，抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者“教育，倡导多项捐赠活动，向血液科、心外科等患者献爱心。

加大对外宣传力度，今年主持策划了““大型庆典活动，得到市级领导及护理界专家同行的赞誉；积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间，通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。

个人在自我建设方面、今年荣获“市市级优秀护理工作者“称号；通过考察学习，带回来一些先进的管理经验，并积极总结临床经验，本年度完成成论文篇、会议论文篇及综述篇。

迎接市卫生局组织的年度质控大检查，我院护理各项工作成绩达标，总分，名列全市榜首。

为了改善村卫生所的基础设施，反复奔走，在乡镇卫生院和村委会的支持下，通过卫生院支持一点、村委会支持一点、自己拿一点的办法，修建了平方米的卫生所，彻底改善了村民的就医环境。

发挥了乡村医生的模范带头作用，深入农民家中，反复解释，并为几家贫困户捐助了合作医疗基金，促进了合作医疗的发展。

作为护理部主任、一名光荣的党员，我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作，亲自带领科护士长、护士长巡查各岗；努力提高自己的思想认识，积极参与护理支部建设，发展更多的年轻党员梯队，现在新厦的队伍已经扩大到余名，其中以年轻的临床骨干为主，使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。

医院护理部主任个人工作总结（篇3）

20__年，医院全体护理人员在院长重视及主管院长领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了本年护理计划90%以上。作为总护士长、一名光荣的中共党员，我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作，亲自带领科护士长、护士长巡查各岗；努力提高自己的思想认识，积极参与护理队伍建设，使护理人员呈现积极向上的朝气和活力。现将本人今年工作情况总结如下、

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度、

（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次，并有记录；（2）护理操作时要求三查八对；（3）坚持填写输液巡视卡，一年来未发生大的护理差错。

3、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、开展优质服务，提高服务品质，打造医院护理品牌

我院自创建“优质护理服务示范病房”以来，护理人员牢固树立“以人为本，护理先行”的服务理念，营造温馨舒适的就医氛围，调动了护士长和护士的积极性，鼓励护士长创建本护理单元独特的护理品牌，增强了团队精神，为病人提供了优质全面无缝隙服务。

1、规范护士行为，护士精神饱满，着装整洁，佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质护理服务新举措，使每个护理单元都做到、五个一、病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张健康教育卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情；三主动、护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助；三个掌握、掌握病人病情、治疗和检查结果，掌握病人医疗费用情况，掌握病人及家庭、社会心理因素；七声、病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声；使病人感受到医院优质护理服务的温馨。

2、宾馆化个性化微笑服务、使用文明用语，接待病人及家属时态度和蔼、语言得体，树立病人至上的观念，说话做事都要站在病人的角度，使病人感到我们都是在为他们着想，护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心，标准化服务是平台，个性化服务是最终目的。

3、5.12护士节，由医院选派参加“__护理技能大赛”两名优秀护士为全院护士进行了“心肺复苏”、“吸氧”、“静脉输液”三项护理操作的汇报演出，取得了良好的培训效果，增强了护士参加大赛努力工作的信心。

三、加强护理人员医德医风建设，提高护士风险、安全、法律意识，防控护理缺陷的发生

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

2。随着社会进步，科学的发展，病人维权意识增强，消费者权利意识抬头，护患关系紧张，医疗纠纷增多，护理人员执业风险加大，为了增强护理人员安全防犯意识，护理部制定了《提高风险和安全意识，防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因，进行了总结概括，对护理差错的定义和判定标准进行了描述，提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施，使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识，减少了护理差错的发生。

3、进一步规范了护理文书的书写，根据卫生厅《黑龙江省护理文书书写要求及格式》的要求，组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范，并抽调专人进行随机检查，每月组织护士长检查护理病历，发现问题及时纠正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。

四、针对不同层次进行护士培养，全面提高护理人员素质

1、护士长培养

护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《护理质量持续改进、安全》等知识的培训，举办护理管理经验交流会，以相互学习、取长补短，提高了护士长管理水平，为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围。坚持了护士长手册的记录与考核、要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长每月工作一小结，以利于总结经验，改进工作。坚持了护士长例会制度、至少每月召开护士长例会一次，内容为、安排工作重点，表扬先进，总结工作中存在的优缺点，每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况，向各护士长反馈，提出改进措施，持续改进护理工作。继续开展整体护理，健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。每月各科召开病人座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给与尽量满足。

2、全面提高护士素质

加强了护士的培养，对全院护士每月进行护理知识及技能培训，提高护士护理技术操作水平，组织护士长讲课，科室内安排相关业务理论学习，护理部进行抽查、提问每月一次，鼓励自学。护理人员参加市级医院培训6次，累计培训180余人次。对年轻护士进行科室轮转，以尽快掌握各科护理技术。

五、加强医院感染管理工作

1、坚持了每月对重点科室和普通病区治疗室、换药室的空气、物表、医护人员的手，无菌器械等环境卫生学监测，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

2、科室坚持了每日对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

3、一次性医疗用品使用后各病区均能及时毁形，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查。

4、手术室严格执行了医院感染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。

5、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。

六、好人好事

1、内科护士__，平时工作认真负责，在她们巡视病房时，发现一位病人呼吸异常，对呼唤无反应，立即通知值班医师，积极抢救，病人脱离了危险。患者家属由开始的非难指责到平静配合再到最后的理解尊重，他们送的钱物被我们医护人员拒绝后，最后送面锦旗表示敬意。由于护士及时发现病人病情变化，不仅避免了一场可能发生的恶性医疗纠纷，而且还为我院赢得了荣誉。

2、外科护士__，勤勤恳恳，任劳任怨，经常加班加点，不记较个人得失，严格执行各项规章制度和护理技术操作规程，经常对本科收治的低保无陪护人员，亲自给患者买饭，打水，直至患者康复出院。

护理工作的顺利开展和护理水平的提高，得益于以院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力，明年护理部要开展自己的护理继续教育管理平台，提高护理学术水平，发挥中西医结合护理优势，争取使我院的护理质量达到更加优质的服务水平。

在即将迎来的20__年，我会继续发扬在过去的一年中的努力拼搏精神，做好我自己本职工作，急病人之所急，为病人负责。作为一名党员，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为党抹黑，我只会以一名党员的身份来激励我更加努力的工作。在生活中也会严格要求自己，处处起到先锋模范带头作用。

医院护理部主任个人工作总结（篇4）

20__年上半年，我科在医院领导和护理部的关心与支持及全体护理同仁的共同努力下，围绕20__年制定的目标计划严抓落实，认真实施，较好地完成了各项任务，现将这半年来的护理工作总结如下、

一、认真落实各项规章制度，杜绝护理差错事故

每周晨__会进行安全意识教育，将工作中的不安全因素和安全隐患及时提醒，并提出整改措施，做到防患于未然，认真落实各项护理规章制度及操作流程，科内质控小组每月进行质控检查，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，上半年护理缺陷发生率为零。

二、落实三基培训计划，提高护理人员素质。

1、每周利用晨__会时间组织学习1-2次。每位护士轮流主讲，内容自定。

2、每月不定期抽查进行护理制度或专科知识等的提问和操作考试。

3、组织本科室全体护士学习护士行为规范和护理制度及护理风险预案。

4、鼓励护士参加再继续教育，在排班上给予方便考虑。

三、规范服务用语，提高护理满意度。

遵照本科室制定的服务用语，规范了对入院、出院、手术、检查病人的文明规范语言，并将人性化的各项服务措施落实到位，做到危重患者检查必须有医务人员陪同，免费为患者提供理发剪、电吹风、剃须刀、微波炉等，为病人提供各种生活上的便利，每月不定期听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施。提高护理满意度。半年中病人及家属无投诉，每月的护理满意度在98%以上，有3个月是100%的满意度。收到护理部及党办转来的感谢信三封及病人心声本上感谢信20多封。

四、护理文书书写明显进步

今年上半年的护理文书书写有明显的进步。通过__会上不断强化护理文书正规书写的重要意义，也利用业余时间进行了规范的文书书写的学习，护士长加强监督检查力度，每日晨检查前一日的文书书写情况，并且严格执行三级质控原则，最后护士长定期和不定期检查出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，对存在问题提出整改措施，以督促文书书写的不断规范。第二季度的护理质控检查文书书写项我科未发现问题。

五、美化病区环境，加强病房管理

上半年，我科在医院绿化科的帮助下，增加了走道的绿色植物的摆放，使病房环境有了更进一步的美化。病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，科室配合医院对陪人及探视人员的管理，加强基础护理和危重患者的护理，使患者主动减少陪护，并且无一例护理并发症发生。

半年来，虽然取得了一些成绩，但是我们仍然存在许多的不足、在管理意识上还要大胆创新，持之以恒；在人性化护理方面，一些举措还流于形式；在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠；在论文撰写、护理科研方面几近空白；尤其在服务态度、病人满意度上还需加强。今后我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

医院护理部主任个人工作总结（篇5）

本人自20__年2月18日入职，就任护理部主任一职，通过10天的工作及学习对以下三个方面进行总结并提出改进建议、

一、护理管理方面

1、层级管理不明确，需建立护理部→护士长→护理组长三级质控管理制度保证护理质量。

2、制定完善的护理管理文件及护士长手册使护理工作有章可循。

3、科室质控不到位，应成立质控小组，每月按质量标准进行全覆盖检查对出现的问题进行分析整改，每个月末上报护理部质控率。

4、培训计划内容单一，应覆盖理论、技能、沟通技巧、感控知识，培训要有记录、护士有学习笔记，定期考核；建立护士技术档案；每年一次技能、理论比赛提高护士专业能力。

5、制度不完善，建立药品管理制度、高危药品管理制度，仪器、设备保养使用记录。

二、制度执行方面

1、执行力有待提高。

2、各班职责不明确，未责任到人，需重新制定。

3、护理文件书写不规范，需要进一步培训。

4、工作纪律不严肃，护士长及护理部加强监管。

5、记录不及时，加大质控力度。

6、仪表着装不规范、消毒隔离意识差，加强监督。

7、口服药发放交接简单，应注明药品名称及数量。

8、长期医嘱单无护士核对栏，建议添加。

9、夜班护士不核对医嘱，医嘱有漏签现象。

10、护士签名字迹潦草，建议加盖名章。制定护理质量考核细则与绩效相结合，提高护理质量。

三、护理员管理方面

1、建立分级管理制度，即护理部→护士长→质检员，确保老人照护。

2、交班本记录杂乱，重新制定表格便于护理员记录。

3、护理员文化水平低，沟通表达能力差，制定培训计划着重沟通、技能、记录、服务用语方面，定期考核，每年一次技能比赛，提高护理员素质。

4、老人床上用品更换不及时，建立记录。

5、养老区毛巾建议分色管理。

6、三楼、四楼繁忙时间段照护质量下降，建议日间增加一名护理员帮班。

7、薄弱时间段（下午、夜班）护理员工作松懈，聚众闲谈，护理部加强该时段的监督。

8、护理员加强仪表着装管理。

9、护理员字迹潦草，建议加盖名章。

10、每月召开护理员沟通会，重点难点老人照护进行讨论分析，收集建议，提高质量。

11、要求护理主任、护士长、质检员全院查房一次，检查护理员在岗在位情况、照护质量，收集老人意见，解决问题。发挥护理质控作用，结合考核细则，逐步提高护理照护质量。

医院护理部主任个人工作总结（篇6）

一、护理部主任是优质护理服务的协调者

“优质护理服务示范工程”是一把手工程，医院领导的支持是我们开展好这项工作的基础，也是医院总体管理水平的一种体现。护理部主任应积极开发领导层，不断的与领导沟通，把护理工作纳入整个医院的发展规划中，取得医院领导对护理工作的支持，同时积极协调各相关职能处室的关系，为临床一线做好服务。

二、护理部主任是优质护理服务的引领者

（一）不断学习，认真领悟，把握工作方向

护理部主任应不断加强学习，认真领悟不同阶段卫生部下发的相关工作要求，把握方向，引领全院护士，使优质护理服务的各项工作稳步开展。护理部主任要认真完成并落实市质控中心的工作部署，经常与兄弟单位交流、探讨，在此过程中不断纠正自身对优质护理服务工作理解的偏差，把握好正确的方向。

做为护理队伍的引领人，既要遵循卫生部的指示，又不能照本宣科，重基础不代表忽视专科，不能把基础护理简单的认为是生活护理，应很好的把握尺度，按照护理学科发展的要求，把基础护理做实、专科护理做精。

（二）开拓创新，勇于实践

在工作实践中，护理部主任应逐步加深对优质护理服务的理解和认识，要善于思考，开拓创新，勇于实践，解决问题；要经常深入一线，与护士、护士长共同探讨，从护理模式的改革、岗位调整、排班模式、护士分层管理到履行护士的岗位职责，均应在试点病房一一落实，并在此基础上全面推进，真正实施扁平化排班，实行责任制整体护理。

三、护理部主任是优质护理服务的组织者

在护理工作中，组织护理人员落实优质护理服务的各项工作要求。通过多种方式转变各级护士的服务理念，强化各项护理工作，以“病人为中心”，改善护理服务质量。

（一）组织培训，转变理念

做为管理者应组织大家通过各种培训，提高护士的认识，转变各级护士的服务理念。所有的医疗、护理工作都要“以病人为中心”，病人的问题就是你的问题，病人的需求就是你的需求，解决病人住院时的所有问题，通过学习和培训，使广大护士在思想上转变，达成共识，才能在行动上做好。

（二）铸造优质服务文化，提升医院形象。

21世纪是以服务取胜的时代，服务质量是医院的生命，护理质量是医院质量的重要组成部分。做为护理部主任，应倡导医院护理文化建设，不断更新护理管理理念，创新护理服务模式。让广大护士有一种积极奋进的工作热情，发挥团队的凝聚力，有一种职业工作者的追求和信念，护理服务才能达到一种高标准和高境界。

四、护理部主任是优质护理服务的管理者

（一）加强护理质量管理，保证各项工作的落实。

责任制护理的高质量落实，需要通过质量控制和考核来实现，这其中包括护理部主任参与院级的定期检查、抽查和护士长的自控，并保持护理质量的常态化。

1、护理质量持续改进对于护理部检查发现的问题，护士长应及时将问题公示，组织护士一起讨论，提出改进措施，做好记录，并积极落实大家提出的改进措施，申请护理部再复查直至合格。

2、健康教育效果考评护理部主任要考评的不仅仅是护士是否做过健康指导，更主要是看护士有没有每天根据病人的情况及时跟进宣教和指导，考核健康教育的效果。

3、护理服务满意度反馈病人满意度提高，是责任制护理成效最直接的证明。但不能仅关注满意度结果，还要重点结合满意度反馈表，针对获得的信息进行分析整理、提出改进措施、施行后再反馈，从而真正提升主动反馈的意义。同时，建议护士长将反馈成绩作为个人绩效考核的评分依据。

（二）注重人才培养，提升专科水平

护理部主任应重视人才梯队的建设，有计划地培养不同层级的护理人员。重视科护士长、护士长这个护理领导团队的培养，不仅提高管理艺术，同时在专科方面成为专家型的护士长，成为护理专科的带头人。

1、主任参加晨间交班，提高护士长的交班水平

护士长可利用每天晨交班给护士许多知识，因人施教，提高护士的专业能力和技能。护士长应发现问题，引导大家思考问题，用批判性的思维方式去解决实际问题，提高护士解决问题的能力。

2、组织指导高水平业务查房

组织和指导高水平的业务查房。结合病历以问题式查房为向导，积极收集资料，通过查房获得相关知识，启发思维能力，拓展知识的广度，了解护理新进展，促进护士的综合能力提高。

3、发展护士长队伍中的专科护士，打造专家型的管理者

优质护理服务中，强调基础护理做实，专科护理做精，发展护士长队伍中的专科护士，并带动、引领好护理队伍成为护理的专业人才。

总之，护理部主任任重而道远，即使前面艰难险阻，也应义无反顾，为我国的医药卫生事业改革及护理学科发展做出自己的贡献。

医院护理部主任个人工作总结（篇7）

20__-20__学年第一学期即将结束，本学期按照学院各项要求，认真完成了班主任工作，本着关心和指导学生原则，做了以下工作:

一、开学初对学生的各项思想教育工作

1、学生刚升入大学，对新环境有很多不适应的地方，对学生进行了思想稳定教育，让其尽快适应新的环境。特别对于转专业的同学和不喜欢本专业的同学加以指导，转变心态，干一行，爱一行。

2、军训期间，加强纪律，同时关注体质较弱的学生，使其顺利度过了军训期。

二、开课后日常落实的各项总体工作

1、做好学生的思想教育工作。以多种形式向学生介绍了大学的学习方法，护理专业的特点，让大家把精力集中到学习上面来。与个别学习困难的学生谈话，了解具体状况，提出了相应的解决方法，帮助适应大学的学习生活。

2、抓紧班级学风和学生学习质量。向学生灌输知识的价值，就业的压力，珍惜大学学习时间的重要性。通过与学生们的共同努力与积极配合，保持我班积极向上的学风。

3、做好学生纪律的监督和指导工作。鼓励学生养成早睡早起的习惯，勤奋好学，吃苦耐劳。抓好学生纪律、行为规范的管理，找个别违反纪律的同学谈话，促进了良好班风的形成。

4、重视学生的心理健康教育。每月让心理委员汇报工作，掌握学生思想、行为动态，及时发现问题解决问题，为有心理问题的学生排忧解难，引导学生培养健全健康的心理和人格。

5、抓好学生班干部的组织建设。班干部对班级有很好的带头作用，经常保持与班干的联系，成为师生间的桥梁。在日常工作中鼓励并指导他们开展工作。注意培养、提高班、团干的工作能力和团队协作精神，使他们发挥应有的作用。

6、增强班级凝聚力。班级的凝聚力也是班级的战斗力，为此，我班开展了相关活动使彼此多沟通，多了解。目前，整个班级都较团结、奋进。做好贫困生的认定建档工作。

7、开展贫困生认定工作和助学金申请工作，帮助家庭贫困的同学完成大学学业。

三、存在的问题

尽管现在做了很多工作，但还有很多未能解决的问题、

1、个别同学仍然未能转变观念，不喜欢本专业，不能全身心投入到学习中来。

2、个性娇气，以个人为中心，不能良好的约束自己的行为，常犯小错误。

3、体质柔弱，病假频繁。

医院护理部主任个人工作总结（篇8）

20_年我院护理工作主要围绕迎接“二级乙等综合医院”复评审工作进行，同时继续深化优质护理服务工作，全面提升护理质量，加强护理人力资源管理，保证护理安全目标的贯彻落实，积极完成院部安排的临时性任务。现将全年的主要工作情况总结如下、

一、加强护理队伍的内涵建设，提升护理管理水平

1、为优化护理管理队伍，提升护理管理活力及执行力，更新护理服务理念，提高临床护理管理能力，9月份临床13位护理骨干通过打擂台的形式成功竞聘为各科护士长 。

2、围绕等级评审要求，修订制度，改进方法，提高护理管理质量、

3、派妇产科护士长赵菊英至同济大学附属第十人民医院产科病房进修两个月，同时，带领产房护士长沈皑萍至曙光医院宝山分院产科参观学习，从多方面开阔管理思路。

4、开展多形式、多途径培训,提高护士专业技术水平，圆满完成年初制定的20_年护士在职培训计划

二、以病人为中心，深化延伸“优质护理服务”

1、在外科、内科相继开展优质护理病房的基础上，4月份妇产科经过严格考核确定为我院第三个优质护理病房。

2、为改善妇产科病区环境，设立3个产科特需病房，重新装修后开放，在此基础上，产科开展新的服务项目，产房选派4名助产士参加市级培训学习并取得了“导乐”证书， 3名护士取得婴儿抚触证，在病区开展产科延伸服务，指导家属进行婴儿沐浴、抚触等特色服务，得到产妇的热烈欢迎，自开展优护以来，妇产科满意度有明显提高到95%以上。

3、为方便病人补液，解决病人大输液保管难题，急诊输液室克服场地困难，定做微型保存柜，病人再也不需要拎着沉重的大输液来

回走了，温馨服务得到病人的大力赞赏。

4、改善服务流程，提高服务质量。体现细节服务，全年优护病房的满意度始终保持在95%以上。

三、利用PDCA方式进行安全及质量管理，保证了护理质量持续改进。

1、在护理部统一指导下，各科室安排安全员做好自查记录，护士长组织每周一次护理安全教育会，使用PDCA循环管理模式，对科内护理质量、安全问题查找原因，整改，杜绝隐患，对反复出现的问题提出项目管理方式。

2、修定了《护理质量管理委员会制度》，使质量管理更规范、更全面，不留死角。

3、每月定期组织质控小组成员对各病区的护理质量进行监督、检查。及时整理出质控意见反馈给各病区，及时整改。

4、安排护士长及带教老师每日夜查房，查房内容周周有重点，查找夜间的工作隐患，及时纠正，通过这种方式，增强了夜班护士的工作责任心，保证了护理工作质量得到连贯性地监督与控制。

5、制定并实施了非惩罚性护理安全不良事件报告与管理制度，截止10月，护理部共接到护理不良事件8例，分别给予了相关处置。

6、针对重点人群的高危安全因素，如患者导管异常脱落、跌倒、坠床、压疮等，制定护理风险防范措施及紧急意外情况的应急预案和处理流程。今年已接到压疮报告135例，均为院外带入，全部对其进行了压疮护理。

7、加强了对高危药品、毒麻药品的管理。

四、加强护理人力资源管理，确保护理工作有序进行

1、根据年初制定的招聘计划，今年我院共招聘护士6人次，充实在临床护理一线。

2、制定了紧急状态下对护理人力资源调配的预案，建立护理人

力资源调配流程，使护士在紧急情况下能确保护理有序进行。10月1日晚急诊抢救35人的食物中毒事件中表现突出，应急预案有效迅速得到实施。

3、制定《能级护士岗位制度》和《能级护士评分表》，使责任护士对自己的工作内容、应尽的职责有更深刻的理解，引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、健康指导，使护士长对护士的考核有章可循。

4、高温季节，完成了门诊和急诊注射室的合并工作，简化了服务流程，更大程度节约了护理人力资源，确保门、急诊高温季节的人员配置和护理安全。

五、在院部大力支持下，医院感染管理质量得到了有效保证

1、继续加强医院感染管理质量，尤其是重点部门、重点科室。督导全院护士提高手卫生依从性和标准预防落实到位。

2、完成手术室与供应室的业务管理合并工作，完善了供应室台账登记工作，年内新增预真空消毒锅一台，生物监测仪器及测试包，在院感质控检

查中取得了很好的成绩。

六、严格落实教研计划，护理教研质量全面提高

1、根据临床教学档案制订的计划，顺利完成28名护生来院实习的任务。

2、通过召开实习生座谈会及带教老师测评会，做到教学双向反馈及提高。

3、外科的区级科研7月份开始正式实施阶段。

4、年内与上海市开放大学宝山分校合作开班，28名护士参加护理本科在职教育，我院签署成为开放大学的护理教学及实践基地。

七、护理各项指标考核汇总均达标

护士长工作质量合格率98.2%

病区管理合格率94.5%

护理文书合格率92.8%

消毒隔离合格率93.4%

急救物品药品合格率97.6%

分级护理合格率90.1%

门急诊满意度、95.86%

优护病房（三个病区）满意度、96.87%，较去年上升33.3%。 护理不良事件、护理差错6例，护理意外2例，护理投诉2例。

八、完善文明服务规范，促进精神文明建设

1、完善了各类满意度测评表，通过增加测评次数、测评数量以及院部、护理部、科室三方面测评，使满意度测评做到全覆盖，并对测评结果做到及时反馈和整改。优护病房保持95%以上，门急诊保持90%以上。

2、全院50名护士利用自己的休息时间积极主动参加医院志愿者服务，利用自己的专长、优质的服务，为门急诊患者排忧解难。

3、积极配合院部完成各类如妇女病体检，学生体检、职工体检等医疗保障活动。

九、存在不足

1、管理水平及创新意识还有待提高。

2、护士整体素质还需加强，缺乏灵活应变能力，护士主动服务意识还有待加强。

3、管理素质还有待提高，需克服浮躁性格特点

4、护理论文及科研尚在起步阶段。

20_年主要工作思路、

1、不断提高护理管理能力，利用PDCA方式对全院的安全及质量进行项目管理，不断总结，使护理质量有个持续改进及提高的过程。

2、对门诊的岗位进行重新设置，相对区域化的分诊管理，提高门诊预检的各项规范。

3、继续深化及细化三个优质护理病房的各项工作，从业务及服务两方面着手，做出我们医院的特色服务，树立品牌。为病人提供便捷、优化、优质的护理服务，使病人的满意度在95%以上。

4、进一步提高护士长的管理能力，加强护士长的培训工作，带领护士长到外院参观学习，安排新上任的4名护士长参加上海市护理学会举办的护士长适任班，以及安排内科护士长外出进修等。

5、加强专科护士的培养，申请开展picc护理门诊及新生儿护理门诊，初步打造区里助产士的进修基地。

6、加大五年以内的护士理论及操作培训的考核力度，完善规范化培养的措施。

7、制定20_届实习带教方案，计划带教30名实习生。

8、发挥教研组的作用，鼓励青年护士踊跃写作投稿以及全面带动医院职工的职后教育。

9、完成常规性工作，如全院性的业务学习，安全教育，专科培训，质量讲评等。做到各项护理质量指标达标。

10、无护理事故的发生，最大限度的降低护理不良事件。

11、做好人力资源的有效管理，招聘新护士8名，合并门诊的换药室至急诊外科。

新的一年护理工作仍需要院领导的重视、支持和帮助，我将带领这支护理团队内强管理，外塑形象，在护理质量，职业道德建设上做出不懈的努力。

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