2023-06-29
2023-06-27
2023-03-18
2023-07-05
2023-07-06
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为了贯彻落实中央、_,省卫计委、省扶贫办关于健康扶贫工作部署,提高贫困人口的获得感和满意度,进一步完善帮扶村村级综合公共服务功能、改善群众居住环境,早日实现全面建成小康社会的宏伟目标做出积极贡献。20xx年5月18日上午,由赵院长带队分别对全镇“一对一”结对帮扶人员进行入户健康检查及健康扶贫政策讲解。
在巡诊过程中本院职工用通俗易懂的言语宣传本年度健康扶贫惠民政策夏季防暑降温的宣传工作,并作详细记录该贫困户家庭成员患病详细情况及病程记录,及为重点贫困村村民发放围裙。
通过入户巡诊,及时了解了帮扶对象的身体情况,为他们提供了一些合理用药、饮食及生活习惯方面的健康指导,并为他们进一步讲解了健康扶贫政策。积极开展医疗卫生帮扶巡诊工作,是全面贯彻落实健康扶贫工作要求的重要举措,我院将牢固树立服务意识与大局意识,坚决将巡诊义诊和医疗卫生帮扶工作做好做实!
为实现20xx年农村贫困人口摆脱贫困目标,我院深入贯彻中央、省、州、市关于坚决打赢脱贫攻坚战的战略部署,根据国家卫生计生委等十五部委文件要求,结合市卫生计生局20xx—20xx年健康扶贫工程及行业扶贫实施方案与元堡镇扶贫工作实际,保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务,有效遏制和减少“因病致贫、因病返贫”问题,打赢健康扶贫攻坚战,实施好健康扶贫工程,一年来通过全院干部职工的努力工作,取得了可喜的成绩,现将有关情况总结如下:
一、领导重视,健全组织,明确分工
院领导对健康扶贫工作高度重视,召开院委会进行安排部署,成立了由党支书记、院长为组长,副院长为副组长,院委会成员和科主任为成员的健康扶贫工作领导小组;副院长覃艳同志主管健康扶贫工作及负责日常工作的落实。
二、认真动员,提高认识,全员参与
召开健康扶贫工作动员会,全院干部职工充分认识到开展此项工作是深入学习践行社会主义核心价值观和开展争先创优活动的重要内容,是转变干部作风、服务基层群众、密切党群干群关系的具体实践。全体干部职工决心以实际行动完成扶贫工作任务。
三、完善工作制度、严明工作纪律
制定健康扶贫工作实施方案,完善了各项工作制度,全体工作人员工作作风严谨,无违纪违章行为,为完成健康扶贫工作提供了有力的保障。
四、工作完成情况
任务完成情况如下:
(一)签约服务:
20xx年已进行了全名签约,贫困人口签约率100%,附:《20xx年元堡乡签约服务统计表》
(二)贫困人口健康体检:
1、进村全面体检:我院从8月20日启动健康扶贫体检,截止11月6日共到了26个村,为1127人做了体检,体检项目成人包括常规体格检查、血常规、肝功能、肾功能、心电图、B超,儿童包括常规体格检查、血常规和B超。
2、进校学生体检:我院从12月5日开始进入元堡乡各小学及中学为贫困学生进行健康扶贫体检,截止12月16日共为554名贫困学生做了体检,体检项目包括常规体格检查、血常规、肝功能、肾功能、心电图、B超。
3、因各种原因部分贫困人口没能参加我们卫生院提的全面体检,在20xx年度里由各村医还为794名贫困人口提供了一般体格检查。
20xx年度,我乡贫困人口外出1408人,我院及各村卫生室共为2475名贫困人口做了健康体检,体检率64%。为在家及20xx年里曾经在家的全部贫困户均建了健康档案,贫困人口建档率100%。
附:《20xx年元堡乡健康扶贫体检登记表》
(三)健康教育
制定健康教育年度工作计划,向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动,新增了群发微信短信健康教育内容,1~12月共更新宣传栏175次;发放健康教育折页21568份,发放健康教育处方26358张;播放健康教育音像资料共20种340天;开展个体化健康教育人数共17459人;开展咨询活动10次,参加人次数2906人次;开展健康教育讲座活动152次,参加人次数4465人次。健康小屋工作继续有序开展。继续巩固完善了无烟单位创建工作。充分利用宣传标语,宣传展板、宣传单和影像播放等多种形式,对广大群众开展健康教育活动。
(四)慢性病管理:
我乡贫困人口高血压患者管理567人,规范管理555人,糖尿病患者78人,规范管理73人,结核病患者8人,规范管理8人,精神病患者90人,规范管理87人,未规范管理的均为外出人员。
(五)贫困人口医疗救治:
1、20xx年本院贫困人口住院总人次约2620余人次,住院总金额约万余元,统筹支出金额约万余元,大病保险报销4394元,健康扶贫支出金额约68万余元,医院救助金额约4002元(政策内救助金额4002元,民政救助约万余元。
第二次补偿已到位,所有救治信息平台均录入完整。
2、门诊特殊慢病申报:20xx年底由尖刀班及村卫生室摸底并搜集资料,卫生院初筛并整理资料,已为本辖区121名贫困户特殊慢性病患者申报门诊费用报销待遇,20xx年3月医保局将公示申报成功者名单。附《元堡乡卫生院初审登记表》
(六)村卫生室建设
20xx年我乡拟建7个标准化村卫生室,截止年底6个已完成,1个正在进行。参加州级骨干培训3期,共3人。全体村医参加市级培训一次。
五、存在的问题
1、居民健康意识不强,对扶贫体检认识不够,不配合,不愿接受服务,工作开展有一定的难度。
2、管理不够,积极性不高,村医工作强度大,资料完善难按时,上级考核排名不够理想。
六、下一步工作安排及整改措施
(一)、加强组织管理,加强规范管理。在巩固提高基本公共卫生服务项目规模与数量的基础上,加大质量控制力度,注重服务的规范性和实效性。
(二)、加强学习培训指导
培训工作常态化,每月10日定期培训与下乡及对资料的不定期培训相结合。公共卫生科人员学习常态化,请进送出等学习相结合,提高自身工作能力及综合素质,推动工作进一步向纵深发展。
(四)加大宣传力度,提高老百姓健康意识,把工作做得更细致和完善,为深化医疗卫生体制改革提供基础,力争让工作走上一个新台阶。
(五)切实落实问题的整改。
对存在的问题列出清单,按照清单逐一销号整改到位,确保不再出现同样的问题。
紧扣中心,突出重点,立足实效大力宣传对口支援工作开展情景,进取塑造支援建设的良好形象。现将工作开展情景汇报如下:
一、组织到位,保障工作开展落到实处。
领导高度重视,把对口支援的新闻报道作为全年宣传工作的一项重点工作,由主要领导亲自抓、负总责,根据既定目标任务严格落实到位。
二、措施到位,推动宣传工作不断发展。
为确保对口支援宣传工作的有序开展,制定了对口支援宣传方案,对宣传工作进行了具体部署,提出了明确目标要求,抽调骨干记者负责此项工作,并结合阶段性重点帮扶工作开展形式多样的新闻报道,确保宣传活动取得实效。
三、宣传到位,新闻报道深入人心。
充分利用《新闻》、手机报、广播、电视政务平台等快捷的媒体资源,围绕改善民生、帮扶致富的主题开展形式多样的特色报道,为援建工作营造良好舆论氛围。
(一)专栏宣传定期发布。在《新闻》中开设《携手》栏目,对对口支援的相关动态工作予以跟踪报道,全面反映援建情景;利用广播的107个终端,以及《手机报》周刊的广泛受众,开设专栏及时刊发对口支援相关工作开展情景。
(二)新闻报道适时跟进。对为对口支援开展的招工、培训、捐助等工作进行动态报道,反映援建工作亮点、特色。截至11月9日,共播出《向捐赠对口援助资金20万元》、《结为帮扶对子》等相关电视新闻5条(次);手机报刊发相关报道9条(次),广播播发新闻9条(次),电视政务平台上稿5条(次)。
我院加强制度保障,发挥党员模范作用。医院制定了第一书记和工作队员日常管理和考核办法为扎实开展驻村帮扶工作,确保下得去、驻得住、干得好提供保证。充分发挥党员模范带头作用,推进驻村基层组织建设实现基层党建工作与脱贫攻坚工作有机融合,实行落实结对帮扶。全院68名党员干部与贫困家庭建立了结对帮扶关系,积极组织开展深入走基层,经常送温暖,因户施策,因人帮扶,或介绍务工,或帮助就学,或提供医疗服务,或经商引导,或扶智励志,等等。
我院选派专家到帮扶村进行义诊,多次为村民开展送医送药义诊活动,加大对本地常见病、多发病健康知识的宣传力度,做到诊病预防病相结合,提高了群众的防病、治病意识切实保障帮扶村人民群众的身心健康,为构建和谐的新农村做出了贡献。
我院援助帮扶村标准化卫生室建设,捐助医疗设备价值11万多元,物品有医疗设备、电脑、打印机、消毒柜、输液椅、药品柜、出诊箱、血压计等。
我院捐赠帮扶村委10万元,用于改善村委办公设施以及解决贫困群众在生产、生活时遇到的困难。
我院先后协调利用国家城乡一体化建设配套资金570余万元,对18个自然村的公里村内道路进行整修,新建了文化活动广场,对文化大舞台添置了文体设备,安装了56盏太阳路灯,栽植风景树400棵,新建垃圾收集点26个,对村庄整体进行美化、亮化、绿化、洁化,全力打造美丽宜居乡村。
在文化建设上,开展农村“文化墙”建设。结合美丽乡村建设,做“活”农村文化,育“实”乡风文明,精心打造图文并茂、群众喜闻乐见的农村“文化墙”,内容上紧贴农村实际,力求丰富。开展“倡导移风易俗、树立文明新风”系列主题活动,帮助引导群众转变思想观念,提高文明素质,加强了农村思想道德建设,树立了文明风尚。开展典型选树活动,帮扶村委史雪林通过自我发展,成为脱贫致富典型。
xx村是xx最贫困的一个自然村,山大人稀,交通不便,信息闭塞,人民群众生产、生活条件恶劣。接西办发(20_)55号文件通知,该村自20_年7月份被确定为我院对口扶贫村以来,我院领导班子高度重视扶贫工作,认真贯彻“_”全面建设小康社会的会议精神,切实履行“指导、帮助、督促、服务”职责,不断加大帮扶工作力度,积极为驻点村办好事、实事,通过和全村群众的共同奋斗,扶贫工作取得了显著成效,乡村面貌明显改善,社会文明程度明显提高,基层组织建设明显加强,人民的物质文化生活水平显著提高,人均收入也由20_年的1212元增长为20_年的2096元,增幅达45。
现总结汇报如下:
一、领导重视,全院职工大力支持。 为了抓好扶贫工作,我院成立了三岔河村扶贫工作队,由副院长xx挂帅,主抓扶贫工作。
医院领导和部分职工多次牺牲休息时间深入到该村进行调研,摸清贫困状况,分析贫困原因, 明确扶贫思路,制定发展规划,把扶贫作为重点工作来抓,锲而不舍,一抓到底。
二、大力发展教育事业,提高群众素质,增强群众自我发展、自我脱贫的能力。“治穷先治愚”,要想富必须要有人才,必须发展教育事业。“再穷不能穷教育,再苦不能苦孩子”,而该村唯一的一所小学和村委会挤在一起,课桌椅大多数歪歪斜斜,摇摇欲坠,黑板也斑驳不堪。针对这种情况,我院为该小学添置了60套崭新的标准课桌椅,配备标准电脑室一间,还帮助该村小学硬化了学校操场,让孩子们彻底告别了“晴天一身灰,雨天一身泥”,为孩子们创造了一个良好的学习环境,推动了该村文化教育事业的逐步发展。同时我院还协助该村聘请技术人员和教师利用节假日组织村民集中培训6期,256户,1022人次,使该村基本上达到户平一个科技明白人。提高群众科学文化水平,增加了致富本领,增强自我致富发展的能力,为全村整体脱贫打下良好的基础。
三、改善基础设施条件,积蓄发展后劲,加快全村脱贫步伐。 该村农业基础设施薄弱,交通不便,信息不灵,乡村事业发展缓慢,要彻底实现脱贫,就必须从根本上改善这些条件。为此,我院积极帮助该村加强基础设施建设,积蓄发展后劲,促进脱贫致富。帮扶该村之时,亦是我院住院大楼建设关键时期,资金严重不足, 但我们没有因为自身的困难而放弃,在医院资金特别困难的情况下,帮助该村狠抓了如下建设: 一是交通建设:要想富,先修路。交通闭塞是阻碍经济发展的“瓶颈”。我院全体职工主动捐款1万元为该村修建富民路,在各方努力下,该村修通了全长10公里的阎王碥等四个组的组级公路,彻底解决了该村85户及至周边村组100余人行路难问题。二是水利建设:
2、治理河道:拦河扎档6处,水泥浆砌加固河堤5处,160多米。既保护了基本水田,又保护了近1公里的以堤代路工程。
四、加强卫生扶贫,解决看病贵、看病难问题。该村卫生室设施简陋,看病依靠的是“老三件”,仅有的一名村医素质不高,平时仅能看些感冒之类的小病。村民们得了病往往是在家硬挺,拖不过去了才去医院,到这时,已经拖成了大病。“一人得病,全家拖贫”。为从根本上解决该村村民因病致贫、因病返贫的问题,我院利用自身卫生资源优势,从加强该村卫生室建设入手,共投资万余元,为卫生室添置病床、棉被2套,配备了1名合格的村医,实行了农村新型合作医疗,解决了村民看病就医难的问题。还无偿赠送xx卫生院价值1万余元的尿检仪器一套,病床4套,并免费为他们培养卫生人才,使卫生院的医疗水平大大提高,大大增强了为当地群众健康服务的能力。同时,该场所有病人到我院住院还可享受治疗费用20%的减免,仅此一项,我院就为该场病人减免医疗费用近2万元。受益最大的是该村病人xxx,该病人到我院住院时身无分文,我院不仅为其减免了共6000余元的治疗费用,医护人员们还自发为他捐款捐物,送饭送衣,xxx在我院医护人员的精心治疗和无私帮助下,很快痊愈出院。该村贫困病人xxx今年4月在我院住院,我院花费3000余元免费为其治病,该病人出院时感激地拉着医护人员的手说:“你们真是比我的亲人还要亲啊!”人事在变,我院干部职工对三岔河村民的真情始终没变。和该村结对后,我院换了两届领导班子,但每届院领导都始终把三岔河村民的冷暖挂在心上,每位院领导都主动和村民们结成帮扶对子,20_年春节前夕,xxx等院领导分别亲自把200元慰问金送到对子户手中,谆谆叮嘱他们不要被目前的贫困所难倒,一定要振作起来,选准项目,有党的好政策,人民政府的关怀,再加上自己的努力,一定能够摘掉贫困的帽子,并表示县医院将是他们坚强的后盾,不管他们遇到多大困难,县医院的干部职工们都会对他们一帮到底。 院领导还多次带领医院的专家们到该村义诊,免费赠送药品达1万余元,使该村的村民们不出村就享受到了县医院专家们高质量的服务。医院职工多次捐款捐物,累计捐赠衣物近千件,书包、文具等近百件,都及时的送到了该村村民手中。在每年春节前都为该村村民们送去粮食、油等慰问品。特别是20_年春节前,为该村20户老党员送去每家送去了100元慰问金及一桶食用油,老党员们都感激不已,纷纷表示,要继续发扬艰苦奋斗的优良传统,积极配合村干部,带领村民们早日脱贫致富,报答县医院亲人的一片深情。
五、加强党的阵地建设,促进该村党建工作。为帮助该村全面加强村级组织活动阵地建设,切实解决部分村党组织“活动无场所、办公无场地、学习无设备”等影响农村基层组织建设的突出问题,我院派出院长助理xxx到该村担任第一书记,协助该村党建工作。共投资8000余元为该村建起了党员活动室,并按照“八有”即有门牌、有党旗、有入党誓词、有党员权利义务、有制度、有桌椅、有“五册两簿”、有学习园地)标准,争取早日配备到位。使党员活动室真正成为农民党员之、党员“议事堂”、农村思想教育和精神文明教育的坚强阵地,为该村党员开展先进性教育活动和深入推进农村党建工作奠定了良好的基础。四年来,我院在自身经济异常困难的情况下,共帮扶三岔河村现金6万余元,捐赠折款3万余元。该村村民们的生活发生了巨大的变化。截止20_年底,全村养猪1100头(净增800头)、养羊800头(净增750头)、鸡5000只(净增3500只),已有经济林1538亩(净增988亩),农用三轮车10辆,四轮运输车5辆,电动加工厂3户,商业、服务经营户6, 电视机144台,加上无线用户,电视入户率达78。有570人脱贫,30的户住上了“小洋楼”,100的农户用上电,90的农户解决了用水难,53户安装了程控电话,村民们现在出行有汽车,通讯有电话,娱乐有电视。山岭绿荫如盖,平地阡陌纵横,路边房屋林立,已初步显现出社会主义新农村欣欣向荣的新景象。以上成绩的取得,是各级政府和各位群众以及我院的干部职工共同努力的结果。虽然这些成绩离全部实现脱贫的目标、离全面建设小康社会的要求还相差很远,但我们相信只要全 体干部群众团结一致,万众一心,不怕艰险,努力奋斗,就一定能摆脱贫困,过上富裕幸福的生活。
健康是我们生活的根本,只有拥有一个健康的身体,我们才能做自己想做的事,才能更好的实现自己的梦想,在扶贫工作的今天,健康扶贫也是工作的重点,我们要做好扶贫活动。下面给大家带来的是卫生院20xx年健康扶贫冬季暖心活动工作总结。
为贯彻落实国家、省及县委、县政府脱贫攻坚决策部署,深入推动我县健康扶贫政策措施落实落细,打通精准健康扶贫最后一公里,进一步提升贫困群众获得感和满意度,根据《河南省卫生健康委关于开展20xx年健康扶贫冬季暖心服务活动的通知》(豫卫明电〔20xx〕4号)和《滑县卫生健康委员会关于开展20xx年健康扶贫冬季暖心服务活动的通知》要求,让贫困户享受到健康扶贫政策带来的实惠和便利。20xx年2月16日四间房乡卫生院组织家庭医生签约服务团队上门入户,深入辖区各贫困户家开展家庭医生签约履约服务。四间房乡卫生院家庭医生团队携带常规检查所需医疗设备,为健康扶贫群众和因病致贫、因病返贫的贫困户进行入户随访,让群众足不出户就可以方便就医。此次工作的开展,使百姓切实享受到了健康扶贫的惠民政策,进一步提升百姓对家庭医生的认识,真正得到了群众的信赖和认可。
此次活动我院健康扶贫签约服务团队利用农闲和外出务工人员春节期间集中反乡的时机,集合健康扶贫重点工作,和乡村卫生服务人员,走村入户,将健康扶贫政策落地落实,精准到“最后一公里”,为暖心服务活动的开展营造了浓厚的宣传氛围。
为全面贯彻落实国家健康扶贫工作精神,按照上级相关文件要求,有效解决贫困户“就诊难、就医难”的问题,做好我辖区贫困户人口医疗卫生精准扶贫工作,保障我辖区贫困人口平等享有基本医疗卫生服务,现将我院健康扶贫工作开张情况总结如下:
一、基本情况
我镇共有14个行政村,贫困户140户,1510人,慢病患者:1250人,患有大病人数:52人。
二、提高认识,成立组织
为全面、深刻、准确领会和贯彻上级关于脱贫工作的任务及目标,我院成立了以院长为组长,书记为副组长,各科室负责人为成员的健康扶贫工作小组,明确工作职责、制定工作实施方案。组织学习上级未见精神提高认识,学习国家、市、县健康扶贫政策,并传达到每一位职工。
三、加强宣传,营造良好氛围
我院组织人员入村走访贫困户,了解家庭基本情况,面对面宣传各级健康扶贫政策,使他们在需要就医的时候,知道需要享受生命政策,切实感受到卫生行业对于贫困户的关怀,减轻贫困户就医负担。同时我院在院内设置贫困户一站式就医绿色通道,方便贫困户患者就医。
四、减免贫困户就诊医疗费用
对持有《扶贫手册》的患者,在我院就诊住院实行“先诊疗、后付费”、“自付比例10%”、“一站式”结算服务,门诊享有“慢病患者自付20%”的政策保障。
五、健康服务管理
结合基本公共卫生服务项目,我院优先为贫困户人口开展签约服务,并逐一建立和完善健康档案,贫困人口建档、签约率达到100%。针对精准扶贫对象的重点人群,定期进行健康随访,每年不低于4次,指导患者进行自我干预,提高健康素养水平。
六、规范建立健康扶贫工作台账
根据县卫生和健康委员会规范健康扶贫工作台账的通知,要求我院工作人员认真学习文件精神,认真排查摸底本辖区贫困人口详细信息,并按照要求精准填写各项台账及时上报,并录入全国健康扶贫动态管理系统。
七、自查整改
1、存在的问题:根据健康扶贫的各项要求,对照清单逐一排查,主要存在以下问题:贫困户对就诊扶贫政策知晓率以及家庭医生的含义。部分年龄较大的贫困户只知道医院在进行相关的活动,每次到村站在宣传和家庭医生签约,不能详细阐述贫困户就诊享受政策需带的资料(身份证、扶贫手册)和具体内容以及家庭医生具体的相关服务。
2、整改措施:组织人员多次对贫困户进行健康扶贫政策及家庭医生签约宣传,对年龄大或无自理能力的贫困户交代其家属或邻居。通过多宣传多走访提高贫困户对政策的知晓率,使他们享受到应该享受的政策,增强贫困群众对健康扶贫政策的获得感。
根据通许县脱贫攻坚存在问题专项治理工作安排部署,坚持“扶贫政策到村到户到人和高效便民,既不提高标准吊高胃口、又不降低标准影响质量”,县医疗保障局和四所楼卫生院针对医疗保障政策及医疗优惠政策落实情况入村入户开展实地走访活动。
7月22日-7月27日,四所楼镇卫生院分4组对全镇7个重点贫困村21个非重点贫困村开展了入户走访活动。走访组到每到一个村、由村医带领进入到本村的每一个贫困户家庭,通过现场查看家庭医生签约,签约团队上墙,慢性病鉴定等医疗政策的落实情况。通过交流等方式了解当地医疗保障及医疗优惠政策开展情况和贫困人口对医保、医疗扶贫政策知晓情况,然后挨家挨户到因病致贫户入户走访,每到一户,均与他们亲切交谈,了解他们的致贫原因,目前健康状况,耐心询问和讲解他们医疗保障局和医院扶贫政策知晓情况和落实到位情况,着重了解贫困人口对医疗保障和卫健系统扶贫政策的知晓率,查看他们住院后是否按规定享受三免两优政策、基本医疗保险、大病保险以及医疗救助三重医疗保障政策待遇;是否参加新型农村合作医疗,参合后是否享受财政参合定额资助,是否落实了一站式即时结算,慢病患者是否办理慢性病证等。
通过几天的走访排查,全镇贫困人口对医疗扶贫政策知晓率达到了100%,使贫困人口切切实实享受到了每一项优惠政策。在以后工作中,加大在政策上再宣传、落实上再排查、服务上再优化,再次为决战脱贫攻坚吹响冲锋号,为全县全面完成脱贫攻坚目标任务打下基础。
根据会议安排,现将榕江县开展提高农村贫困人口医疗救助水平促进精准扶贫工作推进情况总结如下:
一、基本情况
榕江县辖19个乡镇112个中心村,总人口364032人,其中农民人口319559人。20XX年,全县参合人数314253人,参合率98%,全县筹集新农合资金万元,其中,农民上交参合金万元,各级财政补助万元,各级财政配套资金到位率100%。开展试点工作以来,通过民政、扶贫、残联、卫计等单位的认真排查核对,目前全县医疗救助精准扶贫对象为94609人,对精准扶贫人员实施医疗救助14191人,补偿总费用3628万元,其中:农合补偿2545万元,民政补助843万元。采取二次补偿方式落实大病保险补助资金565万元,使救助对象新农合实际补偿比达70%以上,经“三重医疗保障”的大病患者补偿比达到90%以上。通过开展此项工作,使医疗救助扶贫资金真正投入到了贫困群众身上,充分发挥了医疗保障资金的扶贫效益,有效降低了困难人群大病患者个人负担。
二、主要做法及成效
(一)加强组织领导,统筹协调推进。一是实行“一把手”负责制。成立了由县长任组长,常务副县长、分管副县长任副组长,卫生计生、民政、财政、扶贫、残联、人社、合医中心等单位组成的工作领导小组,为工作开展提供了强有力的组织保障。二是科学制定实施方案。由县卫计局牵头,会同民政、扶贫、残联、疾控等单位,做好前期数据测算、基线调查分析、排查摸底、基层调研等工作,为制定方案提供可靠依据,确保方案科学可行。三是实行定期调度制。将该项工作内容纳入乡镇政府、部门重点督查范围,并定期进行调度,协调解决存在问题。
(二)建立工作机制,精准识别救助对象。一是建立“三条线”认定工作机制。“十一类”医疗救助对象认定,通过“政府制定标准和审核、群众民主推荐、特殊对象部门相互核对认定”三条线进行对象筛选认定,同时严格按照程序进行审核公示、审定公告和遴选甄别,做到公开透明、相对公平。二是建立认定对象动态管理机制。在卫计、民政、扶贫等部门间实行信息交换制度,认定对象属性发生变更的,定期反馈到医疗救助保障管理经办部门,对认定对象实行动态管理,精准识别。三是建立认定对象信息化精准标识机制。积极完善农合信息管理平台,将认定对象在信息系统中进行属性标识,为准确、及时兑现提供技术支撑。
(三)优化方案设计,提高救助保障水平。一是对认定救助对象实行24种重大疾病门诊救助政策。即对 24种重大疾病门诊医疗费用不设起付线、封顶线,新农合报销80%。二是对特殊人群门诊统筹补偿上限为600元/人/年。即在省级基础上提高了200元/人/年。三是对认定救助对象在省级规定补偿政策基础上,住院补偿比例再上浮5%。即乡、县、州、省四级定点医疗机构住院补偿比例分别达到95%、85%、70%、55%-65%;四是按新农合大病保险方案,采取二次补偿方式兑现大病补偿资金,提高补偿比例。五是民政帮扶对象民政补助10-20%,计生“两户”计生补助10%,提高救助保障水平。六是加强资金监管,定期开展督查。每季度都开展新农合资金专项督查一次,坚决杜绝出现违规和损害群众利益的行为,确保新农合资金安全有效运行。
(四)整合优化资源,实现“一站式”结报服务。一是统筹卫计、民政等部门医疗救助保障资金,按照涉及对象报销比例标准,及时给予补偿报销。即首先由新农合统筹标准报销,其次实行大病商保报销,最后按民政或计生等部门相关政策报销,若未达到报销比例的再作个案处理。二是打通服务办理渠道,实行“一站式”及时结报服务。对在县级定点医疗机构就医的患者,医院全额垫付,事后县合医中心进行审核拨付,凡涉及民政和计生对象的,两个部门每季度将合医中心垫付资金拨付给县合医中心。在其它医疗机构就诊的,由患者自行垫付,然后再到当地合医办按标准给予报销。
三、下步工作打算
一是进一步加强工作统筹。通过统筹卫计、民政、扶贫等部门的医疗救助保障资金,完善“一站式”精准帮扶机制,提高农村困难人群的医疗保障水平。二是进一步强化能力建设。大力实施基层卫生机构标准化建设三年攻坚计划,积极探索打造“医疗联合体”,出台分级诊疗措施,推进县级医院帮扶乡镇卫生院,建立不同级别医院之间的分工协作机制,加快形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。三是进一步加强政策落实。通过基本医疗保障补偿报销、大病医疗保险累计分段赔付、计生医疗救助、民政医疗救助兜底,健全完善疾病应急救助制度,确保每一个困难家庭病人都能得到医疗救助。
为全面落实健康扶贫冬季暖心服务活动精神,全面加强健康扶贫基层基础工作,打通政策落实最后一公里,推动健康扶贫落实到人、精准到病,提高贫困群众获得感。
从20xx年2月6日开始,为深入推进健康扶贫工作,我院成立了专项领导小组,组织健康扶贫服务小团队,村卫生室与乡、村两级领导紧密配合,水口镇12个村的因病致贫因病返贫人员,进行健康扶贫冬季暖心服务。
工作组深入各个村进行健康扶贫政策宣讲、免费检查、随访贫困户。基本实现了对健康扶贫综合管理系统进行动态管理,及时更新系统准确信息;实施家庭医生签约服务,免费健康体检;对贫困人员实行先诊疗后付费,开展一站式窗口结算服务。
本次活动为期半个月月(20xx年2月6日——20xx年2月20日),通过发放《健康扶贫政策宣讲手册》,使用救护车播放健康扶贫知识音频;以因病致贫、因病返贫和患有大病、慢性病的贫困人口为重点,逐户、逐人进行宣传,进一步核准贫困人员患病情况,享受健康扶贫政策情况,医疗费用报销情况,对健康扶贫综合管理系统进行动态管理,实施家庭医生签约服务管理,落实基本公共卫生服务,开展大病集中救治,为后续有针对性的健康扶贫提供支持。
通过开展此项活动,及时为相关贫困人员的脱贫提供健康保障,有力推进了冬季暖心服务活动各项措施落到实处。此次活动发放健康宣传资料500余份,义诊300多人次,免费测量血糖158人次,赠送慰问物品40人份,同时,水口镇中心卫生院为贫困患者家庭送去油、面等节日慰问品,让贫困患者在寒冷的冬季感受到温暖的关怀!
根据省厅文件要求,进一步落实省卫生厅城市医疗机构支农卫生工作“双千工程”项目,我院对口支援了xx卫生院,现将我院20xx年至20xx年的对口支援基层医疗机构工作总结如下:
一、精心组织
自接到上级卫生行政部门的关于对口支援工作的文件通知,包括“双千工程”、“对口支援乡镇卫生院”等项目,我院积极组织,认真实施,由分管院长牵头开展我院对口支援工作,医务科负责具体实施日常的对口支援相关事宜。
对照有关要求,我院前往各受援卫生院进行了实地考察和调研,并和当地医院领导进行了广泛的沟通、交流,完成了项目实施的前期准备工作,为对口支援开了个好头。
二、合理实施
我院针对对口支援工作制定了一系列实施方案和管理规定,主要有:
1、自20xx年4月至20xx年4月,每年选派3名医师到xx卫生院进行卫生支农暨技术挂职;20xx年6月至20xx年6月,选派4名医师到xx卫生院进行对口支援,每人为期一年。派往xx支农人员组织关系转到派往地卫生院,接受派往单位领导。
2、选派人员的条件:坚持四项基本原则,热爱党的卫生事业,遵纪守法,有良好的医疗技术水平和能力,医德高尚,无不良行医行为;主治及主治以上职称,身体健康,年龄在45岁以下。
3、卫生支农列为晋升高级专业技术职务的必备条件,不服从医院安排、拒绝接受支农任务的,不得晋升职称,是聘用制的立即解聘,且今后不得在本院聘用。
4、对下乡挂职人员给予一定的奖励:
①支农任务完成回院后,休假一个月;
②每月补助(奖励)600元,每两个月可报销一次往返车船费;
③医院的各项待遇不变。
5、在派驻结束后,由受援医院和我院共同对支援人员进行工作鉴定,对支援任务完成情况、个人思想和工作情况进行考核。
三、成绩显著
1、20xx年4月至今,我院对口支援派驻人员信息如下:
2、我院选派的内科、外科等不同专业的主治以上医师在当地卫生院开展了一系列医疗卫生服务,进行了多场知识讲座,开展了xx等多种外科手术,解决了心梗、脑干梗塞、肝硬化、肝癌等急、危、重、疑难问题,各对口支援医疗队都按照要求圆满的完成了对口支援任务,并在4个方面工作成效显著:
(1)强化环境治理,改善卫生形象;
(2)建立各项规章制度,规范医疗行为;
(3)很抓基础知识,提高医护质量开展;
(4)新技术、新业务、临床教学工作。
通过对口支援,各受援医院在制度管理、院感控制、诊疗规范的执行、医疗文书书写的质量、诊疗处理的病种、医院诊疗的经济收入等都有着显著的提高,同时,受到了当地居民的普遍认可和表扬。
3、我院在选派医师支援卫生院的同时,也多次组织我院专家前往受援医院开展义诊及讲座。
4、截至目前,我院对口支援的有关医疗骨干,共完成专业技术讲座20余次,手术180余台次,教学查房90余次,诊治患者约2600人次,进行危重病历讨论50余次。
四、存在不足
从总体来看,对口支援医疗队按照省、市卫生行政部门的具体要求基本完成了对口支援任务。对口支援医疗队员能够克服各种困难开展工作,提高了当地卫生院的整体水平,建立了部分规章制度和规范,满足了当地的部分卫生需要,解决了部分疑难危重病历的诊治,也加快了双方医院间的了解和合作。我院将在今后的`对口支援工作中,一如既往地开展好对口支援工作,确保项目取得实效。
在取得成绩的同时检查中也发现存在的问题:我院正处于发展的关键阶段,卫生技术人员相对缺乏,尤其是中级及以上人员有限,皖北支医每年抽调4名中级卫生技术人员下乡支援,使得医院卫生技术人员变的更加紧张;由于距离较近有部分支援医师未按照要求,完全在受援医院居住;带教、讲座等记录不规范和完整;病历书写质量仍存在较大差距;临床用药也欠合理;同时在知情和告知义务的执行中存在不足;由于医院软硬件条件所限,医疗安全亦存在隐患,将在下一步工作中进一步完善。
为进一步推进xx健康扶贫工作,全面实现脱贫攻坚,xx镇党委政府高度重视此项工作,20xx年主要开展了以下几方面的工作:
一、强化计划生育目标管理
xx镇计划生育责任人分别与高新区基层治理社会事业局和各村签定了20xx年人口和计划生育主要工作目标管理责任书,将健康扶贫目标纳入其中,并专门下发了xx镇人民政府关于实施健康扶贫工作的通知。细化了目标管理任务、重点工作、保障措施。坚决实行“一票否决”。
二、落实“包村包户”责任制
1、实行干部健康扶贫“包村包户”责任制,由驻村干部和村社干部一起对全镇的建档立卡贫困户进行健康帮扶。发放健康知识宣传折页20_余份,广播宣传60余次,发放避孕药具800余只。
2、由卫计办每月到村了解群众婚、育、孕、信息和计划生育工作情况。
三、落实“一对一”联系制度
为建档立卡贫困户中已达到政策规定生育数量上限、未落实长效节育措施的已婚育龄妇女,联系高新区第三人民医院妇产科副主任医师付小丽和李姝婷老师为她们提供“一对一”指导服务。
四、开展大型宣传服务活动,助力健康扶贫
1、20xx年2月6日上午,xx镇卫计办、计生协联合高新区第三人民医院举行外出务工人员返乡高峰的流动人口卫生计生关爱专项行动暨大型义诊活动。建档立卡贫困户代表约80人参加,接受了免费健康咨询、免费家庭医生签约、免费义诊以及小礼品相赠。
2、20xx年9月12日,xx镇举办20xx年“预防出生缺陷,助力健康扶贫”主题宣传活动,分管卫生工作的副镇长付晓玲、高新区第三人民医院医生代表、xx镇卫计办全体以及20个村居的建档立卡贫困户代表、育龄群众代表约100人参加了此次活动。活动中,付晓玲副镇长就预防出生缺陷,助力健康扶贫的重要意义作了动员讲话,现场播放了预防出生缺陷宣传片,志愿者宣读了预防出生缺陷倡议书,高新区第三人民医院副主任医师付小丽以PPT的形式形象直观地做了预防出生缺陷的专题讲座,高新区第三人民医院计生科医生李丽介绍了免费婚检孕检流程及时间安排,xx镇卫计办还举行了丰富多彩的预防出生缺陷有奖问答,发放礼品81份。最后开展了专家现场咨询。
五、政府主导,部门协作,共同落实健康扶贫政策。
1、xx镇分管卫生计生副镇长付晓玲同志多次召开专题会议,安排布署健康扶贫工作,并多次到高新区第三人民医院督促指导医疗扶贫工作。
2、已组织建档立卡贫困户中已婚育龄妇女参加了四次计划生育“三查”服务,为达到生育数量上限的育龄妇女施行计划生育手术,并按照免费手术标准予以报销。
3、向建档立卡贫困户宣传医疗报销政策和县域外转诊、急诊流程,并为xx镇建档立卡贫困户中医疗费用个人自负部分超过总费用10%的对象6人申请卫生扶贫基金救助。
按照省、市、县有关建档立卡贫困人口医疗保障帮扶政策,各有关部门全力推进各项政策的落实,现将开展情况报告如下:
一、工作进展
(一)个人参保缴费全额救助
全县有建档立卡贫困人口22285人,按政策个人缴费部分由政府全额资助。20_年建档立卡贫困人口参保人数是22285人,参保率为100%。
(二)依规提高待遇水平
1、住院报销
基本医疗保险:县域内二级医院住院报销比例提高5%,年度内封顶线为7万元;参保人员年内二次以后住院费用报销起付标准比现行起付标准降低50%。截止9月30日,建档立卡贫困人员住院3456人次,基本医保报销万元。
大病保险:执行起付线5000元,报销比例为80%。截止9月30日,建档立卡贫困患者报销659人次,金额为万元。
补充医疗保险:住院医保目录外费用按85%比例补偿。截止9月30日,建档立卡贫困患者报销2828人次,金额为万元。
136兜底补偿:住院医保目录内费用实行兜底保障,在县域内、市级、省级住院,个人年度住院医保目录内费用自付封顶额分别为万元、万元、万元,同一年度内,个人自付额累加计算,最高不超过万元。个人年度自付封顶额之上的合规费用由医保基金报销。
截止9月30日,136兜底20_人次,金额为万元。
2、门诊特殊慢性病受理、报销
截止9月30日,20_年门诊特殊慢性病经组织专家组鉴定了13次,与卫健部门配合乡镇集中现场鉴定了13次,总共鉴定通过了1808人,其中建档立卡贫困患者鉴定通过861人。
建档立卡农村贫困人员患门诊特殊慢性病报销了8204人次,金额为万元。
(三)全力实施特殊救助
1、残联免费适配辅助器具发放
20_年1月至9月30日适配867人。
2、医疗救助工作
20_年1月至9月30日救助2766人次,救助金额万元。
(四)积极提供一站式便捷服务
基本医保+大病保险+补充保险+136兜底一站式补偿了3456人次,金额为万元。其中,县内补偿2462人次,金额为万元。
(五)参保患者转诊就医情况
截止目前,建档立卡贫困户患者转诊率为,普通居民患者转诊率为。
二、下一步工作安排
(一)进一步加大政策宣传力度。加强宣传引导,提高建档立卡贫困户对医保帮扶政策知晓度;同时,动员各类帮扶力量,搞好一对一帮扶政策解读服务。
(二)进一步提升工作效率,简化工作流程。为建档立卡贫困户提供“先诊疗、后付费”、“一站式”结算等便捷服务,极大的方便了建档立卡贫困户患者。
根据《市健康扶贫政策宣传工作方案》、成卫计发{20xx}80号文件精神以及全县健康扶贫工作会议、建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”健康帮扶工作推进会的要求,为了全面普及宣传健康精准扶贫政策,从3月15日至4月20日,陈院镇卫生院在全镇范围扎实开展以“健康扶贫政策宣传进家庭”为主题的宣传月活动。
院长某某同志及时组织镇村两级人员召开健康扶贫工作推进会议,传达上级会议精神,组织团队成员学习工作方案,及健康扶贫政策宣传内容,为下一步工作打下坚实基础。
为了进一步做好健康扶贫政策宣传,我院举办健康扶贫宣传培训班,促进了健康扶贫工作的开展。
成立了以xx为组长,xx为副组长,镇村两级人员为成员的陈院镇健康扶贫工作领导小组并制定了《xx镇卫生院健康扶贫政策宣传工作方案》。
4月11日上午卫计局关建康局长、石贵平副局长一行,在陈院镇镇长徐永鹏、副镇长李小军陪同下来我院督导健康扶贫宣传工作。指出了存在的问题,要求采取超常措施,把宣传工作推向高潮,让群众知晓率达到91%。
通过近一个月的宣传,向群众全面普及了甘肃省健康精准扶贫政策,为顺利落实健康扶贫政策,解决群众困病致贫因病返贫问题奠定了营造了浓厚的宣传氛围。经统计,共开展扶贫政策宣传活动6场次,宣传彩页20_张,宣传折页500张,制作扶贫政策宣传公开栏32面,开展义诊咨询2场次20多人次,宣传工作仍在进行中。
为全面落实康健扶贫冬季暖心办事运动精神,全面增强康健扶贫下层根基工作,买通政策落实〝最后一公里〞,推动康健扶贫落实到人、精准到病,进步贫困群众得到感。
从20xx年2月6日开始,为深入推进康健扶贫工作,我院成立了专项领导小组,组织康健扶贫办事小团队,村子卫生室与乡、村子两级领导慎密共同,水口镇12个村子的因病致贫因病返贫人员,进行康健扶贫冬季暖心办事。
工作组深入各个村子进行康健扶贫政策宣讲、免费反省、随访贫困户。基础实现了对康健扶贫综合治理系统进行动态治理,实时更新系统精确;实施家庭大夫签约办事,免费康健体检;对贫困人员实行先诊疗后付费,开展一站式窗口结算办事。
本次运动为期半个月月(20xx年2月6日--20xx年2月20日),通过发放《康健扶贫政策宣讲手册》,使用救护车播放康健扶贫知识音频;以因病致贫、因病返贫和患有大病、慢性病的贫困人口为重点,逐户、逐人进行鼓吹,进一步核准贫困人员患病环境,享受康健扶贫政策环境,医疗费用报销环境,对康健扶贫综合治理系统进行动态治理,实施家庭大夫签约办事治理 ,落实基础公共卫生办事,开展大病集中救治,为后续有针对性的康健扶贫提供支持。
通过开展此项运动,实时为相关贫困人员的脱贫提供康健保障,有力推进了冬季暖心办事运动各项步伐落到实处。此次运动发放康健鼓吹材料500余份,义诊300多人次,免费测量血糖158人次,馈赠慰问物品40人份,同时,水口镇中心卫生院为贫困患者家庭送去油、面等节日慰问品,让贫困患者在严寒的冬季感想感染到温暖的关心!
健康扶贫政策的落实是实施精准扶贫工作的重要抓手。20xx年,卫生院作为该镇基层实施健康扶贫工作的主体,认真履行部门职责,扎实开展健康扶贫工作,多措并举,精准发力,打通健康扶贫“最后一公里”,取得较好成效。
一、领导管理
成立以院长为组长的领导小组,抽调临床骨干医师建立22个扶贫签约团队,落实领导班子包组包组包村,责任到人。
二、目标落实情况
(一)大病集中救治一批贫困人口患有食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、宫颈癌、儿童白血病(我院对全部白血病纳入救助范围)和儿童先天性心脏病等21种大病实施集中救治,制订具体细化诊疗方案,我辖区符合大病救治对象全部和定点医院签订了救治协议,救治率100%。
(二)慢病签约服务管理一批由凤凰卫生院医生与农村贫困家庭签订家庭医生签约服务协议书,每年开展1次健康体检,对慢病患者制订个性化健康管理方案,每季度进行面对面随访,我辖区贫困人口家庭医生签约率达到了100%。
(三)重病兜底保障一批:完善基本医保+大病保险+医疗救助三重保障机制,为保障此项政策的落实,我院严格落实国家基本药物制度,落实各项减免政策,现已确保来我院住院贫困人员住院自费比例控制在5%以下。
(四)“先诊疗后付费”:贫困患者在我院住院治疗无需交纳住院押金,直接住院治疗,先诊疗,后付费执行率达到了100%。贫困户享受一站式结算服务,贫困患者只需向定点医疗机构支付扣除基本医疗保险、大病保险和医疗救助按规定报销数额后,个人自付部分即可。
(五)“二免三减”对农村贫困患者到我院住院治疗的,免收门诊挂号费和诊查费,减收5%的治疗费,减收10%的检查费,减收50%的住院床位费。
三、具体做法
(一)政策宣传全覆盖
我院成立健康扶贫政策推进工作专班,明确各科室、各村政策推进工作专班,明确职责分工,抓好责任落实。利用村卫生室、村级广播、街道横幅宣传栏、公共卫生下乡及镇卫生院宣传资料。
(二)阵地建设全提速
1是加快推进医疗信息化建设,建立本院大数据信息库,提高业务工作效率;
2是开通健康扶贫绿色通道,设置就诊服务标识标牌,实行独立窗口核算,对卡内患者采取“先治病后结算”,出院时根据结算情况,缴纳个人部分;
3是实行“一站式”服务的便民措施,将入出院医疗费用结算、城乡居民医保补偿、民政大病救助和大病补偿整合到一个窗口结算,患者出院时只需一道程序即可完成全部流程。
(三)公卫服务更精准
对辖区内贫困人员实行家庭医生签约服务
1是贫困户、上门体检预约服务方面,对贫困患者按照公共卫生服务重点人群管理服务标准,贫困人员在今年上半年到各村全部完成了上门体检,免费开展了肝肾功能、心电图等方面的检查建档,对参照慢性病标准进行管理,采取定期对测血压、血糖进行监测和开展随访服务。
2是对计生特困家庭开展公共卫生服务,全部由镇卫生院统一建档,按照老年人公卫标准开展服务。
3是家庭医生签约服务方面,成立了22个家庭医生签约服务小组,院长一手抓,责任到人的包村方式,印制了家庭医生签约服务手册,内容涵盖公共卫生服务包。今年6月份,在开展居民年检时,同步完成贫困对象体检服务。
虽然我院在全镇健康扶贫方面做了一些工作,但通过前期大数据比对核查,还有不少缺陷,存在工作不到位、不精准、不仔细的地方,下一步我们将全面进行核查,加强日常监督管理,重点开展如下工作:
(1)加强村卫生室的监管,使健康扶贫政策落实更精准。加强公共卫生服务行为,在信息取得、填写、录入方面实行责任制,确保信息准确无误;医疗服务行为方面,设置独立村级监管员,对极少数刷卡异常、不规范、张冠李戴等现象进行认真核查、严格管控,防范违纪违规行为发生。
(2)完善服务措施。开展主动式服务,实施基本医疗与公卫服务相结合。在开展公共卫生服务时,落实临床一线医生协同下乡。
四、亮点工作
亮点一:健康扶贫家庭医生签约服务执行创新的双签双服。
卫生院和卫生室分别和扶贫对象签约,分别服务,提供不同层次的医疗服务,不但提高了贫困人员的签约的积极性,同时也为健康扶贫工作上了“双保险”加深贫困户对我们工作的印像,提供更优质更全面的服务。
亮点二:免费理疗。
免费为有需要的签约和贫困人员做葫芦灸、针灸、等理疗治疗疾病,可以来医院找到自己的签约医生,由自己的签约医生开具免费治疗理疗单便可享受多种免费服务,进一步宣传了家庭医生签约的重要性,提高了家庭医生签约服务知晓率,增加了医患信任感和个体重视程度(遗忘)等细分因素,进而提高了贫困人员对签约医生的依从性。
亮点三:制作了独一无二的彩色健康扶贫服务团队张贴画和专用的。
为贯彻落实国家、省及县委、县政府脱贫攻坚决策部署,深入推动我县健康扶贫政策措施落实落细,打通精准健康扶贫最后一公里,进一步提升贫困群众获得感和满意度,根据《河南省卫生健康委关于开展20xx年健康扶贫冬季暖心服务活动的通知》(豫卫明电〔20xx〕4号)和《滑县卫生健康委员会关于开展20xx年健康扶贫冬季暖心服务活动的通知》要求,让贫困户享受到健康扶贫政策带来的实惠和便利。20xx年2月16日四间房乡卫生院组织家庭医生签约服务团队上门入户,深入辖区各贫困户家开展家庭医生签约履约服务。四间房乡卫生院家庭医生团队携带常规检查所需医疗设备,为健康扶贫群众和因病致贫、因病返贫的贫困户进行入户随访,让群众足不出户就可以方便就医。此次工作的开展,使百姓切实享受到了健康扶贫的惠民政策,进一步提升百姓对家庭医生的认识,真正得到了群众的信赖和认可。
此次活动我院健康扶贫签约服务团队利用农闲和外出务工人员春节期间集中反乡的时机,集合健康扶贫重点工作,和乡村卫生服务人员,走村入户,将健康扶贫政策落地落实,精准到“最后一公里”,为暖心服务活动的开展营造了浓厚的宣传氛围。
近日,XX乡卫生院组织医务人员走村入户开展健康扶贫送医送药下乡活动。
在贫困户家中,医护人员为村民们进行了免费义诊,发放健康扶贫政策宣传资料,对他们提出的健康咨询给予了专业的诊断和解答。并普及医学常识和健康知识,倡导健康生活方式,对部分慢性病患者进行合理的用药指导,切实增强了他们的健康意识和自我保健能力,并免费送上医疗药物。
据悉,本次活动,医护人员共走访贫困户20余户,现场发放宣传资料50余份,免费发放药品合计312元。医务人员将医疗、医药送到贫困群众家中,为他们提供便捷免费的送医送药医疗服务,为偏远地区的贫困患者送去健康。
XX乡卫生院相关负责人表示,为进一步方便贫困群众看病就医,卫生院健康扶贫送医送药下乡活动将持续开展下去,让贫困群众在家门口就能享受到优质的医疗服务,为提高群众健康水平作出应有的贡献。
根据通许县脱贫攻坚存在问题专项治理工作安排部署,坚持“扶贫政策到村到户到人和高效便民,既不提高标准吊高胃口、又不降低标准影响质量”,县医疗保障局和四所楼卫生院针对医疗保障政策及医疗优惠政策落实情况入村入户开展实地走访活动。
7月22日-7月27日,四所楼镇卫生院分4组对全镇7个重点贫困村21个非重点贫困村开展了入户走访活动。走访组到每到一个村、由村医带领进入到本村的`每一个贫困户家庭,通过现场查看家庭医生签约,签约团队上墙,慢性病鉴定等医疗政策的落实情况。通过交流等方式了解当地医疗保障及医疗优惠政策开展情况和贫困人口对医保、医疗扶贫政策知晓情况,然后挨家挨户到因病致贫户入户走访,每到一户,均与他们亲切交谈,了解他们的致贫原因,目前健康状况,耐心询问和讲解他们医疗保障局和医院扶贫政策知晓情况和落实到位情况,着重了解贫困人口对医疗保障和卫健系统扶贫政策的知晓率,查看他们住院后是否按规定享受三免两优政策、基本医疗保险、大病保险以及医疗救助三重医疗保障政策待遇;是否参加新型农村合作医疗,参合后是否享受财政参合定额资助,是否落实了一站式即时结算,慢病患者是否办理慢性病证等。
通过几天的走访排查,全镇贫困人口对医疗扶贫政策知晓率达到了100%,使贫困人口切切实实享受到了每一项优惠政策。在以后工作中,加大在政策上再宣传、落实上再排查、服务上再优化,再次为决战脱贫攻坚吹响冲锋号,为全县全面完成脱贫攻坚目标任务打下基础。
一、医疗帮扶工作总结
1.医疗业务:根据帮扶计划安排,在期间周X固定新院门诊并负责院内会诊,其他时间根据病房和门诊需求确定查房、门诊、会诊、授课等工作:首先,通过每周1次的教学查房,对XX科的常见病和多发病针对性的系统进行XX流程强化、救治的规范;其次,通过每月的2次学术讲座,共同学习对多种XX相关专科疾病的规范治疗及最新相关指南的解读;最后,每周参加XX门诊1天,不分内外科,专家指导项目规范1项;参加疑难病例会诊超过30例;签约带教19人次。
2.技术帮带:
开展新技术2项,包括XX和XX,XX为XX救治提供了更为有效的方法,提高了医院经济效益,XX为XX中心的建立提供了必要的条件和对XX的诊断提供了快速的检测方法。
3.业务管理:
1)指导并落实XX的治疗流程图,建立了完善的操作流程,并对常见的相关并发症的处理做详细的介绍,避免操作中对突发问题的手足无措。
2)建立了XX的相关签字文书,XX科医疗文件的建设是一个必须注重的环节,医疗文书的完善准备和患者及家属的签署在法律要求下是重要而且必需。
4.巡回诊疗服务:
同医疗队员一起进行5次义诊及1次巡诊活动。其中大部分患者为XX等常见病,小部分是疑难杂症。
5.完善远程医疗教学体系:
二、XX目前仍然存在的一些需要解决的问题
1. 专业人员配备不足:现科医生均未受过系统训练,大部分仅有短期进修经验,无专职医师;稍有疑难病例均推荐上级医院就诊;
2.缺乏优势科室。
3.医院宣传力度明显不足。
三、对今后的帮扶工作提供的建议
1.业务学习:首先需要不断加强帮扶科室医护人员对内分泌常见病和多发病的诊断和鉴别诊断的理论学习,结合国内外指南进行规范化治疗,紧跟最新进展;
2.新技术开展:目前对XX而言,内科的建设成效会大于外科,外科目前人员过少,不能独立开展手术,所以现阶段主要以扩大内科的收治范围为主,开展新业务,而不是局限于单一病种。
3.人才培养:学科骨干的培养要有着重性,建立人才梯队培养计划,进修学习和学术会议交流都是必须的。
医院参加“万名医师支援农村卫生工程”支援农村卫生工作总结自我省“万名医师支援农村卫生工程”活动开展后我院本着提高医院医疗服务能力和水平,加强农村常见病,多发病和重大疾病医疗救治,使农民就近得到较高水平的基本医疗服务,缓解基层群众看病难的问题和提高基层医院管理水平的宗旨,在上级有关部门的协调下,院与河南科技大学第一附属医院结成了帮扶对子。
20xx年6月6日,河科大一附院针对我院专业范围向我院骨科、妇科、内科、儿科派达了五名专业对口,经验丰富的驻院医师,他们分别是妇产科副主任医师李苏森,骨科副主任医师常彦卿,儿科主治医师娄丹(女),神精内科主治医师杜敢琴(女),血液内科主治医师荆凌华。自支援医院下派人员到达我院,并未因我县是国家级贫困县,食宿不周,交通不便而抱怨,而是积极的投入到的工作中与我院广大医护人员一同坐诊、查房共为医院的发展劳力费心。
在过去的五个月中,下派医师不仅与我院医务人员同甘共苦,还额外肩负着培养帮扶我院医务人员的工作,他们在门诊病区开展正常医疗工作的同时还开展技术培训,集中授课,通过查房、手术、疑难病例讲解的临床带教形式,弥补我院医务人员在医疗工作中的不足,并且积极参加医院管理,把优秀的管理经验带入我院的部分科室,以自身的经验和专业技术作参考为我院的专科建设提出了诸多建议。
下派医师的到来促进了我院部分科室专业水平的提高,在我院骨科,下派医师进行临床带教了背柱骨折脱位脊椎侧前方减压术和全椎板切除髓核摘除术等一批具有较大难度手术病例,给我院的医务人员传授了新的治疗手段,在内一科下派医师为广大医护人员进行了“中枢神经解剖”促进了内科在神经专业病症上的发展,在内二科,下派医师开展了“白血病的化疗”和“血液系疾病”的授课。而在儿科和妇产科,下派医师发挥的专业特长的同时还把支援医院先进的管理方法引进到我院,加强了对所在科室的内部管理,通过四、五个月的实行后,妇科每月的经济效益与同期相比有了明显的提升,增长幅度在30左右。
在“万名医师支援农村卫生工程”活动的开展中,作为受援医疗单位,虽然并不能从根本上解决长期存在的弊病和不足,但新鲜力量的加盟和高级技术人才的`流动带来了明显的经济效益和社会效益。在我院内二病区有这样一位病人,他原来在洛阳某医院治疗血液病听说荆凌华医师被下派到我院后,便专程赶到我院到内二科进行治疗,下派医师带来的不仅是病人还有优秀的技术和丰富的经验这些都有是宝贵的财富。现在县域内的广大群众不用出县就可以亨受到市级专家的诊治对于减轻一方群众的经济负担也是利大于弊。
虽然有下派活动的帮扶,但是基层医疗单位的不足和弊端并不就因此而完全消除。目前存在诸多的问题:例如短期内基层医院的基础设备并不能得到完善,管理机制只存在于部分环节上的改善;医疗技术的提高也只能是积累并不能够促成质的突破,技术服务的提高仍需很长一段时间。
而我们仍有较多的担心和顾虑,首先帮扶活动是否具有长效性,不仅在这三、五年的阶段中进行帮扶,这种帮扶活动能否具有长久的延展性,在“万名医师支援农村卫生工程”活动结束后是否有一样效应;其次下派医师到受援单位对口科室工作势必会对该科室产生良好的效应,而这种影响是否会因下乡医师的替换或到期而结束,建议能否在下派医师完成下派任务后,受援单位的对口科室与下派医师所在原单位的科室,结成对子进行帮扶互助;再次,帮扶活动主要是上级医院下派人员到下级医院,是否能够进行双向交流,下级医院也可选派部分人员到上级医院进修学习。
最后,建议对下派医师在经济上给予补贴,解除下派人员的后顾之忧,缓解心理不平衡的状态,更好的利于帮扶活动的开展。
自我省“万名医师支援农村卫生工程”活动开展后,在县卫生局的领导及组织下,我院本着提高医院医疗服务能力和水平,加强农村常见病,多发病和重大疾病医疗救治,使农民就近得到较高水平的基本医疗服务,缓解基层群众看病难的问题和提高基层医院管理水平的宗旨。现将半年工作总结如下:
20xx年04月01日,支援医院下派人员(xx)支援我院。
1、自支援医院下派人员到达我院,并未因我院食宿不周,交通不便而抱怨,而是积极的投入到的工作中与我院广大医护人员一同坐诊、下村开展公共卫生均等化服务共为医院的发展劳力费心。
2、下派医师不仅与我院医务人员同甘共苦,还额外肩负着培养帮扶我院医务人员的工作,他们在门诊病区开展正常医疗工作的同时还开展技术培训,集中授课,弥补我院医务人员在医疗工作中的不足,以自身的经验和专业技术作参考为我院的建设提出了诸多建议。
3、在“万名医师支援农村卫生工程”活动的开展中,作为受援医疗单位,虽然并不能从根本上解决长期存在的弊病和不足,但新鲜力量的加盟和高级技术人才的流动带来了明显的经济效益和社会效益。总之,上级对口支援我院,使我们深深体会到了对口支援工作给我院带来的明显变化,在规范管理、规范行为、规范操作、规范诊疗方面有了明显的进步和改善,医护人员的医疗技术水平、服务质量不断提高。
我们决心,一定抓住对口支援难得的机遇,在各领导关心支持下,在各位专家的精心指导下,在全体职工的共同努力下,进一步提升医院综合实力,促进对口支援工作健康持续发展,使我院的各项医疗工作再上一个新台阶。
今年是“三八”国际劳动妇女节xx周年,长沙市金盆岭街道天剑社区为提高辖区内妇女群众的身体素质和健康意识,特意与社区联点单位湖南养天和大药房集团的名老中医在社区举行大型公益义诊活动。今天,长沙市天心区天剑社区的居民就实实在在过了一回在家门口看名老中医的瘾。
义诊活动现场,天剑社区服务中心人头攒动,6位参加义诊的名老中医一走进社区,就受到了居民的热情相迎。这些名老中医都从事临床工作多年,有着丰富的从医经验。名老中医认真为每位居民做量体温、测血压血糖等常规检查,现场演示药碾子磨药的原理,林引容副教授还围绕女性健康知识给妇女朋友上了一堂生动的养生保健课程,并且还传授经验教大家如何辨别中药真伪以及品质优劣,耐心细致地解释女性朋友提出的各种疑问。
平时难得一见的名老中医就在眼前,社区居民享受著名专家“把脉诊疗”服务不仅不需掏专家挂号费,同时还能获得大量的健康知识,确实方便、实惠,而且能与中医专家面对面“聊病诉苦”,大家既踏实又高兴。
按照贵办《关于开展20xx年扶贫日系列活动的通知》(石脱领办发〔20xx〕11号)相关要求,我局认真贯彻落实并组织全局职工到结对帮扶的永和乡大林村开展帮扶活动,现将活动开展情况总结如下:
一、高度重视,精心谋划
收到文件后我局高度重视,精心组织,根据水务工作实际情况,制定完善《xx县水务局20xx年扶贫日活动方案》,确定“治环境、助脱贫”的活动主题,将10月16日定为集中走访日,并通过例会对走访工作进行安排,要求全局职工合理安排工作,结合涉水项目检查,圆满完成集中走访活动。
二、加强宣传,强化感恩
为进一步扩大全国扶贫日的影响,宣传国家扶贫政策和扶贫成效,让贫困户更加了解扶贫,参与脱贫,抓好感恩教育,教育贫困户感恩党、铭记国家好政策,感谢结对帮扶人员真情帮扶。我局开展多种形式宣传活动:一是充分发挥党组织的堡垒作用,党员先锋模范作用,党旗引领,联系干部人到旗到,让党旗飘遍大林村每个角落。二是在购买赠送的31口蒸锅外包装和蒸锅上分别张贴“吃水不忘挖井人、幸福不忘_”的宣传标语共计62条。三是在农户墙面制作大型水利宣传标语“大力实施水利项目,倾力助推脱贫攻坚”1幅。四是帮扶干部深入到联系户家中,进一步加强对贫困户的感恩、诚信、自立和团结意识的培养,充分激发贫困群众摆脱贫困的内生动力,引导他们树立脱贫光荣观念和感恩思想,进一步发挥主观能动性,克服“等靠要”思想,培养贫困户用勤劳双手改变落后面貌,创造幸福美好生活的意识。通过走访宣传,拉近了联系干部与贫困户的距离,宣传了党的政策,增强了贫困户的感恩意识。
三、真帮实扶,注重实效
一是经局党组研究,为贫困户购买31口蒸锅,并在蒸锅外包装和蒸锅上分别张贴“吃水不忘挖井人、幸福不忘_”的宣传标语。二是开展家居环境整洁服务活动,帮助贫困户清理打扫房前屋后环境卫生,改善家居环境,提升贫困户卫生习惯和生活质量。三是对照“一超六有”标准了解贫困户基本情况,完善帮扶规划、帮助解决实际困难和问题,为帮扶工作理清思路。四是发动联系干部爱心捐赠,自愿为贫困户购买适当的生活用品进行慰问,增强感情,活动日系列活动共捐款400元,捐赠大米20斤、四件套1套、小孩衣服3套、牛奶3箱等。五是组织开展贫困村涉水项目专题督导,确保在建项目建设进度和质量,完工水利项目充分发挥社会效益。
四、活动取得的成效
通过走访和各种形式的宣传,增强了贫困户感恩意识,营造了良好的扶贫济困和友善互助的浓厚氛围,使贫困户对我局扶贫工作的开展情况和取得的成果有了更深入的了解,同时也对国家的扶贫政策和形式有了更多的认识,进一步增强了脱贫致富的信心和决心。
自实施健康扶贫各项政策以来,县卫健局贯彻各级脱贫攻坚工作总体部署,有效落实脱贫攻坚各项工作任务,强化实施健康扶贫工程,千方百计为贫困人口提供公平安全的医疗卫生健康服务,提升贫困人口健康素养,培养贫困人口的健康主体意识和能力,取得了较大成效。现将健康扶贫工作完成情况报告如下:
一、部署推进情况
县卫健局多次健康扶贫专题会议,研究部署全县健康扶贫工作,按照上级提出的新的工作要求,全面抓好落实。全县贫困人口就诊绿色通道畅通运行,“先诊疗后付费”和“一站式”结算制度全面落实,贫困人口疾病分类救治和大病专项救治稳步推进,实施健康扶贫防病先行专项行动,贫困人口家庭医生签约履约服务全面落实,县乡村三级医疗机构服务能力显著提升,因病致贫返贫问题明显得到遏制。
二、工作完成情况
(一)继续实施了三重医疗保障政策。三重医疗保障政策连续实施,确保了贫困人口城乡医保个人缴费降低、起付线降低、大病住院不设起付线,报销比例提高、封顶线提高、医疗救助比例提高,实现了“三降三升”。20_年以来,全县共提高农村建档立卡贫困人口医疗保障救助待遇26288人次,提高待遇补偿万元;其中基本医疗万元,大病保险万元,政策范围内住院医疗费用补偿比达90%以上。
(二)继续落实了“先诊疗后付费”和“一站式”结算政策。在县医院、县中医院、县妇幼保健院和乡镇卫生院开设贫困人口看病住院绿色通道,贫困人口个人住院无需缴纳押金,出院结算时只缴纳个人自付费用;贫困患者住院出院手续精简,在办理出院时做到基本医疗、大病保险和医疗救助“一站式”结算,最大程度的方便贫困患者。截止目前,全县共实现贫困人口“先诊疗后付费”“一站式”结算17321人次,完成了贫困人口住院合规费用自付比不超10%的工作目标。
(三)继续开展了21种大病贫困患者集中专项救治工作。明确定点医院为县医院、成立救治专家组、制定诊疗方案、规范救治流程,进一步细化人员台账,对罹患21种大病患病人员的病种、救治状况进行分类,有序组织救治对象到县医院进行救治,统筹做好政策衔接、资金安排、人力调配,对新增加患者精准录入信息,及时进行救治,救治对象实行动态管理,按时报送救治进展情况,及时更新救治台账,做到了精准到户、精准到人、精准到病并组织专人在健康扶贫系统中填录救治信息,确保了专项救治工作落实到位。全县共有贫困大病患者719人,截至目前,集中救治719人,救治率100%。
(四)继续做好了贫困人口慢病家庭医生签约服务。开展建档立卡农村贫困人口健康状况核查,掌握农村贫困人口健康状况,优先为农村贫困人口每人建立一份电子健康档案,定期核实更新,实行动态管理,做到了全县贫困人口全部建档。对现有建档立卡贫困人口实施家庭医生签约服务,按照“慢病管理与家庭医生签约服务相结合、集中履约服务与义诊相结合、健康教育与健康干预相结合”原则,组建服务团队,逐户走访,逐人签约,切实履约,细化服务内容,形成特色签约服务,对签约服务相关档案实行分村分类和双编号管理,共签约69772人,签约服务率100%。
(五)继续提高了县乡村三级医疗机构服务能力。县医院迁建已经开工,以县医院为龙头的医联体建设和远程医疗服务正在扎实推进,完成了19所乡镇卫生院改扩建项目,完成了142个贫困村卫生室标准化建设,并配有乡村医生,卫生室面积达到了60平米以上,四室分开,县政府还拿出财政资金200万元为村卫生室配备了制氧机、病床、TDP电磁波治疗仪、电子血压计等基本临床医疗和公共卫生两大类设备,并为贫困村卫生室安装了水、暖、电等配套设施,确保了村卫生室规范运行。
(六)继续开展了对口支援帮扶和实施“春雨”工程和“春雷”行动。继续接受市级三级和二级医院对我县县级医院和乡镇卫生院的对口支援帮扶,制定详细对口帮扶对接方案,与上级对口帮扶医院精准对接,签订帮扶协议书,明确帮扶目标,明确派驻团队,根据全县实际情况采取“组团式”支援方式,到各受援医院进行驻点帮扶。扎实实施“春雨”工程和“春雷”行动,切实提升了全县医疗机构的医疗服务能力和技术水平。
(七)继续加强了人才队伍建设。继续实施农村订单定向免费医学生培养,我县共有18名订单定向医学生,截至目前11名订单生正在进行为期三年规培,规培结束的7名医学生已有3人到岗上班;我县近三年来共招聘73名卫生专业技术人员,充实到基层乡镇卫生院;集中组织培训了全县各类医疗机构从业人员1500余人次。
(八)继续深化了公共卫生保障能力建设。一是依据农村贫困人口不同健康状况,实施分类干预,加强健康教育、健康促进和健康管理,因户因人精准施策,逐步减少和有效控制农村贫困人口各类疾病的发生,降低实际医疗费用支出。目前全县累计发放各种健康教育宣传手册70万份,通过门诊、入户、电话等形式开展健康知识和技能的普及,针对不同服务人群进行健康教育和指导。二是全面实施儿童营养改善、新生儿疾病筛查、白内障免费筛查和手术治疗、孕前优生健康免费检查等重大公共卫生项目,组织全县各乡镇做好宣传发动,由县妇幼保健计划生育服务中心组织工作人员下乡进行免费孕前优生检查,免费为所有农村孕妇增补叶酸,预防神经管缺陷。三是在全县范围内开展肿瘤登记、随访管理,免费实施“两癌筛查项目”。四是委派医师参加精神科医师转岗培训,加强对精神障碍患者的管理。截至目前,全县严重精神障碍患者总数为2681人,规范管理率为。五是结核病、艾滋病和地方病等疾病的防治和宣传工作在持续加强。通过疾病预防、健康促进和及时巡诊体检,确保人民群众少得病和有病早发现早诊断早治疗,在源头上减少了因病致贫返贫情况的发生。
(九)继续强化了健康扶贫政策宣传,提高贫困人口知晓率。通过利用宣传品传播健康扶贫政策、利用培训班层层解读健康扶贫政策、利用各种媒体广泛宣传健康扶贫政策和利用健康体检面对面讲解健康扶贫政策,确保了贫困人口健康扶贫政策知晓率达到了100%,基本做到了“一家一张明白纸”、“一家一个明白人”和建档立卡贫困人口家庭“一家一份实用工具”。
三、推进措施
(一)强化组织领导。制定下发了健康扶贫工程实施方案,成立了领导小组,组长由政府主管县长担任,领导小组下设办公室,主任由县卫健局局长兼任,卫健局成立工作专班,层层传导压力,夯实责任,细化任务,为确保健康扶贫各项工作领导有力、开展有序、落实到位提供了坚强的组织保障。建立健康扶贫联席会议制度,定期研判形势,及时整改和解决工作中出现的问题,实现全县各项脱贫攻坚工作统筹推进、同部署、同安排和同检查。
(二)强化医疗三重保障。资助贫困人口参加城乡医保,做到100%全覆盖;实行政策叠加,建立三重保障机制,医保基金支持,提高政策内报销比例,降低起付线,降低贫困人口自付比例,贫困人口实现先诊疗后付费、一站式划卡结算,对21种大病贫困患者实行集中救治;完善医保付费总额控制制度,实行重点药品监控制度,控制药占比,提高基药使用率,实行临床路径管理,防止过度检查用药,降低贫困人口医疗费用和自付比。
(三)强化督导检查落实。建立督导包联工作机制,坚持问题导向,对工作进行大排查,进村入户大走访,及时发现基本医疗保障存在问题,认真解决问题,确保健康扶贫真正让贫困群众受益,有效减少因病致贫返贫。同时制发健康扶贫工作提示,确保各医疗机构按照要求规范开展健康扶贫工作。
四、典型亮点工作
(一)对重点大病针对性救治,减轻贫困群众就医负担。我县在做好21种大病集中救治的基础上,又针对我县比较多的终末期肾病患者提出了具体的专项救治办法,一方面是县医院在房屋极度紧张的情况下,扩建血液透析室,购置12台高通血液透析机、6台血液透析滤过机,并更新先进的铹尔水处理系统1套,在现有人员基础上为血液透析室增加执业医师1名,执业护士8人,不断提高医疗救治的服务能力和水平。另一方面是对全县所有终末期肾病患者集中到县医院进行血液透析维持治疗,县财政为透析患者每次补助100元。同时,血液透析患者是本县农村户籍的全部纳入农村建档立卡贫困人口,通过门诊慢性病统筹、大病保险、医疗救助三重保障,综合报销比例达90%以上,通过财政补助和增加报销比例,切实减轻了透析患者的就医费用负担。三年来共治疗患者49498人次,县财政投入资金474万余元。
(二)“健康扶贫、大型义诊”活动的举行,提升了广大人民群众满意度。在市卫健委的大力支持下,我县认真研究、精心组织,举全市医疗卫生之力,25家二级以上医疗机构针对我县142个贫困村逐村开展义诊活动,20_年和20_年分别举行一次,共义诊4万余人次,免费发放药品60余万元。通过举行“健康扶贫,大型义诊”活动,积极推进家庭医生签约服务工作,全县贫困人口签约率100%,特别是双山子中心卫生院结合市人民医院专家义诊活动中,一天就签约35户72人,在全县起到了家庭签约履约服务工作的带动示范作用,不仅有效提高了群众对健康扶贫政策的知晓率,又大大提升了群众满意度。
(三)“春雨”工程和 “春雷”行动的实施,全面提升了基层乡镇卫生院的服务能力。自20_年省市卫健委组织开展“春雨”工程和“春雷”行动以来,各乡镇卫生院按照帮扶医师不同专业安排在不同科室,指导卫生院临床医生进行病例讨论等理论联系实际工作,开展带教诊疗活动,切实提升了乡镇卫生院的技术能力和服务水平。如:到双山子中心卫生院的帮扶人员孙伟同志,带领卫生院临床大夫进行病例讨论,讲解急诊急救的要领,开展门诊服务,每天接待辖区内患者二十余名,增加了卫生院的门诊诊疗量,提升了对门诊患者的医疗救治服务水平;到肖营子中心卫生院的帮扶人员肖书娟同志,帮助卫生院开展了宫颈癌筛查、白带常规检查,改善了卫生院妇科在人们心中的新认识,改良了卫生院对疝气手术的做法,使得病人的复发率明显减低,增加了病人对卫生院的信任度,有力的推动了分级诊疗制度的落实;到木头凳中心卫生院的帮扶人员鲍艳红同志建议由她牵头建设中医理疗科,采购必要的设备,利用全县脱贫摘帽迎国检前夕下乡免费健康体检的机会,为贫困人口进行诊疗,得到了老百姓的认可,截至目前,该院中医理疗科共治疗4000余人次,收入由0元上升到20万余元,专家们在出诊的同时还为该院医生们讲课、带教查房,使该院年轻医生们的技术水平显著提高。
五、存在问题建议
一是由于我县贫困家庭外出务工人口较多,留在家里有好多是疾病、残疾和孤寡老人,健康扶贫政策宣传“一家一个明白人”还未全部覆盖,有待创新方式方法,确保做到“一家一个明白人”。二是村卫生室实施乡村一体化“六统一”管理后,乡村医生的准入和退出机制还未建立,乡村医生青黄不接问题突出,人员工资保险待遇保障机制也未出台,这在一定程度上影响了村级卫生室的整体规范运行。三是农村订单定向医学生毕业规培后,不到岗上班问题突出,还缺乏刚性约束机制。四是贫困患者住院时,医保目录外用药、耗材、检查等与患者签订的知情同意书还不是很规范,存在漏项;五是在家庭签约履约服务记录中的处理意见不精准,针对性不强;六是青龙镇还没有卫生院,全县还有9个非贫困村没有建设集体产权的村卫生室。
我们在全力继续做好健康扶贫各项工作的同时,提出如下工作建议:一是建议国家层面出台支持性政策,进一步加大资金扶持力度,提高基层医疗机构专业技术人才待遇,解决医技人才招聘难、留住难的问题,加大对乡村医生队伍建设的支持力度,从根本上解决乡村医生老龄化严重青黄不接的问题。二是建议国家层面加大对贫困县非贫困户医保缴费补贴力度。目前,在城乡基本医疗保险参保过程中,低保、特困供养、重残人员和建档立卡贫困人口“四类人员”个人缴费部分,由财政给予全额资助,解决了参保费收缴难的问题。但非“四类人员”缴费难问题十分突出。目前,非“四类人员”每人每年个人需缴纳参保费220元,以四口之家为例,每年需缴纳参保费880元。由于医保缴费标准提高,有的农户自认为,家庭成员年龄不大,身体健康,产生冒险心里,不愿参保。而在实际生活中,这些家庭成员,一旦遭遇重病,不能享受基本医疗保障,很容易造成因病致贫,因此,建议国家进一步做好顶层设计,通过加大中央财政补贴力度,降低城乡基本医疗保险个人缴费标准,争取让所有群众都能参保。三是建议加快推进医保制度改革,扩大医疗报销范围。近年来,国家不断推进医保制度改革,不断扩大用药报销范围,为群众减轻了很大负担,特别是最近将部分抗癌药品纳入报销目录,群众反响很好,但按照现行医保药品目录,群众在接受治疗时,依然还有很多药品和使用器械不在报销范围,并且费用相对较高,群众负担较重。建议加快推进医保制度改革,进一步扩大医疗报销范围,为群众就医减负。
六、下步重点工作
健康扶贫工作情况最特殊、形势最复杂、任务最艰巨,越是到最后越是吃紧吃劲,必须持续用力。下一步,我局将进一步严格保障标准,提高工作标准,强化各项健康扶贫政策的宣传和落实,确保健康扶贫既不任意拔高标准、吊高胃口,也不降低标准、影响成色。一是明确实施范围,把握好政策标准。继续执行建档立卡贫困人口、特殊供养人员和最低生活保障家庭成员“先诊疗后付费”“一站式”报销结算,加强对报销目录外药品、耗材、检查检验使用的控制,实行严格的知情同意制度,不断降低住院实际自付比例,乡镇卫生院控制在5%左右,县级控制在10%左右。二是继续落实大病专项救治。大病病种由2
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