2023-07-05
2023-06-18
2023-07-05
2023-06-29
2023-03-19
更新时间:2024-04-13 12:30:39 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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为发现医疗过程中存在的安全隐患、保障患者安全、促进医学发展和保护者的利益,医院按照xxx《三级综合医院评审标准细则(20__年版)》要求,制定了非处罚性的《医疗安全不良事件主动报告制度》,鼓励医护人员主动上报医疗安全不良事件,并作为绩效考核加分项目,大大提高了医护人员的医疗安全不良事件报告意识和积极性。。现将20__。120__。7年妇科医疗安全不良事件进行分析,以利于消除安全隐患,防范医疗事故、不断提高医疗质量。
(—)总体情况
共报告不良事件8例,其中20__年4月份1例,7月份1例,9月份1例,12月份1例;20__年3月份1例,7月份3例。不良事件的类型为手术质量的问题、问诊查体不仔细的问题、医患沟通的问题、围手术期管理的问题、临床与医技科室沟通的问题等这几方面。
(二)医疗安全不良事件分析及整改措施
1、整体不良事件上报数量较少,不符合每百张床位应至少≥10例。说明医疗安全不良事件主动报告意识还没有在医护人员心目中牢固树立,还需加大宣传、教育和培训,提高医疗安全不良事件报告率。
2、围手术期的管理不严格。对手术患者术前的病情评估过于简单,未充分预计患者可能的手术并发症及手术意外情况。今后应加强围手术期的管理,做到认真评估,充分准备。
工作总结/计划:
2、对患者的问诊、特别是查体不仔细,过分依赖辅助检查,如B超等。本报告中有2例,1例为患者的每次复诊没有做专科检查,导致病情的延误;1例为未仔细查体,漏诊疾病。因此,作为妇科大夫,对每一位患者均应作必要查体,特别是专科的妇科检查。
3、医疗过程中出现问题未做好沟通。医患关系的和谐影响医疗质量,良好的医患沟通提升我们的医疗质量服务水平。在诊疗行为中出现任何问题,都有做及时有效的沟通,避免不良事件乃至医疗纠纷的发生。
4、本报告中有病理科报告失误的情况。因此,对辅助检查报告与临床症状、体征不符、可疑的情况时,及时和病理科沟通、落实,确保所发检查报告的准确性。
尊敬的两位院长,在座的各位护理同仁:
大家好。
在“青年文明号”创建活动中,我们主动争取院领导的指导和支持,把创建活动纳入我院的重要议事日程,制定了切实可行的工作计划、活动方案和管理制度,坚持做到“三结合”,推动创建活动深入持续开展:
一是将创建活动与提供优质服务相结合。
为提高科室的服务质量,要求全科同志每天早晨提前10分钟到岗,一律着装列队开早会,总结前一天工作情况、安排当天具体工作、评价医疗技术问题,不断强化医德医风和服务意识,促使全体医务人员牢记自己的责任、义务和使命。针对不同岗位的医务人员,分别进行“形象”设计,制定了医护人员行为规范,要求全科医护人员按照本岗位的“形象”标准规范自己,达到自我约束的目的。同时,科里还设置了意见箱、举报电话,定期向患者发放调查问卷,主动征求患者的意见和建议,努力查找问题,不断改进管理方式、服务模式,进一步提高服务水平。在实际工作中,为更好地服务患者,我们积极开展了“温馨之家”优质服务活动。将服务内容和服务承诺在病区进行公示,主动接受患者监督,并要求医务人员把孕产妇当作自己的朋友,每个接诊的护士首先要进行自我介绍,然后详细地介绍住院环境、作息时间和住院须知。为进一步消除孕妇的恐惧感,医院在资金紧张的情况下,加大了对妇产科病房住院环境改造的投入,将楼道、房间粉刷成淡粉色或淡蓝色,为病房配备了窗帘、沙发、空调、电视、冰箱等设施,使孕妇能够感受到家一般的温馨。为便于医护人员与孕妇及家属的沟通,护士站由封闭式改造成开放式,与住院孕妇和家属实现“零”距离接触,随时为她们提供便捷、贴心的服务。为减轻孕产妇待产时的阵痛,我们为她们播放轻松愉快的音乐,通过分散其注意力来减轻疼痛,并向她们讲述产程经过,让孕妇随时了解自己产程的进展情况,教会她们如何与医务人员配合,增强其信心。产妇分娩后,我们会手把手教她们正确的哺乳姿势,如何为新生儿洗澡及产后注意事项等。出院时,我们会到大门口为产妇和新生儿送行。
二是将创建活动与提高医疗水平相结合。
各位领导、同志们:
大家好!
今天医院召开座谈会,我很荣幸能参加这个会议。我20XX年从部队回来到医院工作,从事计划审计工作。10多年来,在医院的正确领导下,在同事们的帮助下,我各方面进步很快,健康地成长起来,不仅提高业务知识技能,增加实际工作经验,较好地完成工作任务,取得一定成绩,而且自己的政治思想觉悟与组织纪律性也有明显增强,获得了医院领导和职工群众的肯定与满意。今天,我谈谈自己在医院的一些工作体会,目的是与大家互相交流,共同勉励,进一步做好自己的工作,促进我们医院健康、持续、快速发展。
作为一名医院职工,首先要有一份感恩忠诚的心。“滴水之恩,涌泉相报”,懂得感恩,做到知恩图报,是一个高尚、纯粹的人。我要感恩医院,是医院给了我工作的岗位,给了我发展的空间;我要感恩同事,是同事指导帮助我成长,是在同事的支持、协助下,我完成了各项工作任务,取得了成绩。要感恩就要忠诚,忠诚是一种道德,是一种品行,更是一种良心;唯忠诚才能生存,唯忠诚才能发展。所以,我要珍惜自己的工作岗位,做到爱岗敬业,刻苦勤奋,努力干出工作业绩,以报答医院对我的教育培养,报答同事对我的关心爱护。我要培养自己的思想情操和职业道德,学习医院里的先进模范人物感人事迹,具有“先天下之忧而忧,后天下之乐而乐”的崇高精神,按照医院的工作精神与工作部署,认真做好每一项工作,促进医院发展。
每个职工都有自己的工作岗位,从事不同的工作,而要做好工作、完成任务、取得成绩,必须要有良好的业务技能。因此,每个职工都要加强学习,提高工作业务技能。我从事计划审计工作,除了认真学习党的理论,认真学习医院的各项制度规定与工作纪律外,关键要学好与计划审计工作相关的国家法律法规与政策规定,要学好财务审计知识与计划统计知识。要通过学习,切实提高自己的政治思想觉悟与业务工作技能,在思想上与医院保持一致,坚定理想信念,树立正确的世界观、人生观和价值观,增强履行岗位职责的能力和水平,做到与时俱进,增强大局观,能较好地结合实际情况加以贯彻执行,具有较强的工作能力,能完成较为复杂、繁琐的工作任务,取得良好成绩。同时,在工作中要培养自己吃苦耐劳、善于钻研的敬业精神和求真务实、开拓创新的工作作风,服从医院的工作安排,紧密结合岗位实际,坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,认真对待每一件事,认真对待每一项工作,坚持把工作做完做好,实现工作的完美与卓越。
做工作要求真务实,脚踏实地,认真努力。计划审计工作政策观念强、涉及面广、较繁杂,更加需要认真细致。同时干工作要有激情,永远奋发向上,要强化时间观念和效率意识,坚决克服工作懒散、办事拖拉的恶习,抓紧时机、加快节奏、提高工作效率和工作质量,努力完成工作任务。20XX年,在计划工作方面,我完成了总医院扩建项目前期工作,做好计划编制、安全隐患专项治理项目、专项维修项目等的上报工作,完成统计分析工作。在资产工作方面,做好计提固定资产折旧、固定资产清查、固定资产申请报废等工作,同时做好常规审计工作,充分发挥审计的监督职能,提高医院资金使用效能。
面对不断发展的形势,作为一名医院职工,我要以科学发展为主题,以创新发展为主线,加强自身建设,认真努力工作,做到管理更加精细,操作服务更加规范,基础工作更加扎实,为医院大力实施“品牌、创新、人才、文化”四大战略,持续建设QHSE、内控、企业文化三大基础管理体系,力争实现收入亿元,添砖加瓦,作应有的努力与贡献,不断推进医院科学发展上水平,建设成为一流矿区服务事业部,服从服务于公司300亿战略大气区和中国天然气工业基地建设的宏伟目标。
以上,我简要谈了自己进入医院来的一些工作体会与工作经验,归纳起来,就是要感恩忠诚、努力学习、勤勉工作,这样才能承担起自己的工作责任,完成自己的工作任务,取得良好的工作成绩,不辜负医院领导对我的教育培养,不辜负医院同事对我工作的支持与配合。进入新的时期,我们大家要团结起来,同心同德,刻苦勤奋工作,树立医院的良好形象,增强医院的社会声誉,促进医院可持续发展,为每个医院职工带来福祉。
我的发言完了,谢谢大家!
医患关系是指医生与患者之间相互联系、相互影响的交往过程。这是一种特殊的人际关系,是以医疗为中心,以维护患者健康为目的。医患交往过程实质上是医生以自己的专业和技能帮助患者摆脱疾病、预防疾病,保持健康;医患关系还是一种以患者为中心的人际关系,一切医疗过程和医患交往过程都要作用于患者,并以解决患者健康问题为目的。听了韩晶教授的讲座,我在以下几个方面谈一下关于医患沟通的方式和技巧。
首先要有合适的言谈举止,在跟病人交谈时应吐词清晰,语调亲切,用语文明,倾听认真,谈吐高雅,热情耐心。在诊室就坐应端庄大方,站立仪态高雅,行走稳健轻盈;病人来时有迎声,走时有送声,应该站立迎送。多使用礼貌用语,在日常工作中应该做到在接诊每一位病人时主动问候,微笑服务,用规范的仪表、言谈、行为进行沟通。
要注意我们最初和病人接触时候的神情,每个人在别人心里总是会有第一印象,决定性的7秒钟就是最初接触的那一刻,可以让认识你的人马上做出反应。病人来医院是抱着期盼的心理,或多或少都是带着焦虑和不安的情绪,此时来到医生面前最希望看到的是适度的热情迎接,自然轻松的真诚神情,最忌讳医生对病人的全身打量表情淡漠或者是蔑视的神情,此时应该多一些真诚的发自内心的关心和问候,以及一些对病人的关注,给病人一种被重视的感觉,只有这样才能让病人在与你接触的一瞬间对你产生信任和好感,我们应该时刻想着:病人也是充满感情的人物,对于最初诊断的病人更应该注意到这一点,也许这个病人下次再来医院复诊时还是会找到你,因为你上次给予了他一份安全。
要学会微笑,嘴角上扬是全世界最美的弧度,可见,医疗服务中的微笑是一种多么积极的态度,它源于医务者健康积极的心态,源于医者认真负责的社会责任和价值追求,笑容可以照亮所有见到他的人,像穿过乌云的太阳,带给人们温暖,微笑的魅力可见一斑。
良好的医患沟通可以提高医疗质量安全,降低医疗纠纷,同时还可以保障医疗管理,为医院带来化的社会效益和经济效益,一点微笑的面容,一丝关注的神情,几句问候的话语,会让一切工作变得自然和顺畅。
尊敬的各位领导、老师、同行的兄弟姐妹:
你们好!
在百花盛开的日子里,我们又一次迎来了属于我们自己的节日“5?12*护士节”!今天,当我们团聚在这里的时候,我的内心涌动着一股无言的欣喜,因为我也有幸站在白衣天使的队伍中,成了与生命同行的人了。
时光飞逝,转眼间我踏入护理工作已经1年了,妇产科是我从象牙塔
走向临床工作的第一站,我在这里学到了很多东西,不管是技术上的还是心理意识上的。在技术上我对自己提高要求:静脉穿刺、抽血尽量做到一针见血,肌肉注*尽量做到无痛注*,可是当注*器针头刺入肌肉的时候又怎会不疼呢?于是我就开始琢磨,比如进针的手法,转移病人的注意力等等。后来,在主任和护士长的带领下,我们又开始了心理护理,多与病人交流沟通,让她们不再寂寞不再压抑,构建*的护患关系。
对我们医疗机构来说,构建*的护患关系是首先眼睛向内,正视并克服自身的不足,不能抱怨患者不理解,怨天尤人解决不了问题,要善于分析自身的问题,从服务环境、服务理念、服务态度、服务效果等各方面查找原因。首先以人*化服务为中心,寻找服务创新点。随着我国加入wto和多元化发展医疗服务事业,医疗服务体制正面临着一次**的变革。在更加激烈的医疗市场竞争中,患者在就医的时候不仅关注医院的医疗水平,而且更加关注医院的人*化服务,医院除了拼技术、拼设备等硬实力外,不能忽视管理模式和服务水平等软实力的竞争。
建立和完善护患沟通制度,促进护患沟通,加强护患沟通,我们护理人员要诚信,对病人或家属要尊重,具有同情心和耐心,多听病人的询问,多向病人介绍病情、治疗效果、用*和检查目的,关心病人在就医过程中的生活或不便。及时掌握病人的病情发展变化,医疗费用情况和病人的社会心理,留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受,避免强求病人即时接受,避免使用刺激语言,避免使用病人不懂得医学*词汇,避免强求改变病人的观点和压抑病人的情绪,充分尊重患者,体恤患者的痛苦,同情患者的困难,打消患者的顾虑,更要有精湛、优质的技术服务,让患者放心。
作为护士,我们要积极努力,牢固树立忠实为群众、为病人服务的宗旨和理念,加强护患沟通,努力提高护理服务质量,赢得*群众对我们的尊重和认同,为构建我们医院*的护患关系做出我们的贡献。
我们的事业虽然并不能显赫一时,但将永远发挥作用。在平凡中我们奉献,在奉献中我们更有义务将护理工作提升一个更高的起点。
最后祝大家节日快乐,祝我们医院有更加辉煌的明天!
在准备写这篇演讲稿前,我在百度中对“客户”、“沟通”这两个名词进行了搜索,试图从最简单的名词解释中找寻思维上的突破,期望产生新的收获。
“客户”即服务请求方,在客户关系管理中,客户是指对企业产品和服务有特定需求的群体,它是企业经营活动得以维持的根本保*。“沟通”是人与人之间、人与群体之间思想与感情的传递和反馈的过程,以求思想达成一致和感情的通畅,沟通包括语言沟通和非语言沟通,语言沟通包括口头语言和书面语言沟通,非语言沟通包括声音语气(如音乐)、肢体动作(如手势、舞蹈、武术、体育运动等),最有效的沟通是语言沟通和非语言沟通的结合。
这个月的3日~5日,我受邀参加在上海举行的由国内权威培训大师张珈豪老师讲解的(总裁商业系统班)的学习,收益匪浅。张老师讲到的“企业存在的目的就是创造顾客并保留顾客,赚钱是自动的结果”、“营销的最高境界就是服务客户,管理的最高境界就是服务员工”、“没有沟通不了的客户,只是你的态度和方法还不正确”等经典论点深深吸引了我、震撼着我的灵魂,他还引用了美国著名目标管理大师彼得·德鲁克的一段话“营销就是满足客户的需求并且让客户主动找到你”。感谢张老师的教诲,培训回来后我就将这次参加公司组织的以扫除沟通障碍为主题的专题活动月演讲的题目定为“心系客户、沟通之本”。
你的心中有客
为进一步加强医患、护患之间的了解与沟通,保*患者的合法权益、防范医疗纠纷的发生,维护良好的医疗秩序及广大医护人员的切身利益,确保医疗安全,化解医患矛盾,从更深层次上稳步提升医疗质量,特制定我院医患沟通制度:
一、沟通的基本要求
1、接诊护士主动向病人(或家属)介绍经治医生,责任护士,住院须知,病人守则。
2、病员入院72小时内,经主治医师、护士必须与患者(或家属)进行一次全面沟通交流,介绍患者的疾病诊断情况,主要治疗措施,重要检查项目目的和结果,手术方案、风险、并发症和防范措施,医疗费用,病情大体预后(转归)疗效等,解答患者及家属的疑问。交流过程应注意保护其隐私权。
3、住院期间护士应主动热情介绍用*的作用和不良反应,根据各科各病种健康宣教贯穿在整个护理过程中。
4、每月召开一次公休会,及时了解和听取患者的建议和意见,回答病人询问,满足其知情权,要有专用记录本,记录时间、参加人员、内容、签名。
5、交流(沟通)内容要有文字记录,让患方签字认可。
6、对普通疾病患者,经治医师查房时要详细告知,使之理解、支持和配合,对疑难、危重者,由诊治组组长或科主任(或副主任医师以上)与患者或家属沟通,充分履行告知义务。
二、沟通的时间
1、院前沟通:门诊医师在接诊患者时;
2、入院时沟通:住院接诊医师,在完成入院记录
医患沟通是现代医院医护人员必须具备的一种基本技能。在医学科学不断进步的今天,尤其在医患双方医疗信息不对称的情况下,服务是医疗市场竞争的重要筹码。医护人员对患者的人文关怀、尊重、沟通就是影响服务满意度的关键因素。建立良好的医患沟通制度可以缓解医患关系,增加医患间的信任、保证医患双方的利益,全面提高医疗质量,增加医院的综合竞争力。
通过这次观看医患沟通的视频,我对医患沟通的重要性有了更进一步的理解。首先医患沟通是医患之间不可缺少的交流,良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础,而医患沟通是建立良好医患关系的前提。医患沟通是贯穿于整个医疗活动过程中,在较大程度上决定了医院服务质量的特殊的人际交往过程。其次医方通过与患者的沟通,了解到与疾病有关的全部信息,才能够作出正确的诊断和治疗,医患之间良好的沟通,还可以减少不当医疗行为的发生。例如患者体质上的特殊情况,只有患者自己最清楚,而有些特殊情况医务人员可能检查不出来。如患者药物过敏情况,如果医务人员在询问病史时没有深入地了解,而使用了不应该使用的药物而发生了过敏反应,则会发生不当的医疗行为。
同时由于医患双方在诊疗过程中的地位和作用有一定的不平等性,医务人员掌握医学知识和技能,在医患关系中处于主导地位。患者相对于医务人员来讲,缺少医学知识,主要是在医务人员的安排下接受治疗,解除自身的病痛,所以处于一定的被动和服从地位。因此,医务人员应加强与患者的沟通,才能满足患者对医疗信息的需要。
当在医疗活动过程中,应主动发现可能出现问题的苗头,同时把这类家属作为沟通的重点对象,与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通。当医生与患者家属沟通困难时,另换一位医生或主任与患方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时,可以换一位知识层面高一点的患者家属沟通,让这位家属去说服其他家属。
总之,在医疗工作中,医护人员需要不断地加强自身全面素质的提高,掌握沟通的艺术,努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。同时对患者提出的各种各样问题应该耐心解释,切忌大声呵斥、简单粗鲁,敷衍了事。医护人员如能和患者沟通的非常融洽,不但可为治疗疾病提供信息,促进疾病的好转,提高疾病的治愈率,更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾,减少医患纠纷和医疗事故的发生。
尊敬的各位领导,同事们:
大家好!今天我要演讲的题目是<>。
目前医患关系比较紧张,中华医院管理学会 对全国270家医院的调查结果显示:三级甲等医院每年平均发生医疗纠纷在30起左右,的医院出现过病人及家属殴打、威胁、辱骂医务人员现象;的医院发生过因病人对治疗结果不满意,纠集多人在医院围攻、威胁医务人员的情况;的医院出现过患者在诊疗结束后拒绝出院,且不交住院费用现象;的医院发生过因病人去世,病人家属在医院摆设花圈、设置灵堂等现象。医患关系从总体上看,是构建和谐之中存在着局部的不和谐因素。医患关系成因复杂,有医疗资源不足,群众“看病难”、“看病贵”,患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好,群众不满意;也有更复杂的社会因素。医疗纠纷问题不仅仅是一个单纯的医疗问题,已经演变为一个社会问题。另据北京大学医学部 对三家综合医院的医疗纠纷投诉 分析表明:80%的医疗纠纷与医患沟通不到位有关,只有不到20%的案例与医疗技术有关;表现为72%的医生在倾听患者叙述23秒后就打断患者说话,患者能不间断的陈述说话的时间只有6秒钟;忽视患者的心理感受,医生只注重身体疾病。研究表明缺乏与患者沟通的医生更容易成为被告。
可见,医患之间的沟通不畅是导致双方关系不和谐的关键因素,相互间缺乏尊重、理解和信任。良好的医患沟通是实现“以病人为中心”,减轻病人心身痛苦,创造最佳心身状态的需要;是促进医患之间相互尊重、信任、理解与支持,提高诊疗效果的需要。良好的医患沟通,医疗机构和医务人员是主导方面,加强心灵与情感的沟通尤为重要。
医务人员首先要具备精湛的医疗技术和规范的职业道德,这是建立和谐医患关系的前提。其次,要理解和尊重患者。再次,要有良好的沟通能力与技巧。因为患者求医的过程比较艰难,患者承受着病痛带来的精神折磨和巨大的经济压力,这时候他更需要医护人员的理解和关怀,作为医护人员,我们首当其冲,需要设身处地的为患者着想,如果我们能够把患者当朋友,满腔热情,主动服务,在就诊过程中能够把病人所担心的事情讲清楚、说明白,那么,病人还有什么理由会不满意呢?
就我现在在急诊的工作来说,经常会遇到急性腹痛的病人,当病人抱着肚子,忍着剧痛说,“大夫,肚子快疼死了,赶快给点止痛药吧!”,这个时候,我们都知道不能轻易给病人止痛药,以免掩盖了病情。但当病人拿到B超、拍片的检查单时却很不理解,甚至会怀疑或质问医务人员。这个时候我们是不是应该要理解疼痛给患者带来的急切与不安?耐心的向患者解释“您先不要着急,经过查体,您腹部的情况还不明确,现在给您止痛药,可能会掩盖某些病情,这样会耽误你的,您先赶紧做完检查,我们就帮你处理!”也许这样,病人的情绪就会稳定,就会理解且信任你。俗话说“良言一句三冬暖,恶语相向六月寒。” 医患之间的沟通应该是心灵的沟通和感情的沟通。如果医务人员设身处地为患者着想,把病人担心的事情讲清楚、说明白,帮助患者选择既保证医疗质量,又能够减少费用支出的诊疗方法,患者必然会理解医务人员。
换言之,假如我是病人,我需要什么?我希望医院有着条理清晰、方便快捷的就医程序;我希望得到医术精湛的医务人员以一丝不苟的精神来为我诊治;我更希望有一个畅顺的医患沟通渠道,能和医务人员平等相处,当需要帮助的时候,不再茫然不知所措!
语言是人们表达思想、交流感情、传递信息的工具。在医疗实践中,我们要避免说话生、冷、硬、顶;对不熟悉、不明确、不专业的问题不能主观臆断;不能不顾及患者的感受和情绪,不分时间、地点,有意无意间说出带有刺激患者的话,使患者感受到不愉快或受到伤害,或在患者不理智、不冷静时出言不逊,厉言回击,以泄私愤等行为;这样都可能为医患矛盾和纠纷埋下伏笔。而我们要:尊重对方,做到礼貌、客气、称呼准确,必须使用“请”、“您”、“对不起”、“谢谢配合”等文明用语。语言力求在保证专业化,职业化的前提下通俗易懂。事关诊断、治疗、手术、预后等医疗问题,说话留有余地,要经得起推敲,还必须说明白,交代清楚。对患者交代病情要知道哪些话不能说,哪些话要婉转地说,如有的患者到了病情晚期,已经没有好的治疗办法,就不能跟患者说:“你这病上了北京也治不了,没有好办法!”以免引起患者的不满及产生悲观厌世的心理。如果手术前,医生与患者沟通时只是说:“这个手术有风险,出了问题你自己要承担风险,要不就别动手术。”这样的沟通肯定也起不到良好的效果。而我们的医务人员要耐心地开导患者积极地配合医生的治疗,给他们战胜疾病的信心,消除患者的心理压力和不稳定情绪;尊重患者的人格和隐私,对晚期病人,能做到临终关怀;始终顾及到患者的内心感受,使之产生亲切感、信任感。
正如20xx年度感动中国获奖人物王万青在颁奖盛典上说:“医患之间感情交流,互相信任,互相亲切,很多问题可以解决,很多药物不能解决的都可以解决。”他以藏乡为故乡,视牧民为亲人,全心全意为牧民解除病痛,温暖了草原民族的心。
沟通,从心开始。 患者在就诊期间特别渴望得到医护人员温馨、体贴的关爱和帮助,我院在医护人员中开展医德医风学习活动,要求医护人员在与患者的沟通过程中要能体现出爱心、耐心和细心。首先,作为医务人员,要使病人真正放心,最主要的是医务人员要有一颗爱心;如果能换位思考,体恤患者的病痛,同情患者的困难,尊重患者的想法,打消患者的顾虑,努力让患者获得最佳的身心状态,就能让患者安心、放心的接受治疗,解决很多药物都不能解决的问题。一个对病人缺乏爱心的医生,即使他医术再高明,也会给病人带来担心和忧虑。其次,要有耐心,作为医生,有时病人提出在你看来十分简单的问题,也必须耐心地进行解答,因为他们中的大多数,不具备医学知识,作为病人或家属怀着焦急的心情想对病情和治疗措施探个究竟的时候,医生不能当成鸡毛蒜皮的小事 不予理睬或敷衍了事,在耐心的背后是爱心在支撑;另外,医疗工作是一个涉及到多个环节的复杂过程,任何环节出现问题,哪怕是一句不经意的言辞或动作失误,都可能造成严重的后果。有效的情感沟通,能拉近医患之间的距离,消除医患之间的情感障碍,赢得患者对医护人员的尊重和认可,提高诊疗效果。
总之,医患双方的根本目标是一致的,只有通过医患之间的心灵与情感的沟通才能达到共同的目标。构建和谐的医患关系是一项长期的任务,只要我们善待患者,加强沟通,设身处地地为患者着想,为患者提供温馨、细心、爱心和耐心的服务,做构建和谐医患关系的推动者,就会赢得患者的尊重和信任。我们相信,经过全院职工的共同努力,我院必定会构建起更加“和谐”的医患关系,把我院创建为一所“百姓放心”医院。祝我院未来灿烂美好!
谢谢大家!
近年来,我院坚持“以医院文化融聚人心,以学科建设推动发展”的内涵型发展之路,在增强硬实力的基础上发展软实力,积淀厚重的文化底蕴,通过医院文化的濡染、渗透和引导,提升员工人文素养,把“全人医疗,人文关怀”的服务理念贯穿到临床工作的每一个细节。同时,把医院文化建设作为建设“人文型”医院的有效途径,充分发挥医院文化以人为本,以文化人的内涵,挖掘员工潜能,为员工成长提供良好的平台,每年邀请国内知名专家为员工和中层领导干部做专题培训,升华思想,凝聚共识,提高素养。20_年11月我院分期分批组织中层以上领导干部200余人赴北京参加了哈尔滨医科大学人文社会科学院院长尹梅教授做的“加强医患沟通,构建和谐医患关系”专题讲座,广大中层领导干部对讲座内容进行了认真的梳理和总结,结合临床工作实际撰写了心得体会。大家一致认为听了尹梅教授的讲课对医患沟通、医患关系有了全新的理解和认识,对“有效沟通、艺术服务、播种善良”的医学人文理念形成共识,和谐医患关系对推进国际旅游城市建设,打造“避暑山庄、和合承德”城市文化品牌具有深远意义……我们从众多的心得体会中摘录了部分内容,与大家共飨。
加强医患沟通是每位医务人员必须具备的能力。在医患沟通中,医生应该起到主导作用,医生的态度、仪表、精神状态、语言的声调等因素,都会给患者带来不同的感受,都会直接影响患者的情绪。医生良好的形象、热情周到的服务、温馨体贴的语言、文雅端庄的举止,都能够增加患者对医院、对科室、对医务人员的信任感,可以使患者充分感受到被尊重,有利于患者康复。
尊敬的王总、全院职工同志们:
下午好!
非常高兴,能够站在这里和大家见面,在接下来的日子里,我将和大家一起并肩战斗。在这里,我首先要感谢集团公司董事会和王总的信任。我一定会全力以赴,认真履职,不遗余力地把各方面工作做好。我的司政纲领是:始终坚持可持续发展观,狠抓医院内部管理,着力增强团队的向心力和凝聚力,不断提升医院的经济效益、社会效益和品牌形象。
具体地讲,主要从以下几个方面去抓:
(一)号召全体员工以院为家,树立主人翁责任感,和睦相处,齐心协力,同舟共济,处处维护医院的形象和利益。
(二)团结带领全体员工勤奋工作、恪尽职守,求真务实、开拓创新。做到心往一处想,劲往一处使,以服务创信誉,以质量求生存,以效益谋发展。
(三)不断加强队伍建设,增强团队凝聚力,提升团队战斗力和执行力。
(四)千方百计加快医院发展,把发展作为第一要务。立足于把市场做大,把学科做强,把技术做精。大力推行“三转”理念(领导围着职工转、后勤围着临床转、全院围着病人转),提高服务意识和服务质量,积极营造“特色服务”空间。一是要致力于加强人才队伍和学科建设,着力实施“人才强院”和“科技兴院”战略,以此留住人才、吸引人才;二是致力于创新服务模式,坚持“群众利益无小事”和“以病人为中心”的服务理念,探索和推行“服务第一”的经营战略,创新服务机制,改变服务模式,打造服务品牌;三是致力于强化各项管理工作,如:医疗质量管理,服务质量管理、医疗安全管理和加强医德医风建设,不断规范医疗服务行为;四是致力于员工知识、智力、素质和觉悟的全面培训和提高,做细做实做好各项基础工作,充分发挥员工在医院发展、建设、经营管理中的积极性、创造性,锻造出一支高素质的医疗服务团队,以此推动医院全面进步。
(五)主动适应,充满激情,保持状态,同时,随时注意摆正自己的位置,努力做好本职工作,不错位,不越位,随时摆正个人利益与医院利益的关系,言行上随时与医院保持高度一致。
(六)医院精神:严谨、高效、创新、协作;
(七)院训:讲团结,互协同、顾大局、谋发展。
(八)医院理念
(九)建立健全和完善医院各项规章制度.《医院员工手册》上已有的考勤制度、总值班制度、员工行为规范等,必须认真执行,不打折扣。
(十)增收节支,开源节流,降低运营成本。
总之,恳请同志们尽快调整好心态,愉快地工作。希望大家带着真诚来,充满激情干,认认真真地在这里体现自己的人生价值,不留任何遗憾。在未来的日子里,我将和大家一道,始终坚持内抓管理强素质,外创品牌树形象。坚持“以病人为中心,以质量为核心”,不断强化医疗护理质量,服务质量和注意医患沟通,加强工作执行力和办事效率。在医院管理规范化、制度化上狠下
随着年初医院开展“感动服务”活动及5月份以来开展“学习沟通艺术、提升服务质量”服务月的活动逐步深入进行,我坚持认真学习归纳并总结自己在医德医风各方面的表现,找出不足,进一步改善。
为什么要沟通、怎样沟通,是这次学习的重点。医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程,是为患者的健康需要而进行的,使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。医患沟通是双向性的,医患沟通中的互动、互补和互谅是和谐医患沟通的前提条件。良好的医患沟通不仅能让患者更好地配合医疗活动,还能使医生更全面地了解病患者的整个病史,做出准确的疾病诊断和及时性的治疗,从而使病人得到更满意的服务,达到病患者健康需求的目的。所以说良好的医患沟通,不仅有助于医务人员调整自己或患者的医学观念,也有助于医患双方相互正确理解对方,协调关系,保证医疗活动的顺利进行。同时也是医学目的的需要,是医学人文精神的需要,是医学发展的需要;更重要的是成为提高医疗服务质量、防范医疗纠纷的保证和基础。
在工作中,做到良好的沟通,我做到:工作作风端正,仪表仪态符合要求,接待患者语调亲切,用语文明,热情耐心,病人来时有迎声,走时有送声。不将生活中的个人情感带入工作中,尊重病人人格,保守病人秘密,始终能够本着以病人为中心的宗旨,一切从病人利益出发,全心全意为患者服务。工作中做到文明礼貌、优质服务,尊重病人的人格和权利,同时遵纪守法,廉洁行医,婉拒红包、礼物。
优质的服务不仅体现在服务态度及良好的沟通方面,更需要过硬专业素质作为坚强的后盾。随着医疗科研及新业务、新技术的开展,护理业务技术不断拓展和提高,我在工作之余,注重理论知识的更新和积累,利用各种媒体学习专业知识,不断拓宽知识面,熟练掌握了各类新技术、难点技术的相应护理技术。认真钻研业务知识,努力提高理论知识和掌握各项临床操作技能,积极参加医院及相关部门组织的医疗护理培训及讲座,进一步提高专业水平,以为患者提供更优质的、满意的服务。
在日常工作中,仍然存在一定的问题,如在沟通方式方面仍有欠缺,还要加强学习,对待患者主动性不够,尤其在比较忙乱的时候,以后也会注意纠正,把学习到的东西真正应用到每时每刻的工作当中去,和全院所有同仁共同努力,树立和发展我院新时期医务人员良好形象而努力!
近年来,医患关系日趋紧张,医疗纠纷明显上升,引发的冲突事件时有发生。因此,构建和谐医患关系,避免或减少医疗纠纷,是构建和谐社会亟待解决的问题。
一、导致医患关系紧张的主要原因
(二)、既然医生患者是同一个战壕里的战友,并肩和病魔死亡作战,兵法云胜败乃兵家常事,大获全胜仍然是大多数。君不见大胜时医患双方弹冠相庆,送锦旗感谢信的络绎不绝,称道之声不绝于耳,又是“救命菩萨”,又是“再生父母”。其中不少患者心声催人泪下。
医院如战场,有赢就有输,一旦不利就反目成仇,老拳相向,不管什么原因,一概说“我不懂”、“我是医盲”,好象法律和舆论给了医盲以特权,一句“我不懂”就为胡搅蛮缠、无理取闹找到了理直气壮的理由。就象我不懂法就可以闹法院,就可以去袭警,就可以杀人放火,这是法制社会所不容许的,构建和谐医患关系所无法容忍的。自古以来生老病死是自然规律,医生尽力医院尽责也不能改变自然规律,如果病人一死就要追究医院和医生的责任,那可能医生上班就不是戴钢盔的问题了。
(四)、试想,试问,没有医生的安全,哪来病人的安全?医生也是人,也是xxx公民,有基本的权益需要维护。马斯洛人类需求论说:安全是仅次于生存的需求。如果医生没有安全感,成天诚惶诚恐,就不要说开拓创新(探索和创新是医学的灵魂),就连最基本的常规工作都很困难。大不了请病人另请高明,成都不行有北京上海,北京上海不行有巴黎纽约,巴黎纽约不行还可以等到22—23世纪。到头来患者反而不知道该到哪里就医了,这才是真正的“看病难”。这对于患者安全吗?健康所系,生命所托。病人来就医谁不想首先要安全,但端着录相机、揣着录音笔来看病,你想有安全,医生有安全吗?医生不安全,他能给你安全吗?面对着摄象机、录音笔、家属患者防贼一样的目光,有人说:“白求恩老先生如果活着,恐怕也要挟起皮包回加拿大了吧!”虽然是假设,我深以为然。如果在医患关系中也搞“有罪推定”,不惮以最坏的恶意来推测,那就难免堕入以阶级斗争为纲的年代以发现敌人、制造敌人为已任的魔道。
(五)、从概念上说,医患关系是涵盖患者和医疗保障体系、医学科学、医疗机构及医生与患者关系四者的总和,只是前两者看不见摸不着,医院和医生便成了发泄的靶子。
没有了原合作医疗赖以生存的人民公社,劳保医疗得以附丽的国有企业,原来享受公费报销的干部如今也要掏腰包,如果是“一根针一把草”年代,也掏不了几个钱,如今是新药新技术多,病房档次多,看病嘛,谁愿意让身体吃亏,能用高档药我为什么要用普通药,能用高新技术为什么要用普通技术,能请大专家为什么要看小医生,能住高级病房为什么要住普通病房。殊不知这一切都是要付出代价的,而且需要自己掏腰包,而且这一掏还不是一个小数目,于是气便不打一处来。于是出现了一个怪现象:一方面批评医院技术落后,条件太差,专家太少,一方面又骂医院收费太高,乱用高新技术;一方面廉价的基层医院门可罗雀,另一方面收费较高的大医院车水马龙人满为患。提供低档廉价服务的医院患者不来,提供高档而价高服务医院又该挨骂。
医院不禁要反思:亲爱的患者,您究竟希望我们怎么办医院?最后终于明白了:患者希望星级医院的享受,鸡毛店的收费,高新技术的服务“一根针、一把草”的收费,最好不收费,至少不能自己掏腰包收那么多费。如果患者不愿交费,目前公立医院又还没有修炼成慈善机构,总需要有人埋单。有人说工业化国家才能养活老龄化社会,我们的国情是还没有进入工业化社会就提前进入了老龄化社会,看来全民医保的希望要落空,但朝医院发气有什么用呢?
办医院也难,办城市医院更难,随时处在医患关系的风口浪尖,患者层次多,需求复杂,病情危重疑难。设施差了病人提意见,设备陈旧病员不满意,待遇差了好医生要跳槽,市场价格日渐高涨,医药价格降了又降,政府拨款镜花水月,降低成本隔靴搔痒,院长点石成金无术,医生难为无米之炊。
供需关系的矛盾并非仅存在于医患之间,似乎对其他行业的不满,可以理解和宽容。房价高吗?买不起大的买小的,买不起贵的买廉价的;教育收费贵吗?读不起贵族学校的读平民学校,读不起大学读职中;电信贵吗?打不起手机打街边机。每个公民都理直气壮地要求保障生命和健康权益,这个责任便历史地落在了医疗行业的头上。但医疗行业是多么希望有能力挑起这个重任。
(六)、医学科学是一把双刃剑;造福于人的同时又会伤害人。民间不是有种说法“是药三分毒”。如何趋利避害,是医患双方共同目标。长命百岁是人生的理想,古已有之,只不过从前是皇家专利,而今人人想玩一把,谁不想炼成长生不老之寿、金刚不坏之身。
有人说是医院在诱导患者过度健康消费。我倒认为是患者的上述需要在诱导医院的发展,满足患者的需求总是作为服务行业的医院的首要目标,不管你的科技含量有多高。
医学科学太无能了,发展太慢了,全球的疾病确诊率仅70%,一些严重危害人类的疾病如“非典”、“爱滋”人们束手无策;新的疾病不断涌现;人类的生存和健康受到前所未有的考验。
如果人类在生命和健康问题上继续这样“窝里斗”,医学科学危矣!医疗事业危矣!我们多么希望人人享有医学科学的最新成果,健康地跨入下个世纪。
二、构建和谐医患关系的对策
(一)以人性化服务为中心,寻找服务创新点。当前卫生工作中存在的基本矛盾是群众日益增长的卫生健康需求与医疗服务的供应严重不足之间的矛盾,集中的表现就是群众看病难、看病贵。而医患关系不和谐,医患矛盾、医患纠纷、甚至医患冲突,是这一矛盾的具体体现。政府要推进医疗卫生事业的科学发展,大力调整财政支出结构,逐年加大卫生事业投入,建立稳定的经费保障机制,扩大医疗服务供给,缓解医患双方的供需矛盾,特别是要加大对乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)的建设力度,努力解决群众看病难、看病贵问题。
(二)制定相关法律法规,依法处理医患纠纷。按照既保护患者合法权益,又保护医院方合法权益,更保障医学科学正常发展的原则,不断完善和补充医疗纠纷处理的相关法律法规,比如制定既兼顾医患双方利益,又约束医患双方行为的《医疗纠纷处理法》,出台医师定期考核办法、处方管理办法等部门规章,进一步规范医务人员的执业行为,确保医患纠纷能得到依法处理,从源头上避免产生“医闹”现象,杜绝“闹而优则赔”。
(三)完善医疗风险制度,健全风险分担机制。建立覆盖整个医疗服务行业的医疗责任保险制度,通过杠杆作用及其风险分担机制,实现医疗风险责任的社会化。在建立医疗风险制度后,一旦发生医疗纠纷,患者及家属可不直接找医院,找医生个人,只需与保险公司交涉即可,在一定程度上可有效避免医患双方冲突的发生和升级。同时,继续推行新型农村合作医疗制度,不断完善城乡医疗救助制度,发展商业医疗保险,建立覆盖城乡居民的不同形式、多层次的医疗保险制度。
(四)严格医疗机构监管,加强医德医风建设。医疗卫生行政主管部门要切实加强对各类医疗机构的全面监管,对不具备行医资格的医疗机构要依法予以坚决取缔。各类医疗机构要坚持以服务病人为中心,以提高质量主题,规范医疗管理。认真执行各项医疗技术规程,落实医疗质量管理制度,提高诊疗技术水平,保证医疗服务质量,从源头上预防和减少医疗纠纷的发生。坚持合理检查、合理用药、合理收费,严禁医务人员收入与医药服务收费直接挂钩,坚决取缔科室承包、药品回扣等违法违规行为,严格执行药品集中招标制度,杜绝药商在医院带钱促销药品的现象,努力降低患者的医药费用。建立医疗费用阳光制度,认真做好收费咨询工作,让患者和家属随时查询费用情况,让患者放心。
(五)加强医患双方沟通,促进双方理解包容。医疗机构要对医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范管理,做到“一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免、六种方式”。“一个要求”:医务人员要有诚信,对病人或家属要尊重,具有同情心和耐心;“两个技巧”:多听病人的询问,多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的,关心病人在就医过程中的生活或不便;“三个掌握”:及时掌握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理;“四个留意”:留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值;“五个避免”:避免强求病人即时接受、避免使用刺激语言或词语、避免使用病人不懂的医学专业词汇、避免强求改变病人观点和避免压抑病人情绪;“六种方式”:预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通和实物对照形象比喻沟通。
记者:您好!手术后您感觉怎么样呀?
患者:全好了!谢谢别主任呀!
主任:好!你得这个病多长时间了?
患者:5、6年了。
主任:以前是怎么样的症状?
患者:最开始是左眼跳,后来左眼角开始向上抽,最后发展到嘴角也向上抽。
主任:多长时间出现嘴角抽动的?现在还抽吗?
患者:嘴角抽动实在得病三年以后了。现在只要头不疼就不抽,反正和以前不一样了。
主任:头疼时候你感觉抽,这是因为刚手术完,恢复一段时间就好了。术前我看你挺担心手术效果的,现在觉得手术效果怎么样?
患者:很好!点赞!呵呵。
【患者须知】
使用显微血管减压术在西安红会医院功能神经外科治疗面肌痉挛、三叉神经痛等疾病已经多年了,累计完成手术近4000例。手术时搭配神经电生理监测,大大提升了手术效果。
1.用心沟通,疾病是患儿家属与医生共同的敌人,医生与患儿家属的心应该是紧密相连的,只有双方同心协力,才能驱除疾病,恢复健康,作为一个儿科医生,在与患儿家属沟通时更需做到这一点,要有父母般的关心、爱心、同情心、责任心,是家属从内心深处认可你这个医生,愿与你真心沟通,同心战胜疾病。所以,用心沟通时一种无形的极为有效的沟通技巧,为建立良好的医患关系起了不可估量的作用。
2、由于医学知识所限,以及对医疗活动的不可知性和对医疗结果的难预测性,患者在就医过程中,心理往往处于弱势,情感处于低潮。因而在与患者交谈应充分运用谈话艺术,讲究方式和技巧。应注意以下几个方面:一是要善解人意,尊重和关爱个体生命,尊重患者的个人隐私。二是要同情患者的境遇,理解他(她)的内心感受,关注情感差异,个性化的处理谈话程式和交谈内容结构。三是关注患者的生存状态,用平易亲切的语言、呵护的情态“探讨”医疗问题,内容明确,表述准确,并始终流露和充满对患者生命的关爱和体恤。四是在尊重患者意愿和不违背法律及医院有关规章制度的前提下,注意把握谈话的层次、内容和对象的范围。五是在谈话中尽可能地不用或是少用医学术语,尽量用通俗易懂的语言表述疾病治疗中相关问题,对有些文化层次较低的患者,应反复讲解,充分运用生活中丰富、生动的各种形象的例子或是比喻,以提高交流的质量,达到沟通的目的。
3.要善于倾听,这是获取患者相关信息的主要来源。倾听时应该注意;一是应主动倾听,有效的倾听需要医务人员参与和全身心的投入,需要我们倾注感情,充分运用我们的目光、语调、姿势、手势等功能,融洽和影响患者,同时注意寻找患者语言文字和情感上的含义。二是注意患者家属等相关人员的表述,“兼听则明”。三跟踪和观察患者的“视线”所在,了解患者的感受、需求和“额外”的服务需要,寻找真实含意四是适时、恰当地给予患者反馈信息,鼓励和引导沟通。
4.医患沟通时,医务人员的体态语言是配合言谈进行的,体态语言包含面部表情、眼神、手势、姿势和外表等,这些体态表现都含有特定的涵义。微小的体态变化,都会对患儿家属产生微妙的心理和情绪影响,把握好沟通时的体态语言分寸,自然而不失庄重、严谨又充满温情、愉悦但不夸张,恰到好处地传达医务人员的交谈信息和丰富的人文精神,同时注意患者的接收心理和审美感受,使交谈更富有生气和感染力,使医患沟通更富有成效。
总而言之,医患之间的沟通在目前的临床工作中显示了十分重要的作用,同时沟通又是一门艺术,在工作中用心去体会患者的需求,
尊敬的领导、同志们,评委们:
大家好,今天我演讲的题目是《共建*医患关系》。在目前百姓普遍感觉看病难,看病贵的今天,坚持以病人为中心,为患者提供安全、高效、优质的人文服务就是紧紧围绕着为*服务这个主题,这绝不只是一句空话,而是贯穿到我们工作中的每个环节。
在我们国家进行医疗改革的艰巨时刻,在讨论假如我是一个病人的今天,我有一个梦想,有一天我们的*不会在疾病面前彷徨无助,所有的患者都能得到及时合理的救治;
我有一个梦想,有一天我们的医患关系不再紧张,再也看不到病人把医生告上法庭的事情见诸报端;
我有一个梦想,有一天我们的医务人员能心无顾虑的全心治病,医疗依然是这个国家最最受人尊敬的职业;
我有一个梦想,有一天健康的鲜花四处开放,再没有病魔的踪影。
我仿佛看到一滴滴如我一般的小小水珠,在祖国的山川大地上,汇成泉,汇成溪,汇成川,汇成*河,汇成奔腾不息的神川血脉。我仿佛听到凛冽的空气中传来雏鹰的阵阵哮声。大地上一列列白衣的战士在新的征程上不断出发!
生命对于每个人只有一次,人们热爱生命,呵护生命,对于生命的珍视无以伦比。正因为生命绚丽,我们说迎接生命者是春的使节。正因为生命宝贵,我们说拯救生命者是健康的
世界之大,无奇不有。请大家听到我这个题目的时候,也别太惊讶。也许和尚也会有需要梳子的时候。好了,言归正传,今天我要演讲的题目是《如何将一千把梳子卖给和尚》。
周末在和朋友聊天的时候,朋友问了这样一个问题,“如果要你把一千把梳子卖给和尚,你会怎么做?”我当时是这样回答的:和尚一生都在积德,我会去寺庙劝说和尚,让他们把梳子买下送给那些需要帮助的人,多积点德。
听完我的回答,朋友给我讲了《水煮三国》里的这个故事。故事中卖出一千把梳子的主人公式这样对老和尚说的,庙里经常接受别人的捐赠,得有回报给别人才队。买数字送给这些人,并在梳子上刻上“积善梳”,这样作为礼品储备在那里,谁来了就送,庙里香火岂能不旺。
故事中主人公的回答和我的回答存在着思维的不同,我只是在推销对象上做文章,而他是在推销对象和木梳两者身上大做文章,赋予了木梳新的涵义。他打破了常规,跳出了固定的思维模式,因此将木梳全部推销了出去。
回学校以后,我一直在想,如果真的在现实中遇到类似这样的困难。我们会用什么样的思维去思考这些问题呢?这个故事就让我明白了一种看似复杂却极其简单的道理。凡事都要善
为了更好地为客人服务,诊所规定每天早晨九点十分到十点是早培训时间。最近一段时间都在做医患沟通的培训,每天选一位客人一位医生一位护士,模拟真实的医患沟通的场景进行演练,每个人都要参加,学习优点指出不足。
每天接待客人和配合医生,觉得是很平常的事情,自从参加了医患沟通的培训之后,我觉得接待患者不只是把客人带到诊室准备物品那么简单,怎么做才能为客人提供周到的服务,怎么做才能给客人留下很好的第一印象,怎么做才能让客人放松,怎么做才能更好的协助医生做好诊疗等等很多问题需要我们去想去做。每次参加完培训,我会把大家讨论的需要注意和改进的地方记下来,运用到实际的工作中,经过一段时间的改进,我觉得自己现在接待客人与客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。
以前到前台请客人不做自我介绍,很多时候客人想叫你,也只是说护士小姐,感觉就是有距离感,现在去请客人先向客人做自我介绍,展现自己的自信同时客人也能称呼你的名字,感觉更亲切了。很多客人来看牙,其实是很紧张的,因为不知道牙齿有什么问题,心里很不安,这个时候给他们一个亲切的笑脸,可以缓解他们心中的紧张,拉近彼此的距离,
尊敬的各位领导、各位同仁:
大家下午好!
很荣幸可以当选我院首届青年榜样并作为代表发言,借此机会,感谢你们关注、关心我们青年医生的成长,并与大家分享我工作的几点心得体会
一、要有团队精神
近年来,介入科的发展离不开医院强有力的支持,也离不开科室成员默契的配合。记得11年前,我刚到介入科的时候,在电梯里碰见一位同事,他看了我的胸卡,嘴里念叨着“个人科”。11年过去了,介入科不再是“个人科”,而是一个能打胜战的团队。感谢xxx生主任给我们这几匹乱蹦的野马套上缰绳,让我们在各自的轨道上奔跑,很好的发挥了团队合作精神,最大程度保障患者康复及安全。
在此,也代表青年医生特别感谢省立医院这棵参天大树,给了我们一个很高的平台,让我们炙热的青春得以发光发热。感谢医院领导为我们的成长创造了最好的条件,给予了我们最周到的关心与支持。
二、要有危机感
这些年,省立医院就像是一艘“医疗航母”乘风破浪,而介入科只不过是整个“战斗群”中的一条小船,前进速度不怎么快。这让我很有危机感。
介入治疗作为新兴的治疗手段,不仅患者很陌生,医务同行对它的了解也不多,如何让大家更加了解我们,发挥介入微创,高效的特点,这也让我备感压力。但压力就是动力,这种感觉让我浑身是劲,不知疲倦地工作。
三、要有所创新
在医学上,昨天是不可能的,今天看来很困难,明天就是常规。
今天上午,一位老人拿着手机,找到我,问:方医生,这微信说的是不是真的?我怎么都没有听说过这个治疗方法?原来老人70岁,重度前列腺增生,尿频,尿急,甚至发生多次的急性尿潴留。这毛病折磨他多年,严重影响他的生活质量。他吃过药,也咨询过外科医生,但自己心脏有问题,一直害怕“动刀子”。五一前,他看到我们科室的微信文章,得知我们已经应用前列腺动脉栓塞术成功地治疗了4例前列腺增生患者。老人很激动,特地从外地赶来找我。
所以我们在工作中需要有创新性思维,有所突破,才能给患者带来便利。当然新技术也需要推广,推广也要靠创新思维。要把专业特长宣传出来。让患者找到更好的医院、科室及医生,增加了患者就医的满意度,让我们更好的服务患者。
最后,我用汪国真的一句话与大家共勉:既然选择了远方,便只顾风雨兼程。
我是方主亭,我为介入代言,谢谢大家!
在相对安静的环境下进行电话回访,如护士办公室或是医生办公室,有序进行,尽量避免外界的干扰,打乱医患沟通。
谁最适合做患者回访?
1、主管医生
2、责任护士
没有严格的界限和区分,主管医生、责任护士都可以,都是对患者一般情况、病情较为了解的医护人员。
患者回访的好处有哪些?
增强护患沟通技能
刚开始做患者回访者,在医患沟通的语气、谈话的技巧上,都会有差距和不足,但随着患者回访例数的增多,渐渐地,你就会发现,自己的医患沟通能力有了很大的进步。不信,试试看?
密切护患关系
医护人员主动回访患者,关心患者的病情、用药、饮食、运动等相关注意事项,一下子就拉近了医患关系。
增加医院病源
有的慢性病患者,或是近期身体出现问题的患者,在回访时,就会预约下次的住院时间,这无形中为医院固定住了部分病源。
跟踪治疗护理效果
一些带管回家的患者,或是回家仍需要服药、护理患者,通过电话回访,可跟踪患者的治疗护理情况,进行相应的健康教育指导。
电话回访有哪些注意事项?
尊敬的各位领导、各位同仁:
大家下午好!
今天,我能够作为优秀人员代表站在这里表达我们的心声,我感到非常荣幸,也感到无比的骄傲与自豪!在此,请允许我代表所有获此殊荣的同志,向多年以来关怀和帮助我们的各级领导表示衷心的感谢!向所有并肩奋斗在工作一线,甘苦与共、风雨同舟的同事们致以最崇高的敬意! 此情此景不禁让我想起去年的323,在王院长的带领下,我们隆重召开了“创三甲动员大会”。会上王院长的“奋斗只争朝夕 携手共创三甲”的重要讲话让我们清楚地认识到创等级医院的重要性和紧迫性,三甲评审标准的解析为我们指明了努力方向。创三甲医院是三院几代人的梦想与追求,是一项只争朝夕的发展大计,大家都纷纷表示要以自己的实际行动为实现梦想添砖加瓦。
三院是一个充满和谐、友爱的温暖大家庭,我们每一位成员都能从这里深刻地感受到人与人之间的友善和尊重,从而更加努力地工作,用自己的双手和智慧为医院的发展打拼。全院职工以求真务实的精神,投入十二分的工作热情,争抢着干、比拼着干,最大限度地发挥自己的潜能,为医院发展做出贡献。
20_年对于我们三院有着重要的意义,作为一名护理人员,在具体的工作岗位上亲眼目睹了医院一年来的巨大变化,并从内心深处为医院的快速发展而骄傲。这一年中,我们搬入了向往已久的外科大楼,启用了洁净手术室和消毒供应中心,配备了各种精良的仪器设备,为医疗技术的发展提供了有力的保证。在医院的统一部署下,各部门争先恐后地开展工作,各临床科室更是如火如荼地发展自己的技术项目,许多原来未曾开展过甚至是未敢想过的技术项目都陆续开展起来。在发展临床业务的同时,全院上下同心同德,进行了各方面的完善与规范,顺应了时代的发展需求。这一切都向社会证明了我院优良的管理水平和前瞻性的决策能力。
工作以来,我伴随医院走过了18年时光,目睹了医院发展历程中的艰辛与挑战,深深地感到现在医院的竞争,一方面比的是硬件设施和高端仪器,但更重要的是人才的竞争,是技术实力的竞争,我们欣喜的看到院领导对人才培养和使用高度重视,加强后备人才的储备和培养,为医院的长足发展提供了可靠的支撑。一路风雨走来,我们和医院一起承担,一起分享,同呼吸,共命运,大家齐心协力、携手并肩,无论经历怎样的考验,无论面临什么样的困难,我们都紧密地团结在一起,因为大家心里都深深知道:三院,这个亲切而温暖的字眼,已经悄无声息地融化在每个三院人的生命之中,成为一种“家”的归属。感谢医院为我们提供了这样一个展现自我的舞台!
被评为医院的优秀员工,这不仅仅是医院对我们过去一年工作上的肯定,更是对我们新的一年工作上的鼓励,荣誉只代表过去,新的一年,我们将一如既往地以饱满的热情投入到工作中去,用更好的成绩来回报医院对我们的信任和肯定。在充满希望、充满挑战的20_年,在三院温暖的大家庭中,在王院长英明睿智的领导下,全体三院朋友们:你和我,都是三院的希望,我和你,都是三院的栋梁,三院的今天正美好,三院的明天更辉煌。最后祝三院创三甲一举成功!谢谢大家!
尊敬的两位院长,在座的各位护理同仁:
大家好。
在我准备发言的那一刻,我的心跳突然加快,不知在座的各位是否和我有同样的感觉,因为我感受到了这次会议的特殊分量。为什么这么说呢?新年伊始,新一届领导,迎新的会议,我们能否座谈出新的话题?新年新的起点,新的使命召唤人,新的责任考验人。而我,一个老护士,一个大专业的护士长,如何面对新的挑战,是否有信心踏上新的征程?借此辞旧迎新之机,我想从自己的工作感言谈起......
最近一个时期,我总爱回首自己走过的路程。屈指算来,我在油田总医院工作已经有22个年头了。这22年来,凭着对护理事业的不懈追求,凭着各级领导的无限关爱,应该说许多成绩和荣誉伴随我成长。我庆幸在油田总医院工作,我更庆幸总院领导给了我广阔的发展空间。天高任鸟飞,海阔凭鱼跃。正因为如此,我从一名普通的`护士成长为今天的大专业护士长,也即将成长为副主任护师。在我内心深处充满了对油田总医院的爱。一颗感恩的心常催促我加倍工作,不知所止。不是吗?举个例子吧:就说近期晋升职称这件事,对护士来讲,这是多少年来护士们梦寐以求的,甚至连想都不敢想的事情,如今我经历了,我受益了,今天在座的也已经有4位大专业护士长是受益者了。大家知道,我们医院从60年代初建院到现在40多年的历史,有几个护士能晋上副高的.可是,近年来,领导的关爱频频光顾护理人员,先后有近10名护理战线上的姐妹晋升了副高。应该说创造了我院建院40年的护理奇迹。这一切说明了院领导对护理工作的高度重视,对护士这个群体的特殊关爱。由此,我相信,我们在座的各位,会如我一样受到了激励,会如我一样看到了护理事业美好的明天!
22年的工作和进步也再一次启迪我:一分耕耘,一分收获。现如今,新年座谈会如时召开,院领导亲自出席会议,聆听我们的心声,与我们广大护理人员同苦同乐。领导这样重视和关怀护理工作,我们就有了无尽的力量源泉。我们没有理由不干好工作,这就是我工作感言。借此机会,向领导概要汇报一下明年的工作思路:秉承张院长在院周会上提出的全院职工学习《职工文化手册》的指示,也秉承姜院长提出的利用手术科室护士“第二课堂”,把《职工文化手册》列为重点学习内容的要求,手术科室计划把20xx年定格为“护理文化年”。去年我们是护理安全优质服务年。今年想继续努力,通过我们的工作,通过“护理文化年”,把护理工作打造成一种文化,使护理工作规范、有序、科学、文明。
俗话说:心动不如行动。踏上新起点,信心已十足。带着领导希冀的目光,带着新年新的使命,我们将开始新的征程;并将以新的工作业绩,回报院领导对广大护理人员的厚爱。努力吧,姐妹们!加油吧,战友们!护理战线的天空一样的广阔,护理事业的明天一定更灿烂辉煌!那么,就让我们以此会议为契机,去共同打造护理事业美好的明天吧!谢谢大家!
目前医患关系比较紧张,去年6~7月份中华医院管理学会对全国270家各级医院进行了相关的调查,据调查统计的数据:全国三级甲等医院每年发生医疗纠纷中要求赔偿有100例左右,到法院诉讼的有20~30例左右,在北京一年可能达到40多例左右。二级医院每年发生20例左右,到法院诉讼的有3例左右,而赔偿的数额三级甲等医院一年一般在100万左右。而且现在的赔偿额度越来越高。
全国有的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员;有的医院发生过因病人对治疗结果不满意,纠集多人在医院内围攻,威胁院长人身安全;的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院且不缴纳住院费用;有的医院发生过病人去世后,病人家属在院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。
近日,出现的“职业医闹”,出现了医生上班请保安护送,医院开门请警察驻点等现象,使本该融洽与相互理解的医患关系,竟然紧张到如此地步,以至于在xxx常委会分组审议治安管理处罚法时,一些委员呼吁,这部法律应该将医院治安管理等内容单列出来,专门作出规定。
医患关系从总体上看,是基本和谐之中存在着局部的不和谐,和谐是主流,不和谐是支流。医患关系成因复杂,有医疗资源不足,群众“看病难”、“看病贵”,患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好,群众不满意;也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题,也有思想观念方面的问题,还有管理监督不力等原因,主要原因有以下几个方面。
社会政府方面的因素
政府财政投入不到位 我国人口占世界总人口的 22%,而卫生总费用仅占世界卫生总费用的2%;财政投入占医院当年支出的比重,省级以上医院在5%,市县医院一 般在1%,乡镇卫生院在1%~5%之间。据报道,20_年,中国医疗总费用6600亿元,政府只负担17%,2/3以上的中国人口要靠自己支付医疗费用,占卫生总支出的56%,政府预算支出在中国卫生总费用的比例,已从1978年的1/3左右下降到20_年的17%,而居民卫生支出则从1978年的20%上升到20_年的50%以上。20_年12月第三次全国卫生服务调查显示,我国医疗服务成为居民第三大消费。而欧共体为80%~90%,美国为(老人、穷人、残疾人全免费),泰国为56%。众多发展中国家如印度、古巴、朝鲜、苏丹、缅甸等实行全民免费医疗。
医疗保险制度不健全 尽管我国的城镇职工基本医疗保险制度与新型农村合作医疗制度取得了重大进展,对于一个拥有13亿人口的发展中国家来说,要建立全民医疗保险制度仍然是任重而道远。在我国现行医疗体制下,大部分患者都是以自费方式来获得医疗保健服务,这种医疗服务付费方式使患者对医疗服务的预期效果有较高的期望,而绝大多数医患纠纷都是由于医疗费用与患者的期望疗效不相符合所引起的,即使医生尽心尽力去治疗每一个病人,仍有一定比例的患者由于种种原因达不到满意的治疗效果。对于花费了高额医疗费用的患者,如果没有得到满意的治疗效果,难免会有一些想法。在发达国家,由于经济发达,绝大部分的医疗费用由保险公司和国家政府来承担,不需个人支付高额的医疗费,患者在心理上容易接受这种现实。因此,我国医疗保险体系初建、不完善和基本医疗保险的承受能力较低等情况也是导致医患关系紧张的因素。
医疗风险分担机制不完善 医疗服务由于其本身的行业特征,决定了它是一个高风险的行业,尤其是某些先进的、高风险的医疗技术的应用,尽管医务人员尽心尽力,也不能保证不出任何差错。因此,为医疗行为提供风险分担机制尤为必要。美国是一个医疗技术非常发达的国家,同样也会发生患者状告医生的情况,但通常不会出现围攻医院、殴打医务人员的事件,因为医患双方有共同投保的医疗责任保险。如果由于医疗差错,法院判决需要赔偿的,也由保险公司支付;如果要打官司,也由保险公司支付律师费。日本的情况也大致相同。有了医疗风险保险的保障,大多数医生心里也就有底了。更重要的是,一旦发生了医疗纠纷,患者及其家属不会直接找医院、找医生个人,他们只需要请律师同法院和保险公司交涉即可,有效地避免了医患双方冲突的产生。医院和医生也可以全身心地投入到对疾病的研究和治疗中去。如果因为医疗事故或事件导致保险公司赔付额增高,对医生的直接后果可能是下一个缴费周期所缴纳的保费上涨,或者是保险公司不再给其承保,以致这位医生失业。显然,这样的分担关系也构成了对医生医疗质量的一种有力监督。
解决医患纠纷的相关法律、法规不配套 20_年9月1日施行的《医疗事故处理条例》比之前的《医疗事故处理办法》有较大的进步,但几年来的实施情况显示:我国对医疗纠纷处理的相关法律规定过于原则,不便于操作,仍需要不断完善和补充。比如“医疗事故”的概念,目前在医疗系统和法院之间仍有严重的理
解歧义。此外,最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》司法解释中,规定因医疗行为引起的侵权诉讼,实行过错推定和因果关系推定,因而医疗事故鉴定结论属于医疗机构举证责任倒置的范围,不必由受害人举证。最高法院的这一司法解释对医疗机构赋予的责任过重,扩大了医疗机构的赔偿责任。目前对是否应该实行医疗事故举证责任倒置仍有争议。以上医患纠纷处理法规的分歧和争议直接或间接影响了和谐医患关系的建立。 医院方面因素 在市场经济条件下,院方对经济效益的热衷与追求也是导致医患关系紧张不可忽视的因素。随着卫生改革的逐步深入,医院将成为自主经营的经济实体,出于自身利益的需要,往往会注重追求经济效益,以至出现见利忘义的现象。与医院服务相关的药品和医用器材生产流通秩序混乱,价格虚高;一些企业违规操作,虚报成本造成政府定价虚高;生产销售等流通环节多,层层加价,一些不法药商通过给医生回扣、提成等,增加药品和医用器材的销售量,现行医院的药品收入加成机制,也诱导医院买卖贵重药品,医生开大处方、过度检查和治疗。目前,从医疗行业整体来看,医疗设备越来越精,医疗技术越来越高,但是,“以人为本”的服务理念却没有同步跟上,医患矛盾日益加剧。
医生方面因素 一项调查显示,只有27%的医生对当前的执业环境基本满意,医院级别越高,对执业环境不满意的医生所占的比例呈增高趋势。在中高级职称医生中,近七成医生对当前执业环境评价不高,%的医生没有职业自豪感和成就感,很多医生不想让自己的孩子从医。
压力大、工作负担重带来的医务人员工作倦怠是一个不容忽视的问题。长期以来医务人员队伍建设缺乏人文素质培养,行风建设措施未落实,造成一些医护人员在服务过程中态度生硬,医患之间潜在的危机随着沟通不良升级,演变成医疗纠纷,医患关系不断恶化。
患者方面因素 患者维权意识的增强。据中国社会调查所连续4年在北京、上海、天津、重庆、武汉、广州等地对近6000名居民的调查表明,中国消费者的维权意识正在增强。在遇到权益受损时,有94%的消费者表示会主动采取各种行动以维护自己的合法权益。另外,人们的健康意识增强,随着生活水平的提高,人们越来越关注自身和家人的健康,对疾病和早期诊疗更加重视,由此对疾病的治疗效果预期更高。现代医学突飞猛进的发展,分子医学、基因医学、克隆技术等接踵而来,但新的未知的疾病也不断出现,医疗领域中充满着未知数和变数,加上医务人员的医疗技术也存在差异,国内外一致承认医疗确诊率也只有70%左右,各种急重症抢救成功率在70%~80%左右,相当一部分疾病原因不明、诊断困难,甚至有较高的误诊率、治疗无望,这是医学的无奈,任何医院和医生都不可能包治百病,疾病的治疗过程和结果始终存在成功与失败两种可能,很多患者及其家属不了解医学的特殊性和无奈,对医疗效果期望过高,因而不能正确对待医学的无奈。再有,患者对医疗过程参与意识增强,社会文化水平整体上升,资讯发达使患者更方便地了解到与疾病相关的讯息,患者要求更多地了解自己的治疗方案、用药及预后。
良好的医患沟通能力是医学生成为一名合格医生不可缺少的条件。世界医学教育联合会早在xxx年就在福冈宣言上指出:“所有医生都必须学会交流和人际关系的技能”,可见国外医学教育界十分重视培养医学生与患者的沟通能力。
良好的医患沟通能减少医疗纠纷的发生 调查显示相当一部分的医疗纠纷,不是由医疗技术引起,而是由于医生与患者之间的沟通障碍造成的。由于医生与患者相互沟通不够,致使患者或家属对医院、医务人员不满意引起的。加强医生与患者沟通,既能有效地了解患者的需求,及时对患者进行心理疏导,解答疑惑,又能有效地预防医疗纠纷的产生[3]。临床实习医学生遍布医院各个科室,在临床带教医生的指导下在临床一线承担了一些基本诊疗任务,但是他们的职业意识和沟通技能相对薄弱。据调查,近年来我国由实习医生引起的医患纠纷也时有发生,而且呈逐年上升趋势,这给临床带教教师和实习医生以及教学医院都带来了巨大的压力。而目前的临床带教中多重视临床医学知识的掌握和临床操作技能的训练,恰恰忽视医患沟通能力的培养,使得实习医师缺乏与病人沟通的心理准备,对复杂的人际关系无所适从,常常表现为对医患关系认识不深,法律意识和风险意识不强,在医患沟通技巧上缺乏应对策略。因此,加强实习医师医患沟通能力的培养是建立和谐医患关系,减少医疗纠纷的关键。
良好的医患沟通有利于临床实践操作 有些实习医生在问病史、体格检查及其他诊疗操作中,不善于与病人沟通,不理解患者心理,言语生硬、行为拘谨;体格检查或者诊疗手法不到位,动作欠轻柔,因此患者不愿接受实习生的临床实践操作,使实习生的技能训练机会减少。实习医生若能和患者进行良好的沟通,耐心的解释,以取得患者信任将有利于实习生的临床实践操作。
加强岗前培训教育 现代医患关系既不是一般的消费关系,也不是一般意义上人际关系,而广泛涉及伦理、道德、法规、法律等方面。在进行为期2年的临床实习之前,有必要对他们进行须的岗前培训,帮助实习医生充分认识目前严峻的医疗形势,可以通过讲座示范等方式进行医疗制度、技术操作规范、医患沟通技巧、医疗法律及医疗纠纷防范等
医疗安全教育,使学生认清医疗形势,强化医疗法制观念,培养良好的医德医风,建立进行良好医患沟通的意识,树立信心,尽快完成从学生到实习医生的转变,适应临床工作和学习,防止医疗纠纷的发生。 树立以患者为中心的观念 医疗纠纷中90%以上系医患交流不当所致,通过医患交流,患者不仅对自己的病情有所了解,而且获得了医方的人文关怀。医患关系重在沟通,要“以人为本”[4],实习医生必须树立以患者为中心的观念,充分尊重患者知情同意权、隐私权、享有的治疗护理权等的权利,维护患者的利益,一切以患者为中心,尤其对于那些具有独立性人格而且情绪不稳定的患者要能容忍和接受患者的个性习惯,应学会对患者的感受非常敏感,使患者感到被理解和支持,获得患者的信任。在医学技术上加入人文精神,融入感情,语言温馨和蔼,用通俗的语言把深奥的道理给患者说清楚,尽量接近医生和患者科学上的距离。
重视临床带教 临床教学实践表明,教师的一言一行会对医学生起到潜移默化的作用。因此,作为老师的我们在传授专业知识的同时,尚应重视医患沟通能力相关知识的传授,时刻重视学生医患沟通能力的培养,应将培养医学生的医患沟通能力渗透到每一天的临床教学中。带教老师要以身作则,注意表率作用,做到既教书又育人,要做到言传身教,注意树立良好的医德医风,积极研究不同患者的心理特征并关注不同患者的心理需求并及时进行相应的有效沟通。同时,带教老师要尊重学生,了解实习生的实际能力和心理状况对他们的良好表现予以表扬和鼓励,而出现差错要及时纠正,使得他们树立自信心,敢于乐于与病人交流。
加强沟通技巧的训练 教育学生多与带教老师及患者交流沟通,有意识地加强学生自身沟通能力的培养,使学生获得正确的引导。教育实习生深入病房,尽可能耐心、专心倾听患者的倾诉,用诚心、耐心去撑起患者的信心,诱导患者交谈,使患者感到自在和舒适,有一种希望和信任的感觉,有利于充分了解病人的心理需求,适应不同病人,并且注重交谈的方式和技巧,提倡学会使用身体语言来与患者沟通,培养实习医师去注意患者面部表情、体位、身体的姿势等来判断病人的需求,同时给予患者亲切的目光,关爱的触摸,让患者有被尊重和安全感[5]。实习医师刚接触患者时,由于尚无临床经验的积累,往往自信不够,感到不能满足病人的需求,尤其对于负面情绪甚至有敌对态度的患者时容易出现紧张焦虑,或者情绪不良。应培养他们培养积极向上的人格,良好的心理素质,稳定的情绪。
建立监督考核奖惩机制 为了促进医患沟通教育工作更有效地开展,派专门老师定期深入各个病房进行认真细致的教学质量检查,针对医学生的医患沟通状况进行调研;收集医学生的医疗质量状况、医患关系状况、医疗纠纷发生率和患者及带教老师的评价等。并且定期组织评定,奖优罚劣,对优秀学生进行适当奖励,对后进生进行教育。
在构建和谐社会、落实以人为本的今天,信任和谐的医患关系,是医院立于不败之地的重要基础,是维护医患双方权益不可缺少的根本保证。医学实习生战斗在医院的最前沿,是医院的未来,教学医院应加强对实习医生的医患沟通教育,全面提高素质能力,提高医院的医疗服务质量,减少医疗纠纷的发生;使实习医生逐步适应新型医疗模式的要求,通过临床学习与实践,尽快成为一名合格的临床医生。
【参考文献】
1 张爱莲.新时期“医患关系”漫谈.锦州医学院学报,20_,4(1):10-12.
2 孙忠人.构建和谐医患关系与医疗风险防范.医院管理论坛,20_,23(8):49-54.
3 李平.减少医疗纠纷应把握的几个关键问题.中华医学与健康,20_,3(9):56.
4 阮惠芬,谢文锋.以人为本构建和谐的医患关系.国际医药卫生导报,20_,12(18):134-137.
5 李明江,曾淑玲,池逸蓉.临床教学如何教学生与患者沟通.中华临床医药杂志,20_,5(11):126.
医院文化是一个医院在发展过程中形成的以医院精神和管理理念为核心、凝聚、激励医院各级管理者和员工归属感、积极性、创造性的人本管理理论,是医院的灵魂和精神支柱。医院文化建设主要包括总结、提炼和培育鲜明的医院核心价值观和医院精神,结合医院发展战略,围绕“以病人为中心”,提炼各具特色、充满生机而又符合医院实际的管理理念,进一步完善医院制度,寓文化建设于制度之中,规范员工行为,提高管理效能,提高医疗服务质量,提升医院的信誉度,树立医院良好的形象;营造良好的医院视觉环境和人文环境,充分发挥环境对医院物质精神文明建设的载体作用推动力,构建调协有力的领导体制和运行机制,不断提高医院文化建设水平。
沟通,是一个永恒的话题。人与人之间需要沟通,人与自然、社会之间需要沟通,沟通能够消除相互的猜疑,促进相互的信任;如果不沟通,小则产生误会和矛盾,大则会酿成悲剧。医者和患者是医患关系中的一对矛盾,他们各自站在自己的立场,从自身的利益出发,由于视角不同,对同一问题就容易产生分歧,很难达成共识。如何处理好医患关系,本人认为:医患沟通是处理好医患关系的有效途径。
医患沟通的内容:
让病员了解医院:向病员传递医院的发展动态,让病员更快、更好地了解医院,包括医院在运行中对现实环境诸因素发生或改变关系时所表现出的基本态度、价值指向以及社会公德和职业道德水平、服务态度、待人处事的行为准则、医疗质量、诊断水平、设备条件、技术力量、人员素质、专家及医院的知名度等。
及时收集病员对医院的意见:医务人员在诊疗过程中是否尊重病员拥有的生命健康权、医疗权、自主权、知情同意权、保密权和隐私权。了解病员对医疗保健的不同需求,病员的病情好转情况,病员的康复情况,征求病员对医院、对医疗工作、对医务人员的技术水平和服务的意见,并告诉病员能做些什么,医院能做些什么,培养病员的沟通意识、联络感情、改变态度和对医院的看法,改善医患关系。
医患沟通的方式:面对面的个别交谈,或以书面形式、电话访谈。
医患沟通的信息反馈形式:进行医患沟通后,由职能科室参与人员根据沟通情况如实填写医患沟通信息反馈表。医患沟通信息反馈表每月由医患纠纷调解办、医务处进行收集、整理、汇总,对病人提出的问题拿出初步解决方案。
为了发挥医务人员在建设和谐医患关系中的主导作用,医务人员需要学习和掌握多种沟通手段和运用技巧。我认为,要做好医患沟通工作,首先要明确一个观念,沟通不仅仅靠谈话。医师对病人的同情和关爱,一个微笑、一个眼神,爱意就被传递,沟通得以完成。医患沟通应是多种手段综合运用。病人对医者有殷切的期盼,有敏感的观察。他们对医者不仅要“听其言”,而且要“观其行”。因此医师在与患者的接触中,我们
的语言、表情、动作姿态,甚至医院的环境、诊室环境无一不在向患者及家人,传送着我们的感情和态度。这些恰恰是目前医患沟通中易于忽略的方面。如何提高医患沟通技巧,怎样运用好沟通技巧,是我们处理好医患关系的重点。倾听:专心地、耐心地听病人讲话,这是最基本的一条。没有真正的倾听就不会取得病人的信任,病人就不会把自己的心里话和内心感受告诉我们。倾听本身就表示我们对病人的理解和尊重,很多病人对这个问题是非常敏感的。如果能专心地、耐心地听病人讲话,就等于给他一个良性的刺激,引起他说话的兴趣,加强说话的能力,以后病人就很愿意把心里话说出来。针对不同患者,简短聊一些与医疗无关的话题,可以拉近与患者的距离,患者心里会觉得特别踏实和感激,不仅可以增强患者内心的安全感,也有利于医生及时了解和发现问题。
“零距离”接触。许多医护人员与患者从未握过手,潜意识里就与患者拉开了距离。在入院后,若能与患者握手,并予以鼓励和安慰,可让患者感到温暖并消除紧张情绪,这种方式产生的效果是任何药物无法代替的。这样一来,病人就能够敞开胸怀,比较自由地表达自己 。
知情同意。知情同意有两种形式:一是对一般治疗而言,经患者口头同意即可;二是对一些特殊检查和治疗,必须履行告知和签字手续。时下有些医院,只重视住院病人而忽视门诊病人的告知与签字程序,这是错误的,同样可能成为纠纷隐患。所以,门诊病历应记录完整。医生将治疗注意事项、可能出现的风险及替代方案在告诉患者的同时,须在病历上记清楚,必要时要患者签字。
心理兼冶。一般来说,病人往往心理与生理疾病并存。对于慢性病患者,心理疾病尤为突出,甚至影响生理疾患。常见的有因生活不良而产生的疑病心理、个人隐私的害羞心理、对性病的恐惧心理、对慢性病久治不愈的绝望心理、对医生夸大其词的怀疑心理等。所以,接诊医生要随时注意病人的心理状态,因势利导,解除病人心中的疙瘩。心理兼治,包括不良心理的预防和异常心理的疏导两个方面。首先,是医生注重自已的言行,防止患者产生异常心理和加重心理负担;其次,是针对患者已有的异常心理,有的放矢,进行有效疏导,让其回归正常心态,增强治疗信心,达到满意效果。
《良好医患关系的构建》
关键词:医患关系;医疗质量;联系
粗看起来,医患关系与医疗质量并无直接和密切的联系,然而随着社会的进步,医学科学的发展,医学模式的转变,医疗质量的提高离不开融洽、良好的医患关系这一基础条件。医疗质量与无数患者的安危相
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